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大连市第二人民医院,大连市骨科医院急性胆囊炎专家

简介:

大连市第二人民医院暨大连市骨科医院、大连市中西医结合医院是一家集医疗、教学、科研、康复于一体的具有中西医结合特色的三级甲等综合性医院。医院拥有雄厚的技术力量,设有24个临床科室、26个门诊诊疗科室、10个医技科室,并设有1个中西医结合研究所及其他检查和物理治疗室。医院注重中西医结合及专科特色建设,其中骨科是该院的重点专科,拥有280张床位和技术力量雄厚。医院在治疗上以中西医结合为特色,手术、微创手术与非手术并举,对于胆囊炎等疾病的治疗有着丰富的经验和高水平的技术。医院全体医护人员秉承“仁和、进取、传承、创新”的医院精神,坚持中西医结合发展方向,以骨科建设为龙头,提供质优、价廉、高效、便捷的医疗服务,竭诚为患者的健康保驾护航。希望通过我们的专业水平和治疗能力,能够为患者提供更好的诊疗服务,帮助他们恢复健康。同时,我们也将不断加强健康教育和预防措施,让患者和社会更加了解相关疾病,提高对疾病的认识和预防意识。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

崔淑敏 主任医师

耳鼻咽喉科常见病多发病的诊治及疑难杂症诊治,在中西医结合治疗耳鼻咽喉疾病有独到之处,对耳鸣耳聋眩晕已独创自己的专业特色。中西医结合治疗过敏性鼻炎、慢性咽炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、喉源性咳嗽、中耳炎、外耳道炎、突发性耳聋经验丰富。对儿童腺样体肥大扁桃体肥大有自己的见解和治疗方法。

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擅长:耳鼻咽喉科常见病多发病的诊治及疑难杂症诊治,在中西医结合治疗耳鼻咽喉疾病有独到之处,对耳鸣耳聋眩晕已独创自己的专业特色。中西医结合治疗过敏性鼻炎、慢性咽炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、喉源性咳嗽、中耳炎、外耳道炎、突发性耳聋经验丰富。对儿童腺样体肥大扁桃体肥大有自己的见解和治疗方法。
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郑加法 副主任医师

擅长Pilon骨折、踝关节骨折、跟骨骨折、距骨骨折、跖骨骨折、Lisfranc损伤、跟腱断裂、拇外翻、跖痛症、freiberg病、距骨骨软骨损伤、足舟骨坏死、副舟骨综合征、平足症、高弓足、马蹄内翻足、踝关节炎、痛风性关节炎、陈旧性骨折、陈旧性跟腱断裂等的手术治疗。

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擅长:擅长Pilon骨折、踝关节骨折、跟骨骨折、距骨骨折、跖骨骨折、Lisfranc损伤、跟腱断裂、拇外翻、跖痛症、freiberg病、距骨骨软骨损伤、足舟骨坏死、副舟骨综合征、平足症、高弓足、马蹄内翻足、踝关节炎、痛风性关节炎、陈旧性骨折、陈旧性跟腱断裂等的手术治疗。
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宋秀锋 主任医师

擅长足踝部创伤、拇外翻矫形、成人及青少年平足矫正、高弓足矫形、各种足踝部关节炎、骨坏死的治疗。

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擅长:擅长足踝部创伤、拇外翻矫形、成人及青少年平足矫正、高弓足矫形、各种足踝部关节炎、骨坏死的治疗。
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赵亮 副主任医师

内分泌及代谢

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擅长:内分泌及代谢
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孙希秀 主治医师

擅长运用中西医结合方法治疗带状疱疹、泛发性湿疹、痤疮、过敏性皮炎、脂溢性皮炎、真菌感染等常见皮肤科疾病。

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董钊彤 住院医师

擅长中西医联合,在西药的基础上联合应用中药以诊治各类消化系统疾病,尤其胃食管反流病、慢性萎缩性胃炎、功能性胃肠病等。

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王立恒 主任医师

骨科康复及骨质疏松

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韩志强 副主任医师

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李小娟 副主任医师

中西医结合治疗各种哮喘、慢性阻塞型肺疾病、肺炎、呼吸衰、肺心病、睡眠呼吸暂停综合症

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宿德民 住院医师

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