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无锡市第九人民医院月经紊乱专家

简介:

无锡市第九人民医院,暨无锡市骨科医院、苏大附属无锡九院,创建于1989年9月,是一所集医疗、保健、预防、急救、康复、教学、科研于一体的现代化综合性医院。作为江苏省首家三级甲等骨科医院,率先架构“八位一体”大骨科诊疗格局,现为国家卫健委手功能重建重点实验室手外科显微外科教育基地,中华医学会显微外科技术培训基地,中国医师协会显微外科技能培训中心,国家级住院医师规范化培训协同基地,江苏省工伤康复定点机构,中国创伤救治联盟创伤中心建设单位。设有顾玉东院士工作站,邱贵兴院士工作站,博士后科研工作站。医院交通便利,环境优美,坐落在风景秀丽的惠山森林公园旁,地铁二号线上。医院核定床位979张,现有卫技人员940名,其中高级职称147名,教授、副教授6名,博士生、硕士生导师21名,博士42名,硕士200名。享受国务院特殊津贴专家2名,江苏省医学领军人才、省卫生领军人才、省333工程培养对象、省突贡专家等21人,无锡市名医、市杰出医学人才、市医学领军人才等17人。医院开设手外科、创伤骨科、足踝外科、脊柱外科、关节外科、小儿骨科、运动医学科、创面修复科、康复医学科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉头颈外科、重症医学科、急诊医学科、麻醉科、中医科等25个临床一级科室,以及心血管内科、神经内科、消化内科、肾内科、呼吸与危重症医学科、内分泌科、普通外科、肛肠科、泌尿外科、神经外科、胸外科、口腔科、皮肤科等21个临床二级科室,设有医学影像科、超声医学科、医学检验科、输血科、病理科、药学部、体检中心等8个医技一级科室。近五年来,共获得国家级、省、市科技成果奖16项,获得国家发明专利28项、实用新型专利322项,获得国家级、省、市科研立项资助133项。发表论文613篇,其中SCI收录133篇,北大中文核心期刊223篇。参与编著23本。举办国家级继续教育项目及研讨会36次,省、市级73次,培训学员7000余名。多年来,在各级政府及上级部门的正确领导和关心支持下,医院始终贯彻“科教兴院、人才强院、品牌办院”的发展理念,坚持“以病人为中心,以质量为核心,以服务献爱心”的服务宗旨,坚持公益属性,以建设人民满意医院为目标,全面推行精细化管理。医院先后获得“全国工人先锋号”“江苏省文明单位”“江苏省平安医院”“江苏省五一劳动奖状”“江苏省模范职工之家”“江苏省卫生健康行业先进基层党组织”“无锡市文明单位”等荣誉。月经紊乱是指与月经有关的多种疾病,包括月经的周期、经期、经量、经色、经质的改变以及痛经、闭经、经前期紧张综合症等伴随月经周期前后出现的某些症状为特征的多种病症的总称,下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷,卵巢黄体功能欠佳,生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常等,女性生殖器官,饮食调养,宫颈息肉、子宫内膜增生、子宫肌腺症、子宫肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌等,均可引起月经过多,不建议吃辛辣刺激的东西,如辣椒、泡椒等,也不要吃寒凉的食物,血常规检查、激素水平检测、凝血功能、血小板的黏附功能与聚集功能检查、测BBT,择时作内膜或血孕酮测定,宫腔镜、腹腔镜、B型超声、子宫动脉造影检查。,。

付昱 主治医师

妇科,产科

好评 100%
接诊量 2
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擅长:妇科,产科
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患友问诊

月经周期异常二十天,服用葆宫止血颗粒和黄体桐后症状有所缓解,但仍有出血。
17
2024-11-17 22:26:39
我想了解如何使用温经止痛膏来缓解痛经,尤其是在月经期间是否可以使用?
9
2024-11-17 22:26:39
46岁女性,月经不调,月经量多且有血块。
48
2024-11-17 22:26:39
月经不调,肝功能轻微异常,询问调经化瘀丸的适用性。
5
2024-11-17 22:26:39
38岁女性,两个月未月经,询问用药建议。
17
2024-11-17 22:26:39
35岁女性流产后月经不调,咨询肌醇和辅酶的适用性。
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2024-11-17 22:26:39
月经量少,被诊断为虚劳血瘀,想咨询用药建议。
3
2024-11-17 22:26:39
服用优思悦后出现月经不调,持续时间较长,伴有腹痛。
43
2024-11-17 22:26:39
月经不调,月经时间不稳定,量少有血块,咨询加味逍遥丸是否适用。
66
2024-11-17 22:26:39
例假不干净,内膜增厚,持续一个月,有药流史。
66
2024-11-17 22:26:39

科普文章

更年期是女性生命周期中一个必经且自然的阶段,多数出现在40-65岁之间,这个时期女性从生育期过渡到老年期,是一个持续而缓慢的过程。其标志性事件是“绝经”,因此在绝经前后出现的一系列相关症状统称为更年期综合征( WHO 现称为绝经综合征)。

常见的更年期综合征的相关症状有月经紊乱、潮热、出汗、心悸、眩晕、失眠、焦虑不安、情绪低落、腰背酸痛、关节疼痛、尿频、尿急、反复泌尿系感染、记忆力下降等。我们也可以通过有无上述症状来判断自己是否处于更年期。

其实这些症状都与绝经后雌激素水平降低有密切的关系,对女性的生活质量和身体健康造成极大的影响。

我将就上述症状分类分期跟大家进行介绍,请大家持续关注!

 

   

实际上, 月经紊乱是更年期最常见,也是较早出现的症状,主要表现为月经周期不规则(时而小于21天,时而大于 35 天),月经出血持续时间延长(往往达 7 天以上),经量明显增多或减少(表现为淋漓不净),临床上称之为异常子宫出血,因此这也被认为是更年期开始的标志。

有数据表明,绝经前的6年到绝经前的最后几个月,有排卵的月经占比降至 10% 左右。因此更年期的的“月经”大多是无排卵的子宫出血,不排卵就意味着子宫内膜长期没有孕激素保护,从而导致子宫内膜增生性疾病甚至子宫内膜癌的发生风险大大增加。

 

 

除外排卵因素,更年期月经紊乱(异常子宫出血)可能的原因还有 :

1.随着年龄的增大,女性卵泡数量逐渐减少,卵巢功能逐渐下降至衰竭,出现排卵异常或不排卵。这种情况属于生理情况,是生命的一种自然趋势,一般不用特殊处理。但若出现出血时间过长或出血量过多,建议及时就诊,医生会对此情况进行适当的干预、管理和治疗。

2.子宫有器质性病变,比如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、宫颈病变、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等,这类情况需通过相应的检查手段进一步明确,必要时手术治疗。因此需要及时到医院就诊。

3.宫内节育器接近或超出使用年限,导致异常子宫出血。一般建议女性至少在绝经1年内取出宫内节育器。

4.其他器官、系统的疾病导致子宫出血,比如与妊娠相关的疾病、甲状腺疾病、糖尿病、肝、肾疾病血液系统疾病、免疫系统疾病、精神类药物的使用等都会引起异常子宫出血。

 

除外排卵因素,更年期月经紊乱(异常子宫出血)可能的原因还有 : 除外排卵因素,更年期月经紊乱(异常子宫出血)可能的原因还有 :

1.  随着年龄的增大,女性卵泡数量逐渐减少,卵巢功能逐渐下降至衰竭,出现排卵异常或不排卵。这种情况属于生理情况,是生命的一种自然趋势,一般不用特殊处理。但若出现出血时间过长或出血量过多,建议及时就诊,医生会对此情况进行适当的干预、管理和治疗。

 2.  子宫有器质性病变,比如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、宫颈病变、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等,这类情况需通过相应的检查手段进一步明确,必要时手术治疗。因此需要及时到医院就诊。

 3.  宫内节育器接近或超出使用年限,导致异常子宫出血。一般建议女性至少在绝经1年内取出宫内节育器。

 4.其他器官、系统的疾病导致子宫出血,比如与妊娠相关的疾病、甲状腺疾病、糖尿病、肝、肾疾病血液系统疾病、免疫系统疾病、精神类药物的使用等都会引起异常子宫出血。

 

对于更年期女性而言,当我们不能判断“月经紊乱”是否属于生理情况时,我们要做的最重要的一件事情就是 出现相关症状时及时主动就医,积极配合医生进行相关的检查和治疗。

 

下面我向大家简要的介绍一下医生对于更年期异常子宫出血的诊断评估流程:

1、一般评估 :通常医生会询问病史(包括出血史、出血模式)、相关家族史(包括潜在的出血性疾病)、是否服用可能影响出血的药物(包括中草药制剂、华法令、肝素及其衍生物、避孕药、非甾体类抗炎药等)。

2、查体; 全身检查及妇科检查。

3、实验室检查: 血常规、甲状腺功能、血HCG、凝血功能检查。

4、明确排卵情况: 基础体温或女性激素水平测定。

5、评估盆腔器官及子宫内膜; 经阴道超声检查;对可疑子宫内膜病变,必要时宫腔镜检查取子宫内膜活检;

医生根据评估情况进行止血(包括药物及手术治疗)、调整月经周期治疗。

当然,我们也可以在定期体检时,选择进行性激素的检测,以便及时关注体内激素水平的变化。

 

女性更年期是一个跟过去告别的时期,它意味着月经不会再来,也不再拥有生育能力。这也是一个重新起航的时期,接受现实,勇敢面对,人生的后半场轻装上阵,活出不一样的精彩!

 

参考文献:1.中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版

2.  妇产科血.第九版.人民卫生出版社

3.  围绝经期异常子宫出血诊断和治疗专家共识.中华妇产科杂志2018年6月第53卷第6期

 

 

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