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无锡市第九人民医院玻璃体积血专家

简介:

无锡市第九人民医院,暨无锡市骨科医院、苏大附属无锡九院,是一所成立于1989年的现代化综合性医院。作为江苏省首家三级甲等骨科医院,医院设有手外科、创伤骨科、足踝外科、脊柱外科、关节外科、小儿骨科、运动医学科、创面修复科、康复医学科等25个临床一级科室,以及心血管内科、神经内科、消化内科、肾内科、呼吸与危重症医学科、内分泌科、普通外科、肛肠科、泌尿外科、神经外科、胸外科、口腔科、皮肤科等21个临床二级科室。医院拥有国家卫健委手功能重建重点实验室手外科显微外科教育基地、中华医学会显微外科技术培训基地等多个专业荣誉,是江苏省工伤康复定点机构,中国创伤救治联盟创伤中心建设单位。 近年来,医院在科研方面获得多项国家级、省、市科技成果奖和发明专利,发表了大量高水平论文,并举办了多次国家级继续教育项目及研讨会。医院始终贯彻“科教兴院、人才强院、品牌办院”的发展理念,以病人为中心,以质量为核心,以服务献爱心的服务宗旨,全面推行精细化管理,获得了诸多荣誉,如“全国工人先锋号”、“江苏省文明单位”等。 在眼部疾病治疗方面,医院拥有优秀的眼科专家团队和先进的诊疗设备,能够对玻璃体积血等眼部疾病进行及时、专业的诊断和治疗。医院在眼部疾病的治疗和预防方面积累了丰富的经验和成果,并且不断开展健康教育和预防措施,为患者提供全方位的眼部健康服务。 无锡市第九人民医院以其专业水平、治疗能力和服务特色,为患者提供高质量的医疗服务,受到了社会各界的认可和好评。希望患者能够通过我们的专业团队和先进设备,获得满意的治疗效果,重拾健康。玻璃体积血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。出血不仅使屈光介质混浊,而且能对眼部组织产生严重破坏作用;在不同的病例,玻璃体出血的后果有很大不同,应根据原发伤病、出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等,适时给于临床处理。,1.外伤 在眼外伤中,眼球穿通伤或眼球钝挫伤都可造成外伤性玻璃体积血。在角巩膜穿孔伤、巩膜穿孔和眼后节的滞留性异物伤,玻璃体积血的发生率很高。眼球钝挫伤造成的眼球瞬间形变可致视网膜脉络膜破裂而出血;前部玻璃体积血可由睫状体部位损伤所致。 2.自发性 自发性玻璃体积血的疾病较多,包括脉络膜视网膜的炎性、变性或肿瘤性疾病。 3.糖尿病病人 在糖尿病病人,眼底出现新生血管是玻璃体积血的一个先兆。如果不作任何处理,5年内约有27%发生玻璃体积血。因出血引起的视力下降,不能靠血液自行吸收而恢复的病人约占60%。 4.手术 可见于白内障手术、视网膜脱离复位手术、玻璃体类手术等。,玻璃体,1.药物治疗 在大多数病例,玻璃体出血的自发吸收需要4~6个月时间。因此,在开始治疗之前,一般应观察3~4个月,如果在这期间玻璃体混浊没有明显减轻,说明自发吸收缓慢或完全吸收的可能性较小。 由于玻璃体积血的病例各不相同,难以进行随机对照的临床试验来评价某一药物或非手术疗法的效果。文献中报告较多的是尿激酶玻璃体内注射。玻璃体注射可在散瞳、局麻下进行,作2条直肌的牵引缝线固定眼球,术前给醋氮酰胺口服以降低眼压,在注射前也可行前房穿刺软化眼球,然后通过睫状体平部向玻璃体内注射尿激酶。在6~8周后,如果玻璃体仍不透明,可再重复注射一次。玻璃体内注射尿激酶后常引起前房积脓,需要3~6天才能消退。眼压也可能有一过性升高,可在术后1~2周内口服醋氮酰胺,每日4次。其他药物,包括具有活血化淤作用的复方中药制剂,如复方丹参液、复方樟柳碱也在临床中应用,其疗效有待进一步评价。 2.物理疗法 曾有报告用超声波治疗玻璃体积血,但实验表明,完全剂量的超声波无加速血液吸收的作用。 3.手术治疗 玻璃体切除术最适宜于眼外伤引起的玻璃体积血病例。 (1)眼外伤性玻璃体积血的早期玻璃体切除术,伤后1~2周内手术较为适宜,此期切除眼的血块和炎性产物,能避免血液对创伤修复过程的过度刺激,减少眼内纤维组织增生和牵拉性视网膜脱离发生的机会,视力恢复的可能性较大。 (2)术中或术后出血的处理有报告说明在灌注液中加入凝血酶能降低出血的发生率。6-氨基已酸对预防术后出血有一定作用。少量术后玻璃体积血可不作特殊处理,一般能很快吸收;较多时,可采用灌吸法或气液交换将血块吸出。,0,无,1.眼科检查 在出血较少,不致影响裂隙灯观察时,可以看到红细胞聚集于玻璃体凝胶的支架中,呈柠檬色尘状。中等量的新鲜出血可呈致密的黑色条状浑浊。大量出血致眼底无红光反射,视力下降至光感。 2.超声波检查 对玻璃体积血有较大的诊断价值,尤其在不能观察到眼底时。少量弥散性的出血用B型超声波检查可能得到阴性结果,这是因为在玻璃体内缺乏足够的回声界面。而A型超声扫描对此可能显示出低基线的回声。玻璃体出血较致密时,无论A型或B型超声检查都可看到低度到中度振幅的散在回声。,。

沈健 副主任医师

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患友问诊

眼睛看东西是纽曲,需要用药治疗。
43
2024-11-06 17:52:29
患者因玻璃体出血,眼前有黑点晃来晃去,已服用卵磷脂络合碘胶囊和中成药治疗,但效果一般。
27
2024-11-06 17:52:29
眼睛看不清楚,之前有过玻璃体积血,目前症状未改善。
46
2024-11-06 17:52:29
患者左眼视力下降,流泪,右眼看不见,只能看到黑影,疑问是否能恢复视力,需要吃什么药或做手术?患者男性51岁
30
2024-11-06 17:52:29
眼睛看不清,疑似玻璃体积血或前房积血。患者女性70岁
68
2024-11-06 17:52:29
玻璃体出血三天,轻微出血,无外伤史,医院建议观察。
20
2024-11-06 17:52:29
我最近眼睛不舒服,视力模糊,眼前有黑点,想知道用什么药比较好?
20
2024-11-06 17:52:29
中心性脉络膜视网膜病变,用药咨询。
18
2024-11-06 17:52:29
患者55岁,患有玻璃体出血,无其他慢性病和过敏史,目前无不适症状,咨询用药。
53
2024-11-06 17:52:29
69岁患者,医院诊断为视网膜分支静脉堵塞和玻璃体积血。
21
2024-11-06 17:52:29

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眼底出血 玻璃体混浊,用眼要注意 不能太累
玻璃体出血治疗3次,眼睛明显亮了。
眼睛不舒服千万不能拖,耽误治疗太可惜了1
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眼有出血,白光,用药吸收了就能解决!
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突发大量玻璃体剥离,左眼眼前满眼都是黑点点,还有一个大的像树叶一样的。赶紧跑去看眼科医生,散瞳检查眼底视网膜是否有裂孔甚至脱落。还好目前没有影响到视网膜,但近一个月需要非常小心,一周后再复诊。推荐这家位于新泽西EastBrunswick的专业眼科诊所,医生可以讲中文,毕竟很多医学词汇还是需要有效沟通。Dr.Su非常耐心,非常专业👍
有些时候解释比用药更有利于眼底病患者的治疗
父母在术后,出现这些情况不要慌,动动手便能轻松应对。
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