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莆田第一医院先天性重症肌无力专家

简介:

莆田市第一医院创建于1959年,2010年晋级为三级甲等综合医院,为国家全科医生规范化培养基地、国家住院医师规范化培训基地,全国外周血管介入进修与培训基地、国家级疝与腹壁外科医疗质控中心,国家胸痛中心、二级癫痫中心、卒中综合防治中心。是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、康复、保健为一体的现代化综合医院。近年来,先后荣获全国综合医院中医药工作示范单位、全国创建“平安医院”活动表现突出集体、福建省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉称号。医院始终秉承“仁心仁术、悬壶济世”的院训精神,坚持“关爱生命,有效沟通,改善细节,提高品质”的医院理念,坚持科技强院,加强人才队伍建设,积极开展新技术、新项目,积极推进医院高质量发展。医院年门诊服务约145万人次,年出院患者7万多人次,年手术2万多例。现有编制床位1200张,开放床位1495张,设有21个职能科室,70个临床、医技科室,50个护理单元。现有职工2200多名,其中高级职称500多名,二级主任医师1名,博士、硕士300多名,专兼职教授、副教授88名,硕士研究生导师28名。享受国务院特殊津贴专家1名,福建省卫健委突出贡献中青年专家1名。名医工作室8个。医院胸外科为国家临床重点专科,胸外科专业、骨科(关节与运动医学科)、病理科、急诊科、临床护理、医学影像科、普通外科(胃肠外科)等7个专科为省级临床重点专科,胃肠外科专业、介入血管外科、关节与运动医学科、肿瘤科、老年病专业、妇科专业、中医肛肠科、中医科(肝病专业)、胸外科等9个专科为市级临床重点专科。莆田市医院感染质量控制中心等16个医疗质控中心、莆田市医学会胸心外科分会等16个医学专科分会、5个莆田学院科学研究所挂靠在我院。创建并持续完善危重孕产妇中心、危重新生儿中心、胸痛中心、卒中中心、创伤中心等“五大中心”。2017年以来,获各类科研项目150多项,发表SCI论文约200篇,2020年度福建省科技进步奖一等奖1项。医院拥有标准手术室24间,其中数字一体化手术室2间。配备直线加速器系统1套,3.0T磁共振2台,超高端双源螺旋CT5台,血管造影机(DSA)2台等一大批先进医疗设备,有力提升了医疗服务水平,保障医疗服务质量。2021年底,占地约310亩的新院区正式落户高铁新城秀屿片区。新院区将以三甲综合性医院为核心,以市公共卫生指挥中心为依托,以临床专科建设为重点,整合区域医疗资源,打造“综合全能、高位赋能、数字智能、绿色节能”医防融合性医院,更好地满足我市群众健康需求。是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻,免疫功能异常,眼外肌,血浆交换及抗胆碱酯酶药治疗,Lambert-Eaton综合征,慢性炎性肌病,眼肌型营养不良,进行性延髓麻痹,肉毒杆菌中毒,避免辛辣刺激性的食物,宜清淡饮食,不挑食,保证充足维生素和蛋白质摄入,新斯的明试验,胸腺CT和MRI,重复电刺激,单纤维肌电图,乙酰胆碱受体抗体滴度的检测,。

林国勇 主任医师

对呼吸科常见病、多发病及疑难少见危重病有较深的造诣,擅长肺癌、间质性肺病、呼吸介入(气道支架等)、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、肺栓塞及肺结节的诊治,擅长支气管镜、内科胸腔镜、CT/超声引导下经皮肺穿刺、射频消融和气道支架置入等操作。

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擅长:对呼吸科常见病、多发病及疑难少见危重病有较深的造诣,擅长肺癌、间质性肺病、呼吸介入(气道支架等)、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、肺栓塞及肺结节的诊治,擅长支气管镜、内科胸腔镜、CT/超声引导下经皮肺穿刺、射频消融和气道支架置入等操作。
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郑勋伯 主任医师

呼吸内科常见疾病的诊断与治疗。

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擅长:呼吸内科常见疾病的诊断与治疗。
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郭春仙 主任医师

脊柱疾病

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擅长:脊柱疾病
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谢雪花 副主任医师

肿瘤内科常见病、疑难病症的诊治。

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林俊芳 副主任医师

待补充

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陈黎仙 主任医师

呼吸内科常见病如慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、肺癌、胸膜腔疾病等呼吸系统疾病的诊治,及呼吸内科疑难病症。

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刘银平 副主任医师

微创关节置换(髋膝关节炎、股骨头坏死、髋关节发育不良等),运动损伤关节镜微创(交叉韧带、半月板、软骨损伤等),四肢畸形矫正,四肢骨折,创伤修复重建,痛风及骨质疏松规范化治疗方面积累丰富经验。

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擅长:微创关节置换(髋膝关节炎、股骨头坏死、髋关节发育不良等),运动损伤关节镜微创(交叉韧带、半月板、软骨损伤等),四肢畸形矫正,四肢骨折,创伤修复重建,痛风及骨质疏松规范化治疗方面积累丰富经验。
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陈志斌 副主任医师

呼吸内科常见疾病的诊断治疗,如肺癌、慢阻肺、哮喘等。

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肖琳琳 主任医师

对消化道、头颈部、胸部、妇科、淋巴瘤等恶性肿瘤有丰富的诊治经验,能熟练处理本专业的急重症、疑难病症,遵循NCCN指南,制定规范化肿瘤治疗方案。

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陈晨腾 主任医师

擅长呼吸内科疑难及急、危、重症疾病的诊疗,开展支气管镜下诊断和治疗

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患友问诊

肩部肌肉酸胀,偶有头痛,怀疑与前锯肌无力有关。患者女性20岁
50
2024-09-18 22:13:26
肩胛下角不适,劳损性,无外伤,服用甲钴胺药,求问治疗方案。患者女性42岁
13
2024-09-18 22:13:26
脖子总是前倾,很不舒服,可能与核心肌肉力量不足有关,需要了解是否有药物过敏史和肝肾功能是否正常。患者男性22岁
41
2024-09-18 22:13:26
患者因多年闪腰症状咨询医生,医生诊断为腰部深层多裂肌力量不足,建议加强腰背肌功能锻炼。患者询问是否需要用药,医生开具处方并提醒用药期间注意事项。患者男性33岁
6
2024-09-18 22:13:26
手指抖动半年,肌电图正常,精细动作困难,中指无力。患者男性34岁
8
2024-09-18 22:13:26
我总是经常扭伤手和脚,最近双手和胳膊都扭了,提了一个桶就扭了,手肿了,可能是缺钙吗?患者女性23岁
62
2024-09-18 22:13:26
大腿内外活动时右腿抖动无力,近期经历过耻骨骨折保守治疗,担心是否会影响走路?患者男性31岁
7
2024-09-18 22:13:26
8岁男孩,先天肌无力,无药物过敏史,肝肾功能正常,无其他疾病史,询问治疗方案。患者男性8岁
3
2024-09-18 22:13:26
我是先天性左侧肢体无力不灵活,想了解是否有其他治疗方法?我从小就有这个问题,吃过鱼肝油和壮骨粉,但医生说治不好,只能加强锻炼。
20
2024-09-18 22:13:26
先天性肌无力儿童感冒后肺部感染,求权威医生治疗。患者男性4岁
49
2024-09-18 22:13:26

科普文章

#重症肌无力#重症肌无力危象#先天性重症肌无力
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    重症肌无力是一种神经-肌肉接头疾病,发病机制与自身免疫异常相关。重症肌无力患者失眠是一个很令人苦恼的问题,苯二氮唑类药物有可能会加重肌无力,因此可以尝试舒眠胶囊,百乐眠,枣仁安神等中成药,同时调整睡眠作息,每晚定时上床睡觉,尽量将糖皮质激素类药物移至晨间顿服。

    重症肌无力患者患病后不应过度悲观,应积极面对病情,及时就诊神经内科,在医师的指导下服用药物,同时注意避免服用苯二氮唑类,氨基糖苷类抗生素等可能加重肌无力病情的药物。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

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