清远市第二人民医院脑动脉供血不足专家

简介：

清远市清新区人民医院又名清远市第二人民医院，始建于1994年10月，是一所集医疗、保健、教学、科研为一体的三级综合性医院，承担着清新区70万民众的医疗救治、预防保健和康复、健康教育、医学科研教学等工作任务。医院占地总面积3.6万平方米，建筑面积6.9万平方米。现有职工1100余人，其中卫生专业技术人员900余人，高级职称人员128人，医学硕士、博士24人。清远市紧缺适用高层次人才14人。医院学科门类齐全，专科特色明显。开设的临床医学专科以及医学检查、辅助科室36个，其中骨科和泌尿外科为清远市医学重点专科。编制床位1000张，实际开放床位650张。医院拥有1.5TMR核磁共振断层扫描机、飞利浦128排螺旋CT、16排螺旋CT、DSA血管造影机、四维彩超、GE高端彩超、飞利浦DR、双能X线骨密度仪、口腔数字全景X光机、史托斯腹腔镜、日立全自动生化分析仪、迈瑞全自动生化免疫流水线、奥林巴斯电子胃肠镜、施乐辉关节镜等一系列医疗设备。百万元以上医疗设备33台/套。医院狠抓内涵建设，全力提升服务质量。在业务上，与省妇幼保健院、省中医院、广州市红十字会医院、广州军区总医院、广州市花都区人民医院等开展巡回医疗和双向转诊等合作，推进整合式医疗服务模式，增设“老年医学科”，新建听力中心、干眼门诊，开设名医工作室；同时组建了以医院为牵头单位，清新区15家基层卫生院为成员单位的清远市清新区人民医院医共体，建成并运行区域医学影像中心、远程会诊中心、心电诊断中心、质量管理中心和其他疾病应急中心，通过了广东省胸痛中心及卒中中心认证。在专科发展上，一是与中大附一影像科、珠江医院心血管内科及消化内科等多家医院建立合作关系，使我区常见病、多发病能够在区域内得到规范化诊疗，疑难复杂疾病诊疗能力进一步提升；二是积极开展各项新技术、新项目，提高诊疗水平。准入、审批新技术共4例；三是扎实创新服务模式，国家标准化代谢病管理中心整体落成，成为粤北首家国家标准化代谢性疾病管理中心，实现代谢性疾病管理的新模式；重视疾病预防，清新区首个规范化的“治未病中心”建成并投入使用，为全区人民的健康保驾护航。四是与中山大学附属第六医院的王于领教授团队合作建设康复医学科，定期接受香港文化交流服务中心的指导考察，全力打造具有区域影响力的康复医院。在检验技术方面，建立并投入使用临床基因扩增检验实验室，同时一直与广州金域检验中心合作。秉承“奉献爱心、健康全人”的使命，医院深入践行社会主义核心价值观，涌现出全国、省及市“劳动模范”，广东省医师协会首届“优秀基层医师”，广东省、清远市及清新区抗疫先进个人，清远市及清新区“最美医生”和“最美护士”等先进典型一批。同时积极为群众提供义诊和健康教育服务，在省内率先创办社区卫生服务中心，为居民提供上门的家居护理服务，创全国护理服务之先河。先后荣获清新区“创建国家慢性病综合防控示范区先进单位”、慢病管理＋智能先锋单位、清远市“创建国家卫生城市示范点”、广东省“南粤女职工文明岗”、广东省“巾帼文明示范岗”、广东省“优秀护士集体”、“全国医院感染横断面调查组织先进单位”、“全国模范职工小家”、“全国工会职工书屋示范点”、清远市文明单位等荣誉称号。连续4年在广东省医院品管圈分别取得一等奖、二等奖和三等奖的优异成绩，连续2年在全国品管圈大赛取得优秀奖的优异成绩。潮起海天阔，扬帆正当时。通过加强医院精细化管理，就医环境持续改善，医疗服务水平及服务质量稳步提高，医院发展实力逐步增强。我院将进一步发扬救死扶伤、求真务实、争创一流、紧密协作的精神，为广大民众提供更高品质的医疗卫生服务，不断满足日益增长的健康生活需要，回报社会各界对医院的关心、支持和厚爱脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。脑供血不足的病因多与脑动脉硬化有关。，1.颈椎寰枢关节和颈5颈6关节错位,刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或血管痉挛,通过的血流量减少,致使所供应的脑区发生供血不足。 2.血流动力学障碍,当血压降低,心脏搏出量减少时脑组织供血不足。 3.某些原因造成的血液黏稠度增高,血液缓慢及血液成分的改变,也可发生及供血不足。 4.微血栓形成,微血栓即动脉粥样硬化的斑块脱落,在血流中形成微栓子,随血流到小动脉而堵塞血管,则会出现脑局部供血不足。，脑，1.去除危险因素如治疗高血压、戒烟、禁止过度饮酒。 2.抗血小板药物首选阿司匹林,抗血小板药物,可以有效地阻止,血小板凝聚成块,对血液循环有好处,有利于脑部的血液供应。 3.抗凝血药物抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同,都可以使血液畅通,增加脑部血液供应,降低脑缺血的发作。 4.手术治疗如颈动脉有严重狭窄（超过70%）,必要时可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。，1.局灶性运动性癫痫应与颈内动脉型TIA发作鉴别局灶性运动性癫痫多数为脑部器质性病变,年轻人多见,多为一侧肢体或身体某部位的一系列重复抽搐动作大多见于一侧口角眼睑、手指或足趾,也可涉及一侧面部或一个肢体的远端。较严重的发作后发作部位可能遗留下暂时性受累肌肉的瘫痪即Todd麻痹局部抽搐偶然持续数小时数天,甚至数周则成持续性部分性癫痫。追问病史有癫痫发作病史,脑CT扫描或MRI可发现脑内病灶,脑电图检查有癫痫电波。抗癫痫药可控制发作,可作鉴别而颈内动脉型TIA发作脑电图检查正常。 2.内耳眩晕症应和椎-基底动脉TIA鉴别,其共同点是均有眩晕,但TIA老年人多见,内耳眩晕症多见于中、青年,伴有耳鸣,内耳眩晕症发作持续时间长可以达到数天之后逐渐缓解,神经系统检查没有定位体征,尤其是没有脑干定位体征,给予甘露醇及对症治疗有效。 3.晕厥发作晕厥发作多见于年轻女性,是指突然发生的短暂性意识丧失状态。是暂时性的广泛性脑供血不足而引起的短暂性意识丧失,常由躯体因素引起,如低血糖、碱中毒以及脑组织本身损伤所致,也可继发于脑的血液循环障碍,其临床特点是急性起病、短暂性意识丧失。患者常在晕厥发作前约1分钟出现前驱症状表现为全身不适感、视力模糊、耳鸣、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢无力,随之很快发生晕厥。晕厥发作时,随意运动和感觉丧失,有时呼吸暂停、心率减慢甚至心脏停搏,此时难以触及桡动脉、颈动脉的搏动。，无，可行脑电图,脑CTA或MRA,经颅多普勒超声检查。，。