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吉林省中医院上肢冻伤专家

简介:

长春中医药大学附属医院(吉林省中医院)始建于1958年,设有本部红旗院区、经开院区妇产诊疗中心、儿童诊疗中心和农安分院,总建筑面积15.17万平方米,开放床位2003张,设临床科室29个,医技科室8个,拥有院内制剂104种,是一所集中医医疗、教学、科研、预防、康复、保健于一体的综合性三级甲等中医院。医院拥有国医大师4人,双聘院士1人,全国名中医4人,长江学者1人,全国百千万工程人才1人,国家有突出贡献中青年专家1人,国家中医药传承与创新“百千万”人才工程(岐黄工程)岐黄学者3人,国家青年岐黄学者2人,终身教授5人,全国优秀中医临床人才23人,长白山学者特聘教授3人,长白山技能名师2人,长白山领军人才2人,省市名中医65人,博士研究生指导教师74名,硕士研究生指导教师227名,高级职称430人。吉林省有突出贡献中青年专业技术人才26人,吉林省拔尖创新人才27人,全国中医护理骨干人才12人。医院是首批国家临床研究基地(中风、冠心病),国家区域医学中心输出医院,国家中医药传承创新工程建设单位,获得国家中医药多学科交叉创新团队1个(代谢性疾病),医院拥有国家区域中医(专科)诊疗中心5个,国家临床重点专科7个,国家中医药管理局重点学科15个,国家中医药管理局重点专科13个。医院建有国家中医药管理局三级实验室1个,国家中医药管理局重点研究室2个,吉林省临床医学研究中心4个,省级其他科研平台34个,十三五以来,主持承担国家重点研发计划项目6项。获得吉林省科技进步一等奖5项,二等奖18项,三等奖24项。建院65年来,医院坚定不移实施“人才强院,质量兴院”战略,誉满杏林,始终坚持突出中医特色、发挥专科特长、体现时代特点、提高综合实力“三特一提高”办院方针。秉承国医大师、双聘院士学术思想,脑病、心病、代谢性疾病研究处于全国领先地位,中医药治疗中风、冠心病、糖尿病及其并发症、小儿哮喘、紫癜、肺炎闻名全国,颈肩腰腿痛、脊柱畸形等骨伤科疾病有中医独特疗法,肺病科在全国新冠疫情防治过程中彰显了中医药的优势作用,同时,在中医药治疗肺病、肾病、肝脾胃病、肛肠疾病、妇科疾病、老年病、风湿病、肿瘤血液病、皮肤病、五官科疾病等方面疗效显著,推拿、针灸等一系列中医特色技术达到国内先进水平,外科队伍不断壮大,急诊急救能力不断提高。中医泰斗、国医大师、著名中医学家任继学教授,对脑病、心脑、肾病等疑难杂症,在中医诊疗理论上卓有建树。创立急性缺血性、出血性中风和真心痛的独特病机理论和治则。主编了国家第一部规划教材《中医急诊学》,著有《悬壶漫录》《任继学经验集》。创制出醒脑健神胶囊和治疗“非典”的扶正除疫颗粒等。2004年获国家医学最高荣誉“白求恩奖章”。国家中医学术流派天池伤科流派第三代传承人、国医大师、中国中医科学院学部委员刘柏龄教授,获全国中医药杰出贡献奖,二十世纪中国接骨学最高成就奖,擅长中医药、手法治疗骨科疾病,独创“二步十法”“一针一牵三扳法”“理筋八法”等,在国内独称一派。创制的骨质增生丸曾获得国家中医药科技进步三等奖。出版《刘柏龄治疗脊柱病经验撷要》《中医骨伤学》等著作20余部。被誉为“小儿王”的国医大师、中国中医科学院学部委员,著名中医儿科学家王烈教授,创立中医防治小儿哮喘“三期分治”、“哮喘苗期”、“哮咳”理论和“闻声辨咳一指诊发法”,运用“三个理论、五方、十四法、五种新药、六个制剂”诊治。创制出小儿治哮灵、小儿白贝止咳糖浆等多种新药。其学术思想被纳入国家规划教材,小儿哮喘中医诊疗方案在全国推广应用。编著《婴幼儿用药与配餐》等著作9部,著有婴童系列丛书《婴童医论》《婴童肺论》等20部。第四届国医大师、长春中医药大学终身教授、著名中医内科专家南征教授师承首届国医大师任继学教授,从医57年,提出了“消渴肾病”中医新病名、“毒损肾络”新病机学说,采用“一则八法”综合治疗方法,取得了显著的临床疗效。创制出消渴病位在散膏,“滋阴清热、益气养阴、活血化瘀”三法为一法治疗消渴。并首次发掘长白山植物榛子雄花,用于治疗糖尿病肾病,被纳入《吉林省中药材标准》。他研制出的消渴安胶囊、麝香抗栓胶囊、复方榛花舒肝胶囊等多种准字号新药,被编录到国家药典及药典用药须知中。此外,获吉林省科技进步二等奖3次、三等奖3次,中华中医药学会科技进步二等奖1次。2020年,医院被评为全国先进基层党组织、全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国党建引领下的抗击疫情先进单位、全国三级公立中医院绩效考核第5名、全国博士后科研工作站、国家专科护士京外临床教学建设基地、国家中医疫病防治队伍和疫病防治基地、国家中医紧急医学救援队伍和紧急医学救援基地。近年来,医院获评国家中医临床研究基地、国家中医药传承创新中心、国家中西部重大疑难疾病防治中心、国家重大疑难疾病中西医临床协作试点项目单位、国家区域诊疗中心、国家药品临床研究基地、国家中医师资格认证基地、国家中医药国际合作基地、全国中医中风急症医疗中心、全国中医医院信息化示范单位、全国中医医院中医药文化建设试点单位、全国中医“治未病”试点单位,全国职工职业道德建设标兵单位、全国卫生系统先进集体、全国医药卫生系统先进集体、全国平安医院、全国援外医疗工作先进集体、全国中医护理先进集体、全国心肺康复护理专科护士临床培训基地、全国中医医院总务后勤管理先进单位、《中国中医药报》新闻宣传先进单位等。新时代的长中大附院,肩负着“推进健康中国建设,促进中医药传承与发展”的历史使命,将继续着力打造有格局、有情怀、有作为、有境界的省中气派,努力创建国内一流、国际知名的现代化中医院,凝心聚力将医院建设成为“魅力医院、活力医院、实力医院、智慧医院、幸福医院和平安医院”。由于寒冷潮湿作 用引起的人体局部或全身损伤的一种病,身体较长时间处 于低温和潮湿刺激,上肢,一般治疗,药物治疗,二,三度冻伤未能分清者按三度冻伤治疗,与烫 伤,火烧伤相鉴别,不要吃辛辣刺激性过大的食物,不要喝酒,体格检 查,测量体温,心电图检查,B超检查,病理检查,。

孙凌彪 主任医师

泌尿内科、消化、肝胆疾病及疑难杂症中西医治疗、中医体质辨识,养生保健,亚健康咨询及老年病的治疗

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擅长:泌尿内科、消化、肝胆疾病及疑难杂症中西医治疗、中医体质辨识,养生保健,亚健康咨询及老年病的治疗
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周垂兵 副主任医师

颅脑损伤,脑出血,颅脑肿瘤,先天性颅脑畸形:脑积水、脑脊膜膨出、小脑扁桃体下疝等,脑血管畸形等。小儿普外(阑尾炎、肠套叠、腹股沟斜疝、嵌顿疝、肠梗阻、消化道出血、肛周脓肿等)和新生儿外科(脐炎、脐茸)

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擅长:颅脑损伤,脑出血,颅脑肿瘤,先天性颅脑畸形:脑积水、脑脊膜膨出、小脑扁桃体下疝等,脑血管畸形等。小儿普外(阑尾炎、肠套叠、腹股沟斜疝、嵌顿疝、肠梗阻、消化道出血、肛周脓肿等)和新生儿外科(脐炎、脐茸)
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李晓川 主治医师

擅长心血管疾病:冠心病、心律失常、心衰、心脏神经官能症、高血压等相关诊断和治疗。

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擅长:擅长心血管疾病:冠心病、心律失常、心衰、心脏神经官能症、高血压等相关诊断和治疗。
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单慧毓 主治医师

擅长运用中医药辩证治疗脑血管病,头晕,焦虑、抑郁、失眠、更年期综合征、青少年各种情志类疾病;神经性头痛,躯体形式障碍等

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擅长:擅长运用中医药辩证治疗脑血管病,头晕,焦虑、抑郁、失眠、更年期综合征、青少年各种情志类疾病;神经性头痛,躯体形式障碍等
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杨崧 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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李瑞恩 主治医师

糖尿病及相关并发症,内分泌相关疾病

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擅长:糖尿病及相关并发症,内分泌相关疾病
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何泽 主任医师

糖尿病及相关并发症,甲状腺疾病,肥胖等代谢病

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擅长:糖尿病及相关并发症,甲状腺疾病,肥胖等代谢病
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孟晓萍 主任医师

高血压、冠心病 、心衰、 心律失常的诊断治疗及心血管疾病重症抢救有丰富的临床经验。尤其擅长动脉粥样硬化斑块逆转的治疗。

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擅长:高血压、冠心病 、心衰、 心律失常的诊断治疗及心血管疾病重症抢救有丰富的临床经验。尤其擅长动脉粥样硬化斑块逆转的治疗。
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闫成秋 副主任医师

擅长肛肠科常见病的治疗,如混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头肥大、脱肛、肛周湿疹、肛周化脓性汗腺炎、肛周坏死性筋膜炎、藏毛窦炎等,擅长中医中药治疗溃疡性结肠炎、肠易激综合征、慢性结肠炎、便秘、结直肠癌等肠道疾病。

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擅长:擅长肛肠科常见病的治疗,如混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头肥大、脱肛、肛周湿疹、肛周化脓性汗腺炎、肛周坏死性筋膜炎、藏毛窦炎等,擅长中医中药治疗溃疡性结肠炎、肠易激综合征、慢性结肠炎、便秘、结直肠癌等肠道疾病。
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姜龙 主治医师

擅长难治性浆细胞性乳腺炎,肉芽肿性乳腺炎,乳腺增生,桥本氏甲状腺炎及乳腺癌及甲状腺良恶性肿瘤得中西医结合治疗。

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擅长:擅长难治性浆细胞性乳腺炎,肉芽肿性乳腺炎,乳腺增生,桥本氏甲状腺炎及乳腺癌及甲状腺良恶性肿瘤得中西医结合治疗。
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患友问诊

15岁青少年左手指疼痛一周,无明显外伤,疑似冻伤引起,求医生建议。
24
2024-11-06 07:07:34
患者双脚后跟发白,怀疑是冻伤,请求医生帮助。
70
2024-11-06 07:07:34
我家在北方,最近手脚总是冰冷,尤其是一进被窝就更冷了。同时,我的宝宝九个月了,牙齿上下各出一颗,想知道这两种情况是否正常?患者男性8个月29天
70
2024-11-06 07:07:34
患者昨晚扭脚,已经用黄塔司冷敷贴和冰袋敷了,想知道是否需要去医院拍片子排除骨折的可能性,并询问后续的急救处理及注意事项。
32
2024-11-06 07:07:34
月子期手臂、脚小腿怕凉是虚寒体质引起的常见现象,已经持续了4.5年,见风就痛,穿多都凉凉的,夏天一吹空调风扇也是的。患者刚做完人流手术第十一天,想通过药物调理改善症状。
30
2024-11-06 07:07:34
滑雪时未戴手套,导致小拇指冻僵,弯曲困难,担心是否会有严重后果?患者男性14岁
49
2024-11-06 07:07:34
女性患者,手脚冰凉,妇科病反复,使用调经药物,寻求医生建议。
38
2024-11-06 07:07:34
患者一年多来站不起来,之前在武汉看过医生,医生建议尝试中医治疗,效果还不错,想了解更多关于渐冻症的治疗方法和生活建议。
49
2024-11-06 07:07:34
患者手脚冰凉多年,伴有头晕、乏力等症状,询问治疗方法和预期效果。
57
2024-11-06 07:07:34
患者在冬季使用支架时,发现脚部容易感到寒冷,希望寻求保暖的方法。
18
2024-11-06 07:07:34

科普文章

#冻伤#多处冻伤#上肢冻伤
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人体在低温、潮湿、多风的环境下,或者过度疲劳、体弱、饥饿、创伤等情况下,机体的散热会增加产热减少。低温会使机体组织形成缓慢冻结,导致组织的坏死和损伤。

 

冻伤主要可以损伤细胞和血管。

  • 细胞损伤:在低温-3℃到-5℃时,组织达到冻结的温度。低温的生物化学作用可以使细胞蛋白变性,细胞广泛皱缩。

血管损伤:主要表现在低温刺激后血管收缩,血流停止,造成组织的缺氧和代谢障碍。当血管内皮细胞损伤时,可以使血管的通透性增加而出现液体和蛋白的外渗,从而形成组织水肿和水泡。严重的结果是可以有血栓形成和组织坏死。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

巴黎奥运会已过去2个多月了,近期“王楚钦肩伤成典型医疗案例”冲上热搜,楚钦在巴黎奥运会肩伤的情况被运动医生分享,当时出现“肌肉僵硬,可能与肌痉挛和颈椎有关,经过治疗后缓解”。运动场上,运动员的伤病情况越来越受到关注。

美国反兴奋剂机构(USADA)曾发布一篇“What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies”的文章,推荐运动员知晓干细胞疗法,一起来了解!

1.什么是干细胞?

干细胞可根据身体环境的不同而分化形成不同的细胞类型,干细胞几乎存在于身体的所有组织中,已成功从骨髓、脂肪、血液、肺、心脏、胎盘、羊水、脐带和早期人类胚胎(胚胎干细胞)中分离出干细胞。虽然干细胞有很多种,但其都能够自我复制并分化成不同的细胞类型。

2.干细胞疗法能加速愈合吗?

现在有许多诊所提供各种干细胞疗法,大家可能对这种快速治疗急性损伤或慢性损伤的疗法感兴趣。从理论上讲,干细胞有可能“变成”或更新受伤的组织,或分泌其他因子来帮助愈合。除了干细胞本身,干细胞疗法还包括富血小板血浆(PRP)、细胞外囊泡等。

A.肌腱损伤与富血小板血浆

肌腱损伤占所有运动相关损伤的40%-50%,肌腱大多将肌肉附着在骨骼上,主要由1型胶原纤维和蛋白多糖组成。所有软组织(例如肌腱、肌肉、软骨)在运动时可能受到伤害,虽然这种损伤时可以修复的,但需要时间,这就是所谓的“伤筋动骨一百天”。整个修复过程缓慢且不充分的,且受伤组织的瘢痕形成最终会导致功能下降,并经常导致严重的再损伤。

成人肌腱含有干细胞,因此确实存在自我修复的潜力。但目前研究难点在于区分肌腱细胞和肌腱来源干细胞的标志物,从而让内源性(局部)干细胞和肌腱修复的进展受限。血小板在伤口修复中起重要作用,富血小板血浆(PRP)在肌腱损伤中有很大潜力。

早期研究表明PRP能促进肌腱修复,这是因为受伤区域生长因子的二次释放导致肌腱干细胞分化为肌腱细胞。据报道,富含白细胞的PRP干预还能改善疼痛缓解、新生血管形成和功能。但这类疗法需要注意给药时间,需要在损伤早期治疗。

B.软骨损伤

软骨主要存在于关节的骨骼之间,通过提供无摩擦运动来吸收冲击并实现关节活动性和耐用性。与肌腱一样,软骨在运动损伤中经常受损。韧带拉伤和断裂经常导致关节脱位和严重的软骨损伤。

软骨细胞生长缓慢,这些细胞分泌胶原蛋白、蛋白聚糖和弹性蛋白,所有这些都为软骨提供功能特性。软骨没有血液供应(影响氧气和营养输送),再加上软骨细胞生长速度慢,意味着其修复能力也会受到影响。在小软骨缺损患者中,常采用微骨折(Microfracture)治疗,在软骨下骨上钻小孔,以便骨髓中的间充质干细胞能够迁移到受伤部位,并沉积胶原蛋白并改善关节功能。但这些细胞分泌I型胶原蛋白,类似于纤维软骨,而不是存在于大多数关节的透明软骨中的II型胶原蛋白。 

C.肌肉损伤

细胞外囊泡是小细胞膜衍生的颗粒,通过循环运输到全身,并将细胞货物从体内的一个部位运送到另一个部位。在骨骼肌和骨骼稳态、发育、损伤和再生中的作用。

细胞外囊泡最早应用于心脏治疗中,且在治疗颅骨缺损方面,也发现与骨密度和体积增加相关的改善有关。在治疗骨骼肌损伤方面,直接肌内注射/静脉注射后,肌肉修复与肌肉特异性转录因子表达增加、纤维横截面积增加和疤痕形成减少有关。期待基于干细胞的分泌蛋白能改善损伤恢复,不仅可用于运动员,还可以用于肌肉骨骼损伤。

参考来源:

1.What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies?Updated: April 2024.

2.Stewart CE. Stem cells and regenerative medicine in sport science. Emerg Top Life Sci. 2021 Oct 29;5(4):563-573. doi: 10.1042/ETLS20210014. PMID: 34448473; PMCID: PMC8589434.

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