京东健康互联网医院
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圣路加医院乳晕部漏证专家

简介:

莆田学院附属医院是福建省最早的医院之一,创建于1896年(清光绪廿二年),前身系英国教会创办的“兴化圣教医院”,1912年改称“莆田圣路加医院”,并附设“圣路加高级护士助产职业学校”。1953年改名“莆田医院”,2002年升格更名为“莆田市第二医院,”2003年升格易名为“莆田学院附属医院”,2009年挂牌“南方医科大学附属莆田医院”(非直属)。2012年经市委、市政府批准成立“莆田学院附属医院医疗集团”。现为国家爱婴医院、卫生部国际紧急救援中心网络医院、全国综合医院中医药工作示范单位、全国改善医疗服务示范单位、福建省道路交通事故伤员救治定点医院,福建省城镇职工医疗保险定点医院,福建省医保联网医院,是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、康复、保健为一体的大型综合性三级甲等医院。医院占地面积300多亩,总建筑面积24万多平方米,开放床位2200多张。年门诊量187万多人次,年住院病人8万多人次,年手术量3万多台,居莆田市之首。医院科室齐全,实力雄厚。设立74个临床、医技科室,40个病区,52种专业。现有职工2500多人,其中:卫技人员2120多人,正、副高职称人员近500人,正、副教授54人,各高校兼职正副教授83人,博士生、硕士生导师20人,博士后、博士及硕士研究生400多人,医师中博士、硕士研究生学历占总数的42%以上。目前有国务院政府特殊津贴专家2人,全国优秀医院院长1人,全国卫生先进工作者1人,全国抗击新冠肺炎疫情先进个人1人,全国改善医疗服务突出贡献工作者1人,全国巾帼建功标兵1人,福建省“百千万人才工程”人选1人,福建省卫生系统有突出贡献中青年专家2人。医院学科建设不断加强。医院的微创脊柱外科为福建省临床医学研究中心,拥有骨科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、胃肠外科、医学检验科、儿科6个福建省重点专科,乳腺外科、神经内科、肾内科、康复医学科等9个莆田市重点学科。各临床学科全面发展,形成“院有品牌,科有特色,人有专长”的技术层次。目前开放29个专科专病门诊,海医会台海医学会骨科分会、福建海医会乳腺肿瘤微无创分会、莆田市乳腺病防治学会及30个莆田市医学会各专科分会和莆田市质控中心挂靠我院。我院积极引进国家级高水平医疗机构的优势医疗资源,成为国际著名脊柱微创专家Schnake教授所在的顶尖骨科专科医院KLINIK兄弟单位,共建福建省首个中德脊柱交流中心,是国家骨科手术机器人应用中心联合医疗机构。成为美敦力大中华区脊柱微创教育中心、樊代明院士西京消化病医院莆田整合医学中心、西门子-莆田学院附属医院合作培训中心,广东省医学3D打印应用转化工程技术研究中心莆田学院附属医院临床基地、中日友好医院冲击波医学互联网医联体合作单位、中国人民解放军总医院乳腺微波消融及介入超声多中心莆田基地、麦默通微创外科学院乳腺微创培训基地。医院拥有3.0T核磁共振(3台)、多层螺旋CT(5台)、直线加速器DSA、SPECT、天玑骨科手术机器人、乳腺钼靶机、移动CT、超声胃镜、彩超、DR等大中型医疗设备300多台件,检验流水线系统2套,百级、千级、万级层流净化手术室近30间,以及三维手术系统和各类手术腔镜,设备总值5亿多元。医院与时俱进,积极开展新项目、新技术、新疗法。目前能开展各种脏器大型手术及显微外科手术、微创手术、内窥镜及介入治疗等新技术,已发展成为多个内镜诊治中心,是第一批国家乳腺癌规范诊疗质量控制试点中心、全国首批危险性上消化道出血救治区域中心、全国首批罕见病诊疗协作网成员单位、福建省儿童救治和产前筛查诊断莆田分中心、莆田市唯一生殖助孕中心。医院整体诊疗技术莆田市内领先,部分项目达国内、福建省内先进水平。医院于2018年8月在全国首家探索区块链+医院,2019年4月在福建省首家运用5G技术进行远程会诊。2021年7月,通过全国电子病历五级评审和全国互联互通四甲评审,进入全国地市级医院HIC50强。目前远程医疗对接170多家医疗机构,与福建省立医院、广州医科大学附属第一医院、南方医科大学深圳医院等福建省内、省外知名医院共建专科联盟11家。近年来,医院主办中德微创脊柱全球直播、中国医师协会微创脊柱高峰论坛等国际性、国家级、省级学术会议100多场次。医院科研水平不断提升,是南方医科大学医学博士联合培养点,福建医科大学等9个医学硕士联合培养点。建立1个省级院士工作站,7个莆田学院医学研究所,1个中心实验室,15个莆田学院科研团队。参与“十三五”全国重点项目BESS研究(排名在参与单位前10名)。先后有80多项科研项目获莆田市以上科技进步奖。其中:卫生部科技二等奖1项,国家自然科学基金项目2项,福建省科技奖二等奖1项,福建省科技进步三等奖3项,福建省医药卫生及护理科技奖2项,莆田市政府科技一等奖4项,另有60多项科研项目获历届莆田市政府科技进步二、三等奖。医院医疗与教学相得益彰,有16个临床教研室,40个示教室。建立临床技能实验教学培训中心,是教育部大学生校外实践教育基地,拥有美国ECS高级综合模拟人系统在内的各种医学模拟教学设备800余台,设备总值约1400余万元。多次接待来自美国、德国、新加坡以及国内多家医院参观。目前是国家第二批住院医师规范化培训基地(拥有11个专业基地)、国家临床药师培训基地,是福建医科大学、福建中医药大学教学医院,是南方医科大学、福建医科大学、福建中医药大学及武汉大学研究生联合培养基地。现为莆田学院附属临床学院,福建省临床医学专业硕士点培育单位。已具备较科学的课程设置,其中内科学、外科学、妇产科学、儿科学定为临床学院重点课程。经教育部批准,从2007年正式招收本科五年制临床医学专业学生。2011年通过莆田学院临床医学专业本科教学工作合格评估,并获得临床医学学士学位授权免评估。近年来由医院组织的医学生代表队连续5年参加华东区医学高等院校临床技能比赛均获团体三等奖,成绩位居福建省四所医学高校第二名。教师代表队获南方医科大学临床教师技能竞赛一等奖。多年来医院共接纳大中专院校实习生、进修生万人以上,以优良的教学质量获得社会的广泛信任。为推进城乡医疗卫生一体化,实现医疗资源共享,2012年经莆田市人民政府批准,以莆田学院附属医院为主体,通过重组、托管、社会合作等形式组建莆田学院附属医院医疗集团。现医疗集团的成员医院16家:莆田学院附属医院、莆田学院附属医院湄洲岛分院、莆田市儿童医院、莆田市肺科医院、莆田市中医医院、莆田市圣路加妇产医院、莆田市肿瘤医院、莆田市第五医院、莆田市妇幼保健院及黄石卫生院等7个荔城区基层医疗卫生机构。福建省内率先开展3个基层卫生院联合病房建设,建设1个“党建+”社区邻里中心服务站,与涵江区人民政府合作管理莆田平民医院。目前已成功开展专家定期下基层医院巡诊、坐诊等医疗服务,逐步形成“小病在社区,大病进医院,康复回社区”的分级就医格局,方便人民群众看病就医,逐步减轻群众就医经济负担。医院精神文明建设硕果累累,荣获全国百名优秀爱婴医院、全国工人先锋号、全国巾帼文明岗、全国五四红旗单位、福建省文明单位、福建省先进基层党组织、福建省卫生系统先进集体、福建省抗疫先进集体、福建省院务公开示范单位等称号。传承历史荣光,再创未来辉煌。目前,医院正以国际化的高标准要求,践行“博爱、奉献、卓越、创新”的理念,努力把医院建设成为一所福建省内一流的标准化、数字化、现代化、生态型医院,为保障人民群众的健康做出应有的贡献!乳房,中医药物治疗,西医药物治疗...,细菌学检验,药敏试验,。

薛志斌 副主任医师

小儿内科学,如儿童呼吸,消化,内分泌等,甲流处理

好评 99%
接诊量 3.1万
平均等待 15分钟
擅长:小儿内科学,如儿童呼吸,消化,内分泌等,甲流处理
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黄百州 主治医师

儿童皮肤病,儿童皮炎、湿疹(特应性皮炎)、尿布疹,荨麻疹、白癜风,银屑病,甲病,婴幼儿血管瘤,儿童毛发疾病等。痤疮等

好评 99%
接诊量 5.7万
平均等待 15分钟
擅长:儿童皮肤病,儿童皮炎、湿疹(特应性皮炎)、尿布疹,荨麻疹、白癜风,银屑病,甲病,婴幼儿血管瘤,儿童毛发疾病等。痤疮等
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程智清 副主任医师

擅长肝炎、肝功能异常、肝硬化、胆囊炎、胆囊息肉及结石、肝胆胰脾肿瘤、胆道结石诊治,擅长胃肠肿瘤、甲状腺、乳腺、痔疮等普通外科疾病诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长肝炎、肝功能异常、肝硬化、胆囊炎、胆囊息肉及结石、肝胆胰脾肿瘤、胆道结石诊治,擅长胃肠肿瘤、甲状腺、乳腺、痔疮等普通外科疾病诊治
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刘飞舟 主治医师

儿科常见病、多发病及儿童急症疾病的诊治。如呼吸系统:发热,咳嗽,急性上呼吸道感染,感冒咳嗽,哮喘,气管炎、肺炎、肺炎支原体感染、慢性咳嗽,鼻炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎,缺钙,贫血,补铁补锌,新生儿黄疸, 牛奶等过敏,川崎病,消化系统疾病,口腔溃疡、疱疹性咽峡炎,大便干燥或便秘,小儿腹泻,慢性肠炎,厌食挑食,小儿传染性疾病,甲型流感,手足口病,麻疹,水痘,流行性腮腺炎,猩红热、EB病毒感染等疾病能熟练诊治。

好评 100%
接诊量 1.3万
平均等待 30分钟
擅长:儿科常见病、多发病及儿童急症疾病的诊治。如呼吸系统:发热,咳嗽,急性上呼吸道感染,感冒咳嗽,哮喘,气管炎、肺炎、肺炎支原体感染、慢性咳嗽,鼻炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎,缺钙,贫血,补铁补锌,新生儿黄疸, 牛奶等过敏,川崎病,消化系统疾病,口腔溃疡、疱疹性咽峡炎,大便干燥或便秘,小儿腹泻,慢性肠炎,厌食挑食,小儿传染性疾病,甲型流感,手足口病,麻疹,水痘,流行性腮腺炎,猩红热、EB病毒感染等疾病能熟练诊治。
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吴国媛 主任医师

擅长儿科常见病及疑难杂症的诊治,尤其是呼吸系统疾病(如发热、肺炎、儿童哮喘、慢性咳嗽、过敏性咳嗽和支原体感染等)及过敏性疾病(过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、肠道过敏等)的诊治。

好评 99%
接诊量 276
平均等待 -
擅长:擅长儿科常见病及疑难杂症的诊治,尤其是呼吸系统疾病(如发热、肺炎、儿童哮喘、慢性咳嗽、过敏性咳嗽和支原体感染等)及过敏性疾病(过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、肠道过敏等)的诊治。
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陈杰 副主任医师

用中西医结合治疗肺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肠癌、癌症疼痛、肿瘤康复及姑息治疗等各种肿瘤性疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:用中西医结合治疗肺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肠癌、癌症疼痛、肿瘤康复及姑息治疗等各种肿瘤性疾病。
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魏凤芳 副主任医师

儿内科,儿童肾脏

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:儿内科,儿童肾脏
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吴泽坚 副主任医师

痔疮,肛瘘,肛周脓肿,肛裂,疝气,结直肠肿瘤

好评 100%
接诊量 166
平均等待 1小时
擅长:痔疮,肛瘘,肛周脓肿,肛裂,疝气,结直肠肿瘤
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高小强 副主任医师

在骨科专业上,有着较为广泛的经验和专长。在创伤骨科方面,擅长各类复杂骨折的诊断与治疗,能够熟练运用各种技术手段确保患者的骨折得到精准复位和有效固定,帮助他们尽快恢复肢体功能。对于脊柱外科领域,对颈椎病、腰椎间盘突出症等脊柱疾病有着深入的研究和丰富的临床处理经验。同时,在骨关节病的诊治上也有着扎实的专业知识,无论是骨肿瘤的诊断与治疗,还是骨质疏松症的防治,都有着自己的见解和方法。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:在骨科专业上,有着较为广泛的经验和专长。在创伤骨科方面,擅长各类复杂骨折的诊断与治疗,能够熟练运用各种技术手段确保患者的骨折得到精准复位和有效固定,帮助他们尽快恢复肢体功能。对于脊柱外科领域,对颈椎病、腰椎间盘突出症等脊柱疾病有着深入的研究和丰富的临床处理经验。同时,在骨关节病的诊治上也有着扎实的专业知识,无论是骨肿瘤的诊断与治疗,还是骨质疏松症的防治,都有着自己的见解和方法。
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王桂芝 主任医师

新生儿、小儿急危重症的救治,小儿脑瘫诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:新生儿、小儿急危重症的救治,小儿脑瘫诊治
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患友问诊

乳晕湿疹三年不愈,痒时有小水泡,结痂,已婚备孕。患者女性36岁
22
2024-09-18 04:54:40
乳晕干燥,有疙瘩,无疼痛瘙痒。患者女性25岁
16
2024-09-18 04:54:40
乳晕处有爆皮、裂口和黄色组织液,伴随瘙痒,已反复三四个月。患者女性28岁
52
2024-09-18 04:54:40
乳晕干燥瘙痒已持续一月,疑似洗护用品引起。患者女性25岁
62
2024-09-18 04:54:40
乳头和下半球瘙痒,被男朋友舔后加剧,涂抹999皮炎平略有缓解。患者女性23岁
32
2024-09-18 04:54:40
乳晕颜色变深,面积增大,无其他不适。患者女性24岁
57
2024-09-18 04:54:40
乳晕反复抓破后形成黑色斑点,无不适感,想了解是否需要治疗。患者女性24岁
36
2024-09-18 04:54:40
乳晕边有小疙瘩,不痛不痒,已存在一段时间。患者女性21岁
40
2024-09-18 04:54:40
乳晕长泡三天,触碰疼痛。患者女性33岁
69
2024-09-18 04:54:40
乳晕干燥起皮瘙痒,寻求治疗建议。患者女性
66
2024-09-18 04:54:40

科普文章

#激素失调#乳晕部漏证
9

对于年轻女性来说,高泌乳素血症也是比较容易得的一种疾病,是我们常见的下丘脑-垂体轴生殖内分泌紊乱综合征,通常前期会表现出生理期不规则、泌乳、月经稀少等情况,一旦泌乳激素浓度很高时就会出现乳漏的情况,进而影响日常生活。其实高泌乳激素血症不是恶性的疾病,如果经过核磁共振未出现巨泌乳素瘤,且泌乳激素轻度升高的患者,有时不需要治疗就可以自己恢复,有的患者需要服药治疗。

 

脑下垂体出现巨泌乳素瘤就会导致分泌乳汁

我们如果发现我们的生理期不规律,而且自己的双乳还会分泌乳汁,遇到这种情况时就要赶紧就医检查。经检查你就会发现我们体内的泌乳激素的浓度就会高出正常值很多,就会被确诊为典型的高泌乳激素血症。出现时也有会伴随其他的疾病,需要我们进行脑部的核磁共振造影,我们就会在我们的脑下垂体就有一颗巨泌乳素瘤,我们可以经过药物治疗并定时的检查,不仅会使脑下垂体巨泌乳素瘤变小,还会恢复正常泌乳素浓度。

月经伴有乳漏者,患有高泌乳激素血症的概率会很大

如果我们在月经期间还会伴随着出现乳漏的患者,患有高泌乳激素血症的概率是比较高的;此外,如果是无排卵的妇女也会患有高泌乳激素血症,甚至患有的风险是非常高的。

出现症状别惊慌,应尽快接受检查

患有高泌乳激素血症的患者,除了会出现月经异常、脑下垂体疾病等症状外,也会因为药物的原因、末期的肾衰竭、肝硬化、原发性甲状腺低下等因素,也是患有此病症的危险因子。如果有相关症状出现时,我们应该尽快地进一步接受检查,及早发现就能及早介入治疗,避免影响日常生活。

 

预防

我们应该保持一个稳定的情绪,因为需要长期的治疗,所以我们要保持一颗平常的心去对待。

 

我们也要选择合适的内衣。

 

我们也要养成定时体检的习惯,及时地发现问题及时的治疗。

 

我们要注意饮食的均衡,合理的营养元素也是可以补充体内缺失的元素,少吃一些高蛋白高脂肪的食物,时刻保持清淡的饮食。

 

我们还要谨慎使用或者避免使用可以导致催乳素升高的药物。

#女性乳晕癌#乳晕部漏证
361

不少女性朋友都会发现自己有乳晕变深的情况,特别是已婚,怀孕的年轻妈妈。

 

关于乳晕变深的说法也是众说纷纭,有人说是因为年龄变大,也有很多人认为是性生活过度引起的……

 

今天我们一起来揭秘真相!

 

 

导致乳晕变深的主要因素就是它——性激素,女性体内主要是雌激素和孕激素。

 

刚出生的小宝贝,几乎是看不出乳晕的,女性青春期前乳晕一般呈淡粉色,进入青春期后,随着卵巢雌、孕激素的分泌增多,乳头和乳晕的颜色会慢慢变深,呈褐红色或褐色,直径约 3~4 cm。怀孕期间,体内雌、孕激素进一步增多,所以乳晕颜色一般会进一步加深,孕期和哺乳期,乳头和乳晕的颜色会呈深褐色。

 

哺乳期过后,乳晕面积会逐渐缩小,着色慢慢变浅,但过程可能比较漫长。 

 

由于雌激素减少,少数老年人的乳晕能恢复到淡红色。

 

大部分的乳晕颜色变深是不可逆的。但“一过性”的体内雌激素增高,比如月经来临前后,乳晕颜色会有加深,月经结束后,乳晕颜色会恢复为红色。

 

所以大部分乳晕变深是一种很正常的生理现象,但是乳房肿瘤、激素分泌不调也可能引起乳晕变深,女性如果发现乳晕颜色在非妊娠期突然变深,一定要查明原因,对症处理。常见原因如下:

 

 

乳腺增生或囊性增生:乳房发生病变也会导致乳头和乳晕颜色加深,并且乳晕周围会发痒。

 

肿瘤:患某些肿瘤(例如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、乳腺肿瘤)会使卵巢分泌雌激素量增加,导致乳头乳晕颜色加深,这种情况一般会伴随有乳晕腺周小结节形成,可用手触及。

 

肝病:肝病导致肝功能下降,雌激素在肝内得不到正常的灭解而水平升高,导致乳晕颜色加深。

 

晒太阳:在海边或者度假时,泳衣内没有胸衣,加上不涂防晒霜,乳晕颜色会变深。

 

穿粗糙的内衣:粗糙内衣反复刮蹭乳头,会导致乳晕因反复刺激而变深。

 

乳晕变深了怎么办?能用那些美白淡色乳晕的产品吗?

 

对于这个问题,我的回答是不推荐!一来乳晕变深是正常现象,二来乳头周围的皮肤娇嫩敏感,如果涂抹太厚或太油腻的外用霜,不仅容易受到刺激,还极有可能导致毛孔阻塞而造成毛囊炎,得不偿失。

 

除了少数病理情况引起的这个隐私部位发黑,其它多是由生理因素导致的,是个女人都会变的,咱干嘛跟自己身体的自然变化较劲呢?对不对?

 

所以,朋友们,挺起胸膛做女人,爱你的人是不会因为乳晕颜色问题耿耿于怀的。

 

最后提醒一句,如果乳晕颜色短时间内突然变深或颜色过深、乳晕瘙痒、乳晕周围及乳房有疼痛的结节或包块,那么一定要及时问诊哦!

图片来源于网络,如有侵权请联系删除
#哺乳期的监督#乳晕部漏证#新生儿吸入血液
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哺乳期出现涨奶了怎么办?

涨奶时,可以从移出“多余的”乳汁及冷敷两方面来减轻乳房肿胀。

  • 移出“多余的”乳汁
    • 脱下内衣:内衣过紧也可能影响乳汁的排除,因此哺乳前最好能脱掉内衣。
    • 巧用温敷:哺乳前用温毛巾热敷一分钟,使乳房放松,更利于乳汁分泌。需要注意的是毛巾温度过高可能加重肿胀不适感。
    • 让乳房变软:乳房过大、太胀,可能导致宝宝无法很好地吸附乳头。此时,可以用拇指和食指握住乳房,朝胸壁侧挤压,让乳头、乳晕变软。当然也可以用吸奶器吸掉部分乳汁,让乳房变软。
    • 轻轻按摩乳房:哺乳时轻轻按摩乳房,能有效地刺激乳汁分泌。
    • 巧用吸奶器:如果哺乳后涨奶仍然很明显,可以用吸奶器吸出部分奶水(不是完全吸空),缓解胀痛。

冷敷 肿胀很大一部分原因就是乳房血液、淋巴液的充盈,减少充盈能很好地缓解涨奶。

  • 哺乳后:将放置在冰箱里冷藏过的毛巾取出放在乳房上,让乳房降温,减轻充盈、肿胀。具体时间因人而异,当感觉不是特别肿胀后就可以停止了。
  • 哺乳间期:两次哺乳之间,乳房很可能会再次肿胀,此时宝宝不愿吮吸的话,可以继续使用冷藏过的毛巾进行冷敷。
男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

苦瓜可以做为一道菜品,但是因为过于苦口,很多人难以接受,不妨试试切片晒干后泡水喝。苦瓜干泡水喝具有以下功效:
 
一、清热降火
 
1. 原理
- 苦瓜性苦、寒,归心、脾、肺经。苦瓜干保留了苦瓜的寒性特质,用其泡水喝能够清除体内的热邪。中医认为,人体在受到外感热邪或内生火热(如饮食辛辣、情志过激等因素导致)时,会出现发热、烦躁、口干、口苦等症状,苦瓜干泡水可通过其寒性来中和体内的热邪。
2. 适用情况
- 在炎热的夏季,人们容易出现暑热症状,如中暑引起的头晕、恶心、口渴、心烦等,饮用苦瓜干泡水能起到清热解暑的作用。另外,对于平时容易上火,表现为咽喉肿痛、目赤肿痛、牙龈肿痛等症状的人群,苦瓜干泡水也是一种辅助降火的饮品。
 
二、解毒排毒
 
1. 原理
- 苦瓜具有一定的解毒作用。现代研究发现,苦瓜中含有丰富的维生素C、苦瓜苷等成分。维生素C是一种抗氧化剂,能够促进机体的新陈代谢,帮助清除体内的自由基等有害物质;苦瓜苷则具有抗炎、抗氧化等多种生物活性,有助于减轻体内毒素对细胞的损伤,从而发挥解毒排毒的功效。
2. 适用情况
- 当身体摄入了一些轻微的毒素,如因食用了不新鲜或轻度污染的食物后,出现轻度的胃肠道不适、恶心等症状时,饮用苦瓜干泡水可能有助于缓解不适,促进身体的排毒。不过,如果是严重的食物中毒情况,则需要及时就医。
 
三、降血糖
 
1. 原理
- 苦瓜干中的苦瓜皂苷被认为是其降血糖的关键成分。苦瓜皂苷能够模拟胰岛素的作用,促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖水平。此外,苦瓜干泡水还可能通过调节体内的糖代谢相关酶的活性,如增强胰岛素敏感性,来达到控制血糖的目的。
2. 适用情况
- 对于糖尿病患者或者处于糖尿病前期(血糖高于正常范围但尚未达到糖尿病诊断标准)的人群,苦瓜干泡水可以作为一种辅助降糖的饮品。但不能替代正规的糖尿病治疗药物,患者在饮用苦瓜干泡水期间仍需密切关注血糖变化,并遵循医生的治疗方案。
 
四、降脂减肥
 
1. 原理
- 苦瓜干泡水有助于降低血脂主要是因为苦瓜中的成分能够影响脂肪代谢。一方面,苦瓜中的纤维素可以吸附肠道内的脂肪,减少脂肪的吸收;另一方面,苦瓜中的一些活性成分可能会调节肝脏内脂肪代谢相关酶的活性,促进脂肪的分解和代谢,从而降低血液中的血脂水平。在减肥方面,由于苦瓜干泡水可以降低血脂、减少脂肪吸收,同时其低热量的特性,有助于控制热量摄入,促进体重的减轻。
2. 适用情况
- 对于肥胖人群,尤其是伴有高血脂症的患者,苦瓜干泡水可以作为一种健康的辅助减肥降脂饮品。但减肥是一个综合的过程,还需要结合合理的饮食控制和适当的运动锻炼。
1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

在我的医学职业生涯中,遇到一位特殊的孕妇:在她怀孕30周时,宫口就开3公分,靠一根宫颈环扎线保胎至37+周才分娩。
 
10年前她才孕35周时,一次小小的腹泻后她开始见红,很快早产。
 
今年她再次怀孕,在我的全程门诊建卡。因她有早产史,我从16周开始为她定期检查宫颈长度。起初,情况还算稳定。22周时,宫颈长度为25毫米,形态正常,安琪坦保胎。到24周,宫颈长度略微增加到26毫米,于是我们暂时停药。
 
然而,到了26周时,她的宫颈长度突然缩短到13毫米,并出现了Y漏斗形,我们立即安排她入院行宫颈环扎术,并继续保胎治疗。
 
到了29+1周,超声检查给我们带来了一个不好的消息——她的宫颈长度已为0,内外口都已开,环扎线已位于宫颈外口的边缘。
我立刻收她入院,地塞米松帮助宝宝的肺部发育,硫酸镁保护胎儿的脑神经,阿托西班抑制宫缩。我们全力以赴,希望能多争取一点时间,让宝宝在妈妈的子宫内多待一会儿。
 
她和家人非常焦虑,她的家人依然记得那段照顾早产宝宝的艰难时光。而这次,她才怀孕30周。
 
作为她的医生,我深知这种焦虑。我尽可能多地与她和家人沟通,解释每一步治疗的意义,尽力缓解他们的担忧。
 
日子在一次次的保胎治疗中悄然流逝。每到夜晚,她就会经历宫缩,白天的情况相对较好。她的这根宫颈环扎线就像是守护宝宝的生命线,我们小心翼翼地保留着它。虽然环扎线不拆除,宫缩来临时有引发宫颈撕裂的风险,但我一再向她和家属解释这些风险,他们不仅理解,还给予了我无比的信任。
 
随着时间的推移,奇迹发生了。尽管宫颈一直处于扩张状态,外口的宽度却逐渐从35毫米缩小到了19毫米。更令人欣慰的是,孕妇感觉到宫缩的频率明显减少了。这一切的变化让她渐渐放下了心中的焦虑,心情也变得轻松了许多。
 
经过一个月的住院治疗,这位妈妈终于感受到了一丝松弛的幸福。她希望能够回家看看,我评估后觉得目前病情平稳,同意她出院。
 
她出院后,我每天都与她沟通。尽管远离医院,但我的心始终牵挂着她,希望随时为她提供最好的支持。在37周时入院拆除宫颈环扎线。
 
终于,在37+5周,她感受到与平时不同的宫缩痛。我立即提醒她去急诊,因为她的宫颈7周前就开了3公分。她立刻出发来到医院。一小时后,她顺利分娩,宝宝体重6斤多很健康。
 
从最初的保胎挑战,到最后的顺利分娩,在我们通过共同努力下迎来温暖的结局。

 

#高尿酸血症
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HUA是一种不伴有其他获得性疾病的尿酸代谢障碍所致的血尿酸水平增高或尿酸盐沉积为主的临床综合征,有1%发展为痛风,没有发作痛风的成为无症状HUA。

正常体内尿酸池为1200mg;每日产生750mg,排出800-1000mg,基本处于平衡状态。任何导致血尿酸生成过多及(或)排泄减少的因素可导致血尿酸水平升高。随着年龄的增长,男性、一级亲属中有高尿酸血症史、静坐、熬夜的生活方式、社会地位高的人群、存在心血管危险因素及肾功能不全、高血压患者易发HUA;

HUA除了药物治疗外,改善生活方式是重要的组成部分,是治疗的核心,包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重等;动物高嘌呤食物如肝肾等内脏、浓的肉汤、海鲜和肉类等要少吃;尿酸含量高的新鲜水果蔬菜,比如莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等嘌呤,虽然嘌呤高,但与高尿酸血症与痛风没有明显相关性;而且含有丰富的维生素,能促进血液循环,还有利于尿酸排泄,可以放心食用;豆类中的嘌呤较难转化成尿酸,而且,豆制品中含有的大豆异黄酮等,有利于尿酸的排泄。限制酒精摄入,禁饮啤酒、黄酒和烈酒;建议每周进行中等强度的有氧运动,避免剧烈运动以免诱发痛风发作。积极治疗与血尿酸升高相关的危险因素如高血脂症、高血压、高血糖、肥胖和吸烟,避免应用使血尿酸升高的药物:如利尿剂(尤其噻嗪类)、糖皮质激素等。对于需服用利尿剂且合并HUA的患者,避免应用噻嗪类利尿剂,同时碱化尿液、多饮水,保持每日尿量在2000ml以上。

#宫颈机能不全
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️宫颈机能不全(Cervical Insufficiency)是指宫颈在没有明显宫缩的情况下逐渐缩短和扩张,导致妊娠中期或晚期的无痛性宫颈扩张和流产或早产。评估宫颈机能不全的准确性对预防早产和保障孕期健康至关重要。以下是评估宫颈机能不全的主要方法:

️1. 病史评估

(1)早产或中期流产史

有反复中期流产(14-24周)或早产(<37周)史的女性,特别是无明显宫缩或疼痛的情况下发生的流产或早产,是宫颈机能不全的高危人群。

(2)手术史

曾接受宫颈锥切术、子宫颈扩张术或多次宫腔镜手术等,可能增加宫颈机能不全的风险。

️2. 阴道宫颈长度测量

阴道超声是评估宫颈机能不全最常用的方法。正常情况下,妊娠中期(16-24周)宫颈长度应大于25毫米。如果宫颈长度短于25毫米,尤其是短于20毫米,则可能提示宫颈机能不全。

️3. 宫颈形态

除了长度,超声还可以评估宫颈的形态,如是否出现宫颈内口扩张、漏斗状形态。这些变化可能提示宫颈机能不全。

️4. 宫缩应激试验

在超声下通过轻度宫缩或按压宫底观察宫颈反应,如宫颈长度明显缩短或出现漏斗状改变,提示宫颈机能不全。

️5. 临床检查

在怀孕中期,如果没有明显宫缩的情况下,内诊发现宫颈扩张超过2厘米或宫颈内口扩张明显,可能提示宫颈机能不全。

️6. 盆腔检查

医生可能会通过盆腔检查,评估宫颈的弹性、柔软度及宫口的开合情况,辅助判断宫颈机能不全。

️7. 其他辅助检查

宫颈黏液检查

在一些情况下,医生可能会检查宫颈黏液的质地或量,以辅助评估宫颈是否正在发生提前变化。

️8. MRI或其他影像学检查

在某些复杂病例中,医生可能会建议使用磁共振成像(MRI)或其他更详细的影像学检查,评估宫颈及其周围结构的情况。

️9. 动态观察

宫颈长度和形态的变化可以在孕期多次检查中进行动态观察,尤其是有早产风险的孕妇。定期监测可以帮助及时发现潜在的宫颈机能不全,并采取必要的干预措施。

总结

宫颈机能不全的评估是一个综合性的过程,结合病史、影像学检查和临床体检结果。对于有早产或流产史的孕妇,早期评估和及时干预至关重要。

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