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圣路加医院心肾阴虚证专家

简介:

莆田学院附属医院是福建省最早的医院之一,创建于1896年(清光绪廿二年),前身系英国教会创办的“兴化圣教医院”,1912年改称“莆田圣路加医院”,并附设“圣路加高级护士助产职业学校”。1953年改名“莆田医院”,2002年升格更名为“莆田市第二医院,”2003年升格易名为“莆田学院附属医院”,2009年挂牌“南方医科大学附属莆田医院”(非直属)。2012年经市委、市政府批准成立“莆田学院附属医院医疗集团”。现为国家爱婴医院、卫生部国际紧急救援中心网络医院、全国综合医院中医药工作示范单位、全国改善医疗服务示范单位、福建省道路交通事故伤员救治定点医院,福建省城镇职工医疗保险定点医院,福建省医保联网医院,是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、康复、保健为一体的大型综合性三级甲等医院。医院占地面积300多亩,总建筑面积24万多平方米,开放床位2200多张。年门诊量187万多人次,年住院病人8万多人次,年手术量3万多台,居莆田市之首。医院科室齐全,实力雄厚。设立74个临床、医技科室,40个病区,52种专业。现有职工2500多人,其中:卫技人员2120多人,正、副高职称人员近500人,正、副教授54人,各高校兼职正副教授83人,博士生、硕士生导师20人,博士后、博士及硕士研究生400多人,医师中博士、硕士研究生学历占总数的42%以上。目前有国务院政府特殊津贴专家2人,全国优秀医院院长1人,全国卫生先进工作者1人,全国抗击新冠肺炎疫情先进个人1人,全国改善医疗服务突出贡献工作者1人,全国巾帼建功标兵1人,福建省“百千万人才工程”人选1人,福建省卫生系统有突出贡献中青年专家2人。医院学科建设不断加强。医院的微创脊柱外科为福建省临床医学研究中心,拥有骨科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、胃肠外科、医学检验科、儿科6个福建省重点专科,乳腺外科、神经内科、肾内科、康复医学科等9个莆田市重点学科。各临床学科全面发展,形成“院有品牌,科有特色,人有专长”的技术层次。目前开放29个专科专病门诊,海医会台海医学会骨科分会、福建海医会乳腺肿瘤微无创分会、莆田市乳腺病防治学会及30个莆田市医学会各专科分会和莆田市质控中心挂靠我院。我院积极引进国家级高水平医疗机构的优势医疗资源,成为国际著名脊柱微创专家Schnake教授所在的顶尖骨科专科医院KLINIK兄弟单位,共建福建省首个中德脊柱交流中心,是国家骨科手术机器人应用中心联合医疗机构。成为美敦力大中华区脊柱微创教育中心、樊代明院士西京消化病医院莆田整合医学中心、西门子-莆田学院附属医院合作培训中心,广东省医学3D打印应用转化工程技术研究中心莆田学院附属医院临床基地、中日友好医院冲击波医学互联网医联体合作单位、中国人民解放军总医院乳腺微波消融及介入超声多中心莆田基地、麦默通微创外科学院乳腺微创培训基地。医院拥有3.0T核磁共振(3台)、多层螺旋CT(5台)、直线加速器DSA、SPECT、天玑骨科手术机器人、乳腺钼靶机、移动CT、超声胃镜、彩超、DR等大中型医疗设备300多台件,检验流水线系统2套,百级、千级、万级层流净化手术室近30间,以及三维手术系统和各类手术腔镜,设备总值5亿多元。医院与时俱进,积极开展新项目、新技术、新疗法。目前能开展各种脏器大型手术及显微外科手术、微创手术、内窥镜及介入治疗等新技术,已发展成为多个内镜诊治中心,是第一批国家乳腺癌规范诊疗质量控制试点中心、全国首批危险性上消化道出血救治区域中心、全国首批罕见病诊疗协作网成员单位、福建省儿童救治和产前筛查诊断莆田分中心、莆田市唯一生殖助孕中心。医院整体诊疗技术莆田市内领先,部分项目达国内、福建省内先进水平。医院于2018年8月在全国首家探索区块链+医院,2019年4月在福建省首家运用5G技术进行远程会诊。2021年7月,通过全国电子病历五级评审和全国互联互通四甲评审,进入全国地市级医院HIC50强。目前远程医疗对接170多家医疗机构,与福建省立医院、广州医科大学附属第一医院、南方医科大学深圳医院等福建省内、省外知名医院共建专科联盟11家。近年来,医院主办中德微创脊柱全球直播、中国医师协会微创脊柱高峰论坛等国际性、国家级、省级学术会议100多场次。医院科研水平不断提升,是南方医科大学医学博士联合培养点,福建医科大学等9个医学硕士联合培养点。建立1个省级院士工作站,7个莆田学院医学研究所,1个中心实验室,15个莆田学院科研团队。参与“十三五”全国重点项目BESS研究(排名在参与单位前10名)。先后有80多项科研项目获莆田市以上科技进步奖。其中:卫生部科技二等奖1项,国家自然科学基金项目2项,福建省科技奖二等奖1项,福建省科技进步三等奖3项,福建省医药卫生及护理科技奖2项,莆田市政府科技一等奖4项,另有60多项科研项目获历届莆田市政府科技进步二、三等奖。医院医疗与教学相得益彰,有16个临床教研室,40个示教室。建立临床技能实验教学培训中心,是教育部大学生校外实践教育基地,拥有美国ECS高级综合模拟人系统在内的各种医学模拟教学设备800余台,设备总值约1400余万元。多次接待来自美国、德国、新加坡以及国内多家医院参观。目前是国家第二批住院医师规范化培训基地(拥有11个专业基地)、国家临床药师培训基地,是福建医科大学、福建中医药大学教学医院,是南方医科大学、福建医科大学、福建中医药大学及武汉大学研究生联合培养基地。现为莆田学院附属临床学院,福建省临床医学专业硕士点培育单位。已具备较科学的课程设置,其中内科学、外科学、妇产科学、儿科学定为临床学院重点课程。经教育部批准,从2007年正式招收本科五年制临床医学专业学生。2011年通过莆田学院临床医学专业本科教学工作合格评估,并获得临床医学学士学位授权免评估。近年来由医院组织的医学生代表队连续5年参加华东区医学高等院校临床技能比赛均获团体三等奖,成绩位居福建省四所医学高校第二名。教师代表队获南方医科大学临床教师技能竞赛一等奖。多年来医院共接纳大中专院校实习生、进修生万人以上,以优良的教学质量获得社会的广泛信任。为推进城乡医疗卫生一体化,实现医疗资源共享,2012年经莆田市人民政府批准,以莆田学院附属医院为主体,通过重组、托管、社会合作等形式组建莆田学院附属医院医疗集团。现医疗集团的成员医院16家:莆田学院附属医院、莆田学院附属医院湄洲岛分院、莆田市儿童医院、莆田市肺科医院、莆田市中医医院、莆田市圣路加妇产医院、莆田市肿瘤医院、莆田市第五医院、莆田市妇幼保健院及黄石卫生院等7个荔城区基层医疗卫生机构。福建省内率先开展3个基层卫生院联合病房建设,建设1个“党建+”社区邻里中心服务站,与涵江区人民政府合作管理莆田平民医院。目前已成功开展专家定期下基层医院巡诊、坐诊等医疗服务,逐步形成“小病在社区,大病进医院,康复回社区”的分级就医格局,方便人民群众看病就医,逐步减轻群众就医经济负担。医院精神文明建设硕果累累,荣获全国百名优秀爱婴医院、全国工人先锋号、全国巾帼文明岗、全国五四红旗单位、福建省文明单位、福建省先进基层党组织、福建省卫生系统先进集体、福建省抗疫先进集体、福建省院务公开示范单位等称号。传承历史荣光,再创未来辉煌。目前,医院正以国际化的高标准要求,践行“博爱、奉献、卓越、创新”的理念,努力把医院建设成为一所福建省内一流的标准化、数字化、现代化、生态型医院,为保障人民群众的健康做出应有的贡献!心脏,中医药物治疗,。

薛志斌 副主任医师

小儿内科学,如儿童呼吸,消化,内分泌等,甲流处理

好评 99%
接诊量 3.1万
平均等待 15分钟
擅长:小儿内科学,如儿童呼吸,消化,内分泌等,甲流处理
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刘飞舟 主治医师

儿科常见病、多发病及儿童急症疾病的诊治。如呼吸系统:发热,咳嗽,急性上呼吸道感染,感冒咳嗽,哮喘,气管炎、肺炎、肺炎支原体感染、慢性咳嗽,鼻炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎,缺钙,贫血,补铁补锌,新生儿黄疸, 牛奶等过敏,川崎病,消化系统疾病,口腔溃疡、疱疹性咽峡炎,大便干燥或便秘,小儿腹泻,慢性肠炎,厌食挑食,小儿传染性疾病,甲型流感,手足口病,麻疹,水痘,流行性腮腺炎,猩红热、EB病毒感染等疾病能熟练诊治。

好评 100%
接诊量 1.3万
平均等待 30分钟
擅长:儿科常见病、多发病及儿童急症疾病的诊治。如呼吸系统:发热,咳嗽,急性上呼吸道感染,感冒咳嗽,哮喘,气管炎、肺炎、肺炎支原体感染、慢性咳嗽,鼻炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎,缺钙,贫血,补铁补锌,新生儿黄疸, 牛奶等过敏,川崎病,消化系统疾病,口腔溃疡、疱疹性咽峡炎,大便干燥或便秘,小儿腹泻,慢性肠炎,厌食挑食,小儿传染性疾病,甲型流感,手足口病,麻疹,水痘,流行性腮腺炎,猩红热、EB病毒感染等疾病能熟练诊治。
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林长贵 副主任医师

帕金森病及痴呆等神经变性疾病及睡眠障碍,焦虑抑郁症

好评 100%
接诊量 139
平均等待 -
擅长:帕金森病及痴呆等神经变性疾病及睡眠障碍,焦虑抑郁症
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黄百州 主治医师

儿童皮肤病,儿童皮炎、湿疹(特应性皮炎)、尿布疹,荨麻疹、白癜风,银屑病,甲病,婴幼儿血管瘤,儿童毛发疾病等。痤疮等

好评 99%
接诊量 5.7万
平均等待 15分钟
擅长:儿童皮肤病,儿童皮炎、湿疹(特应性皮炎)、尿布疹,荨麻疹、白癜风,银屑病,甲病,婴幼儿血管瘤,儿童毛发疾病等。痤疮等
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何俊伟 副主任医师

擅长神经内科常见病多发病如脑血管病,癫痫,帕金森病,头痛,头晕,焦虑,抑郁,失眠等疾病诊治

好评 100%
接诊量 29
平均等待 -
擅长:擅长神经内科常见病多发病如脑血管病,癫痫,帕金森病,头痛,头晕,焦虑,抑郁,失眠等疾病诊治
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吴泽坚 副主任医师

痔疮,肛瘘,肛周脓肿,肛裂,疝气,结直肠肿瘤

好评 100%
接诊量 166
平均等待 1小时
擅长:痔疮,肛瘘,肛周脓肿,肛裂,疝气,结直肠肿瘤
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程智清 副主任医师

擅长肝炎、肝功能异常、肝硬化、胆囊炎、胆囊息肉及结石、肝胆胰脾肿瘤、胆道结石诊治,擅长胃肠肿瘤、甲状腺、乳腺、痔疮等普通外科疾病诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长肝炎、肝功能异常、肝硬化、胆囊炎、胆囊息肉及结石、肝胆胰脾肿瘤、胆道结石诊治,擅长胃肠肿瘤、甲状腺、乳腺、痔疮等普通外科疾病诊治
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吴国媛 主任医师

擅长儿科常见病及疑难杂症的诊治,尤其是呼吸系统疾病(如发热、肺炎、儿童哮喘、慢性咳嗽、过敏性咳嗽和支原体感染等)及过敏性疾病(过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、肠道过敏等)的诊治。

好评 99%
接诊量 276
平均等待 -
擅长:擅长儿科常见病及疑难杂症的诊治,尤其是呼吸系统疾病(如发热、肺炎、儿童哮喘、慢性咳嗽、过敏性咳嗽和支原体感染等)及过敏性疾病(过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、肠道过敏等)的诊治。
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方明宇 副主任医师

擅长血管浅表超声及介入超声,目前开展穿刺活检,置管引流和甲状腺消融术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长血管浅表超声及介入超声,目前开展穿刺活检,置管引流和甲状腺消融术
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魏凤芳 副主任医师

儿内科,儿童肾脏

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:儿内科,儿童肾脏
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患友问诊

耳鸣加重,失眠严重,不吃安眠药,半夜两三点醒。患者男性30岁
1
2024-11-27 11:53:27
我最近几个月总是入睡困难,睡眠质量很差,白天又怕热又怕冷,大小便正常,想知道阴阳双补应该吃什么药?患者男性37岁
68
2024-11-27 11:53:27
心悸失眠,耳鸣,想咨询镇心,安神,明目药物是否适用
67
2024-11-27 11:53:27
47岁男性,面部多油,胸闷痰多,睡眠不好,月经已停,头孢过敏。患者女性78岁
63
2024-11-27 11:53:27
患者咨询心肾阴虚症状及调理方法,夜晚出汗严重,排便粘腻,轻微发热和出汗,有时口苦口渴,入睡困难。患者男性22岁
40
2024-11-27 11:53:27
经常耳鸣,伴有心悸失眠,视物模糊,想咨询耳鸣的用药问题。
50
2024-11-27 11:53:27
患者夜晚睡觉突然脚心发热,影响睡眠。医生询问了饮食和睡眠情况,并请患者提供舌苔照片。初步诊断为心肾阴虚,需服药调理。患者男性21岁
34
2024-11-27 11:53:27
失眠一年多,伴有发热,饮食正常,怀疑心肾阴虚。患者男性23岁
50
2024-11-27 11:53:27
晚上睡不着,白天困乏,阴囊潮湿,出汗多,入睡困难,手脚心发热,性功能减退患者男性30岁
69
2024-11-27 11:53:27
怕热、手足心热、口干舌燥、睡眠差、眩晕耳鸣,疑为心肾阴虚。患者男性24岁
30
2024-11-27 11:53:27

科普文章

#心肾阴虚证
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病因病机

心阳不足多系心气不足病情严重发展而来;亦可由于寒湿、痰饮之邪阻抑心阳;或素体阳虚,心阳不振;或思虑伤神,心气受损;或久病失养等所致。

由于心阳受损,不能温煦肢体,故见畏寒肢冷;阳虚则生寒,寒凝经脉,心脉痹阻,胸阳不展,所以又见心胸憋闷,或作痛,甚或口唇指甲青紫,舌淡胖,苔白滑,脉象沉弱等虚寒之象。因汗为心液,若心阳虚进一步发展到心阳暴脱,不仅心液随之外脱,而大汗淋漓,肢体温度亦由寒凉变为厥冷,以致影响肺主气、肾纳气的功能,出现呼吸衰微;更因阳气虚脱,精神随之涣散,而致神志模糊,甚则昏迷,脉微细欲绝,呈心阳衰亡之象。由于心阳本于肾阳,所以互相影响:肾阳虚衰,水气凌心时,可致心阳亦虚;而心阳虚亦能损伤肾阳,出现尿少、水肿等症

#心肾阴虚证
6

临床表现

本证以心烦、心悸、失眠与阴虚症状共见为辨证的主要依据。

  • 阴液亏少,心失濡养,心动失常,故见心悸;
  • 心神失养,虚火扰神,神不守舍,则见心烦不宁、失眠、多梦;
  • 阴虚失润,故口燥咽干,形体消瘦;
  • 手足心热,午后潮热,盗汗,颧红,舌红少津,脉细数等,均为阴虚内热之象。

从病机上看,心血虚与心阴虚虽同属阴血不足范畴,但心血虚为单纯血液不足,血不养心,主要表现为心神失常和血脉不充,失于濡养,不能濡养脑髓,而见眩晕健忘;不能上荣则见面白无华,唇舌色淡,不能充盈脉道则脉象细弱;而心阴虚除包括心血虚外,主要表现为阴虚不能制阳,心阳虚亢,虚热内生之候。所以心血虚以血虚不荣之“色淡”为特点,而心阴虚则以阴虚内热之“虚热”为特点。

#心肾阴虚证
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中药的种类非常繁多,其中补虚药是临床上最常见,也最常用的一类中药。补虚药的功效当然具有补虚作用,具体补哪些虚呢?补气,补血,补阴,补阳,此外还有祛寒,润燥,生津,清热及收涩的功效。

从功效可知道补虚药分别治疗气虚证,阳虚证,血虚证,和阴虚证。补气药,性味以甘温或甘平为主。补阳药,味多甘辛咸,药性多温热,主入肾经。补血药,甘温质润,主入心、肝血分。补阴药,性味以甘寒为主,能清热者,可有苦味。

各类补虚药的功效,补气药,具有补气的功效,补益脏气,以纠正人体脏气虚弱的病理偏向。补气包括了补脾气,补肺气,补心气,补元气。适用于食欲不振,大便溏泄,咳嗽无力,易出虚汗等症状。补气药兼有养阴,生津,养血功效。

补阳药,补肾助阳,能补一身之元阳。适用于畏寒肢冷,阳痿早泄,须发早白等症状。

补血药,补血作用。适用于各种出血证。

补阴药,补阴作用,多兼润燥和清热之效。适用于肺胃肝肾心阴虚。

#心肾阴虚证#阴虚
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中医常说秋季需要养阴,而“秋冬养阴”一说出自万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门。”“春夏养阳,秋冬养阴”的顺应四时、调神养生原则,对今天的我们仍很有意义。人们要顺应自然界阳气开始收藏的特性来调养身心,养阴其实指的是一个阳气收藏的过程,秋冬季养生一定要把养阴作为首要任务来完成。

秋冬阴令也,秋时阴收,冬时阴藏。秋冬之时燥邪为患,易伤阴,故秋冬之时宜服用滋阴之品或搽用滋润护肤之品以防燥邪,保持居室空气之湿润亦有助于避免燥邪。秋时渐寒,冬时寒盛,人们喜食辛辣好饮酒以御寒。辛辣之品易生内热,酒易生湿热,饮食太过则伤阴。因此,秋冬之时既要避免燥邪,又要避免过食辛辣和过量饮酒,以防伤阴。

阴虚之人的特征:中医艾灸专家认为:阴虚体质特征阴血不足,有热象表现;形体消瘦、面色潮红、口燥咽干、心中时烦、手足心热、少眠、便干、尿黄、不耐春夏、多喜冷饮、脉细数、舌红少苔。

 

    或伴有干咳少痰、潮热盗汗(肺阴虚);或心悸健忘、失眠多梦(心阴虚);或腰酸背痛、眩晕耳鸣、男子遗精、女子月经量少(肾阴虚);或胁痛、视物昏花(肝阴虚)。   怎么养阴才是核心: 阴虚体质养生原则补阴清热,滋养肝肾,阴虚体质者关键在补阴;五脏之中,肝藏血,肾藏精,同居下焦,所以,以滋养肝肾二脏为要。

阴虚体质的人性情较急躁,常常心烦易怒,这是阴虚火旺,火扰神明之故,故应遵循“恬淡虚无”、“精神内守”之养神大法。平素在工作中,对非原则性问题,少与人争,以减少激怒,要少参加争胜负的文娱活动。适当到乡村静养,远离城市喧嚣。

阴虚体质的人形多瘦小,而瘦人多火,常手足心热,口咽干燥,畏热喜凉,冬寒易过,夏热难受,,但是在冬季还是要早睡晚起、多喝温开水,在保证暖和的情况下,尽量少穿衣服。

阴虚体质的人应保阴潜阳,宜清淡,远肥腻厚味、燥烈之品;可多吃些芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、甘蔗、鱼类等清淡食物,对于葱、姜、蒜、韭、薤、椒等辛味之品则应少吃。

 西洋参滋阴效果不错,泡水喝很好;六味地黄丸滋阴也不错。

艾 灸 调 养: 中脘穴、肚脐、三阴交、涌泉穴、太溪穴、太冲穴

艾灸涌泉可以滋阴降火、宁心安神,有引火归元的效果,还可以补肾精;灸三阴交,可以健脾和胃化湿,舒肝益肾,调经血。《内经》:“三阴交、太溪补全身之元阴,水旺则锅不开,所以经云:壮水之主,以治阳光。” 坚持艾灸以上穴位一段时间后,嘴里滋滋生津!

    “涌泉穴、太溪穴、太冲穴”3穴,最好晚上用艾草泡脚后再艾灸,每个穴位15分钟左右,这样对滋阴补肾、促进睡眠非常有帮助。 

    

 

心身疾病产生的主要原因

产生心身疾病的最主要原因是人类特有的心理问题,如道德、尊严、社会规范和价值观等,这些其实是跟文化有关系的。我们从小生下来的时候都被很多框框限制,我们每天上学、工作也会有很多框框存在。很多时候我们只能让自己更好的适应这些框框,并且有所突破;如果没有突破,我们自身可能就会产生很大的问题。

例如,现在讲课给我带来的压力只是两个小时,两小时结束以后我很快就可以恢复。如果一个人始终处在高度反应状态,就可能就会产生心身障碍。例如,谈判时会有呼吸、心跳、血压升高的情况,这叫应激状态。如果这种刺激过强,持续一个月、两个月甚至三年五年,这种情况就会慢慢转化为心身障碍阶段,再严重些就发展为心身疾病。

#阴虚肺燥证#心肾阴虚证
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麦冬与百合泡水很难泡出有效成分,建议煎汤内服后饮用。麦冬性寒,味甘、微苦,归胃经、肺经以及心经。有养阴润肺、益胃生津、清心除烦的作用。百合性微寒,味甘,归肺经、心经以及胃经。具有养阴润燥、安心养神、补脾健胃的功效,可以治疗胃阴虚证、肺阴虚证、心阴虚证。煎汤内服用量在6g-12g之间。两者合用可以有养阴润肺、清心安神的作用。可以治疗阴虚燥咳、咳血、阴虚有热以及胃阴虚。

#盗汗#心肾阴虚证#产后自汗、盗汗病
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出汗是人体排泄和调节体温的一种生理功能,尤其是炎热的夏季,很有人都会有大汗淋漓的体验。中医认为出汗与人的身体健康有密切的联系,甚至五脏六腑皆有汗。自汗和盗汗是身体出现疾病征兆的表现。而自汗又可以分为阳虚自汗和阴虚自汗。

什么是自汗呢?

现代的解释是:非因天气闷热、服用发汗药及其他刺激因素而经常出汗称“自汗”。

清代名医陈廷儒在《诊余举隅录》中记载了一则治疗自汗的医案:

辛卯年春天,陈廷儒在济南旅行。陈巽卿自汗不止,找到他看病。为陈巽卿诊脉,发现“脉象虚微”,属阳虚证,如果这样下去会有虚脱的危险。

当即开药方:十全大补汤加味

组成:当归(10克)、川芎(5克)、白芍(10克)、熟地黄(10克)、人参(10克)、白术(10克)、茯苓(10克)、炙甘草(5克)、黄芪(10克)、肉桂(3克)。

这个药的作用是,温补收涩,陈巽卿吃下去后自汗就好了。

到了夏天,陈巽卿再次出现了自汗。这次又找到他看病。为陈巽卿诊脉,发现“脉象细数”,属阴虚证,这次与上一次的阳虚证是完全不同的病。

当即开药方:洋参石斛汤加味

 
组成:西洋参、石斛、蒲公英各30克,白术、代赭石(先煎)、焦山楂、枳壳各15克,茯苓、炙鸡内金、白芍、姜半夏各10克,制大黄(后下)、木香(后下)、甘草各5克。

这个药的作用是,清理滋养。陈巽卿的自汗再一次被治愈。

陈巽卿虽然两次都是自汗,但是两次的病完全不同,他春天自汗是因为阳虚,夏天自汗是因为阴虚。

为什么同一个人,同样的病症,病因却不同呢?是因为一年四季的气候不同,人们日常生活的劳逸状态不同。即使,春夏季节也会出现急剧降温的天气,秋冬季节也有突然升温的时候。贫苦的人也会有快乐的事情,富贵的人也会遇到烦恼的累心。天、地、人三者虽然错综变化,但是仍然可以有所预测。唯独在治病上,要辨证治疗,需要细心揣摩,不然就会因为毫微的差异,而导致千里的错误!

陈廷儒归纳总结治疗自汗的方法:
伤寒漏汗,治以桂枝加附子汤;

中风自汗,治以桂枝汤(组成:桂枝 9克、芍药 9克、生姜 9克、大枣 3克、甘草 6克);

风温自汗,治以辛凉,佐以苦甘,如桑叶、连翘之类;

中暑自汗,治以白虎(组成石膏50克、知母18克、甘草6克、粳米9克);

狂汗不止、脉芤(按之中空如葱)者,加人参,亦有用生脉散处(组成:人参 9克、麦门冬 9克、五味子 6克);

阳虚自汗轻则用人参、黄芪,重则用桂、附、术、甘;

肺虚自汗,用沙参、麦冬、五味子、桑叶之类;

心虚自汗,用秋小麦、人参、柏子、龟板之类,重者用龙骨牡蛎救逆汤(组成:炙甘草18克、干地黄18克、生白芍18克、麦冬15克(不去心) 、阿胶9克、生龙骨12克、生牡蛎24克);

阴虚不受阳纳自汗(即盗汗),治以介属潜阳,大固肾气;

湿家、燥家自汗,均以护阳为主;

痰饮、咳嗽自汗,即用发汗之麻黄,单用其根,以收太阳归缩之气。

清代名医叶天士在《叶选医衡》中对自汗、盗汗的治疗也有精辟的论述:

自汗者,不因发散,不因劳动,不分寤寐,溱溱然自然汗出,由阴蒸于阳分也,玉屏风散主之(组成:防风、黄芪、白术)。

自汗发热多属外伤,这样的病是因为阳虚,阳虚的表现是心虚,阳虚阴气必然多度,阳气不足体表就不能坚固防御,于是会出现发热的症状。人的阳气致密形体就会强壮,自汗如果过于严重就会导致身体虚脱危及生命。

盗汗者,眠熟则出,醒则倏然而收,即《内经》之寝汗,阳蒸于阴分也,当归六黄汤主之(当归 6克;生地黄 6克;熟地黄 6克;黄芩 6克;黄柏 6克;黄连 6克;黄芪 12克)。

盗汗发热属于内伤,是因为肾虚即阴虚,阴气不足必然阳气过度不能收藏而向外发散。

汗孔又称之为“鬼门”,盗汗严重会“令人丧魄”;

如果伤寒邪气存在半表半里,引起盗汗的,就不能够按照“阴虚”来治疗,属于“小柴汤”(组成:柴胡 12克;黄芩 9克;人参 6克;半夏 9克;炙甘草 5克;生姜 9克;大枣 4枚)之证。

如果因火气上蒸,胃湿而自汗的,就不能按照“阳虚”证来治疗,属于“凉膈散”(组成:川大黄 600克;朴消 600克;甘草 600克(爁);山栀子仁 300克;薄荷叶 300克(去梗);黄芩 300克;连翘1.2千克)之证。

阴虚是指阴不足了,阴虚不能制约阳,就会出现阳气相对亢盛的虚热证,其病理基础主要是阴虚为主;如果在阴虚的同时热像也很明显,阴虚与虚热并重,就是阴虚火旺了。

阴虚有肾阴虚、肺阴虚、肝阴虚以及心阴虚、脾胃阴虚等不同脏腑的阴虚,不同脏腑阴虚的表现有各自的特征,但是阴虚证有一些共同的基础表现:

  • 一、机体、脏腑失于濡养的表现

阴气的主要作用是濡养机体和脏腑,阴虚时机体和脏腑失于濡养,会出现一些特征性的表现,如咽干口燥、眼睛干涩、体瘦、乏力、大便干结等。肾阴虚者还会出现腰酸、头晕、健忘等症状;肺阴虚者往往有口鼻干燥、干咳等;肝阴虚者往往有头晕耳鸣,两目干涩,视力减退。这些表现都是由于机体、脏腑、组织失于濡养所导致的。

  • 二、虚热内扰的表现

阴虚火旺证阴虚与火旺并重,所以往往热像比较明显,经常有潮热盗汗、五心烦热、心烦失眠、小便黄等表现。此外脉象多细数,舌红少苔。

以上就是阴虚火旺证的表现,阴虚火旺的患者应少食辛辣食物,作息规律,少烟酒,忌服温燥伤阴的药物,避免耗伤阴液。

#心肾阴虚证
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阴虚火旺,是临床上比较常见的中医证型。很多疾病都可以见到阴虚火旺这种证型,比如盗汗,高血压病,肺结核等。

那阴虚火旺是如何产生的呢?要想知道阴虚火旺是如何产生的,首先需要明确,阴虚是哪里的阴虚,从中医角度讲,五脏里,除了脾之外,都存在阴虚的情况,具体来说,包括心阴虚,肺阴虚,肝阴虚,肾阴虚。其中肾阴虚,肝阴虚,二者最常见。

在此,我来给大家就每一种阴虚分别进行介绍。

心阴虚者:心火偏旺,会有口腔容易溃疡的症状,还会有小便偏黄的表现,咱们可以用通草 10g,莲子心 3g,泡水喝。

肺阴虚者:会出现干咳的症状,我们可以用地骨皮 10g,桑白皮 10g,泡水喝。

肝阴虚者:肝火偏旺,往往会脾气急躁,容易发火,眼睛干涩,有的会血压增高,出现头晕头痛等症状,咱们可以用桑叶 10g,菊花 10g,白芍 10g,泡水喝。

肾阴虚者:是临床上最常见的阴虚火旺的证型,肾阴虚者,首先会有肾虚的表现,比如腰膝酸软,腰疼,盗汗等,再加上阴虚的表现,比如口干口苦,咽干等。肾阴虚者,中成药可以试试知柏地黄丸。也可以用知母 10g,枸杞 30g,石斛 15g,泡水喝。

#心肾阴虚证#肝胃阴虚证
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从中医角度讲,雌激素水平低下,主要是因为肾阴虚或者肝阴虚导致的。因为肾为先天之本,而肝主疏泄,也会影响雌激素的释放。下面咱们就一块,说一下吧。

对于雌激素水平低下,辨证为肾阴虚的患者,平时主要表现为腰膝酸软,少苔,脉细数等。咱们中药调理以滋补肾阴为治疗法则,方子可以用左归丸或者六味地黄汤加减。中药包括:旱莲草,炙甘草,生地黄,枸杞子,炒山药,郁金,山萸肉,沙参,茯苓,麦冬,泽泻,五味子,牡丹皮,丹参,赤芍,女贞子等药一块应用。

对于雌激素水平低下,辨证为肝阴虚的患者,平时可以有口干、口苦等肝火大的表现,有的也会出现眼睛干涩,少苔,脉细数。咱们中药调理以滋补肝阴,养肝血为治疗大法,方子用一贯煎加减。中药可以用:枸杞子,大枣,当归,白芍,赤芍,川芎,柴胡,炙甘草等药。

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