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咸阳市第一人民医院嗳气专家

简介:

咸阳市第一人民医院(陕西中医药大学附属咸阳市第一人民医院)是一所集医疗、教学、科研、保健、康复于一体的三级甲等综合性公立医院。开放床位1500张,在职职工2260人,年门急诊量约70万人次,年出院病人约6万人次,年手术量约3万台次。医院是西安交通大学医学院、延安大学医学院、西安医学院等院校的教学医院,咸阳市眼科医院、咸阳市老年病医院、咸阳职业健康管理中心、咸阳市残疾人康复医院、咸阳市卫生培训中心均依托我院建设。医院按照“一院两区四中心”的战略规划,现已形成“东医西养、前养后育”的园林式、校园式医院格局。追溯历史,为支持抗战,国际友人路易·艾黎等援建工业合作社,医院于1939年伴随着合作社的发展和群众就医需求诞生,先后历经凤县双石铺、宝鸡、西安、礼泉、咸阳五次搬迁、八次更名。80多年来,医院始终听党话、跟党走,认真贯彻党的卫生健康工作方针,充分发挥公立医院公益职能,先后组建医疗队参加玉树地震医疗救治工作,选派多批次医务人员开展援藏援非工作,承担全市重特大事故医疗救治工作,特别是新冠肺炎疫情以来,医院定点开展新冠患者救治,在做好院内疫情防控的基础上,选派医务人员驰援武汉、上海等“疫”线。医院坚持人才兴院强院战略,强力推进人才队伍建设。现有博士研究生21名,高级职称258名,三级教授8名,以全国三八红旗手许淑云、鱼丽萍,全国改善医疗服务示范个人杜建英,全国医药卫生系统先进个人张宏考,陕西省优秀共产党员卢健,三秦最美医生燕群峰、关凯,突出贡献专家卢健、鱼丽萍、王智杰、梁芳、梁民、邓睿、苟小林、赵虎威、贾蓬勃、蒲晓莉等为代表,先后涌现出了一大批杰出人才和先进模范。先后在国际、国家等医学期刊发表专业学术论文963篇,获得国家级专利16项,取得省市级科技进步奖80项,出版和参与编写医学专著21部,发表SCI论文135篇。医院注重医教研协同发展。拥有省、市级重点专科28个,市级质控中心4个,市级重点专科联盟2个。眼科位列全国地市级医院第4名,被省卫生厅授予“陕西省特色医疗专科”、被科技厅授予“陕西省医学研究眼科分中心”;神经内科获评“第二批陕西省重点专科持续建设项目、陕西省脑血管疾病临床医学研究分中心”,AIS介入全省第2名;心血管内科获评“陕西省重点培育专科”;肝胆外科被省卫生厅授予“陕西省优势医疗专科”;重症医学科、麻醉学获评“第三批陕西省重点专科建设项目”;眼科、神经外科、胸外科获评“第四批省级临床重点专科建设项目”;神经外科、妇产科、呼吸内科等学科在业内享有盛誉。其中眼科开展的25G微创玻璃体切割术,神经内科开展的急性脑梗死支架成形和取栓手术,心血管内科开展的左心耳封堵术,骨科开展的脊柱矫形术,肝胆胰脾外科开展的“1”cm单孔腹腔镜手术,耳鼻喉科开展人工耳蜗植入术,妇科开展的各类腔镜微创技术,心胸大血管外科开展的冠脉搭桥、瓣膜置换、心包部分剥脱术等心脏外科手术等技术均已达到省内一流水平。胸痛、卒中、创伤三大高级中心及重症医学科配备的ECMO、CRTT、呼吸机等国际一流急救设备,为急危重症患者生命保驾护航。医院坚持智慧医院建设和软硬件双提升。将5G网络、人工智能、大数据、物联网、云计算等新兴技术与医疗技术深度融合,建设咸阳首家5G智慧医院、医学模拟中心、医学虚拟中心,开通掌上医院,实现诊间支付、智慧体检等功能。拥有西北首家空中120直升机救援平台、西北地区首家智慧教学系统、西北地区地市级医院最大的手术部。拥有西门子3.0T核磁共振、宝石能谱螺旋CT、蔡司全飞秒准分子激光仪、高端数字血管造影仪、车载CT、蔡司OPMILUMERA700高端显微镜、GE四维彩超、奥林巴斯4K腔镜系统、迈珂维ECMO体外膜肺氧合生命支持系统、康复机器人等国际一流的医疗设备1500余台件。近年来,医院先后获评国家改善医疗服务行动计划示范医院、全国人文建设示范医院,最具成长力中国医院改革之星,全国医院优秀管理案例奖、荣获陕西省先进单位、陕西省首批健康示范医院、陕西省医院思想政治工作先进单位、陕西省医疗卫生对口帮扶贡献奖、陕西省卫生系统精神文明建设先进单位、白求恩精神奖等多项殊荣。未来,医院将坚持人民至上、生命至上,以“12358”中长期发展规划为引领,以“11233”图谱导航为指南,践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,为卫生健康事业而不懈努力。。

马强 主治医师

擅长普外科胃肠道、乳腺、甲状腺、包皮美容整形及泌尿系感染,肛肠的常见病多发病的诊断及治疗!曾在西安交大一附院进修胃肠外科

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擅长:擅长普外科胃肠道、乳腺、甲状腺、包皮美容整形及泌尿系感染,肛肠的常见病多发病的诊断及治疗!曾在西安交大一附院进修胃肠外科
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王沛 副主任医师

癫痫、帕金森

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马宁 副主任医师

长期从事实体肿瘤综合治疗,腔镜下肺癌,肝癌,胰腺癌,胃癌,结直肠癌根治性手术,特别直肠癌超低位保肛手术,获得咸阳市科技进步奖,兼治甲状腺,乳腺癌等,长期从事临床肝、胆、胰、脾脏、胃、结直肠常见病及多发病的诊治,特别擅长对腹部疾病腔镜、微创外科的手术治疗

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擅长:长期从事实体肿瘤综合治疗,腔镜下肺癌,肝癌,胰腺癌,胃癌,结直肠癌根治性手术,特别直肠癌超低位保肛手术,获得咸阳市科技进步奖,兼治甲状腺,乳腺癌等,长期从事临床肝、胆、胰、脾脏、胃、结直肠常见病及多发病的诊治,特别擅长对腹部疾病腔镜、微创外科的手术治疗
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杨阿莉 副主任医师

1.糖尿病(血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,三多一少,多饮,多食,多尿,体重减轻,消瘦,轻度乏力,口渴,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病肾病,糖尿病便秘,糖尿病眼病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压,糖尿病合并心脏病,糖尿病足)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理)4.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高,降血压)5.高血脂(血脂高,降血脂,清血管)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸,祛湿)7.内分泌疑难杂症(脑垂体瘤,生长激素,乳房早发育,肢端肥大,库欣综合征)8.肥胖(减肥,减重,祛湿,脾胃调理,减肥塑身)9.增重(增体重,BMI,增肥)

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擅长:1.糖尿病(血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,三多一少,多饮,多食,多尿,体重减轻,消瘦,轻度乏力,口渴,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病肾病,糖尿病便秘,糖尿病眼病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压,糖尿病合并心脏病,糖尿病足)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理)4.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高,降血压)5.高血脂(血脂高,降血脂,清血管)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸,祛湿)7.内分泌疑难杂症(脑垂体瘤,生长激素,乳房早发育,肢端肥大,库欣综合征)8.肥胖(减肥,减重,祛湿,脾胃调理,减肥塑身)9.增重(增体重,BMI,增肥)
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亢锴 主任医师

呼吸与危重症,呼吸慢性病,肺结节与肺癌,呼吸介入技术

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马建军 主任医师

骨病、骨折、骨髓炎以及其它运动性损伤。

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何耀鹏 副主任医师

擅长肝胆胰脾常见病多发病诊疗,尤其擅长腹腔镜肝胆胰脾及内镜(ERCP/EUS)胆胰疾病诊疗

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程少强 副主任医师

帕金森病,脑血管病,神经肌肉疾病

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王国飞 副主任医师

颅脑损伤、脑血管疾病、颅内肿瘤、脊髓疾病等神经外科疾病的诊断及治疗,在三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、偏头痛等方面有独到见解

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擅长:颅脑损伤、脑血管疾病、颅内肿瘤、脊髓疾病等神经外科疾病的诊断及治疗,在三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、偏头痛等方面有独到见解
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杜恒飞 副主任医师

血液及风湿免疫系统疾病的诊断与治疗。

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患友问诊

我经常嗳气,想知道是否可以用中药治疗,特别是胃寒引起的嗳气。我的饮食消化正常。患者女性
34
2024-09-16 13:37:32
胃嗳气,伴有腹胀、大便不成型,正在服用中药。患者女性
8
2024-09-16 13:37:32
女性患者35岁,近期出现嗳气和便秘症状,询问用药和生活改善建议。患者女性
11
2024-09-16 13:37:32
26岁患者有胃下垂引起的嗳气和腹胀,想知道如何用药治疗?患者男性26岁
41
2024-09-16 13:37:32
我最近几个月腰膝酸软,脾胃虚寒已经好几年了,嗳气也很频繁,想知道如何用药治疗。患者女性
37
2024-09-16 13:37:32
60岁老人嗳气、口腔异味3个多月,肝肾功能正常,无其他疾病史,询问中医治疗方案。患者女性
11
2024-09-16 13:37:32
45岁患者嗳气、腹胀,怀疑消化不良,询问药物治疗和生活建议。患者女性
13
2024-09-16 13:37:32
胃灼热、嗳气,疑似功能性消化不良。患者女性
20
2024-09-16 13:37:32
37岁孕妇16周,嗳气便秘,询问是否缺钙及用药安全。患者女性
59
2024-09-16 13:37:32
34岁男性患者出现腹胀打嗝嗳气的症状,询问是否可以用中药治疗并注意生活习惯。患者女性
33
2024-09-16 13:37:32

科普文章

 

3    嗳气

是进入胃内的空气过多而自口腔反溢的現象。

①频繁嗳气多因精神因素,饮食习惯不良(如进食,饮水过急),吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等引起。

②也可以由于消化道特别是胃,十二指肠,胆道疾病所致。

4   咽下困难

①多见于咽,食管或者食管周围的器质性疾病如咽部脓肿,食管炎,食管癌,食管裂孔疝,纵隔肿瘤,主动脉瘤等,

②也可由于食管运动功能障碍所致(如贲门失弛缓症)。

5   灼热感或烧心

①是一种胸骨和剑突后的烧灼感,主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起,有时伴有酸性胃液反流至口腔。

②常见于胃食管反流病。

6   腹胀

其原因有胃肠积气,积食或积粪,腹水,腹内肿物,胃肠运动功能失调等。

 

中医认为,胃气上逆、肺气上逆都属于气逆的情况,气逆指的是脏器的气体升降出现了异常,而胃气上逆,是胃的气机逆转向上引起的。

 


一、胃气上逆的主要病因


多是由于饮食不节、感受外邪、痰饮内停、情志不畅等原因引起的。


二、胃气上逆的症状


呕吐、呃逆、干呕、食欲不振、腹胀、嗳气等为常见症状。


由于不同的病机引起的胃气上逆,除了以上症状,还会伴有其他症状:


外邪犯胃,多伴有一些表证,如感冒流涕、发热等症状;


饮食积滞,多伴有嗳气反酸等症状;

 

肝气犯胃,多伴有呕吐吞酸,胀痛连胁等症状。


三、胃气上逆为何会经常嗳气?


中医认为,嗳气大多是由于脾胃不和,胃气上逆所致。


嗳气与打嗝是有区别的,嗳气的主要表现是有一股气体从胃里面通过食管返到口腔。而打嗝的生理基础是膈肌痉挛。


嗳气最为常见的情况有三种:


伤食,食滞胃肠导致嗳气,吐出的气味当中有一种酸腐食物的味道;


肝气郁滞所致的嗳气,生气过后会有频繁的嗳气,次数多,声音较响;

 

脾胃虚弱导致的嗳气,声音低,断断续续的,同时伴有脘腹痞闷。


从病因的角度来说,嗳气与脾胃不和,饮食过快,消化不良,以及情绪刺激、寒冷刺激以及饮食刺激等因素有关,而由于胃气上逆所引起的嗳气,也大多是这些病机病因。

 


四、嗳气的应对方法


对于嗳气的情况,首先要考虑是消化不良原因引起的,与饮食不合理有关,或与经常处于坐着或趴着的姿势等不良生活习惯有关,如果进行生活方式干预后,症状并无好转,就要考虑胃部疾病的可能。


1、调整饮食习惯


避免进食产气的食物,比如洋葱、白萝卜、韭菜、红薯以及豆腐等豆制品,容易导致产气过多,可能会引起嗳气的症状。


同时注意少吃多餐,三餐定时定量,避免暴饮暴食,适当多吃水果和蔬菜,多吃容易消化的食物,多吃一些蛋白质含量多的食物以及碱性的水果。忌食辛辣、刺激、油腻性食物。


2、调整生活方式


日常生活中注意多运动,促进肠胃蠕动;同时可以结合按摩胃部、刺激足三里穴等方法来调节胃气上逆。


如果经常嗳气是情绪不良、过度劳累等因素引起的,那么在生活中要避免紧张、焦虑,充足睡眠,调整好心态。


3、必要的情况下服用药物


对于经常嗳气的情况,中医可辩证后,根据患者具体症状选择药物,西医可根据检查结果,判断病症后,再进行治疗。


患者可以服用中药或者西药来缓解症状:


中药方面:因胃气上逆引起的嗳气,常用的有橘皮、竹茹、柿蒂、丁香等等中药,半夏厚补汤等汤剂,子理中丸、参苓白术丸、木香顺气丸、香砂养胃丸等中成药,具体用药需对症应用。


西药方面:可以服用一些助消化的、促胃肠动力药来缓解症状,如果合并幽门螺杆菌感染,要及时进行治疗。


当然,对于胃气上逆出现的嗳气,患者也可以采取中西药结合的方式,先到医院做相关的检查来明确具体的病因,比如胃镜检查以及肝胆B超检查和CT的检查,明确病因之后结合中西药治疗。


温馨提醒:每个人的症状有所不同,所适合的药物也是有所不同的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准,谢谢您的阅读!

我们平时在吃饭后会遇到一些小小的症状,但是我们总会忽视这些症状。往往我们一顿美餐之后,有人甘之如饴,有人却会出现局部的疼、痛、胀,或是泛酸、烧心、嗳气等症状。

千万别小看这些吃饭时出现的感觉,通过这些蛛丝马迹,没准还能帮你更早地辨别出一些隐藏颇深的疾病呢!

01

饭后饱胀或终日饱胀、嗳气但不泛酸,胃口不好,体重逐渐减轻,面色轻度苍白或发灰,中老年人要考虑到慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎、胃下垂。

长期出现类似情况,要及时胃镜检查,因为有些胃癌也会有类似表现。

02

进食时有胸骨后受阻、停顿、疼痛感,且时轻时重。

这往往提示患者可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。

03

饭后出现泛酸、烧心、嗳气、胸骨后痛,要考虑胃食管反流病。

04

饭后上腹痛,或有恶心、呕吐、积食感。

症状持续多年,常在秋季发作,疼痛可能有节律性,如受凉、生气,或吃了刺激性食物后诱发,可能是胃溃疡。

05

常常于饭后 2 小时胃痛,或半夜痛醒,进食后可以缓解,常有泛酸现象。可能有十二指肠溃疡或炎症。

06

饭后腹部胀痛,常有恶心、呕吐,偶尔会呕血,过去有胃病史近来加重,或过去无胃病史近期才发现,且伴有贫血、消瘦、不思饮食、在脐上或心口处摸到硬块,则考虑为胃癌。

07

吃东西不当或受了凉后发生腹痛、腹泻,可伴有呕吐、畏寒、发热,可能是急性肠胃炎、急性痢疾。

08

饭后立即腹泻,吃一顿泻一次、稍有受凉或吃东西不当就发作,时而腹泻时而便秘,腹泻为水样,便秘时黏液较多,有时腹胀有便意而上厕所又无大便,数年并未见消瘦,则患慢性过敏性肠炎的可能性大。

09

稍吃辛辣油腻、生冷食物、饮酒,或一进餐即会腹泻,有的在腹泻时或腹泻前伴有腹痛、肠鸣,腹泻后腹痛感会减轻,则可能是肠道功能紊乱。

10

吃了油腻食物后有右上腹胀痛并放射到右侧肩部的,可能是患了胆囊炎或胆石症,尤其是喜食油腻食物、肥胖、不吃早餐的人更要注意。

结语

一旦反复出现上述症状,千万不要掉以轻心,自行买药了事,要及时看消化内科,防患于未然。

千里之堤毁于蚁穴,不可不慎!

以嗳气为主要表现的功能性胃肠病,国际通用的诊断标准——罗马 III 标准,分为 2 类:吞气症和非特异性过度嗳气。

1. 吞气症

吞气症可以客观地观察或检测到吞咽空气,这是无意识的吞咽空气。

这种嗳气属主动嗳气,是紧张焦虑引起的,分散精力时嗳气自然消失,一旦想起或与人谈及不适时嗳气又起,不嗳气就憋得慌,能随时发作又能立即中止。

2. 非特异性过度嗳气

该病不能客观地观察或检测到吞咽空气,也就是说以被动嗳气为主,是胃肠功能障碍之故,也与抑郁、焦虑等心理因素有关。

嗳气的预防

嗳气患者首先要改变生活、饮食方式,要注意以下几方面:

  • 生活方面,戒烟酒,少吃零食。生活规律,不熬夜。避免太紧的衣服。
  • 饮食要节制,定时、定量,避免过饥或过饱,睡前 2-3 小时不要进食。
  • 饮食宜易消化、少吃辛辣刺激食物。不要吃太油腻、太甜、难以消化的食物。不宜进食易产气的食物,如萝卜、包心菜、花椰菜、土豆、豆类、红薯、板栗、汽水、啤酒等。
  • 饭后 1 小时最好走一走,可刺激胃肠道蠕动,促进胃动力,改善胃的功能。
  • 精神要放松,养成良好的生活方式,调整情绪,避免暴怒多思,减少无谓的烦恼,保持心情愉快、良好的睡眠。

嗳气的治疗

改变生活、饮食方式后,仍频繁嗳气者,必须要去医院就诊。

1. 医生会根据患者的情况,进行一些检查,如胃镜、B 超、血液化验等,以明确病因,如反流性食管炎、胃溃疡等,再进一步治疗。不同器质性疾病治疗方法不同,参见我相关文章,这里不再赘述。

2. 那些经过一系列检查后,没有发现器质性异常的患者,就要考虑精神心理因素引起的嗳气,可视具体情况给予胃动力药、助消化药,或小剂量镇静、抗抑郁、心理干预治疗。

举例:

1. 患者上腹胀闷、嗳气,嗳气后上腹胀闷好转

1)被动嗳气

患者进食过快、进食产气食物过多(如红薯、红豆、土豆、芋头、萝卜、南瓜、板栗等),使胃肠内气体过多而发生胀闷,气体被动溢出。

嘱:患者改变饮食方式,少进产气食物,以助消化药物为主。

2)主动嗳气

因胃动力障碍,气体在胃内结聚而胀闷,患者通过主动嗳气后能部分缓解上腹胀闷。

宜以胃动力药物为主。

3)主动嗳气

内脏敏感性增高导致上腹胀闷,患者试图通过主动嗳气以缓解上腹胀闷,嗳气后上腹胀闷短暂好转,但马上又胀闷,而上际上患者胃内气体并无增多。

宜以降低内脏敏感性为主。

2. 频繁嗳气,但上腹胀闷无或不明显

患者嗳气说来就来,说停就停,具有发作性,场景性。这其实不是功能性消化不良,应诊断另一种胃肠功能性疾病——“吞气症”,主要原因是患者紧张焦虑之故。

宜以镇静抗焦虑治疗为主。

嗳气俗称打嗝、打饱嗝。嗳气是怎么发生的?人为什么会嗳气?不停嗳气,如何止住?大部分情况下嗳气是个正常行为,没什么好担心,不过有时候也是疾病的征兆。

嗳气是胃中气体上出咽喉所发出的声响,其声长而缓,俗称“打饱嗝”。

被动嗳气

大多发生在进食、喝饮料后不久,胃内过多的气体被胃蠕动挤压而嗳出。

主动嗳气

大多发生在非餐饮时段,因某种不适感而口微张做一个吞咽动作将少许空气咽下、旋即嗳出,不适感得到缓解,它是主动的、受意识控制的。

被动嗳气、主动嗳气,那是人人都有的经历 ,偶尔嗳气,属正常现象。频繁嗳气则属疾病状态,这是多种消化道疾病(包括器质性、功能性疾病)常见的症状之一。

进食、讲话、咽口水等动作都会吞入空气,一次吞咽动作,会吞入 15-20 毫升气体,频繁吞咽使得进入胃内的气体过多;食物消化不良产生过多气体;胃的动力不足,等等。

正常情况下,胃内气体会随胃肠蠕动往下运动,部分吸收入血液,大部分经肛门排出,就是屁。

胃动力不足时,胃内气体积存过多,胃内压力增高,引起上腹饱胀,气体逆流上出咽喉,出现嗳气。嗳气可减轻大多数恶心、消化不良和胃胀闷的症状。

1. 器质性因素

包括胃食管反流病、食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃出口梗阻、慢性咽炎、肝胆胰疾病等。

胃食管反流病(包括食管裂孔疝)因胃酸反流刺激咽部,咽部不适,患者为了缓解咽部不适,常常本能地做吞咽动作,不知不觉中就吞进过多气体而致嗳气频繁。慢性咽炎,同理。

消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃出口梗阻,因胃酸反流、消化不良、胃动力障碍、胃排空受阻等原因,使胃内气体过多、向下排出受阻,气体逆流而嗳气。

肝、胆、胰疾病,可发生消化不良,食物发酵产生气体过多而嗳气。

2. 不良饮食、生活习惯

进食过多产气食物,如萝卜、包心菜、花椰菜、土豆、豆类、红薯、板栗、汽水、啤酒等食物;或长期卧床、长时间伏案工作,缺少体育活动也能影响胃排空。

嗑瓜子、经常吃零食、嚼口香糖,是很多人的习惯,会不断吞咽,也会吞入大量气体,从而引起腹胀、嗳气症状。

3. 精神心理因素

消化系统疾病的病因不仅包括生理上的,心理因素也是重要的致病因素。在嗳气、早饱、腹胀的患者中,普遍存在紧张、焦虑、抑郁情绪。

胃肠道疾病和精神痛苦往往是相辅相成的,它们之间存在相关性:胃肠道系统中所含有的血清素受体(一种能调节情绪的化学物质)同样也存在于大脑之中,而且胃肠道中的神经数量要远远多于脊髓。胃肠神经系统与大脑和脊髓中的中枢神经系统是协同工作的。

当压力过大、情绪低落,会影响交感神经,使其过度紧张,从而抑制胃的蠕动及排空机能,食物存留胃内过久,继而发酵产生气体;这些情绪异常,可伴不易察觉的吞咽动作增多,胃内持续积存大量空气,产生嗳气、腹胀等症状。

据研究:胃肠道疾病伴有失眠、抑郁倾向的达 39%,伴有焦虑倾向的达 47%,伴抑郁和焦虑的达 65%。可以说,一个人的精神状态对胃肠道疾病的发病起着重要作用。所谓的消化系统症状也很可能是焦虑、抑郁的躯体化表现,而这些躯体上的症状反过来又加重了精神、情绪的不良状态,情绪、胃肠症状互相联系,互为因果,形成恶性循环。

功能性胃肠病是一组功能性胃肠道疾病,是生理、精神心理和社会因素相互作用而产生的消化系统疾病。患者常具有胃肠道外症状,如呼吸困难、心慌、慢性头痛、肌痛、全身多处不适、失眠等。

#嗳气#反酸
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我们先了解一下反酸、嗳气。反酸是指胃内容物经食管反流到达口咽部,口腔感觉到出现酸性的物质。引起反酸的原因非常多,有器质性的原因也有功能性的原因。嗳气是指胃中的气体上初咽喉部所发出的声响,那么可以是胃肠道的紊乱所导致。核心的问题是为动力的不足。那么如果同时出现了反酸和嗳气的,可以考虑是胃炎或者是胃溃疡、十二指肠溃疡、或者是反流性的食管炎,贲门松弛等等,需要进一步做胃镜检查明确诊断,排除器质性的原因,我们可以考虑是功能性的原因,比如饮食有关,饮酒、喜欢进食辛辣刺激性的食物等等。

这类疾病如果出现,一般要能够尽量明确它的病因。如果病因没有明确的时候,即使我们治疗也要是简单治疗,尽可能在检查病因基础上再进行治疗。临床常见的像非处方药,像过去的雷尼替丁、法莫替丁,当然还有一些现代的植脂末抑制剂、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑,还有动力药,像吗丁啉或者是莫沙必利,这类药有很多,当然中药也有很多。

中医认为,胃气上逆、肺气上逆都属于气逆的情况,气逆指的是脏器的气体升降出现了异常,而胃气上逆,是胃的气机逆转向上引起的。

 

一、胃气上逆的主要病因

 

多是由于饮食不节、感受外邪、痰饮内停、情志不畅等原因引起的。

 

二、胃气上逆的症状

 

呕吐、呃逆、干呕、食欲不振、腹胀、嗳气等为常见症状。

 

由于不同的病机引起的胃气上逆,除了以上症状,还会伴有其他症状:

 

  • 外邪犯胃,多伴有一些表证,如感冒流涕、发热等症状;
  • 饮食积滞,多伴有嗳气反酸等症状;
  • 肝气犯胃,多伴有呕吐吞酸,胀痛连胁等症状。

 

 

三、胃气上逆为何会经常嗳气?

 

中医认为,嗳气大多是由于脾胃不和,胃气上逆所致。

 

嗳气与打嗝是有区别的,嗳气的主要表现是有一股气体从胃里面通过食管返到口腔。而打嗝的生理基础是膈肌痉挛。

 

嗳气最为常见的情况有三种:

  • 伤食,食滞胃肠导致嗳气,吐出的气味当中有一种酸腐食物的味道;
  • 肝气郁滞所致的嗳气,生气过后会有频繁的嗳气,次数多,声音较响;
  • 脾胃虚弱导致的嗳气,声音低,断断续续的,同时伴有脘腹痞闷。

 

从病因的角度来说,嗳气与脾胃不和,饮食过快,消化不良,以及情绪刺激、寒冷刺激以及饮食刺激等因素有关,而由于胃气上逆所引起的嗳气,也大多是这些病机病因。

 

四、嗳气的应对方法

 

对于嗳气的情况,首先要考虑是消化不良原因引起的,与饮食不合理有关,或与经常处于坐着或趴着的姿势等不良生活习惯有关,如果进行生活方式干预后,症状并无好转,就要考虑胃部疾病的可能。

 

1. 调整饮食习惯

 

避免进食产气的食物,比如洋葱、白萝卜、韭菜、红薯以及豆腐等豆制品,容易导致产气过多,可能会引起嗳气的症状。

 

同时注意少吃多餐,三餐定时定量,避免暴饮暴食,适当多吃水果和蔬菜,多吃容易消化的食物,多吃一些蛋白质含量多的食物以及碱性的水果。忌食辛辣、刺激、油腻性食物。

 

2. 调整生活方式

 

日常生活中注意多运动,促进肠胃蠕动;同时可以结合按摩胃部、刺激足三里穴等方法来调节胃气上逆。

 

如果经常嗳气是情绪不良、过度劳累等因素引起的,那么在生活中要避免紧张、焦虑,充足睡眠,调整好心态。

 

 

3. 必要的情况下服用药物

 

对于经常嗳气的情况,中医可辩证后,根据患者具体症状选择药物,西医可根据检查结果,判断病症后,再进行治疗。

 

患者可以服用中药或者西药来缓解症状:

 

中药方面:因胃气上逆引起的嗳气,常用的有橘皮、竹茹、柿蒂、丁香等等中药,半夏厚补汤等汤剂,子理中丸、参苓白术丸、木香顺气丸、香砂养胃丸等中成药,具体用药需对症应用。

 

西药方面:可以服用一些助消化的、促胃肠动力药来缓解症状,如果合并幽门螺杆菌感染,要及时进行治疗。

 

当然,对于胃气上逆出现的嗳气,患者也可以采取中西药结合的方式,先到医院做相关的检查来明确具体的病因,比如胃镜检查以及肝胆B超检查和CT的检查,明确病因之后结合中西药治疗。

 

温馨提醒:每个人的症状有所不同,所适合的药物也是有所不同的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准,谢谢您的阅读!

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钙是人体非常重要的微量元素之一,随着人们对“补钙”的重要性越来越关注,很多生产钙片的商家便开始在自家产品的宣传上大作文章,如碳酸钙、葡萄糖酸钙、人工钙、天然钙等等,真可谓是让人眼花缭乱,更是让广大消费者在钙补充剂的选择上费劲心思。那么,究竟如何补钙才是科学的?又该如何鉴别保健品宣传中的那些伪专业的“科普”呢?

“天然”并不定等于好

“天然钙要比人工合成钙好”,这是目前大多数人对钙剂的认知,也是很多钙剂商家最常用的宣传术语,但事实却并非如此。天然钙即是指用研磨或煅烧等方式,以大自然中存在的含钙物质如贝壳类、动物骨骼、矿石等做为原料,制成粉末后再加工而成的钙剂;人工钙剂则是指将钙元素与特定化学基团结合后而制成的钙剂,最为常见便是葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等有机钙化合物。

天然钙

天然钙,其制作原料贝壳类物质通常会含有铅、汞、镉等有害重金属,如若饲料存在污染,动物的骨骼中也会含有重金属元素,当它们被制成钙剂并被人们服用后,很容易就会导致人体内的重金属元素蓄积,反而无利于人体健康。另外,天然钙剂中的钙必需依赖人们胃中的胃酸才能溶出,这对于胃肠功能较差,尤其胃酸分泌不足的人来说,不仅吸收不了其中的钙,还可能会出现嗳气、便秘、腹胀等不良反应;相比之下,无论是因疾病而导致的胃肠功能低下、还是未成年人的胃肠功能发育尚未完全,人工合成的钙因为不需要依赖人们胃中的胃酸,反而能满足人们的补钙需求。虽然,天然钙在生产工艺等方面的确存在一定的性价比优势,但仅因此就断定天然钙优于人工合成钙,甚至以此为噱头增加其销售,真真是不可取的。

碳酸钙、柠檬酸钙和乳酸钙

就现如今市场上补钙制剂来说,碳酸钙、柠檬酸钙、乳酸钙和葡萄糖酸钙占据主流市场。这些钙制剂就含钙量来说,碳酸钙中所含有的居于首位,紧随其后的是氯化钙、磷酸氢钙,而乳酸钙中含有的钙仅为13%,葡萄糖酸钙中含有的钙则为9%。至于这些钙制剂中含有的钙在吸收率上的比较,则是柠檬酸钙拔得头筹,而碳酸钙则坐在亚军的位置。碳酸钙在与人的胃酸发生反应后会变成钙离子,进而被人体所吸收,而且配合维生素D(可促进人体对钙的吸收)一同使用时,效果会更好,碳酸钙是目前最为理想的一种钙补充剂。

最佳的补钙方式是食补

现如今,很多人都把补钙的视线放在了钙补充剂上,反而忽略了钙的最佳补充方式其实是食补。人们日常饮食中接触到的很多食物都是良好的钙质来源,如牛奶、酸奶、奶酪等奶制品;甘蓝类、芥蓝、小白菜、小油菜等深绿色蔬菜;豆腐、豆腐干等豆制品。人们补钙的最重要的一个原因就是为了自己的骨骼健康,而这些食物中不但含有钙,还含有维持骨骼健康同样必不可少的镁、钾、锌、维生素D、维生素C、维生素K等营养素。而且,食补钙不但更加高效,还能避免服用钙补充剂时可能会出现的各种副作用。所以,究竟需不需要补钙,要根据自己实际的身体状况而定,如果在科学、合理的饮食之余,仍确定自己需要额外补充钙时,再选择保健品中的钙补充剂也不迟。

#嗳气#胃气胀
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大雪纷飞吃火锅,也要注意护脾胃
大雪纷飞,寒冬腊月,吃上点火锅真的太舒服,热乎乎的,吃完感觉整个人都不冷了。红油、辣椒、毛肚、毛血旺、肥羊、鲜香辣牛肉,想想都流口水。冬天叫上三五好友,火锅涮串约一下,真的很惬意。

不过,但是,(这一转折的时候就让人心里咯噔一下子),前一天一起涮火锅吃涮串的朋友们,第二天的微信对话经常出现这样的问候:你拉了几次?你咋样?我胃疼····等等。这是为什么?

其实大家在冬天经常犯几个错误,造成了肠胃不舒服或者慢性肠胃疾病的复发。

第一个就是吃的太辣。就像我刚才说的情况一样,冬季真的是很适合吃火锅涮串,不过不知不觉就点了红油锅,不由控制的就选了辣碟,吃的时候是真香,不过之后也是真难受。一般人往往认为这些辛辣、辛热的都是暖胃、健胃的食品,实际上辛辣、热烫等刺激性食物是诱发胃肠病突发的重要因素。此时如果吃饭的时候再来几杯冰凉的啤酒或者饮料,冷热相加刺激肠胃,就更容易发生腹泻、腹痛等问题了。

第二个就是吃的太多。冬季的时候,人的气血是从外面闭藏到身体内部的,所以这个时候相对来说我们的体内,中焦,气血是较充足的,胃口也相对来说好一些。再加上冬天再吃点好吃的,大鱼大肉,美味佳肴,而且冬天这几个月有几个非常重要的节日——元旦、春节、元宵等等,还有最近流行的什么双十一、双十二、圣诞节,这些日子一般商场都会有活动,美食节之类的,而且自己家也会在这些日子改善伙食。一不小心就暴饮暴食了。给脾胃增加了负担,就会造成消化不良等问题了。

另外一个问题就是吃的太乱,不规律。久坐久卧想起来了就吃。冬季天冷,人们的户外运动减少,大家都喜欢窝在家中娱乐。其实久坐不动也会损伤肠胃,正所谓久卧伤气,影响消化功能,造成食欲不振、胃肠功能紊乱等。而且运动少了,胃肠蠕动也会减慢,稍微多吃点也容易引起消化不良。而且通常大家在家娱乐的时候都会吃点零食。再来点宵夜。这种不规律的饮食,无形当中给脾胃增添了负担。

还有就是“历史遗留问题”、保暖工作做的不到位。胃肠部位十分娇嫩,特别是对温度的感知非常的敏感,如果气温变化太大,肠胃保暖不到位的话,“受凉”就会导致堵、胀、嗳气、消化不良等症状的发生。另外不少朋友夏季为追求美感,着装清凉,长时间暴露腹部,损伤了脾胃的阳气,由于夏季自然界阳气较为充盛,所以有的人可以没有表现出任何的不适感。而在夏天又吹空调,又吃冷饮,该出汗的季节没有出汗,这点寒气就被憋在了身体里,等到秋冬人的气血内藏,这凉气就更被逼在肚子中了,此时如果再受点风寒,里应外合,就不舒服了;另外就是有的人到了秋冬就感到肚子里有气,每隔一段时间就拉肚子,也是因为这个原因。

那么到了冬天该怎么避免肠胃问题呢?有慢性肠胃炎或者说脾胃功能不好的人在冬天该注意什么呢?

【合理饮食】

俗话说“三分治,七分养”,治疗是次要,日常的养护更加重要。冬季要多吃滋阴润燥的食物,少摄取辛辣、酸性食物。饮食以温、软、淡、素、鲜为宜,不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物,多吃些易消化的食物,少吃生菜沙拉等凉性食物。

对于有肠胃病史的人更要注意养护肠胃。比如,早餐喝小米粥,就特别养胃;晚餐,注意适当减少大鱼大肉、豆类、糯米等不易消化的食物的摄入,多吃蔬菜,减轻肠胃负担。

同时应以饮食规律,勿过饥过饱,少食多餐为原则。尤其是年老体弱,胃肠功能减退者,每日以 4~5 餐为佳,每次以六七成饱为好。

【防寒保暖】

冬凉之后,昼夜温差变化大,要注意保暖,特别是抵抗力弱的老人和小孩,要适时增加衣服,夜间睡觉时要盖好被褥,防止腹部着凉;其次避免吃生冷食物,防止肠胃受凉不适。

【加强体育锻炼,注意劳逸结合】

胃肠跟人体都要运动,才能保持良好的运转能力。每天至少抽出 10 分钟以上来参加锻炼,改善肠胃的血液循环,增强肠胃蠕动,提高肠胃抵抗力以及人体对气候由热转凉的适应能力。平时还要注意起居保持良好的作息习惯,按时睡眠,防止过度疲劳导致免疫力下降从而影响胃肠功能。适当的锻炼还能促进气血运行,阳气的生发,防止久卧伤气。

冬季,是胃溃疡、胃炎、胃神经官能症等疾病的多发季节,这与精神因素、气候变化等有关。中医认为,冬季,天地间阳气日退,阴寒渐生,气候转凉,脾胃素虚或胃有宿疾的病人,受寒凉之气影响,胃络易失温煦濡养,胃功能紊乱,极易发生肠胃问题。所以在冬天一定要好好吃饭,不多吃不乱吃,不随便吃,同时注意防寒保暖,适当的运动。

嗳气(belching)是胃及/或食管中的气体经食管及咽喉,从口腔中溢出。其声长而缓,俗称“打饱嗝”、“饱嗝”。这里必须要与呃逆(打嗝)相鉴别,呃逆是因为膈肌不由自主地收缩(痉挛),空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。嗳气是消化道疾病中常见症状,1.可以是某些疾病中的症状之一,如慢性胃炎,功能性消化不良,溃疡病,胃食管返流等,此时嗳气往往不是主要症状,是诸多症状之一,而且较轻。2.也可嗳气作为主要或唯一的症状,往往连续频繁发作,不发作时无任何不适,不伴其它症状及疾病,这种情况通常叫嗳气症(又称非特异性过度嗳气),临床上常见,也属功能性胃十二指肠病,指反复出现令人不适的嗳气,但无过度吞气导致嗳气的证据。此症的气体源于胃内,与一过性下食管括约肌松弛有关。病因不明,与某些动作如按压胸腹部及其他部位等产生心理嗳气暗示有关,一天中往往在某些时间段发作如饭后,睡前。与人讲话交流,游戏,读小说,研究有兴趣事件等主意力集时不发生嗳气。
嗳气症的诊断
1.通过必要的检查排除食管,胃,十二指肠等器质性疾病。
2.每周出现数次反复暖气,至少持续6亇月
3.无吞气症的证据。
治疗
1.一般治疗
  ①饮食治疗,主要是调整饮食习惯,提倡进餐时细嚼慢咽,忌生冷,酸甜,太油腻及刺激性食物。减少吸烟饮酒,少食巧克力.咖啡及碳酸饮料等。少食多餐,睡前4小时内不宜进食等有利于嗳气症的缓解。②远动,鼓励参加户外及社交活动,与人多交流,积极户外运动。③心理调整,向患者解释胃内气体过多及过度嗳气对身体并无大碍,分散注意力极为重要、多做一些自己有兴趣的事,放松情绪等可有效减少嗳气。
2.药物治疗
  尚无专门针对嗳气症的治疗药物。抗焦虑药物如舒必利,米氮平,奥氮平有一定疗效,可在心理科医生指导下应用。镇静剂对有失眠者有帮助。
3.治疗原发病
  功能性消化不良和胃食管反流病可导致嗳气,积极治疗原发病,应用拉唑类药物抑制胃酸,吗丁啉或莫沙比利促进胃肠动力,应用益生菌及消化酶有利于减少腹部胀气,有助于症状缓解甚至消失。
4.中医中药治疗
中医认为嗳气分为三种情况,①食滞胃脘证,嗳气伴有酸腐的臭味儿,嗳气的声音闷浊,不连续,伴有胸脘胀闷,不思饮食,大便有酸腐的臭味儿,这种嗳气可用枳实导滞丸,或者是保和丸进行治疗。②肝气犯胃证,嗳气频繁发作,声音响亮,胸闷,两胁隐痛,这种可用柴胡疏肝散,舒肝和胃丸。③脾胃虚弱症,主要表现是嗳气断续,声音低弱,偶泛清水,不思饮食,面色恍白,可用人参健脾丸进行治疗。
5.针灸治疗有时候也有意想不到的疗效
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