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咸阳市第一人民医院脑神经恶性肿瘤专家

简介:

咸阳市第一人民医院(陕西中医药大学附属咸阳市第一人民医院)是一所集医疗、教学、科研、保健、康复于一体的三级甲等综合性公立医院。开放床位1500张,在职职工2260人,年门急诊量约70万人次,年出院病人约6万人次,年手术量约3万台次。医院是西安交通大学医学院、延安大学医学院、西安医学院等院校的教学医院,咸阳市眼科医院、咸阳市老年病医院、咸阳职业健康管理中心、咸阳市残疾人康复医院、咸阳市卫生培训中心均依托我院建设。医院按照“一院两区四中心”的战略规划,现已形成“东医西养、前养后育”的园林式、校园式医院格局。追溯历史,为支持抗战,国际友人路易·艾黎等援建工业合作社,医院于1939年伴随着合作社的发展和群众就医需求诞生,先后历经凤县双石铺、宝鸡、西安、礼泉、咸阳五次搬迁、八次更名。80多年来,医院始终听党话、跟党走,认真贯彻党的卫生健康工作方针,充分发挥公立医院公益职能,先后组建医疗队参加玉树地震医疗救治工作,选派多批次医务人员开展援藏援非工作,承担全市重特大事故医疗救治工作,特别是新冠肺炎疫情以来,医院定点开展新冠患者救治,在做好院内疫情防控的基础上,选派医务人员驰援武汉、上海等“疫”线。医院坚持人才兴院强院战略,强力推进人才队伍建设。现有博士研究生21名,高级职称258名,三级教授8名,以全国三八红旗手许淑云、鱼丽萍,全国改善医疗服务示范个人杜建英,全国医药卫生系统先进个人张宏考,陕西省优秀共产党员卢健,三秦最美医生燕群峰、关凯,突出贡献专家卢健、鱼丽萍、王智杰、梁芳、梁民、邓睿、苟小林、赵虎威、贾蓬勃、蒲晓莉等为代表,先后涌现出了一大批杰出人才和先进模范。先后在国际、国家等医学期刊发表专业学术论文963篇,获得国家级专利16项,取得省市级科技进步奖80项,出版和参与编写医学专著21部,发表SCI论文135篇。医院注重医教研协同发展。拥有省、市级重点专科28个,市级质控中心4个,市级重点专科联盟2个。眼科位列全国地市级医院第4名,被省卫生厅授予“陕西省特色医疗专科”、被科技厅授予“陕西省医学研究眼科分中心”;神经内科获评“第二批陕西省重点专科持续建设项目、陕西省脑血管疾病临床医学研究分中心”,AIS介入全省第2名;心血管内科获评“陕西省重点培育专科”;肝胆外科被省卫生厅授予“陕西省优势医疗专科”;重症医学科、麻醉学获评“第三批陕西省重点专科建设项目”;眼科、神经外科、胸外科获评“第四批省级临床重点专科建设项目”;神经外科、妇产科、呼吸内科等学科在业内享有盛誉。其中眼科开展的25G微创玻璃体切割术,神经内科开展的急性脑梗死支架成形和取栓手术,心血管内科开展的左心耳封堵术,骨科开展的脊柱矫形术,肝胆胰脾外科开展的“1”cm单孔腹腔镜手术,耳鼻喉科开展人工耳蜗植入术,妇科开展的各类腔镜微创技术,心胸大血管外科开展的冠脉搭桥、瓣膜置换、心包部分剥脱术等心脏外科手术等技术均已达到省内一流水平。胸痛、卒中、创伤三大高级中心及重症医学科配备的ECMO、CRTT、呼吸机等国际一流急救设备,为急危重症患者生命保驾护航。医院坚持智慧医院建设和软硬件双提升。将5G网络、人工智能、大数据、物联网、云计算等新兴技术与医疗技术深度融合,建设咸阳首家5G智慧医院、医学模拟中心、医学虚拟中心,开通掌上医院,实现诊间支付、智慧体检等功能。拥有西北首家空中120直升机救援平台、西北地区首家智慧教学系统、西北地区地市级医院最大的手术部。拥有西门子3.0T核磁共振、宝石能谱螺旋CT、蔡司全飞秒准分子激光仪、高端数字血管造影仪、车载CT、蔡司OPMILUMERA700高端显微镜、GE四维彩超、奥林巴斯4K腔镜系统、迈珂维ECMO体外膜肺氧合生命支持系统、康复机器人等国际一流的医疗设备1500余台件。近年来,医院先后获评国家改善医疗服务行动计划示范医院、全国人文建设示范医院,最具成长力中国医院改革之星,全国医院优秀管理案例奖、荣获陕西省先进单位、陕西省首批健康示范医院、陕西省医院思想政治工作先进单位、陕西省医疗卫生对口帮扶贡献奖、陕西省卫生系统精神文明建设先进单位、白求恩精神奖等多项殊荣。未来,医院将坚持人民至上、生命至上,以“12358”中长期发展规划为引领,以“11233”图谱导航为指南,践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,为卫生健康事业而不懈努力。恶性肿瘤是以细胞分化异常、增殖异常、生长失去控制为特征的一类疾病,癌细胞直接侵袭周围组织或经过淋巴血循环形成远处转移,累及正常器官影响其功能,导致器官功能衰竭,引起空腔脏器、肠道、泌尿生殖道梗阻或因恶病质而导致集体死亡。,恶性肿瘤可能由于某些化学因素、电离辐射、紫外线以及病毒等引起。,脑神经,全身治疗为主,结合放射治疗、化学治疗,手术治疗,并视情况结合药物治疗、分子靶向治疗等,有缓解症状、延长生存时间以及提高生活质量的作用。,疼痛恶性肿瘤几乎均有局部疼痛,开始时为间歇性、轻度疼痛,以后发展为持续性剧痛、夜间痛,并可有压痛。良性肿瘤恶变或合并病... 肿块局部肿胀和肿块发展迅速多见于恶性肿瘤。局部血管怒张反映肿瘤的血运丰富,多属恶性。,患者应多饮水、少量多餐,建议高维生素、营养丰富、高蛋白的饮食,保证食量,以增强机体对化疗的耐受力。避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。,生化检查、血清碱性磷酸酶、甲胎蛋白等,做petCT、核磁检查,。

马强 主治医师

擅长普外科胃肠道、乳腺、甲状腺、包皮美容整形及泌尿系感染,肛肠的常见病多发病的诊断及治疗!曾在西安交大一附院进修胃肠外科

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擅长:擅长普外科胃肠道、乳腺、甲状腺、包皮美容整形及泌尿系感染,肛肠的常见病多发病的诊断及治疗!曾在西安交大一附院进修胃肠外科
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郭瑾 副主任医师

待补充

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程少强 副主任医师

帕金森病,脑血管病,神经肌肉疾病

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王沛 副主任医师

癫痫、帕金森

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何耀鹏 副主任医师

擅长肝胆胰脾常见病多发病诊疗,尤其擅长腹腔镜肝胆胰脾及内镜(ERCP/EUS)胆胰疾病诊疗

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南嘉玮 副主任医师

擅长胃肠道,乳腺,甲状腺等普外科常见疾病的诊疗。

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擅长:擅长胃肠道,乳腺,甲状腺等普外科常见疾病的诊疗。
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王国飞 副主任医师

颅脑损伤、脑血管疾病、颅内肿瘤、脊髓疾病等神经外科疾病的诊断及治疗,在三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、偏头痛等方面有独到见解

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擅长:颅脑损伤、脑血管疾病、颅内肿瘤、脊髓疾病等神经外科疾病的诊断及治疗,在三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、偏头痛等方面有独到见解
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马建军 主任医师

骨病、骨折、骨髓炎以及其它运动性损伤。

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丁俊冰 副主任医师

善长慢支、慢阻肺、肺部感染、胸腔疾病、肺间质疾病的诊治。

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亢锴 主任医师

呼吸与危重症,呼吸慢性病,肺结节与肺癌,呼吸介入技术

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患友问诊

晚期肿瘤脑转移引起昏睡不醒,如何治疗和日常生活中需要注意什么?患者女性86岁
2
2024-11-13 18:04:45
16岁少年出现恶心、呕吐等症状,疑似脑瘤,家属寻求医生建议。
35
2024-11-13 18:04:45
我头胀痛,恶心,右边脸麻木,去医院做了磁共振,结果显示可能是脑胶质瘤,之前被误诊为贫血,直到半个月前才查出来。请问如何治疗?患者女性53岁
26
2024-11-13 18:04:45
我父亲恶性肿瘤晚期,脑转移病灶增多增大,昏迷不醒,嗓子有痰,不吃不喝,想知道还有什么治疗方法?
54
2024-11-13 18:04:45
八岁的孩子头痛、恶心,CT和MRI显示有弥漫性的脑肿瘤,家长询问治疗方法。
10
2024-11-13 18:04:45
我做了经蝶手术半个多月了,手术后没有味觉,想知道这是正常现象吗?
45
2024-11-13 18:04:45
患者在北京解放军总医院第三医学中心做完手术,医生建议回家休息几天后开始放疗,患者担心病情严重性和是否需要化疗,想了解病情分级情况。
8
2024-11-13 18:04:45
一位胶质瘤手术后一年的患者询问是否可以适量饮酒,并关心饮酒对康复和药物相互作用的影响。
15
2024-11-13 18:04:45
我的母亲在2020年4月被诊断出肺腺癌脑转移中晚期,目前正在接受化疗和靶向药物治疗,但她最近经常头晕,视力模糊,我想知道是否还有其他治疗选择。患者女性68岁
64
2024-11-13 18:04:45
我头痛频繁,担心是脑肿瘤,想知道是否有口服药物可以消除肿瘤,治疗过程中是否会有副作用?
32
2024-11-13 18:04:45

科普文章

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

早期胶质瘤有的能治愈,有的只能延长生存时间。

胶质瘤能否治愈取决于患者年龄、肿瘤胶质瘤分级、性质、基因改变以及肿瘤的切除程度,其中切除程度和肿瘤的位置、大小密切相关。早期发现肿瘤通常比较小是能够早期彻底切除的因素之一。

病人的年龄在40岁以下,早期的低级别的胶质瘤,也就是1~2级的胶质瘤,全切除后有望治愈,不能全切除也能明显的延长生存时间。但是任何年龄段早期发现的高级别胶质瘤,3级、4级的胶质瘤都是很难治愈的,能够全切除的生存期比不能全切除的肯定长,有利于这个生存的基因改变,生存期也会长。

有些基因改变生存期长,有些就生存期短,所以早期胶质瘤不一定都能治愈,但是越早期发现、肿瘤越小,全切除的可能性越大。具体到任何一个亚型的胶质瘤,全切除,肿瘤切除程度越彻底,生存期越长。所以早期发现、早期手术,仍然是非常有意义的。

#脑神经恶性肿瘤
4

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤的治疗是以手术治疗为主的综合治疗。

手术目的,一是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤,肿瘤切除程度和病人生存期正相关即切除越干净活得越长。二是明确病理诊断和分子病理分型,判断预后和指导后续治疗。

由于肿瘤浸润性生长,与脑组织间无明显边界,除早期肿瘤小且位于适当部位者外,难以做到全部切除。所以,一般都主张综合治疗,即术后配合以放射治疗、化学治疗、靶向治疗、电场治疗等,可延缓复发时间和延长生存时间。目前最强的治疗组合是手术加替莫唑胺同步放化疗加电场治疗。

#脑神经恶性肿瘤
7

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

目前的脑胶质瘤规范化治疗指南指出,对于肿瘤未全切除或年龄≥40岁的低级别胶质瘤患者,应视为高危的低级别胶质瘤。对于这样的患者,推荐积极进行早期放疗和化疗。年龄小于 40岁且肿瘤全切除的低级别胶质瘤患者,可以选择密切观察,肿瘤进展后再放疗或放化疗。

事实上,目前认定的低危的低级别胶质瘤患者中,有些预后也是很差的。比如IDH野生型,特别是TERT启动子突变的这类病人已被证实预后与胶质母细胞瘤相似。对于这类患者,也应采取积极的治疗方法,建议术后放疗或同步放化疗。还有一种情况,节细胞胶质瘤或者毛细胞星形细胞瘤貌似很“低危”,但是具备H3K27M突变时,应该视为恶性胶质瘤,手术后建议辅助放化疗。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

胶质瘤术后复发十分常见。不少胶质瘤经过各种治疗后得到痊愈或临床治愈,但过一段时间后又复发了。因此胶质瘤得到治愈或已被控制后一定要重视预防再次复发。

完成合理化的综合治疗:肿瘤的治疗应力求彻底,这对早期胶质瘤很容易做到,采用根治性手术,合理的放、化疗,有计划地综合治疗等可以一定程度防止复发或延缓复发。

增强体质,合理锻炼,提高机体免疫功能及抗病能力。

定期复查,早发现、早诊断、早治疗复发胶质瘤。

尽管复发胶质瘤比原发胶质瘤更难治疗,但只要坚持定期复查,做到早发现、早诊断、早治疗,复发胶质瘤也是可以治疗的。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

胶质瘤相关头痛等治疗应具体问题具体分析,不同原因引起的头痛需要不同的方法缓解。

术前或术后肿瘤复发的头痛常与颅内压增高有关,常有恶心呕吐、神经功能障碍。这类头痛慎用止痛药物,要降低颅内压治疗,并及时就医检查。

放化疗后头痛或原有神经血管性头痛在围手术期发作,头痛反反复复,严重影响生活。这些头痛可以采用口服止痛药物、头部按摩等采取方法缓解。

此外,胶质瘤家属要多加陪同,给予患者更多的关心和支持,多带患者出去散散步,可有效转移患者的注意力,忘记头痛。

很多胶质瘤患者头痛反反复复,严重影响生活。调查显示即使是接受治疗的脑胶质瘤患者,头痛感也不见减少。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤患者有可能会出现头晕,绝大多数头晕是神经内科疾病或耳科疾病所致。

神经胶质瘤引起的头晕随着肿瘤增大而逐渐加重,常常还有其他伴随症状。小脑半球胶质瘤会出现头晕或者是眩晕,还伴有行走不稳。额叶胶质瘤会出现性格改变,尤其是老年人还会出现反映迟钝、精神行为异常,甚至随地大小便等。颞叶有语言和听觉中枢,颞叶胶质瘤可能出现感觉性失语,就是别人说话患者听不懂,答非所问。枕叶胶质瘤会导致患者出现视野缺损。如果胶质瘤发生在大脑运动功能区中央前回会引起对侧肢体无力或偏瘫;如果发生在中央后回,患者会出现对侧肢体感觉障碍即半身麻木。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤患者手术后可能会复发。

1级胶质瘤和部分2级胶质瘤可以通过手术切除达到治愈,但是3、4胶质瘤单纯手术切除后容易复发,特别是高级别的胶质母细胞瘤。所以手术后一定要辅助放化疗以及电场治疗,减少复发机会或延缓复发时间。

虽然有新技术、新药物应用于胶质瘤的治疗,但是胶质瘤最好的治疗方法还是需要尽可能的切除肿瘤。对于低级别的2级胶质瘤,肿瘤切除越彻底越能够延缓复发甚至不复发;对于高级别胶质瘤,切除98%以上的肿瘤能显著延长生存期。

所以对于胶质瘤而言,在保证病人安全以及功能的前提下,肿瘤切除越彻底,越能够延缓肿瘤的复发,治疗效果越理想。基于胶质瘤分子病理,选择合理的综合治疗手段有望延缓复发。

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

诊断神经胶质瘤需要做的常规检查是CT和磁共振,PET-CT对进一步鉴别诊断有帮助。

头颅CT扫描:部分胶质瘤有肿瘤内部钙化,钙化越明显肿瘤生长越慢,预后越好。同样,MRI则不能显示钙化,而CT能够清晰地显示钙化。了解颅骨改变和肿瘤钙化对确定治疗方案、判断手术的难易程度很有帮助。CT扫描快,几秒钟就能完成,而且费用低,可以作为脑部病变的筛查。

头颅MRI:MRI能清楚地显示胶质瘤的范围、大小和质地,这对判断胶质瘤的级别和手术风险和肿瘤可切除性很有帮助。磁共振波谱(MRS)对胶质瘤定性有一定帮助,功能磁共振(MRI)有助于判断肿瘤和神经功能区的关系。

PET-CT有助于胶质瘤的定性诊断,还有助于和脑转移瘤、淋巴瘤相鉴别。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

世界卫生组织分类系统将胶质瘤分为1-4级.。1级,主要是毛细胞星形细胞瘤。2级,包括星形细胞瘤和部分弥漫性星形细胞瘤。3级,包括间变性星形细胞瘤、间变性室管膜瘤、间变性少突胶质细胞瘤和间变性少星形胶质瘤。4级,通常为多形性胶质母细胞瘤。

1级为良性胶质瘤,全切除后能够治愈。2级为低级别胶质瘤或称低度恶性胶质瘤,全切除后生存期能够明显延长,部分能够治愈。3级和4级胶质瘤被认为是高级别胶质瘤,预后较差,很难治愈。

现代外科技术不断在进步,胶质瘤的全切除率越来越高;分子病理的深入开展推动了胶质瘤的精准治疗;最近出现电场治疗也为胶质瘤的治疗提供了新的手段。可以相信,在不久的将来,恶性胶质瘤也不再可怕。

#脑神经恶性肿瘤
8

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤的病因目前尚不完全清楚,主要有以下几点:

遗传因素:近20年对胶质瘤的染色体进行了研究,发现多在C组染色体有异常,但与神经胶质瘤的因果关系尚不明确。

肿瘤起源:有理论说肿瘤发生的原因是原始细胞的胚胎残余灶生长成为肿瘤,这些残余细胞可因炎症刺激而致慢性增殖形成肿瘤。

生化环境:神经胶质瘤细胞中的色素氧化酶、磷酸激酶及ATP均较正常细胞为低,但β葡萄糖醛酸酶较正常脑组织高,而乳酸脱氢酶因肿瘤组织的高代谢而与正常脑组织不同。

不良的生活习惯:如偏食某类食物、饮酒、吸烟等,这些因素虽然还没有足够的证据证明就与胶质瘤的发生有关,但已经证实与消化道肿瘤和肺部肿瘤等的发生有关。

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