安阳市第五人民医院始建于1963年,(原安阳市传染病医院,1993年11月更名为安阳市第五人民医院),2007年搬迁至现址,2010年挂牌安阳市肝病医院,2013年7月,挂牌成为河南科技大学第六附属医院。1997年10月被评为河南省唯一一家“二级甲等传染病专科医院”。历经50余年的洗礼,现已发展为设备完善,诊疗手段先进,科室齐全、技术力量雄厚,集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的以内、外、妇、儿、烧伤整形、骨科、手足显微外科等诊疗齐全并以肝病治疗为专长的综合医院。医院现有床位500张,在职职工480余名,专业技术人员400名,其中高级专业技术人员44名,中级专业技术人员85名,初级专业技术人员158名。设置有肝病科、急诊科、普内科、普外科、妇产科、儿科、综合科、中西医科、肿瘤介入科、脂肪肝科、骨科、烧伤整形科、手足显微外科、重症监护(ICU)等临床科室和医技科室26个。现为国家中医肝病医疗中心安阳临床部,首都医科大学肝炎和肝癌研究基地,北京佑安医院分院,解放军第302医院协作医院,郑州大学第一附属医院协作医院,全国肝病防治技术示范基地。2013年顺利加入安阳市急诊急救120网络,成为安阳市120指挥中心第五急救站。医院专科特色优势明显。围绕各类传染病和肝病的治疗,突出内科、外科、妇科、中西医结合、综合科、介入科等优势,在肝病治疗上形成了一套系统护肝、调整免疫、抗病毒、阻断纤维化、介入微波治疗等的治疗方法。重型肝炎人工肝支持治疗等技术在安阳市乃至豫北地区享有较高声誉;肿瘤介入科每年各类介入手术千例以上,技术水平和疗效处于国内先进水平;腹水浓缩回输技术为广大腹水患者解除了难言的病痛;检验科多次被评为卫生部质控优秀实验室,并于2005年安阳市首家通过国家卫生部临床检验中心的PCR实验室验收,成为我市唯一一家能够检测乙肝病毒定量、丙肝病毒定量的合法单位。医院传染病临床诊疗和研究水平国内一流。每年诊治肝病及各类传染病20000余例,确诊率、治愈率和重型肝炎、肝硬化的抢救成功率等技术指标在同行业中领先。尤其在病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、脂肪肝、药物性肝炎、酒精性肝病和各类感染性疾病(如中枢神经系统感染、肾综合征出血热、各型脑炎、麻疹、中毒性菌痢、手足口病等),以及性病、艾滋病的诊疗方面具有明显优势。医院综合发展势头强劲。更名以来,市第五人民医院按照“特色引领、学科合理、医技配套、功能完备”的组织架构要求,围绕“生存、发展、奋进、辉煌”的目标,结合医院的区位优势,开始了从单一传染病医院转型为强专科、大综合的探索,并“化蝶”亮丽转身。医院先后引进了原肿瘤医院头颈外科主任董华杰和普外科主任魏林生等知名专家,我市著名的急救医学专家吕振学主任、原151医院骨科主任杨武文、烧伤科主任王飞星及其精英团队等,成立了普内科、烧伤科、骨科、急诊科、妇产科等综合科室,开展了相应的检查和治疗项目,能够满足内、外、妇、儿、骨科、烧伤整形科等各类疾病病人的诊治需求。市五院在功能、规模、内涵、流程、服务、美誉等方面有了新突破。为适应卫生事业发展,满足病人诊治需求,医院不断完善了各类实验室检测及辅助诊治手段,拥有国内一流新型设备如日本光电DDG—3300K肝脏储备功能分析系统、FIBROSCAN肝纤维化扫描仪、卡尔史托斯腹腔镜、电子胃镜、美国HDI和GE、意大利百胜彩色多普勒超声、16排CT、大型C臂、大型X光机、美国全自动生化分析仪、法国梅里埃发光仪、全自动酶标仪、全自动血球计数仪、全自动细菌培养仪、全自动基因扩增仪、特定蛋白分析仪、免疫荧光显微镜、DY—肿瘤定性仪、肝病治疗仪、腹水超滤回输仪等,有专用于治疗重型肝炎的人工肝血浆置换系统,德国哈斯乐臭氧抗病毒治疗系统,以及超声刀、现代化医疗床、负压救护车等数千万元的医疗设备。现代化的病房大楼装备有先进的集中供氧、负压吸引、传呼系统、中央空调、数字电视、卫生间等高档设施。医院本着“一切以病人为中心”的服务宗旨,在全市率先实行了先住院后交费的新型诊疗服务模式,以优美环境、优质服务、精湛技术为广大人民群众提供满意的医疗服务。膈疝(diaphragmatichernia,DH)是内疝的一种,系腹腔内或腹膜后脏器或组织通过横膈的先天性或获得性缺陷(如创伤裂口)进入胸腔内而形成膈疝。以食管裂孔疝最多见,其次为创伤性和先天性膈疝。其中先天性膈疝是一种较少见的疾病,常见为胸腹裂孔疝(Bochdalek疝)和胸骨旁疝(Morgagni疝),而膈肌中央部和心包部膈疝罕见。膈疝的症状常不典型,使迟发性膈疝得不到早期诊断,且疝入器官可发生绞窄甚至坏死,患病率和病死率均大大增加。,膈肌是分隔胸腹间的一层肌性与腱性结构相移行的薄弱组织。膈疝在临床上根据病因分为先天性膈疝和创伤性膈疝。前者是由于人体胚胎在第4~8周横膈发育时期的发育停钝造成横膈缺损所致,与基因、综合病征和染色体异常有关;后天获得的创伤性膈疝发病率约占胸腹部创伤的2.3%~4.5%,可因直接损伤(刀刺伤、枪弹伤、膈肌手术后)或间接暴力(爆震伤、挤压伤、坠伤)或胸腹腔内压力突然改变(自发性)损伤膈疝而破裂。,膈,膈疝的治疗视分类而有区别,成年人的食管裂孔滑疝,往往症状不重,无消化道梗阻症状,可以保守治疗,包括减肥、不饱食,睡觉宜头高位及右侧卧位;酌情使用抗酸/抑酸及保护胃黏膜药物。 先天性膈疝常因疝孔较大、疝内容物较多,原则上均应手术。但特别一提的是,婴幼儿膈疝尤其胸腹裂孔疝往往合并肺发育不良,年龄越小,病情越重,目前认为病死率的主要相关因素是肺发育不全及持续性肺动脉高压。因此,对于手术时机的选择亦从尽早急诊手术转为改善肺功能、降低肺动脉压力后择机手术。创伤性膈疝原则上是早期发现、早期诊断、尽早采取手术治疗。 膈疝的外科治疗原则为回纳疝囊,修补膈肌薄弱处。手术入路的选择取决于对胸腹腔脏器合并损伤情况和疝人物状态的评估。传统手术方式均采用探查切口口下膈疝松解、膈肌全层粗丝线褥式缝合,近年来随着VATS技术的应用、发展和成熟,不少学者都已经尝试将胸腔镜技术应用于膈疝的外科治疗中。术后给予患者具补益中气功效的药物补中益气汤,助其膈肌保障正常位置。,膈疝常误诊为膈下脓肿、肺癌、胸腔积液、肺隔离症、肺炎、胸部纵隔肿瘤、心包囊肿、肺部脂肪瘤等等,所以应警惕与这些胸部病变鉴别。,无,本病确诊依靠的检查是胸片,胸部X线结合食管吞钡及胸部CT等。临床可视具体情况选用一项或多项检查。胸部X线是诊断本病的关键,当膈疝内容物为消化道空腔脏器时,结合钡餐动态观察可有很高的确诊率;CT和MR有更高的敏感性、更好的组织分辨率,尤其对于创伤性膈疝诊断效果更佳。对病情危重、搬动困难的创伤性膈疝患者,床旁B超则是最简捷、有效、安全的检查。 此外,胸/腹腔镜是诊断膈破裂最准确、且最可靠的方法,其确诊率可达100%,并可同时对损伤的膈肌进行止血、血块清除及修复。,。