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东莞市常平医院,暨南大学附属第六医院食管恶性肿瘤专家

简介:

暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院)是一所具有悠久历史和卓越实力的公立三级综合医院,承担着东莞东部片区150余万人口的医疗服务责任。医院拥有完善的学科设置,设有35个临床专业科室和10个辅助检查治疗科室,其中神经外科、骨科、急诊科等多个学科被评为东莞市临床重点专科,展现了医院在各领域的专业水平和治疗能力。 作为暨南大学直属附属医院,医院依托学校平台和人才优势,不断提升医疗服务水平,致力于引进先进技术和开展科研教学,努力为患者提供更优质的医疗服务。医院拥有最先进的治疗设备和技术,如全飞秒近视激光治疗中心、伽玛射线头部立体定向放射治疗系统等,为患者提供高效、安全的治疗方案。 针对食管上皮来源的恶性肿瘤等疾病,医院拥有专业的肿瘤科医生和团队,为患者提供个性化的综合治疗方案,包括手术、化疗、放疗等多种治疗手段,致力于提高患者的治愈率和生存质量。同时,医院还注重健康教育和预防工作,在疾病防控和早期筛查方面做出积极努力,帮助患者加强自我保健意识,降低发病风险。 未来,医院将继续致力于医疗技术的创新和发展,建设外科综合大楼,进一步扩大医疗服务规模,提升医院整体实力,为东莞东部片区群众提供更加优质的医疗服务,努力成为患者信赖和社会认可的医疗机构。食管上皮来源的恶性肿瘤,亚硝胺类化合物、长期吸烟饮酒、不良饮食习惯(如食用过烫、粗糙或霉变食物),食管,手术,抗肿瘤药物,放疗,食管镜+细胞学/组织学活检,保持饮水量,戒烟限糖,避免摄入酒精等刺激性饮品,适当进食肉蛋奶等优质蛋白食物,增加新鲜蔬菜水果摄入量,避免过度油腻食物,血常规,肝肾功能,凝血功能,肿瘤标志物检查如细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1),癌胚抗原(CEA),鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg),组织多肽特异性抗原(TPS),。

祝函函 副主任医师

本人擅长肿瘤内科相关工作,对肿瘤前期介入治疗有一定的见解。

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擅长:本人擅长肿瘤内科相关工作,对肿瘤前期介入治疗有一定的见解。
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食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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