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张家港市第一人民医院专家

简介:

张家港市第一人民医院始建于1962年,2005年增列为苏州大学附属医院,2011年获评三级乙等医院。是上海中山医院技术合作中心、江苏省人民医院“战略合作医院”、南京医科大学、江苏大学、南通大学、徐州医学院等多所高校的教学医院。是苏州市首家电子病历功能应用五级医院,全省少数拥有自建平台的互联网医院,获评互联互通标准化成熟度四级甲等医院。医院于2007年异地新建,是全国县级市中首家整体搬迁的医院。目前占地面积180亩,总建筑面积20.41万平方米,设有1579个停车位,开放床位1682张。全院共有43个临床医技科室,46个病区。骨科为江苏省重点专科,肿瘤科、心血管内科、普通外科为江苏省重点专科建设单位;肿瘤科、普通外科为苏州市医学重点学科;骨科、妇科、神经外科、肿瘤科、普外科、心内科、血液科、神经内科、麻醉科、耳鼻喉科、医学检验科11个科室为苏州市临床重点专科。建成标准版中国胸痛中心、国家高级卒中中心,是苏州大市首批获“苏州市胸痛中心”“苏州市卒中中心”“苏州市创伤中心”“苏州市危重新生儿救治中心”“苏州市危重孕产妇救治中心”五大救治中心大满贯的医院。是全国县级医院首个肿瘤康复基地、江苏省县级医院首家全国血栓防治中心优秀单位、江苏省VTE联盟副主席单位唯一的县级市医院。医院在职职工2200余名,其中高级职称500余名,硕博士360余名,博士生导师1名,硕士生导师7名,教授及兼职教授4名,江苏省“333高层次人才培养工程”对象1名,姑苏人才3名,张家港市卫生高层次人才获重点人才3名,青年拔尖人才1名。医院加快融入长三角一体化建设,与复旦大学附属中山医院建立医疗技术协作中心、成立复旦大学附属中山医院长三角感染感控联盟张家港分中心,引进江苏省人民医院、南京鼓楼医院、上海中山医院、苏大附一院等临床专家团队,成立苏州大学附属儿童医院张家港医学中心。加快科教兴院步伐,建立转化医学中心,引进科研博士、聘请学术主任、科研顾问,成立6个科研创新团队,2018-2020年共获10项“国自然”,在全国县级医院中较为少见。医院在近60年的砥砺奋进中不断发展,先后荣获全国改善医疗服务优秀医院、创新医院、全国青年文明号、全国母婴友好医院、江苏省文明单位、江苏省行风建设先进集体、江苏省平安示范医院、江苏省工人先锋号、江苏省五四红旗团委等称号。。

徐庶 主任医师

擅长脑血管病、帕金森病、痴呆、头昏头痛及失眠焦虑等疾病

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擅长:擅长脑血管病、帕金森病、痴呆、头昏头痛及失眠焦虑等疾病
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陈维宁 副主任医师

诊治银屑病,过敏性皮炎,荨麻疹,特应性皮炎,瘙痒,脱发,皮炎湿疹等顽固性皮肤病,激光祛疣祛痣,性传播性疾病的治疗,皮肤美容的咨询,皮肤肿瘤等疑难疾病的诊治方面。对近三年来的生物制剂,小分子药物治疗银屑病,特应性皮炎有独特的见解。有任何皮肤病症可随时网上诊所咨询!

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擅长:诊治银屑病,过敏性皮炎,荨麻疹,特应性皮炎,瘙痒,脱发,皮炎湿疹等顽固性皮肤病,激光祛疣祛痣,性传播性疾病的治疗,皮肤美容的咨询,皮肤肿瘤等疑难疾病的诊治方面。对近三年来的生物制剂,小分子药物治疗银屑病,特应性皮炎有独特的见解。有任何皮肤病症可随时网上诊所咨询!
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马行凯 副主任医师

主治过敏性鼻炎,慢性鼻炎,鼻窦炎,鼻中隔偏曲,鼻骨骨折,鼻咽癌等。对鼻科方面疾病有深入研究。同时对腺样体肥大,慢性咽炎,过敏性咽炎,慢性扁桃体炎,声带息肉,声带小结,会厌囊肿等耳鼻咽喉科常见病、多发病的诊断治疗熟练掌握。主要研究方向:过敏性鼻炎的诊断和治疗,包括过敏原检测,皮下/舌下脱敏治疗等。

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擅长:主治过敏性鼻炎,慢性鼻炎,鼻窦炎,鼻中隔偏曲,鼻骨骨折,鼻咽癌等。对鼻科方面疾病有深入研究。同时对腺样体肥大,慢性咽炎,过敏性咽炎,慢性扁桃体炎,声带息肉,声带小结,会厌囊肿等耳鼻咽喉科常见病、多发病的诊断治疗熟练掌握。主要研究方向:过敏性鼻炎的诊断和治疗,包括过敏原检测,皮下/舌下脱敏治疗等。
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范妮 副主任医师

擅长银屑病,白癜风,脱发等常见病多发病的诊治,痤疮,黄褐斑等毁容性皮肤病的诊疗,同时擅长尖锐湿疣,梅毒等性传播疾病的治疗。

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擅长:擅长银屑病,白癜风,脱发等常见病多发病的诊治,痤疮,黄褐斑等毁容性皮肤病的诊疗,同时擅长尖锐湿疣,梅毒等性传播疾病的治疗。
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王君 副主任医师

待补充

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张敏霞 副主任医师

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朱伦庆 副主任医师

儿童运动损伤,儿童四肢及脊柱骨折,四肢先天畸形,骨肿瘤等

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张立 副主任医师

微创神经脊柱外科,微创治疗颈椎病、腰椎间盘突出、脊髓创伤、脊柱脊髓肿瘤

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陈科春 副主任医师

擅长脑梗,头痛,头晕,癫痫,痴呆,周围神经病的诊治,擅长缺血性脑血管病的血管内介入治疗。

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刘惠祥 主任医师

抢救颅脑外伤及高血压脑出血,脑肿瘤,脑积水等治疗

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擅长:抢救颅脑外伤及高血压脑出血,脑肿瘤,脑积水等治疗
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患友问诊

科普文章

#呼吸困难#心力衰竭#高血压#急性心梗
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寒风凛冽,暴雪来袭,低温会刺激心脑血管快速收缩,导致心脏和脑部供血出现一过性的降低,如果这时候血管的调节能力差,就会引发非常严重的心梗脑梗,危及生命。

 

而且,在流感等呼吸道疾病多发的季节,呼吸系统感染也会对心血管系统带来极大负担。

 

对于有慢性基础病的中老年人群,或是长期处于紧张和高压环境的职场人,此时如果发现身体出现了一些不适症状,一定要给予高度重视。

 

这些「呼救声」容易被忽略

 

心脏刚开始出毛病的时候,身体上出现的很多不适并没有这么强烈,有的症状甚至会被你忽略。

 

 

  • 胸部不适:这是心肌梗死的常见症状。胸部有压迫感、疼痛,可能会持续几分钟,或者消失又再出现。
  • 上身的疼痛:手臂、背部、颈部或者下巴,疼痛出现在非特定部位,很容易被误诊为肩周炎、颈椎病、牙疼等病。
  • 呼吸困难:不论是躺下时感到呼吸困难,还是日常的某一时刻,这都可能是心力衰竭的征兆。
  • 乏力或疲劳:即使没有进行剧烈活动也会感到特别疲倦。
  • 心悸或心动过速:心跳不规则或跳得非常快。

 

常备药物

 

 

怎样为心脏减负?

 

在日常生活中,从吃喝到睡行,每一处小细节,都与心脏健康密切相关,以下这些增加心脏负担的事要尽量少做。

 

高盐高脂

 

高盐食物的摄入,会立即增加心脏负担,循环系统内盐分越高,心脏越需要做出加倍的努力,血管腔内的压力也会越高,高血压随之而来。

 

 

冬季寒冷,人们最喜欢吃一些火锅、羊肉汤等食物,导致血糖血脂尿酸非常容易升高。给心血管疾病带来很大的风险因素。

 

吸烟

 

尼古丁能刺激身体释放肾上腺素,提高心率和血压,增加血液中的一氧化碳,减少血液中氧气含量,这些都会增加心脏负担。

 

同时还会损害血管内皮,导致动脉硬化,血管变得狭窄,血流就会受阻,这就变相增加了心梗和中风的风险;

 

久坐

 

 

活动量减少的直接影响就是脂肪囤积,体重增加。同时会导致下肢血液循环减慢,增加血栓形成风险;另外缺乏运动还会导致血糖控制不良。

 

熬夜

 

睡眠不足会直接导致血压升高;增加心率不齐的风险。长期熬夜对心脏健康的危害极大。

 

咖啡

 

咖啡因能够引起心跳过快或不规则,对于患有心脏疾病或者高血压的人来说,可能会增加心血管疾病的突发风险。

 

「护心」的事要做好

 

规律服药,定期检测,是基础病患者控制血压的最好方法。另外,可以适当补充能够为心脏提供保护的一些营养保健品。

 

 

  • Omega-3脂肪酸:降低血液中的甘油三酯水平,降低心脏病发作的风险。
  • 辅酶Q10:是营养心肌和改善心肌代谢类的药物,能改善一些心脏疾病的症状。
  • 红酒提取物(白藜芦醇):高效抗氧化剂,对心脏健康有益。
  • 绿茶提取物:含有抗氧化剂和其它化合物,有助于降低心脏疾病的风险。

请选择以下条目中,符合自己的内容:

1.上坡或上台阶时气喘吁吁,呼吸困难。

2.脉搏过快或过慢。

3.脉搏中断或无规律。

4.上楼或工作中劳累时胸闷或隐痛。

5.血压升高或脉压差小。

6.腿脚常在下午浮肿或感觉鞋紧。

7.口唇、指甲呈青紫色。

8.颈部青筋跳动。

在上述8项中,即使只出现一项症状,也最好到医院做一次心电图检查;如果有2条或更多的症状出现,则最好到医院就诊,进行一次全面的心脏检查。

#发热#呼吸困难
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认识肺炎链球菌

 

肺炎链球菌(Spn)俗称肺炎球菌,常寄居于正常人的鼻咽腔中,多数不致病或致病力弱,当免疫力减低时可致病,是肺炎、脑膜炎、败血症、鼻窦炎和中耳炎等疾病的重要病原菌,感染率高、致死亡人数多,仍是对公众健康、生命的重大威胁之一。根据血清类型不同可分为90多个血清型,其中20多个血清型可以致病。肺炎链球菌肺炎约占成人社区获得性肺炎的50%,是儿童社区获得性肺炎的主要致病菌,也是5岁以下儿童肺炎死亡的重要原因。

 

肺炎链球菌是怎么传播致病的?


肺炎链球菌的传播主要通过以下几种方式。

 

  • 飞沫传播:是肺炎链球菌感染的主要传播方式,包括咳嗽、打喷嚏等。

 

  • 接触传播:如接触到被肺炎链球菌污染的物体后,未洗手而触摸口、鼻、眼睛等。

 

  • 其他:通过血流播散、邻近器官感染也可传播肺炎链球菌。

 

如何预防感染肺炎链球菌? 


  • 疫苗:多价肺炎链球菌荚膜多糖疫苗可用于预防儿童、老人和慢性病病人等肺炎链球菌性肺炎、败血症、脑膜炎等,有较好效果。

 

  • 日常预防:鼓励户外活动,提高身体对环境气候的适应能力;保持室内空气流通,少去人群聚集的场所,注意保暖,营养均衡,避免酗酒、熬夜。

 

  • 其他:积极预防和治疗基础疾病,合理使用抗生素。

 

常见症状有哪些? 


肺炎链球菌不仅可以直接由鼻咽部入侵中耳、鼻窦、支气管、肺部和胸腔等部位引起黏膜疾病,还可经血流播散导致中枢神经系统、腹腔、关节、心瓣膜、心包等。导致的疾病不同,症状有差异。

 

肺炎:前期无明显临床表现,可突然表现为高热、寒战、咳铁锈样痰、血痰、胸痛、呼吸困难等。

 

脑膜炎:可表现为发热、头痛、喷射性呕吐、抽搐、精神改变等。

 

哪些人容易感染肺炎链球菌?


人群普遍易感,前期感染后大多症状轻微或无明显症状,常骤然起病。

 

高危人群包括:老年人、婴幼儿、有基础疾病、应用免疫抑制剂者易发生重症,感染后引发严重疾病的风险较高,可出现重症和危重症,甚至死亡。

 

感染后的发病过程?


(1)潜伏期:人肺炎链球菌感染多无潜伏期,一般起病急骤。

 

(2)疾病持续时间:自然病程大致1~2周。发病5~10天后体温可自行骤降或逐渐消退,使用有效的抗菌药物后可使体温在1~3天恢复正常。

 

(3)是否自限性疾病:免疫功能正常患者有一定自限性。

 

(4)感染后是否会再次感染:感染后可获得特异性免疫力,一般不会再次感染相同血清型的肺炎链球菌。

 

防范措施 

 

症状轻微者尽量居家隔离休息,减少外出,避免前往公共场所;外出时戴口罩;咳嗽或打喷嚏时要遮住口鼻;避免与他人共用杯子及餐具;勤洗手,尽量避免触摸鼻口;均衡营养,适量运动,充足休息。

 

如出现高热、寒战、咳铁锈样痰、血痰、胸痛等,建议咨询医生。如出现发热、头痛、喷射性呕吐、抽搐、精神改变等,建议就诊于神经内科、急诊科。

 

治疗主要为包括对症治疗和抗感染治疗,老年人、婴幼儿、有基础疾病、应用免疫抑制剂者在感染肺炎链球菌后,一般病情较重,医生可能会给予抗感染治疗。主要包括青霉素类、头孢类等。

 

注意:该部分只是作为科普,具体应以临床医生建议为准,不主张自行用药。

 
参考文献
1.李凡,徐志凯. 医学微生物学.[M].9版.北京:人民卫生出版社,2018.
2.中华预防医学会,中华预防医学会疫苗与免疫分会.肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识(2020版)[J].中华流行病学杂志,2020,41(12):1945-1979.
3.葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].9版.北京:人民卫生出版社,2018.
4.王吉耀,葛均波,邹和建. 实用内科学:下册[M].16版.北京:人民卫生出版社,2022.
5.国家呼吸系统疾病临床医学研究中心, 国家儿童医学中心, 中华医学会儿科学分会呼吸学组, 等.  中国儿童肺炎链球菌性疾病诊断、治疗和预防专家共识 [J] . 中华实用儿科临床杂志,2020,35 (07): 485-505.
#皮疹#呼吸困难
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卵磷脂是存在于动植物组织和卵黄中的一种油性物质,是一种高级营养素。

卵磷脂也可以称为蛋黄素,构成成分包括胆碱、磷酸、甘油、脂肪酸、糖酯等,是一种对营养神经有利的高级营养素,能够滋润神经系统,促进大脑神经的发育,比较适合孕妇和婴幼儿。

由于卵磷脂也是细胞膜的主要组成成分,因此可以提高细胞膜抵抗病毒的防御能力,从而提高身体的免疫能力。尤其是对肝脏有利,可以修复受损的肝细胞膜结构,增强肝脏功能细胞的再生能力,促进肝功能恢复。

吃卵磷脂时应该适量,虽然对身体有益,但如果过多吃,也会对健康造成不利影响。

#咳嗽#呼吸困难
5

曲霉球是一种真菌,广泛存在于人类生活环境中,曲霉球在身体特定部位形成,最常见的是在肺部。这种疾病通常发生在那些有肺部结构异常或免疫系统被抑制的人身上。

当曲霉孢子进入呼吸道,滞留在肺部并开始生长。随着时间的推移,孢子周围会形成球状的霉菌堆积物,从而形成曲霉球。曲霉球的症状可以因个体差异而有所不同,而且在一些人身上可能没有明显的症状。一些常见的症状包括咳嗽、咳痰,痰中可能含有血液或泡沫状物质、呼吸困难和胸闷胸痛、发热、乏力和体重下降等。一旦出现以上异常表现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#气管受压#呼吸困难
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气管受压可导致多种症状,具体表现可根据压迫程度、原因和个体差异而不同,包括呼吸困难、咳嗽、喉咙痛、吞咽困难等。

1.呼吸困难:气管受压会导致气流受限,从而引起呼吸困难。可表现为感觉无法完全吸入或呼出空气,需要用力呼吸或出现气喘。

2.咳嗽:气管受压时,咳嗽可能是一种常见的反应。咳嗽可能是干咳或有痰,具体取决于导致压迫的原因。

3.喉咙痛:气管受压可能涉及喉咙区域,导致喉咙痛或声音嘶哑。

4.吞咽困难:如果气管受压涉及食管附近的区域,可导致吞咽困难或疼痛。

气管受压的症状比较多,最好及时到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

新生儿吸入羊水和粘液的常见处理方法是清理呼吸道、保持呼吸道湿润、帮助宝宝咳嗽和就医治疗,具体按照医生的建议处理。

1.清理呼吸道:在宝宝出生后,立即用干净的毛巾或纱布清理宝宝的呼吸道,以免羊水和粘液对宝宝的呼吸造成阻碍。

2.保持呼吸道湿润:在清理完呼吸道后,可以使用生理盐水喷雾或蒸汽浴来保持宝宝的呼吸道湿润,以利于痰液的排出。

3.帮助宝宝咳嗽:如果宝宝出现咳嗽的症状,可以轻轻拍打宝宝的背部,帮助宝宝咳嗽,以便将羊水和粘液排出。

4.就医治疗:如果宝宝出现呼吸困难、气促、发绀等症状,应该立即带宝宝去医院就诊。

如果新生儿吸入羊水和粘液,应立即就医治疗,以免延误治疗。

#呼吸困难#心肌缺血
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心肌缺血也可导致左手发麻的现象,其次还可导致心前区疼痛、呼吸困难等不适。

1.左手发麻:心肌缺血时,心肌组织可能无法正常工作,产生一种被称为心绞痛的疼痛感。这种疼痛通常位于胸部,但有时也可能放射到其他部位,如左臂、左肩、颈部和下颚。因此,当心肌缺血发生时,左手麻木是可能的症状之一。

2.心前区疼痛:心肌缺血是指心脏供血不足,通常由冠状动脉狭窄或阻塞引起。当冠状动脉狭窄或阻塞时,心脏无法得到足够的氧气和营养,这可能导致心肌缺血,可导致心前区出现绞痛的症状。

3.呼吸困难:部分患者因为冠状动脉粥样硬化,可导致冠状动脉狭窄或堵塞,进而引起呼气、呼气障碍,也可出现胸闷、气短等不适,严重的还可出现呼吸困难。

心肌缺血可引起多种症状,有点出现胸闷、气短等不适,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#呼吸困难
3

痰可以咽下去,但不建议将痰吞咽。痰是呼吸道受到刺激分泌的液体,包括各种病原微生物、炎症细胞及坏死脱落的黏膜上皮细胞等成分。通常情况下,不建议将痰液咽下去。若机体将痰液吞下去,可能会导致呼气不畅、呼吸困难,甚至可能发展成肺气肿;由于痰液内含有各种病原微生物等有害成分,咽下去会进入肠道而引起肠道的疾病,如痰中带有结核杆菌,则可能会引起肠结核病。

如遇到上述问题,建议不要随处吐痰并将痰液用纸巾包好,再把它扔到垃圾桶里。

#肝硬化#呼吸困难
5

右心衰和肝硬化都是严重的疾病,两者在血液回流和肝脏肿大的表现上各有特点。且右心衰会产生如呼吸困难、喘憋等肝硬化患者不会产生的特有症状。右心衰的主要特点是血液回流入右心房的速度变慢,导致肝脏淤血肿胀,表现为肝脏肿大、肝区疼痛不适,严重者可以在右肋下触摸到肿大的肝脏。此外,右心衰还有一系列特有的表现,包括呼吸困难、喘憋、咳嗽、心慌、胸闷、面部浮肿等。在肝硬化的情况下,通常会表现为肝脏体积缩小,不会出现肝脏肿大。

另外,当压迫肝脏时,肝硬化患者可能会出现颈部静脉充盈扩张,这是由于血液回流受阻所致,即肝颈静脉反流征阳性。右心衰与肝硬化的主要特点分别如上所述,在症状和体征表现上有所不同,具体的病症还需专业医生进行诊断和治疗。

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