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延安市人民医院胎盘机能障碍专家

简介:

延安市人民医院,作为延安市政府直属的三级甲等综合医院,拥有一流的医疗技术和先进的设备。医院前身为中国人民解放军第34医院,1999年整体移交地方政府后组建,现已成为中国医科大学合作医院、延安大学第四附属医院,以及海军军医大学附属长征医院帮扶医院。医院设有国家医师资格考试实践技能考试基地,是延安第二医疗集团总医院。在治疗胎盘功能下降疾病方面,医院具有丰富的临床经验和专业的医疗团队。针对胎盘功能不好可能导致的过期妊娠、母体因素、胎盘因素、胎儿因素等问题,延安市人民医院以专业的医疗技术和关爱之心,为患者提供全方位的诊疗服务,确保患者得到及时有效的治疗。胎盘是妊娠附属物之一,主要的功能是向胎儿输送氧气和营养物质,同时将胎儿体内的二氧化碳和代谢废弃物排出。当胎盘功能下降以后,这些功能就会受到严重的影响。胎盘功能不好,可能是过期妊娠、母体因素、胎盘因素、胎儿因素所造成。,1、过期妊娠:指妊娠超过42周,但仍未分娩者,可能与遗传、激素水平紊乱、孕妇肥胖有关。超过预产期后,胎盘的功能会逐渐下降,此时胎盘的血流量也会逐渐减少,从而可以出现老化现象; 2、母体因素:如果孕妇存在基础疾病,如糖尿病、高血压、肾脏疾病、肝脏疾病等,或存在子宫方面的疾病等,如子宫肌瘤、子宫畸形等。都可能影响血液循环,导致胎盘血管处钙质沉积,血管逐渐堵塞,从而引起胎盘血液供应减少,导致胎盘功能减退,出现老化; 3、胎盘因素:如果存在胎盘小,或胎盘早剥、前置胎盘等因素。导致胎盘血液循环受到影响,使胎盘原有的功能运转不良,就会出现胎盘老化的现象; 4、胎儿因素:如果存在多胎妊娠,也就是宫腔内有两个或两个以上的胎儿,且只有一个胎盘,胎盘由于负担较大,可能会出现老化。此外,如果胎儿有心脏病或者存在畸形,导致胎儿缺氧、营养不良、生长缓慢,对胎盘的功能也会造成一定影响,可能会导致胎盘老化的发生。,胎盘,根据检查结果确定治疗方案,严重的需要引产,以免对母体健康产生影响。,无,无,超声检查,。

拓婷 副主任医师

肛肠科

好评 100%
接诊量 167
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擅长:肛肠科
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梁娜 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 340
平均等待 15分钟
擅长:待补充
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王磊 副主任医师

内科冠心病、心梗、心律失常、心衰、脑血管疾病、高血压、糖尿病、肺炎、支扩、支气管哮喘、慢支肺气肿、急慢性胃炎、消化性溃疡、消化道出血等常见病、多发病的诊治。

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接诊量 -
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擅长:内科冠心病、心梗、心律失常、心衰、脑血管疾病、高血压、糖尿病、肺炎、支扩、支气管哮喘、慢支肺气肿、急慢性胃炎、消化性溃疡、消化道出血等常见病、多发病的诊治。
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王媛媛 副主任医师

乳腺疾病,肺部疾病,食管疾病的诊治

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擅长:乳腺疾病,肺部疾病,食管疾病的诊治
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陈霞 副主任医师

擅长糖尿病甲状腺肾上腺电解质紊乱骨质疏松等相关疾病的诊治

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擅长:擅长糖尿病甲状腺肾上腺电解质紊乱骨质疏松等相关疾病的诊治
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高宏飞 副主任医师

擅长耳鼻喉头颈外科常见病及多发病,多发病诊疗,比如过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、干燥性鼻炎、急慢性咽炎、喉炎、声带小结、中耳炎、鼻窦炎、耳鸣、耳聋、眩晕、耳石症等等!

好评 99%
接诊量 1660
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擅长:擅长耳鼻喉头颈外科常见病及多发病,多发病诊疗,比如过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、干燥性鼻炎、急慢性咽炎、喉炎、声带小结、中耳炎、鼻窦炎、耳鸣、耳聋、眩晕、耳石症等等!
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冯艳林 副主任医师

心血管疾病,如:冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常等疾病的诊断与治疗

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擅长:心血管疾病,如:冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常等疾病的诊断与治疗
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张文荣 主治医师

对小儿神经系统常见病,如癫痫、脑炎、遗传代谢性疾病等有一定的临床诊治能力

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擅长:对小儿神经系统常见病,如癫痫、脑炎、遗传代谢性疾病等有一定的临床诊治能力
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李晨曦 主治医师

神经内科常见病,多发病,尤其在头晕,头疼,急性,慢性脑血管病方面有一定研究。

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接诊量 3
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擅长:神经内科常见病,多发病,尤其在头晕,头疼,急性,慢性脑血管病方面有一定研究。
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耿在富 主治医师

擅长反复呼吸道感染,长期慢性咳嗽,支气管哮喘,反复腹痛、呕吐、腹泻,过敏性鼻炎、过敏性紫癜等疾病诊治。

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接诊量 126
平均等待 15分钟
擅长:擅长反复呼吸道感染,长期慢性咳嗽,支气管哮喘,反复腹痛、呕吐、腹泻,过敏性鼻炎、过敏性紫癜等疾病诊治。
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患友问诊

科普文章

#胚胎停止发育
1

胚胎停止发育的原因比较多,如染色体异常、胚胎自身异常、孕妇身体问题等。

1.染色体异常:染色体异常是导致胚胎停止发育的最常见原因之一。这些异常可能是遗传性的,也可能是发生在受精过程中的突发变异。

2.胚胎自身的异常:胚胎自身的发育异常,如胚胎发育缺陷、器官形成异常等,可能导致胚胎停止发育。

3.孕妇身体问题:孕妇的健康问题,如慢性疾病、免疫系统问题、子宫结构异常等,可能影响胚胎的正常发育。其次就是孕妇体内的激素水平出现异常,如黄体功能不足、甲状腺功能减退等,都可导致激素分泌紊乱,进而影响胚胎的发育。

一旦出现胚胎停止发育的现象,需尽快到医院就诊,完善检查明确诊断后,在医生指导下进行合理治疗。

#胚胎停止发育
13

妊娠早期,有一些孕妇会感觉到腰酸,这跟妊娠期体内激素的变化或者既往有腰肌劳损、腰间盘突出、孕妇长时间总保持一个姿势,腰背肌持续处于紧张状态等都有关系。那么,怀孕初期腰酸会引起胎儿停止发育吗?从以上引起腰酸的常见原因,我们可以看出,腰酸与胎儿停止发育之间没有直接关系的。那么,怀孕早期,引起胎儿停止发育的原因是什么呢?

在怀孕早期,引起胎儿停止发育有母体原因和胚胎原因以及环境因素。

  • 母体原因比如母体有严重的全身性疾病例如有严重贫血、心力衰竭、慢性消耗性疾病。
  • 母体有内分泌异常,比如甲状腺功能减退、糖尿病血糖控制不良。
  • 母体免疫功能异常等,这些因素都会引起母体因素的胚胎停止发育。

胚胎因素是怀孕早期胚胎停止发育的一个重要因素。胚胎染色体异常,造成胚胎发育不好是怀孕早期胎停的主要原因,此外,感染、药物因素也会引起胚胎染色体异常,从而造成胚胎停止发育。

环境因素也会影响胚胎发育,如果孕妇过多的接触放射线和一些化学物质比如砷、铅、甲醛等,会影响胚胎发育,也有造成胚胎停止发育可能。

所以,我们在备孕前要调理好身体,如果有严重的原发疾病要积极治疗,能够胜任妊娠在备孕,要认真做孕前检查,妊娠期多增加营养,避免接触放射线及有毒有害物质,避免滥服药物,对预防胎停是有好处的。

#胚胎发育不良#胚胎停止发育
6

怀孕期间,不同阶段服用药物对胎宝宝的影响是各不相同的。

1.受精 1~2 周

受精 1~2 周时,胎儿处于胚胎状态,此时药物对其影响可遵循“全或无”的定律。“不是生存,就是死亡”,这就是胎宝宝在萌芽阶段需要面临的考验,如果挨过了药物的生死关,那么存活下来的胚胎就能继续正常发育。

2.受精 3~8 周

在这个阶段,胚胎的器官开始分化加速,对药物的刺激也最为敏感,稍有不慎,很容易导致胎儿畸形,所以此阶段也被称为“致畸高度敏感期”。在此期间,孕妈妈应尽量避免使用药物。若不慎服药,也不必过于恐慌,可以先咨询医生所用药物对宝宝到底有多大影响。

另外,孕 11~13 周的 NT 筛查和孕 22~24 周的大排畸检查,或许对药物引起的畸形有一定的筛选作用。

#胚胎停止发育#胎儿脑发育异常
20

第一,男方有遗传性疾病,比如染色体移位、缺失、微小病变或者后天染色体改变等,会导致胎停育,这是主要原因。

第二,与男方的工作环境有关,比如工作中在高温、高热、有射线的环境中,也会导致精子质量不好,导致胎儿停止发育。

第三,与男方接触一些药物有关,比如抗肿瘤药物、化疗药物,这些药物会影响精子质量,导致胎儿停止发育。

第四,精液不液化。但精液不液化本身不会导致胎儿停止发育,造成精液不液化的原因才是罪魁祸首。比如病毒和细菌感染,造成精子感染、精子质量下降,这不仅会让精液出现不液化,最终还可能导致胎儿怀不住。

#胚胎停止发育#女方胎停育
5

不全流产或胚胎停育了必须要手术吗?

对于初次发生的先兆流产患者,我的建议通常是“顺其自然”,因为我们并不能够改善妊娠的结局,要发生胚胎停育是一个自然淘汰的过程。

以前胚胎停育了,大多数情况是需要采用手术清宫来完成治疗,是手术就会存在着风险,对病人也会造成心理上的恐慌。

医学是变化的,近年来,已经有很多的研究在改变着这一传统的临床实践。近年来研究发现就是单纯的等待可以使 91%的不全流产、28%的胚胎停育的患者发生完全流产。发表在新英格兰医学杂志上的研究发现一些药物阴道使用米索前列醇可以协助 84%的胚胎排出,这样的比例使得大部分的早期妊娠失败的病例,可以不通过手术来获得治疗,这无疑对患者来说是减少创伤的一种方法。 当然,非手术方案并非适用于每一个病人,出血多的、有感染风险的、诊断不明确的都不适合于非手术方案。

#胚胎停止发育#胚胎停育
8

如何确定是胚胎停止发育了?

胚胎停止发育,胚胎死亡了以后再出现妊娠组织物排出是一个常见的临床过程。

在早期可以通过血βhCG(人绒毛膜促性腺激素β)、孕酮以及超声来协助诊断胚胎停育。

在正常宫内孕的情况下,停经以后 4~8 周的时候,若是抽血查βhCG,每 2~3 天会出现倍增一倍的情况,若是随诊中βhCG 不变或者下降,那么提示异常妊娠结果。

而孕酮则相对稳定,>25ng/dl 的情况提示着正常的宫内孕的情况,<5ng/dl 出现异常妊娠(流产或者宫外孕)的可能性就比较大。

超声波检查若是发现妊娠囊超过 18mm,但是没有发现有胎芽存在,那么提示可能是存在着胚胎停育。5mm 以上的胎芽应该可以在超声上看到胎心搏动,若是没有,则也是提示着胚胎停育的可能。若是超声结果不明确,也可以通过系列的检查随访胎囊和胎芽的改变,正常情况下,胚胎应该每天增长 1mm。

#胚胎停止发育#胚胎发育不良#女方胎停育
9

继冬的故事后,不少病人找到我,向我倾诉她们多次失败的遭遇并要我为她们寻求一线生机,真可谓是字字血泪啊。

    病人的需要就是我的研究方向,经过分析,我发现这些病人都是卵巢因手术等种种原因功能受损或是年龄超过了40岁。我对她们说,反正你们也经历过用大剂量促排药,最后也就获卵2-3个,不如我们干脆用极少量药,每月取1-2个,这样虽然时间长些,但对身体伤害小,卵子在接近自然的状态下生长,也许会有意想不到的惊喜。

    说实话,做这些病人我会累些。要对每个人情况了然在心,因为这些人的卵巢情况每月不同,方案也随之改变,还得费尽心思去策划怎样最大限度地利用那几个来之不易的胚胎(我经常会和实验室同事讨论每管冻几个胚胎和何时解冻胚胎)。但相对压力也小些,因为她们都是对失败已习以为常了,虽然这会使我始终保持前列的成功率下降,但我喜欢面对这种新的挑战。

    小试微刺激半年多,居然已有5人获得了惊喜,姑且以松、竹、梅、兰、菊称之。

    松其实年纪不到30岁,可不知为什么卵巢功能就是差,大剂量用药也只取2-3个,再做就更少了。我无奈地将她归入微刺激之列。

    出乎意外的是她经过2次微刺激居然获得了5个优质胚胎,因为有多次失败史,我们毫不犹豫地移植了3个胚胎。2周后她怀孕了,她也很兴奋:用几万元钱药都没成功,这次只几百元钱药就成功了。

    可是好景不长,2周后我对着她的B超悲喜交加:她怀了3胎,不得已,我只好为她实施了减胎,所幸一切顺利。

    孕3个月时她和老公来向我告别回老家了,再三告诉我她家在一个著名风景区边,叮嘱我一定去玩。

    此后一切顺利我推算她应该快生了,只是从此以后即使是微刺激病人,在决定放3个胚胎前我总是慎之又慎。

    竹也就30出头,可是双侧巧克力囊肿手术使她卵巢功能损害严重,手术后有2-3次促排,用了各种方案都以失败告终。最后我只好试微刺激了。

    她也不是很顺,做了好多次,终于有了2-3个胚胎,看评分也一般。移植后我也没抱太大希望,可是她却成功了。一直到B超看到心跳,我才明白:有时一般的胚胎也是可以在比较自然的子宫内膜上种植的。

    梅和兰经历有些类似,都是接近40岁了,都分别在国内某个著名中心有过1-2次失败史,来找我后我不死心,再试短方案大剂量促排,还是失败。于是我只好祭起微刺激这个法宝了。

    梅是外地的,第一次来她丈夫握着我的手说:我们不走了,怀孕了再回去,可是还是失败了。

    当我告知微刺激的计划后,梅告诉我:她在上海住下了。于是每月到取卵前一天,她老公飞过来,术后再飞回去,如是2-3次,她有了5个胚胎。

    移植后14天,她如约而至。我问她:“自己查了么?”她答:“不敢。”开完单后我忙别的事去了。一会儿我的研究生跑过来对我叫:梅是阳性!

    我将单子交给她,看出她的手在颤抖。这时又看到了她老公,我便对他说:“这下你可以回家了”,他却回答我说:“不,我要到了3个月时再回去。”

    两周后见到了胚囊,但胎心未见,我便有不祥预感,只希望结果不要太残酷。可是2周后这个来之不易的小生命还是停止了生长,虽然这个流产率并没有超出常规,而且这些病人个个都见败不惊了,但这种大喜终悲的结局终究太过残酷。 我面对她不知道说什么好,只有安慰她:还有胚胎,再来。毕竟这次比以往任何一次都离成功更近。

    她默默地回去了,我对她还是有信心的,希望风雨后应该出现彩虹了。

    相比之下,兰就幸运的多了。她在另一著名中心失败后,我再给她促排一次仍是失败,有了几例成功后,我很快就建议她也试微刺激。

    之后她有一阵没来了,后来再来没有找到我,就找了别的医生,都准备进周期了,一天偶然撞见了我,立马欣喜地跟过来了,她说:“我叫你姐姐,你说什么就是什么,我听你的(这个妹妹倒挺乖)。”

    因为是老病人,情况了解,准备工作也已就绪,我们就立即开始了。试了一次,有了2个胚胎。也许是失败多了怕了,她不想再增加胚胎了,要先移那2个。有了松的教训,我也就让她先移那2个再说了(我也怕3胎,我不喜欢当杀手)。

    2周后她一脸沮丧地跑来对我说:“自己查了没有,而且也有来月经的感觉了,郁闷死了。”我也就例行开了检查,然后忙别的事了。

    过了很久,我不经意一看:阳性。再找她,倒居然安静地坐在门口,只是一直不相信,以为我骗她。当我将打印单子给她看时,她要我掐她一下:“我不是在做梦吧?”然后我就见她与来时判若两人,昂首挺胸的回去了,估计来月经的感觉也消失了。

    菊的经历颇为曲折,年过40,卵巢功能不好,准备做试管。

    在给她做了预处理准备进周期后,她居然怀孕了,我想这下好了,不用费事了。

    岂料过一阵她又来告诉我她流产了。有这次经历后她倒想自己试了,可是好运不是一直有的,在几次失败后她又来找我:年岁不饶人,还是做试管吧。我一看她双侧卵巢几乎没卵泡了,建议她直接微刺激吧。

    她试了2次,有了4个胚胎,移植一次就成功了,我让她直接去约B超,她却怕了,一定要过一周再查血,看那指标很快蹿高才笑嘻嘻地去约B超了,她也获得了一个完美的结局。

    虽然只是小试,虽然我增加了大量工作,但她们的成功给了我信心,我得到了最好的回报,我的成功率也继续保持在高位,我想我会不断努力,让更多的妹妹们走过冬天!

【健康科普】儿童矮小的有效干预方法有哪些?针对矮小症的小孩,推荐的饮食应着重于提供全面均衡的营养,以促进生长发育。以下是一些具体的食物建议:

优质蛋白质:

肉类:如牛肉、羊肉、深海鱼类等,这些肉类富含高质量的蛋白质,是身体生长发育的基石。

蛋类:如鸡蛋、鸭蛋等,它们也是优质蛋白质的重要来源,且易于消化吸收。

奶类:牛奶、酸奶、芝士等奶制品,不仅提供优质蛋白质,还富含钙质和维生素D,有助于骨骼生长。

钙质丰富的食物:

奶制品:牛奶、酸奶等,是钙质的重要来源,有助于骨骼健康发育。

豆制品:如豆腐、豆浆等,也含有一定的钙质。

海产品:部分海产品如小鱼干、虾皮等也富含钙质。

新鲜的蔬菜和水果:

富含维生素C的蔬果:如西红柿、橙子、猕猴桃等,维生素C有助于促进钙质的吸收,增强骨骼健康。

深绿色有叶蔬菜:如菠菜、油菜等,富含多种维生素和矿物质,对生长发育有积极作用。

粗粮和杂粮:

小米、黑米等粗粮,富含微量元素和纤维素,有助于营养物质的吸收和消化。

坚果类食物:

如核桃、杏仁等,富含不饱和脂肪酸和多种微量元素,有助于大脑和身体的健康发育。

在饮食习惯方面,家长应鼓励孩子养成合理进食的习惯,避免过多摄入零食、油炸、高盐、高糖食物,同时保证足够的睡眠和适当的户外运动,以促进生长激素的分泌,有助于孩子的生长发育。

儿童矮小的有效干预方法有哪些?需要注意的是,每个孩子的具体情况可能不同,因此在制定饮食计划时,最好咨询专业医生或营养师的建议,以确保营养摄入的均衡和充足。

雄激素性秃发,也称为脂溢性脱发。
 
雄激素和遗传因素的联合作用导致了男性患者具有特征性的脱发,即男性型脱发。
 
雄激素主要有睾酮、雄烯二酮、去氢表雄酮作用于头发的雄激素主要是来源于外周循环中的睾酮,睾酮主要是由睾丸和肾上腺产生。
 
血液循环中97%以上的睾酮是与血浆结合蛋白结合在一起的,没有生物学活性。只有大约1%-2%的睾酮是自由的,只有这些真正自
由的雄性激素才能够进入细胞,发挥作用。游离睾酮扩散到皮肤细胞,在5a-还原酶的作用下转化成二氢睾酮。
 
与雄激素性脱发直接相关的主要是二氢睾酮。
 
二氢睾酮与细胞内的雄激素受体结合诱导细胞产生一些特异性蛋白质,这些蛋白质作用于毛囊,使毛囊失活,开始进行性的微型化。表现为:头发逐渐变细变软,颜色逐渐变淡。头发生长期逐渐变短,头发也逐渐变短,长毛逐渐变成毳毛。最终毛囊萎缩消失,毳毛脱落,只剩下光滑的头皮。
#社会心理性矮小症#肾性矮小身材#维生素D依赖性佝偻病
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【健康科普】孩子个子矮小长得慢怎么办?孩子个子矮小长得慢,这是许多家长都会担忧的问题。面对这种情况,家长首先需要保持冷静,不要盲目地寻求增高药物或偏方,因为这些方法往往缺乏科学依据,甚至可能对孩子的健康造成不良影响。

正确的做法是,家长应带孩子去医院进行专业的生长发育评估。医生会根据孩子的年龄、性别、身高、体重、骨龄等多个因素,综合评估孩子的生长发育状况,并给出科学的建议。

如果确实存在生长发育迟缓的问题,医生可能会建议进行进一步的检查,如内分泌检查、营养状况评估等,以找出具体的病因。针对不同的病因,医生会制定相应的治疗方案,可能包括药物治疗、营养补充、运动锻炼等。

同时,家长也应积极配合医生的治疗方案,注意孩子的饮食均衡,确保摄入足够的营养;鼓励孩子多进行户外运动,促进骨骼的生长;保证充足的睡眠,因为生长激素主要在夜间分泌。

具体增高药物

钙剂:如葡萄糖酸钙片和碳酸钙颗粒等。钙元素是骨骼的主要成分,补充钙剂有助于促进骨骼的生长发育。但过量补钙也可能带来副作用,如便秘等,因此应遵医嘱适量补充。

维生素D:如维生素D滴剂和维生素D2软胶囊等。维生素D能促进钙元素的吸收,有助于骨骼的发育和身高的增长。同样,过量补充维生素D也可能产生不良影响,如高钙血症等,因此也需要在医生指导下使用。

龙牡壮骨颗粒:适合缺钙缺维生素D导致的生长迟缓。它含有葡萄糖酸钙和维生素D2,能强筋壮骨,促进骨骼的生长发育。

五维赖氨酸颗粒:可用于促进身体的正常发育。但使用时可能出现恶心、呕吐等现象,对五维赖氨酸颗粒过敏者和有氨基酸代谢障碍者禁用。

孩子个子矮小长得慢怎么办?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示:面对孩子个子矮小长得慢的问题,家长应保持冷静,寻求专业医生的帮助,制定科学的治疗方案,并积极配合治疗,共同促进孩子的健康成长。

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