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大丰人民医院,大丰市人民医院亚临床甲状腺功能减退专家

简介:

大丰市人民医院是一所技术力量雄厚,集医疗、教学、科研于一体的综合性医院。医院设有消化、心血管、肝胆、传染、呼吸、妇科、肿瘤、神经内科、泌尿等临床医技科室三十九个,病区十二个。甲状腺激素分泌高的患者,可在我院内分泌科接受专业治疗。我院配备先进的医疗设备,拥有一支高素质的专业团队,其中主任、副主任医师(药师、护师)99人。医院成功救治了大量急危重及疑难病患者,包括甲状腺激素分泌高的患者。同时,我院还设立了重症监护病房,为抢救急、危重病人提供了良好的医疗条件。医院与上海中山医院建立技术合作中心,可通过远程会诊中心邀请国内专家进行会诊,确保患者得到最优质的医疗服务。大丰市人民医院始终坚持以患者为中心,优化医疗环境,社会满意度保持在95%以上。属于甲状腺激素分泌高的症状,亚临床甲状腺功能减退症主要的病因是甲状腺受损导致,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

姜寿银 副主任医师

胸外科常见病诊治,对食管癌、贲门癌、肺癌、纵隔肿瘤、肺结节及胸部外伤等方面有丰富的临床经验

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擅长:胸外科常见病诊治,对食管癌、贲门癌、肺癌、纵隔肿瘤、肺结节及胸部外伤等方面有丰富的临床经验
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葛德芹 副主任医师

对呼吸系统疾病的诊治有丰富的治疗经验

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擅长:对呼吸系统疾病的诊治有丰富的治疗经验
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夏光进 主任医师

擅长慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺癌、胸腔积液、复杂性气胸的治疗

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擅长:擅长慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺癌、胸腔积液、复杂性气胸的治疗
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刘建兵 副主任医师

腺样体肥大,扁桃体肥大,声带息肉,慢性鼻窦炎,鼻出血,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,耳鸣,耳石症,突发性耳聋,梅尼埃病,分泌性中耳炎,真菌性外耳道炎,慢性化脓性中耳炎,外耳道乳头状瘤,鼻骨骨折,鼻息肉,过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲,慢性扁桃体炎,声带囊肿,甲舌囊肿,喉癌

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接诊量 15
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擅长:腺样体肥大,扁桃体肥大,声带息肉,慢性鼻窦炎,鼻出血,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,耳鸣,耳石症,突发性耳聋,梅尼埃病,分泌性中耳炎,真菌性外耳道炎,慢性化脓性中耳炎,外耳道乳头状瘤,鼻骨骨折,鼻息肉,过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲,慢性扁桃体炎,声带囊肿,甲舌囊肿,喉癌
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何九龙 主任医师

心血管内科临床。研究方向:心脏起搏与电生理,冠心病介入治疗。双心(心理、心脏)健康科普。

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擅长:心血管内科临床。研究方向:心脏起搏与电生理,冠心病介入治疗。双心(心理、心脏)健康科普。
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王晋秋 副主任医师

擅长常见肿瘤的中西医结合治疗,多篇论文在省级杂志发表

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擅长:擅长常见肿瘤的中西医结合治疗,多篇论文在省级杂志发表
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秦一雨 主治医师

胆道疾病

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擅长:胆道疾病
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患友问诊

亚临床甲减,碱性磷酸酶偏低两年,无其他症状。患者女性41岁
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2024-11-24 08:42:41
甲状腺功能检查结果不一致,怀疑亚临床甲减,已怀孕。患者女性20岁
1
2024-11-24 08:42:41
甲状腺指标异常十年,乏力,无其他明显症状。患者女性48岁
2
2024-11-24 08:42:41
我被诊断出亚临床甲减,经常感到虚胖和湿气重,想了解更多关于这种疾病的信息和如何改善我的症状。
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2024-11-24 08:42:41
67岁男性老年人食欲不振,亚临床型甲减病史,想知道是否可以服用甲泼尼龙来增加食欲?
69
2024-11-24 08:42:41
患者咨询含漱液的使用问题,想了解开封后使用期限及亚临床甲减患者是否可以使用。医生建议确定具体病情后使用含漱液,并提醒患者使用前仔细阅读说明书。
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2024-11-24 08:42:41
患有亚临床甲减和桥本甲状腺炎,需要控制饮食,药物治疗,体重控制困难。患者女性37岁
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2024-11-24 08:42:41
产后TSH偏高,询问是否需要治疗及抗体检查。患者女性31岁
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2024-11-24 08:42:41
心悸、心率不齐,持续一年,曾治胃病,现胃病治疗中。患者男性24岁
67
2024-11-24 08:42:41
孕妇担心自己是否有甲状腺功能减退,询问医生关于病情和用药的建议。患者女性29岁
22
2024-11-24 08:42:41

科普文章

#亚临床甲状腺功能减退#甲状腺功能减退
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甲减是大家比较熟悉的内分泌疾病,它是甲状腺功能减退症的简称。典型症状有:畏寒怕冷、乏力、手足肿胀感、体重增加、食欲减退、便秘、女性月经紊乱等。体征可见表情呆滞、反应迟钝、面色苍白、颜面水肿、舌体肥大、胫前黏液性水肿等。而亚临床甲减,是临床甲减的前期状态,生化检查中仅表现为血清促甲状腺激素( TSH )增高,游离甲状腺素( FT4 )和游离三碘甲腺原氨酸( FT3 )均在正常范围内。患者一般无特异性临床症状和体征,也是临床上常见的内分泌代谢性疾病。

那么,当我们发现甲状腺功能的检查单上出现了 TSH 增高,甲状腺激素指标正常的情况,是否需要马上治疗呢?这就需要根据具体情况进行判断。

首先,我们还是要强调一下诊断的重要性,只有诊断明确后,才能进行恰当的治疗。对于亚临床甲减也是一样的,在诊断和治疗亚临床甲减之前,必须排除一过性甲减,建议在首次发现亚临床甲减后,间隔 1-3 个月后重复检测 TSH

通常情况下,重度亚临床甲减( TSH 10 mIU/L )患者给予左甲状腺素( L-T4 )替代治疗。轻度亚临床甲减( TSH<10 mIU/L )患者,若伴有甲减症状、 TPOAb 阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病,应予 L-T4 治疗

需要注意的是, TSH 正常范围是随年龄变化,这使得亚临床甲减的诊治更加复杂,虽然遍认为 TSH 水平超过 10 mIU/L 可以作为治疗的切入值,不过可根据年龄、 TSH 水平进行个体化管理, TSH 的治疗以达到与患者年龄相应的正常 TSH 范围为目标。下表是美国马萨诸塞州总医院甲状腺协会联合主任 Douglas Ross 博士在发表的一篇文章中分享的不同年龄调整的 TSH 正常范围上限的参考:

年龄 TSH mIU/L
20~29 3.56
30~39 3.69
40~49 3.82
50~59 4.03
60~69 4.33
70~79 5.9
80+ 7.49
 

根据《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识( 2021 )》建议:

60~70 岁的老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10 mU/L :如果有甲减症状、 TPOAb 阳性、心血管疾病危险因素,考虑 L-T4 治疗,其中因甲减症状开始治疗者, TSH 达标后 3~4 个月后症状未见缓解或出现不良反应者,应逐渐停止治疗。若无上述情况,不建议治疗,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :建议 L-T4 治疗, L-T4 治疗的剂量、调整、监测及注意事项同老年临床甲减。

70~80 岁老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10mU/L :建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :如果有甲减症状、心血管疾病危险因素考虑给予 L-T4 治疗。

80 岁以上高龄老年亚临床甲减患者: 缺乏 L-T4 治疗获益的证据,甚至有研究结果显示, TSH 的升高与死亡率呈负相关,因此,不建议行常规 L-T4 替代治疗,建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。

以上就是关于亚临床甲减诊治的简要介绍,相信您还有很多关于亚临床甲减及甲状腺疾病的相关问题。您可以通过以下三种方式联系我:( 1 )通过京东 APP ,逐步点击我的 →问医生,待跳转至京东健康互联网医院,在搜索栏输入我名字找到我; 2 通过 京东健康 APP ,在主页面点击问医生, 在搜索栏输入我名字找到我; 3 )通过微信扫描二维码联系我咨询!

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