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中国人民解放军基本建设工程兵00019部队医院,鞍钢长甸医院淋巴水肿专家

简介:

鞍山市长大医院位于辽宁省鞍山市铁东区长大街69号,始建于1972年,占地面积48579平方米,是一所集急诊急救、医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的三级综合医院,是鞍山市医保定点医院,是鞍山市铁东区区域医疗中心、鞍山市知名医院、鞍山市脑科医院、首都医科大学宣武医院集团医院、中国医科大学心脑血管病协作医院、中国医科大学盛京医院联盟医院和大连医科大学教学医院。荣获“辽宁省诚信服务先进单位”、“标兵单位”、“辽宁省三八红旗集体”、“辽宁省卫生新闻宣传工作先进集体”、“鞍山市文明单位”、“鞍山市先进单位”和“鞍山市政风行风暨软环境建设先进单位”等荣誉称号。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

潘广达 副主任医师

熟练诊疗男性勃起障碍(阳痿)、早泄、性功能障碍、前列腺炎、包皮炎、弱精不育等男科疾病,及泌尿外科常见病、急危重症和疑难疾病,如:泌尿系肿瘤、结石、感染、前列腺增生等疾病;熟练开展泌尿外科、男科的三、四级手术及微创手术。

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擅长:熟练诊疗男性勃起障碍(阳痿)、早泄、性功能障碍、前列腺炎、包皮炎、弱精不育等男科疾病,及泌尿外科常见病、急危重症和疑难疾病,如:泌尿系肿瘤、结石、感染、前列腺增生等疾病;熟练开展泌尿外科、男科的三、四级手术及微创手术。
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孔宪梅 主任医师

待补充

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擅长:待补充
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刘承玉 主治医师

最擅长头颈神经方向影像疾病诊断、头颈血管cta及冠脉cta影像诊断,包括头颈神经磁共振各种功能成像检查及灌注成像检查。

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擅长:最擅长头颈神经方向影像疾病诊断、头颈血管cta及冠脉cta影像诊断,包括头颈神经磁共振各种功能成像检查及灌注成像检查。
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患友问诊

我在8年前做过手术,术后手臂水肿非常严重,影响了我的日常生活。已经尝试了理疗、按摩和弹力袖套等方法,但效果不明显,水肿日益严重。请问有没有其他的治疗方法可以尝试?
3
2024-09-21 13:33:24
我在术后四天出现了水肿,昨天尝试了冷敷,效果不明显,目前正在服用七叶皂苷,想了解更多处理方法。
22
2024-09-21 13:33:24
患者有淋巴水肿的症状,想知道中药治疗的方法,特别是全蝎和其他中药是否需要一起煎?
13
2024-09-21 13:33:24
我是宫颈癌手术后阴部浮肿的患者,想知道是否适合穿压力袜来缓解浮肿?患者女性
56
2024-09-21 13:33:24
患者因身体不适就诊,描述了自己的饮食习惯和尿酸高的担忧,并询问淋巴水肿评估结果何时可以出来。
45
2024-09-21 13:33:24
手指处发现1厘米大小的硬疙瘩,使用消炎药无效,担心影响学习和生活,求助于医生。患者信息:无特殊病史,开学在即。
16
2024-09-21 13:33:24
患者在隐私部位有一个红肿的痘痘,开始很小,后来长大了,表皮发红,已使用百多邦两次,痘痘上面起了一个白点点,好像快破了。患者是男性,年龄未知。
11
2024-09-21 13:33:24
患者下巴有一个小肿块,已经两年了,担心可能是淋巴问题,想知道如何处理。
19
2024-09-21 13:33:24
患者手臂上长了一个硬硬的包,按下去很疼,手臂也会疼,并且发现手臂上有很多小点点,皮肤看起来有些红肿,最近吃的很少却很饱,感觉烧心,曾经用沐浴盐洗澡后全身起疹子,很痒,患者信息:女性,30岁。
8
2024-09-21 13:33:24
我做完手术3个月,肿胀严重,医生说可以出院了,但我不确定是否应该继续在这家骨科医院治疗。
14
2024-09-21 13:33:24

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!?原因:小腿粗肿大部分是水肿造成,是因为下肢大隐静脉受到浅筋膜层紧张的压迫,导致静脉回流受阻形成了小腿水肿粗的问题筋膜刀的作用:1.可以改善浅筋膜层紧张的问题,很好的处理筋膜层的致密化(筋结)问题(哪里结节刮哪里)2.可以提升肌肉张力恢复筋膜弹性,从而提高运动表现(练前放松也管用!)3.可以改善淋巴循环差的问题(就是水循环快了)4.可以让皮肤紧致,恢复弹性
🧘🏻乳腺癌术后早期牵伸训练5️⃣
乳腺癌腋窝淋巴清扫后做好这三点,预防水肿
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