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天津市蓟州区人民医院产褥期淋病专家

简介:

蓟州区人民医院始建于1949年,是一所集医疗、科教、康复、保健于一体的综合性三级甲等医院。全国综合医院中医药工作示范单位、全国医院文化建设先进单位、全国后勤管理创新先进单位、全国改善医疗服务示范单位、全国百姓放心示范医院、第一批国家分娩镇痛试点医院、北京大学第一医院泌尿外科临床研究协作网合作单位、国家老年疾病临床医学研究中心--国家老年胃肠专科联盟成员单位。医院现状医院现址于2015年10月建成投入使用,占地160亩,建筑面积11.3万平方米,设置床位936张,实际开放800张。医院设临床科室43个、医技科室22个、职能科室27个。医院现有在职职工1498人,其中,卫生技术人员1394人,正高职称126人,副高职称206人、中级职称528人,博士2人,硕士69人,硕士生导师6人。医院党委下设17个党支部,其中离退休党支部4个;现有党员543名,其中:在职403名、离退休140名。医院现有1.5T超导核磁共振、3.0T核磁共振、264排CT、数字减影血管造影机、数字胃肠造影机等诊疗设备8000余台件,设备总值3.4亿元。2022年全年诊疗70.5万人次、住院3.35万人次、手术1.8万例。医院中心建设创建了5个急救体系中心:国家级胸痛中心、国家级示范卒中防治中心、天津市区域危重孕产妇救治中心、天津市区域危重新生儿救治中心、天津市创伤救治中心。3个慢病管理中心:蓟州区高血压慢病管理中心、蓟州区糖尿病慢病管理中心、蓟州区疼痛慢病管理中心。6个区域资源整合中心:蓟州区影像、检验、心电、病理、消毒供应、远程会诊中心。科研教学天津中医药大学临床学院、山西医科大学研究生培养基地、长治医学院教学医院、天津医学高等专科学校教学医院、石家庄医学高等专科学校教学医院、天津市博士后创新实践基地、HQCC中国公众心肺复苏培训基地、天津中医药大学安宁疗护志愿者实训基地、基层医院进修定点单位、健康科普大讲堂支持单位。2021年成立流行病学与循证医院研究室,2022年成立流行病学与循证医院研究所,下设6个研究室,依托研究所建立蓟州区慢病人群研究队列,目前在研科技部十四五重点研发计划项目两项,省部级课题三项,厅局级课题四项,累计发表高水平学术论文10余篇,累计影响因子231分。合作联盟近年来,我院与北京中日医院、北京常春藤医学高端人才联盟、国家老年疾病临床医学研究中心、天津医科大学总医院、天津市第一中心医院、天津市儿童医院、天津市环湖医院等深度战略合作。长期聘请北京中日医院、中国医学科学院阜外医院、北京清华大学附属医院、天津医院、天津环湖医院等专家坐诊、查房、讲座。医院信息化建设医院全面实现信息化管理,依托中日医院建成“国家远程医疗与互联网医学中心蓟州协同中心”,以电子病历为核心,建设了影像系统、检验系统、病理系统、医院信息管理系统、手麻系统、医生工作站、护士工作站,分诊叫号、预约诊疗、自助机打印检验、CT、核磁、放射、超声报告、全自动发药和“掌上医院”等30多个信息系统。免费WIFI全覆盖,为患者提供智能导诊、预约挂号和网上直接挂号、就诊叫号、取化验单、各类费用查询、专家咨询、手机支付等多功能服务,让患者就医更加方便、快捷。医院始终秉承“诚信、博爱、敬业、严谨”和“奉献社会、服务人民”的办院宗旨,努力为人民群众提供“优质、高效、安全、便捷、价廉”的医疗服务。肾娠合并淋病,实际上就是女性患者在产褥期间感染了淋病奈瑟菌,从而造成了尿道生殖道的一些炎症性改变,感染淋病奈瑟菌,宫颈、阴道壁、阴道口,药物治疗,手术治疗,炎症,患者不能吃烧、烤、煎、炸等一些温热性食物,这些食物食用后易上火;另外还有狗肉、茴香、生姜、荔枝、龙眼肉等,也要避免食用,食用这些食物易生热助火,从而使病情加重。,血液检查、直接免疫荧光检查、病理学检查,。

王越超 主治医师

擅长于皮肤病的常见疾病,性病治疗。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:擅长于皮肤病的常见疾病,性病治疗。
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冉沁 主治医师

脱发(脂溢性脱发,生长期脱发)湿疹(过敏行湿疹,乏脂性湿疹,急性,慢性湿疹)痤疮:(寻常痤疮,玫瑰痤疮)甲沟炎(急性和慢性)龟头炎,荨麻疹,过敏性皮炎,玫瑰糠疹,毛囊炎,梅毒,带状疱疹和各种疣(寻常疣,跖疣,丝状疣)真菌感染性疾病:脚气,手癣,灰指甲,花斑癣,和有碍美容硬疾病:黄褐斑,雀斑,咖啡斑,各种皮肤赘生物(软纤维就,血管瘤,角化棘皮瘤,痣,基底细胞瘤,皮肤纤维瘤)

好评 99%
接诊量 3.9万
平均等待 15分钟
擅长:脱发(脂溢性脱发,生长期脱发)湿疹(过敏行湿疹,乏脂性湿疹,急性,慢性湿疹)痤疮:(寻常痤疮,玫瑰痤疮)甲沟炎(急性和慢性)龟头炎,荨麻疹,过敏性皮炎,玫瑰糠疹,毛囊炎,梅毒,带状疱疹和各种疣(寻常疣,跖疣,丝状疣)真菌感染性疾病:脚气,手癣,灰指甲,花斑癣,和有碍美容硬疾病:黄褐斑,雀斑,咖啡斑,各种皮肤赘生物(软纤维就,血管瘤,角化棘皮瘤,痣,基底细胞瘤,皮肤纤维瘤)
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韩光宇 副主任医师

肝硬化 肝癌 消化道出血 幽门螺旋杆菌感染胆囊炎胃炎 胃溃疡

好评 100%
接诊量 94
平均等待 2小时
擅长:肝硬化 肝癌 消化道出血 幽门螺旋杆菌感染胆囊炎胃炎 胃溃疡
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刘文志 副主任医师

系统家庭治疗,睡眠认知行为治疗,焦虑,抑郁

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:系统家庭治疗,睡眠认知行为治疗,焦虑,抑郁
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白金玲 主任医师

胸外科:肺结节、肺癌、食管癌、肋骨骨折、胸骨骨折、自发性气胸、创伤性血气胸、肺挫伤、胸腔积液等常见病、多发病的诊断及治疗。

好评 99%
接诊量 3499
平均等待 15分钟
擅长:胸外科:肺结节、肺癌、食管癌、肋骨骨折、胸骨骨折、自发性气胸、创伤性血气胸、肺挫伤、胸腔积液等常见病、多发病的诊断及治疗。
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霍霞 主治医师

妇产科相关疾病,产科保健,尤其妊娠期高血压、糖尿病,计划生育等相关疾病。

好评 -
接诊量 18
平均等待 -
擅长:妇产科相关疾病,产科保健,尤其妊娠期高血压、糖尿病,计划生育等相关疾病。
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王玉文 主治医师

擅长各种常见皮肤病诊断与治疗,如皮炎,湿疹,荨麻疹 头癣 体癣 寻常疣 玫瑰糠疹 牛皮癣 红斑狼疮,扁平苔癣,传染性软疣,跖疣等各种皮肤病。更常年治疗各种性传播疾病,如尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,支原体 衣原体,淋病等一些性传播疾病,得到了大量患者的认可。

好评 100%
接诊量 41
平均等待 -
擅长:擅长各种常见皮肤病诊断与治疗,如皮炎,湿疹,荨麻疹 头癣 体癣 寻常疣 玫瑰糠疹 牛皮癣 红斑狼疮,扁平苔癣,传染性软疣,跖疣等各种皮肤病。更常年治疗各种性传播疾病,如尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,支原体 衣原体,淋病等一些性传播疾病,得到了大量患者的认可。
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杨华 主治医师

神经内科常见病,多发病(脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作、周围神经病等)的诊断、治疗。脑血管病的二级预防指导。

好评 100%
接诊量 508
平均等待 -
擅长:神经内科常见病,多发病(脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作、周围神经病等)的诊断、治疗。脑血管病的二级预防指导。
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黄春生 主治医师

妇科生殖内分泌,月经问题,多囊卵巢综合征。不孕症,男性不育

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:妇科生殖内分泌,月经问题,多囊卵巢综合征。不孕症,男性不育
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蔡文文 主治医师

皮肤科常见疾病的诊断与治疗,皮炎、银屑病、带状疱疹、痤疮等

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:皮肤科常见疾病的诊断与治疗,皮炎、银屑病、带状疱疹、痤疮等
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患友问诊

科普文章

#产褥期淋病#淋病
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4.得了淋病应该怎么办?

一旦怀疑自己得了淋病,应该及时到医院就诊,寻求专业医生的帮助,尽早、规范的治疗,经过早期治疗绝大多数淋病是可以很快痊愈的,且不留后患。

尽量不要自己滥用抗生素,既使经治疗后尿道流脓、尿痛等症状消失了,也不要立即停药,因为症状消失并不代表淋病已经治愈了。

如果在发病早期治疗不及时、不规范,就容易使淋球菌顺尿道向上逆行感染,也就有可能继发男性的后尿道炎、前列腺炎、精囊炎、输精管炎、射精管炎、附睾炎、睾丸炎等。

炎症反复发作可引起尿道狭窄、输精管狭窄或梗阻,甚至会引起男性不育症。

5. 淋病患者应该注意什么呢?

淋病患者应注意要多饮水,每日饮水量 2000ml 以上,有利于炎性分泌物排出;

忌饮酒及食用辛辣刺激的食物;

注意内裤、床单、毛巾的消毒,避免接触感染,小便以后要洗手,手不要接触眼睛,防止引起淋菌性眼炎;

治疗期间禁止性生活,避免传染给性伴侣,通知性伴侣同时检查治疗。

6. 怎么预防淋病?

由于淋病主要通过性接触传播,因此预防淋病最主要的是要洁身自好,避免婚外性行为;

其次,要注意个人卫生,不要和淋病患者共用毛巾、浴巾、浴盆等,不要在公共澡堂泡澡,尽量采用淋浴的方式洗澡,在使用公共厕所时尽量使用蹲式马桶,减少通过间接解触感染淋病的机会。

#产褥期淋病#淋病
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淋病是常见的性传播疾病之一

什么是淋病?

淋病是怎么得的?

得了淋病应该怎么办?

带着这些问题,今天来给大家讲一下淋病的相关知识——

1.什么是“淋病”?

淋病,是指由淋病奈瑟菌(淋球菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。

淋病是常见的性传播疾病,据相关数据统计,在我国,淋病的发病率在性病中排在第二位,仅次于梅毒。

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2.淋病是通过什么传播的?

淋病主要是通过性行为传播。

也就是说,如果正常人与淋病患者,或者是淋球菌的携带者发生性行为时,就有可能被传染上淋球菌而发生淋病。

另外,少数情况下可通过接触被淋球菌污染的物品而传染,如浴巾、毛巾、脸盆、床单、马桶等。

3.淋病有什么表现?

淋病的潜伏期一般为 2-10 天,平均为 3-5 天,潜伏期患者也具有传染性。

对于男性患者而言,淋病主要表现为急性前尿道炎,以尿痛和尿道流脓最为常见。

发病初期表现为尿道的轻度灼热刺痛,排尿时尿道口内不适感。继而出现尿道口红肿,一般先出现稀薄透明液体流出。

再经过大约 1 天的时间,尿道的分泌物逐渐变得黏稠,而且不自觉的从尿道口溢出,脓液常呈现深黄色或黄绿色。此时尿道口内灼热刺痛较为明显,甚至排尿困难,患者常恐惧排尿而不敢喝水。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
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本研究结果显示,淋球菌对于环丙沙星的耐药性已达 84.34%,充分说明环丙沙星同样无法作为淋病治疗的一线药物。

阿奇霉素对于支原体、淋球菌、衣原体等多种病原微生物具有一定治疗效果,在临床广泛应用,部分研究说明已有部分淋球菌对于阿奇霉素产生耐药性。

本研究结果显示,淋球菌对于阿奇霉素耐药性已达 39.21%,提示需加强阿奇霉素在淋病治疗过程中耐药性的监测。

此外,本研究还发现,淋球菌对于壮观霉素、头孢呋肟、头孢西丁、头孢曲松敏感性为 100%,对于头孢克肟、头孢他啶敏感性均> 75%,说明淋球菌已对部分头孢菌素产生耐药性。

故在临床治疗时应予以药敏试验确认患者对于抗菌药物的耐药性。综上所述,淋病患者治疗时应首先予以药敏试验,确认对于抗菌药物的耐药性,为临床用药选取提供可参考数据。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
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而对于环丙沙星耐药性已高达 96.1%,而环丙沙星于 20 世纪 90 年代为治疗淋病首选药物,10 多年过去 已产生较多耐药性 [5]。说明淋球菌极易对抗菌药物 产生耐药性。

淋球菌对于青霉素、四环素耐药性是由 耐药质粒介导,而耐药质粒可以在不同的菌属之间 交换,进而致使耐药性可在不同菌株、不同种菌属之 间进行传递,从而引发耐药性的流行。在本研究结 果中发现,110 例淋病患者中分离出淋球菌 51 例, 检出率为 46.36%,且耐药试验结果显示,淋球菌对于 青霉素耐药性已达 68.63%,对于四环素耐药性已达 84.31%,其已经无法作为一线治疗药物。

环丙沙星属于广谱的喹诺酮类抗菌药物,可抑制细菌 DNA 合成来发挥效果,对于淋球菌存在一定效果。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
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物 , 其对于淋病奈瑟菌有很好的杀菌和抑制细菌活性 的效果 , 从而有效的治疗淋病。SA 作为细胞膜蛋白主 要成分 , 其水平变化和患者病情发展有密切的关系 ; sIL-2R 属于重要的免疫抑制剂 , 其可以中和周围白细 胞内分泌效应 , 从而发挥正反免疫调节效果 ;IFN-γ 属于抗病毒活性物质 , 具有免疫调节效果。

比较两组 患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 水平和临床疗效 , 结 果表明 , 联合组患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 水平 分别为 (430.8±31.2 )mg/L、(210.8±28.4 )pg/ml、(0.18± 0.05 )pg/ml, 均低于对照组的 (469.2±40.3 )mg/L、(262.9± 31.7 )pg/ml、(0.46±0.12 )pg/ml, 差异均具有统计学意义 (t=4.393、7.138、12.559, P<0.05 )。

联合组患者临床治 疗总有效率为 94.1%, 高于对照组的 76.5%, 差异具有 统计学意义 (χ2=4.221, P<0.05 )。

提示两种药物联合使 用可以更加有效的抑制和杀灭病原菌 , 促使血清免疫 学指标恢复正常 , 提高临床治疗疗效。

综上所述 , 头孢曲松联合阿奇霉素治疗淋病患者 , SA、sIL-2R、IFN-γ 水平降低 , 效果良好 , 值得推广 应用。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
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3 讨论

  • 10(29.4 ) 18(52.9 )
  • 16(47.1 ) 14(41.2 )
  • 8(23.5 ) 2(5.9 )
  • 26(76.5 ) 32(94.1 )a 4.221 <0.05

淋病作为皮肤性病科常见的化脓性炎症性疾病 , 在临床比较常见 , 其主要是泌尿生殖系统因感染淋病 奈瑟菌诱发 , 性传播是最为主要的传播途径[5, 6]。

发病 患者中 , 以男性患者为多数 , 多以患者的不洁性行为为 主 , 患者有尿急、尿道口流脓、尿道分泌物等症状 , 并 且随着病情的进展 , 出现发烧和尿道炎 , 患者在发病 1 个月后 , 临床症状消失 , 并发更加严重的并发症 , 增 加了临床治疗的难度[7, 8]。

淋病影响严重的女性患者 , 以宫颈炎、盆腔炎和异位性妊娠为主 , 还可能造成母婴传播 , 甚至发生新生儿夭折。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
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松注射液用法用量同对照组

  • 口服阿奇霉素, 1 g/ 片 , 1 片/次, 1 次/d, 饭后温水服用, 用餐后 0.5 h 服用药物。
  • 治疗过程中不能食用辛辣刺激性食物, 禁止性生活 , 保 持个人卫生 , 生活用品消毒处理 , 多喝开水 , 适当的增 强机体营养摄入。
  • 两组患者均治疗 7 d 作为 1 个疗程

1. 4 观察指标及判定标准

比较两组患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 水平及临床疗效。临床疗效分为显效、 有效和无效 , 显效 :患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 的水平恢复至正常范围,临床表现消失;有效: SA、 sIL-2R、IFN-γ 的水平明显改善 , 临床症状有所缓解; 无效: SA、sIL-2R、IFN-γ 的水平无变化或有继续恶 化倾向 , 临床症状无改善 , 甚至加重。总有效率 = 显效 率+有效率。

#产褥期淋病#淋病
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1.2纳入及排除标准纳入标准:1参照《2015年美国疾病控制中心性传播疾病的诊断和治疗指南(续)-淋病的诊断和治疗指南》[4]中关于淋病的诊断标准进行确诊;2签署知情同意书后参与本研究;3患者均为首发病例。排除标准:1复发病例;2同时期患有其他性病患者;3妊娠期淋病患者;4恶性肿瘤患者。1.3方法对照组患者采用头孢曲松注射液治疗,肌2.2两组患者临床疗效比较联合组患者临床治疗总内注射头孢曲松注射液,1g/次,1次/d。联合组患者有效率为94.1%,高于对照组的76.5%,差异具有统计采用头孢曲松注射液联合口服阿奇霉素治疗。

#分娩合并淋病#产褥期淋病#淋病
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        孕妇感染后可累及羊膜腔导致胎儿感染,新生儿也可在分娩时因通过感染的产道而传染。妊娠各期感染淋菌对妊娠结局均有不良影响。妊娠早期淋菌性子宫颈管炎可致感染性流产和人工流产后感染。妊娠晚期子宫颈管炎使胎膜脆性增加,易发生绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等。胎儿可发生宫内感染和早产,早产发病率约为17%。宫内感染易导致胎儿生长受限、胎儿窘迫和死胎等。分娩后产妇抵抗力低,易发生淋病播散,引起子宫内膜炎、输卵管炎等产褥感染,严重者可致播散性淋病。约1/3胎儿通过未治疗产妇软产道时感染淋病,发生新生儿淋菌性结膜炎、肺炎,甚至出现淋菌败血症,使围产儿死亡率增加。若未及时治疗,结膜炎可发展累及角膜形成角膜遗疡、云翳,甚至发生角膜穿孔或虹膜睫状体炎、全眼球炎,可致失明。

#产褥期淋病#热淋病#淋病
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淋病的危害有很多,常见的危害是传染给他人。淋病是属于性传播疾病,感染了淋病的患者会出现尿频,尿急,尿痛等相关的表现,严重影响患者的日常生活和工作,如果不及早治疗,有可能会出现一些并发症,比如淋菌性的附睾炎,淋菌性的盆腔炎,播散性淋病等等,严重影响患者的身体健康。

所以出现了淋病的患者应该尽早治疗,避免出现以上这些情况,那么常用的治疗药物是抗生素,首选的抗生素是头孢类的抗生素,如果患者对头孢类的药物过敏,也可以根据具体情况选择其他的抗生素来治疗的。治疗之后应该按照医生的医嘱,定期到医院复诊,在治疗期间要清淡饮食。

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