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河南省中西医结合医院、河南省中医药研究院、河南省中医药研究院附属医院心脉搏瘀阻证专家

简介:

河南省医药科学院附属医院是河南省(郑州大学)医药科学研究院直属的集医疗、预防、康复、保健为一体的新型现代化、非营利性综合医院.专家力量雄厚,360余名专家教授及医务工作者,多年精业行医与经验积累,为省医药院附属医院奠定了良好的学科基础,"正规专家、老品牌"让百姓倍感亲切和放心,先进的管理模式使省医药院附属医院有能力站在现代医疗前端,让更多百姓享有高端医疗卓越品质!医院地址郑州市中原区建设路106号我院作为郑州中原地区综合性医院,河南省事业单位,省市医保定点单位,汇聚了各学科名医和先进的诊疗技术.主要诊疗科室设有男科诊疗中心、妇科诊疗中心、肝病科诊疗中心、儿童发育行为诊疗中心、胃肠科及面神经科、骨科、口腔科等.是集医疗、科研、预防保健、健康咨询和健康教育等于一体的现代化综合性医院.医院重点科室泌尿外科诊疗中心泌尿外科中心,精英云集.在泌尿外科领域德高望重;从事泌尿外科工作20余年,在泌尿外科手术领域取得了显着的成果,先后在全国医学好会议上进行学术演讲,并荣获科技奖多项;在其带领扶持下,一批中青年骨干医师迅速成长起来,他们积极开展泌尿外科疾病的诊治和研究工作,成为同行中的佼佼者.医院非常重视开展国际交流与合作,已与美国、日本等国家多家医疗机构建立了良好的合作关系,进行多层次、多领域的交流活动,还拟订邀请国外知名专家,成立强大的国际顾问团,打造首屈一指的国际化好的医院.泌尿外科诊疗范围前列腺:主要开展前列腺炎、前列腺增生、前列腺痛、前列腺囊肿、前列腺癌等疾病的临床研究与诊治工作.性功能障碍:阳痿、早泄、射精障碍、性交障碍、遗精、性欲低下、勃起功能障碍、性心理障碍、性交疼痛、逆行射精等性功能疾病临床研究与诊治工作.泌尿生殖感染:开展尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病、梅毒、非淋、支原体衣原体感染、龟头炎、尿道炎、附睾炎、精囊炎、睾丸炎、淋巴肉芽肿、阴虱等疾病的临床研究与诊治工作.生殖整形:开展包皮包茎、包皮手术、包皮嵌顿、阴茎整形、输精管闭塞、鞘膜积液、精索静脉曲张等各类生殖整形诊治工作.泌尿结石:诊疗项目包括前列腺结石、肾结石、睾丸结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等.泌尿结石是中心颇具实力的好的之一,汇聚了平均拥有30年以上的临床工作经验的专家教授.引进"体外冲击波碎石器"等安全、有效的碎石技术,引领泌尿结石进入了科技化时代.男性不育:无精、死精、少精、精子不液化、射精障碍引起不育、性功能异常不育、内分泌异常不育、疾病后遗症不育.妇科炎症诊疗中心妇科炎症诊疗中心拥有在妇科治疗领域颇具影响、具有丰富临床经验的多位正规妇科专家,可在精确检测各种致病菌和对病原体辩证分型的基础上,采用国际正规OLYMPUS微生物镜检技术、日本奥林巴斯电子阴道镜、美国Leep刀、日本西门子彩超、B超、CRS2280E体外短波电容场热疗仪等妇科诊断系统,快速、准确、好地检测出引起妇科炎症的各种病原体,对症治疗阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、外阴白斑、子宫腺肌症、私密整形、附件炎、子宫内膜炎等妇科疾病,为妇科疾病检查提供了全新的医疗视野,让妇科炎症在这里一站解决.同时实行"一人一诊"的就医方式,以全新关爱的视角看待女性患者,尊重隐私,专注于妇科疾病治疗和维养女性生理健康.宫颈疾病诊疗中心宫颈疾病诊疗中心根据现代医学发展趋势,引进美国Leep术,采用一系列形态各异的高频电波刀治疗各种宫颈病变.该技术独有"高频、低温、微创、精细"四大特点,手术范围广而专一,具有诊断和治疗的双层效果.手术过程中可以连续切除宫颈癌发病高危区,有效预防宫颈癌.手术更安全,更有效,不需住院,并发症少,并可保留完整、连续的标本进行病理检查,明显降低宫颈癌的误诊率和漏诊率,被誉为中、重度宫颈糜烂的克星.计划生育诊疗中心计划生育诊疗中心引进注重再孕能力的双腔减压无痛人流术,是目前国际上前沿的宫腔镜取胚术,保护子宫不受二次伤害.手术均由经验丰富、技术娴熟的医生操作,在宫腔镜直视下,采用一次性宫腔组织吸引管,质地柔软、光滑、弹性大,只用一根外径4.4毫米的软管直接探入宫腔,定位清晰,准确吸除孕囊,无需刮宫,出血少,避免盲吸、漏吸.手术采用国际领先的无痛麻醉技术,起效迅速,镇痛效果好,术后苏醒既快又完全,患者醒后即可自行离院,不影响工作和学习.医院实行一医一患一诊室的诊疗模式,提供全程一对一陪诊陪护服务,随时解除患者疑问.河南省外阴白斑研究中心河南省外阴白斑研究中心独立创建外阴白斑学科,科研力量雄厚:区别于将外阴白斑作为妇科一个小病种治疗的非专业诊疗模式,省医药院建立了外阴白斑检查、诊断、治疗、康复、跟踪服务全套独立的诊疗服务体系,对外阴白斑各种类型各个轻重等级,也建立了不同的治疗方案和价格体系.拥有先进的检验室和检验标准:外阴白斑专项验设备,高科检验标准,操作规范,进口设备,检验范围涵盖了微循环、细胞病理、免疫学等外阴白斑的所有致病因素.擅长针对不同类型的外阴白斑给予定制诊疗方案,受各地患者好评.乳腺疾病诊疗中心乳腺外科,是以女性乳腺疾病为主要治疗对象的好科室.该中心拥有从省级肿瘤医院乳腺科聘请的学科带头人,引进加拿大乳腺钼靶机、红外乳腺诊断仪、彩色B超、红外线扫描等先进设备,开展全新四维立体疗法,有效治疗乳腺炎、纤维瘤、乳腺癌等各种乳腺疾病,可准确发现乳腺早期病变,诊断各类乳腺疾病,根据患者具体症状及性激素测定结果,运用中西医结合的诊治手段,及非手术速融疗法治疗乳腺疾病,疗效显着,不易复发,同时对乳癌的发现和预防起到了重要作用.不孕不育诊疗中心不孕不育好的技术力量强大,汇集国内一流的不孕不育科研及诊疗专家、与国际同步的高精尖诊疗设备,秉承祖国传统中医理念,结合现代高精尖技术特色,潜心研究,结合实际,融中医、西医及自然疗法于一体,开创了治疗不孕不育症的一个独特流派.针对患者的不同情况,该中心采用个体化诊疗方案,对石女,女性内分泌不调引起的不孕、人流术后不孕、子宫异常所致不孕、输卵管异常不孕,以及男性生殖器官生理疾病造成的不育,生殖系统感染、精液异常及遗传因素引起的不育,或以中医辨证周期疗法,或以宫腹腔镜联合术微创治疗等治疗手段,以好品质成就无数家庭生儿育女的梦想.肝病科诊疗中心肝病诊疗中心建立伊始便致力于肝病科研防治事业,利用科室现有的医疗资源,定期邀请北京、上海肝病医生联合本院肝病医生共同会诊,共抗肝病,建立肝病全程随访管理模式,随时调整治疗方案和康复指导.肝病诊疗中心建立伊始便致力于肝病科研防治事业,利用科室现有的医疗资源,定期邀请北京、上海肝病医生联合本院肝病医生共同会诊,共抗肝病,建立肝病全程随访管理模式,随时调整治疗方案和康复指导.2020年12月6日,佑安肝病感染病专业医疗联盟年会在北京召开,会议现场河南省医药科学研究院附属医院荣膺新增联盟单位,共享北京佑安联盟技术及专家力量,更好的服务中原肝病患者.李运有主任因肝病领域杰出贡献,荣膺新增理事.国家专利技术科室拥有国家专利HGF软肝术,由两项专利技术合并使用:软肝注射系统专利201720219386.4、可视化定位系统专利201720219375.6.能逆转早期肝硬化/肝纤维化,帮助患者完成治疗,走向好转.肝病科诊疗范围:乙肝诊治技术、脂肪肝诊治技术、肝硬化诊治技术、生物免疫技术等,在乙肝、丙肝、急慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、酒精肝等的抢救与治疗上形成了鲜明技术特色.引进的国际高端肝病诊疗设备,PCR检测仪,MCS+ED多功能血细胞分离机,层流式细胞分析仪,Multi系列离心机,生物芯片阅读仪,肝脏B超诊断仪,乙肝耐药检测系统,乙肝HBV-DNA定量检测系统技,等价值上百万元的先进医疗设备.无论从医资力量、好的检验设备、医疗质量管理,还是治疗方法上都形成了独树一帜的鲜明特色.儿童发育行为诊疗中心儿童发育行为中心是集医疗、预防、康复、保健为一体的新型现代化儿科医学中心,现设儿童发育行为诊疗室、康复训练室、治疗室等.院内定期邀请北上广儿科医生来院交流会诊,为疑难病例进行会诊,为患者得到高水平的诊疗提供便利.儿童发育行为科诊疗范围小儿多动症、抽动症、自闭症、语言发育迟缓、智力低下、注意力不集中、遗尿症、矮小症、感统失调等胃肠疾病诊疗中心胃肠科由国内资深消化道疾病专家组成,在国内率先引进了多媒体胃肠超声影像检查仪(无痛苦、不插管)等多套先进检测仪器,快速、准确诊断各类胃肠疾病,并在此基础上应用中西结合、高效药物及配合先进治疗设备,制定有针对性的个人治疗方案.科室重金引进进口奥林巴斯无痛胃肠镜设备、胶囊内镜设备、多媒体胃肠超声影像检查仪等先进仪器,终结"痛苦查胃镜"的历史,开创了真正无痛、无创的内镜检查方式,给广大胃肠道疾病患者带来舒适、贴心的诊疗体验.胃肠科诊疗范围口臭、幽门螺旋杆菌、慢性胃炎(糜烂性胃炎、浅表性胃炎)、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、胃息肉、慢性结(直)肠炎、肠息肉、溃疡性结肠炎等胃肠道疑难疾病.面神经科河南省医药科学研究院附属医院面神经科为河南省医药科学研究院附属医院好的诊疗中心,医院以面神经科好的中心为依托,打造华中地区乃至全国领先的强势学科;围绕疾病基础研究、神经精准修复、细胞活性激活、神经物质分泌、生物治疗技术、中西医结合特色治疗构建了6大优势学科群,在面神经疾病治疗上形成鲜明技术特色.面神经科诊疗范围面瘫、周围性面瘫、面瘫后遗症、面肌痉挛、三叉神经痛、梅杰综合症等特色技术医院率先导入国际先进的质量管理体系并通过ISO9001-2000国际认证.现有采用英国LOL系统治疗宫颈糜烂、无痛保宫人流术、欧洲之星私密激光治疗仪、六联立体综合疗法治疗妇科炎症,该疗法凝聚了无数专家团队力量,深层剖析妇科问题.肝病国家专利技术,保障疗效:肝病科是我院重点科室,拥有国家PHGF软肝术,是由两项专利技术合并使用:软肝注射系统专利201720219386.4、可视化定位系统专利201720219375.6.能逆转早期肝硬化/肝纤维化,帮助患者完成治疗,走向好转.展望未来医院在各级卫生行政部门的领导和支持下,经过多年的发展壮大,现已成为一座集科研、防治、医疗、教学、信息、开发于一体的省级好医疗机构.多年来,在大力开展内科疾病的防治研究方面、在提高常见及难治男妇科病诊疗水平方面、在开拓儿科研究的新领域、研制开发新技术方面、在培训胃肠科好技术骨干方面,取得了突出的成绩,做出了积极的贡献.科研济世,厚德行医,省医药院将始终践行全心全意为患者服务的宗旨.。

韩换装 副主任医师

擅长失眠症,抑郁症,焦虑症,强迫症,睡眠障碍,情感障碍,躁狂症,精神分裂症,癫痫及癫痫所致精神障碍,躁狂抑郁症、躁狂症、青少年抑郁症、妄想症、焦虑抑郁症、精神障碍、癔症、睡眠障碍、应激障碍、心境障碍、孤独症、植物神经紊乱、恐惧症、洁癖、情感障碍、人格障碍、惊恐障碍、器质性精神障碍、躯体症状障碍、幻听、头痛、紧张性头痛酒精依赖等疾病的综合治疗。

好评 99%
接诊量 5070
平均等待 15分钟
擅长:擅长失眠症,抑郁症,焦虑症,强迫症,睡眠障碍,情感障碍,躁狂症,精神分裂症,癫痫及癫痫所致精神障碍,躁狂抑郁症、躁狂症、青少年抑郁症、妄想症、焦虑抑郁症、精神障碍、癔症、睡眠障碍、应激障碍、心境障碍、孤独症、植物神经紊乱、恐惧症、洁癖、情感障碍、人格障碍、惊恐障碍、器质性精神障碍、躯体症状障碍、幻听、头痛、紧张性头痛酒精依赖等疾病的综合治疗。
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魏征 副主任医师

感冒,口腔溃疡,贫血,恶性肿瘤,内科杂病,

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平均等待 -
擅长:感冒,口腔溃疡,贫血,恶性肿瘤,内科杂病,
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卢国华 主任医师

慢性肝炎(乙肝、丙肝)脂肪肝、自免肝、肝硬化、早期肝癌的中西医结合治疗、乙肝病毒携带者中医调理,尤其在延缓或逆转肝纤维化、肝硬化病程,改善疲劳、失眠等状态

好评 -
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平均等待 -
擅长:慢性肝炎(乙肝、丙肝)脂肪肝、自免肝、肝硬化、早期肝癌的中西医结合治疗、乙肝病毒携带者中医调理,尤其在延缓或逆转肝纤维化、肝硬化病程,改善疲劳、失眠等状态
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王茂汇 主任医师

【擅长领域】消化内科相关疾病 乙肝 ,大三阳,小三阳,脂肪肝,酒精肝,肝纤维化,肝硬化

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擅长:【擅长领域】消化内科相关疾病 乙肝 ,大三阳,小三阳,脂肪肝,酒精肝,肝纤维化,肝硬化
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徐凤欣 副主任医师

乙肝,大三阳,小三阳,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,肝腹水。

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擅长:乙肝,大三阳,小三阳,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,肝腹水。
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张磊 主治医师

骨科(脊柱畸形、骨质增生、骨质疏松、网球肘、肩袖损伤、弹响指、扁平足、骨膜炎、椎管狭窄、斜颈、脉管炎、鞘膜积液、脱臼、桡骨远端骨折、颞下颌关节紊乱综合征、股骨颈骨折、骶骨骨折、骨炎、创伤性关节炎、股骨粗隆间骨折、胫骨平台骨折、骨盆骨折、肱骨内上髁炎、大骨节病、胫腓骨骨折、颌骨骨折、鼻骨骨折、股骨干骨折、脊柱裂、髋关节脱位、先天性马蹄内翻足、骨囊肿、骨瘤、肘关节脱位、骨化性肌炎、膝关节半月板损伤、手指屈肌腱鞘炎、腓骨肌萎缩症、颌骨囊肿、骨纤维异常增生症、养血舒筋、续筋接骨),疼痛科(寒痹、颈肩腰腿疼、强直性脊柱炎、颈椎病、痛风性关节炎、腰椎间盘突出症、腰痛、椎管狭窄;养血舒筋、强壮筋骨、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、关节痛、骨节痛、四肢痛、眉棱骨痛)

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擅长:骨科(脊柱畸形、骨质增生、骨质疏松、网球肘、肩袖损伤、弹响指、扁平足、骨膜炎、椎管狭窄、斜颈、脉管炎、鞘膜积液、脱臼、桡骨远端骨折、颞下颌关节紊乱综合征、股骨颈骨折、骶骨骨折、骨炎、创伤性关节炎、股骨粗隆间骨折、胫骨平台骨折、骨盆骨折、肱骨内上髁炎、大骨节病、胫腓骨骨折、颌骨骨折、鼻骨骨折、股骨干骨折、脊柱裂、髋关节脱位、先天性马蹄内翻足、骨囊肿、骨瘤、肘关节脱位、骨化性肌炎、膝关节半月板损伤、手指屈肌腱鞘炎、腓骨肌萎缩症、颌骨囊肿、骨纤维异常增生症、养血舒筋、续筋接骨),疼痛科(寒痹、颈肩腰腿疼、强直性脊柱炎、颈椎病、痛风性关节炎、腰椎间盘突出症、腰痛、椎管狭窄;养血舒筋、强壮筋骨、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、关节痛、骨节痛、四肢痛、眉棱骨痛)
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任为民 副主任医师

本人擅长内科常见病、疑难病的中医诊断和治疗,近十年从事中西医结合肿瘤的临床和研究工作,对肺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、乳腺癌、卵巢癌的中西医结合治疗形成了一套系统的理念。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:本人擅长内科常见病、疑难病的中医诊断和治疗,近十年从事中西医结合肿瘤的临床和研究工作,对肺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、乳腺癌、卵巢癌的中西医结合治疗形成了一套系统的理念。
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魏科辉 副主任医师

高血压 糖尿病 冠心病 高脂血症 慢性胃炎 消化性溃疡 乙肝 肝硬化 上呼吸道感染 支气管炎 支气管哮喘 肺气肿 慢阻肺 肺心病 等普通内科疾病

好评 99%
接诊量 7173
平均等待 -
擅长:高血压 糖尿病 冠心病 高脂血症 慢性胃炎 消化性溃疡 乙肝 肝硬化 上呼吸道感染 支气管炎 支气管哮喘 肺气肿 慢阻肺 肺心病 等普通内科疾病
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徐波 副主任医师

中、西医结合治疗失眠症、抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症、躯体化障碍及精神分裂症等各种精神、心理疾病,尤其是对儿童、青少年的心理障碍有独道之处。多年来丰富的诊疗经验和良好的医学素养,深受业内同行及患者和家属的肯定和信赖!

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接诊量 -
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擅长:中、西医结合治疗失眠症、抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症、躯体化障碍及精神分裂症等各种精神、心理疾病,尤其是对儿童、青少年的心理障碍有独道之处。多年来丰富的诊疗经验和良好的医学素养,深受业内同行及患者和家属的肯定和信赖!
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代岩 主治医师

颈肩腰腿痛 ,肛肠疾病,内科杂症

好评 99%
接诊量 4779
平均等待 -
擅长:颈肩腰腿痛 ,肛肠疾病,内科杂症
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患友问诊

患者每天晚上6至8点心跳很重,医生建议做24小时动态心电图检查,结果显示有房性早搏,患者心跳速度大约100次每分钟,感觉心脏很难受,之前吃过几种药但都没有效果。
70
2024-11-27 13:34:34
心脏早搏是一种常见的心律失常,通常不需要特殊治疗,但如果伴随其他症状,可能需要进一步检查和治疗。
16
2024-11-27 13:34:34
患者近期出现心慌症状,怀疑是否为心脏早搏,希望了解更多相关信息。
22
2024-11-27 13:34:34
我最近早搏很厉害,前年检查有前降支肺动脉瘘,想知道它们之间是否有关系?
28
2024-11-27 13:34:34
我最近做了动态心电图,显示心率过缓和大于2秒的早搏15个。晚上偶尔惊醒,有时有点头晕。县上医院说我需要换起搏器,但我平时打篮球,感觉还好。请问我该怎么办?
39
2024-11-27 13:34:34
我有心脏疼痛和不规则心跳的症状,去年做心电图检查结果显示为室上性早搏,想了解是否需要进一步治疗和注意事项。
69
2024-11-27 13:34:34
我最近总是感到心跳不规律,做了心电图检查后发现有早搏现象,平时工作压力大,经常感到焦虑和紧张,想知道如何缓解症状。患者信息:无明显基础疾病,年龄在30-40岁之间。
70
2024-11-27 13:34:34
患者中午两点醒来后出现心脏早搏,持续时间长,次数多,曾经服用稳心颗粒未见好转,询问医生是否有事并寻求治疗建议。患者无药物或食物过敏史,肝肾功能正常,无备孕计划。
17
2024-11-27 13:34:34
我最近经常出现心跳不规律的情况,尤其是在这三天内,症状越来越频繁,甚至有时候连续两下,伴随着心慌的感觉。请问这是什么原因?
11
2024-11-27 13:34:34
血氧饱和度数值代表脉搏和心率,正常范围95%-99%,脉搏60-100次/分钟。
63
2024-11-27 13:34:34

科普文章

#癫痫#顶叶癫痫#额叶癫痫
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颞叶癫手术治疗是否需要开刀,这是一个涉及神经外科手术基本原理和患者关切的重要问题。首先,要明确的是,颞叶癫痫,作为一种常见的癫痫类型,其手术治疗通常意味着需要采取一定的侵入性措施,即通常所说的“开刀”。这是因为颞叶癫痫的病灶往往位于大脑的颞叶区域,需要通过手术精准定位并处理这些异常放电的区域,以达到控制或减少癫痫发作的目的。

在具体的手术治疗过程中,医生会根据患者的具体情况,如病灶位置、大小、与周围组织的毗邻关系等,制定个性化的手术方案。手术可能包括病灶切除术、脑叶切除术或更为精细的立体定向手术等。这些手术均需要在全身麻醉下进行,并通过开颅手术暴露大脑的相关区域,以便进行精确的操作。

当然,随着医学技术的不断进步,微创手术技术也在颞叶癫痫的治疗中得到了应用。微创手术通过更小的切口和更精细的器械操作,可以在一定程度上减少手术创伤和术后恢复时间,但仍然属于开刀的范畴。

此外,患者在考虑手术治疗时,除了关注是否需要开刀外,还应充分了解手术的风险、预后以及可能带来的并发症等问题。与医生进行充分的沟通和讨论,制定最适合自己的治疗方案,是确保手术成功和术后恢复的关键。

综上所述,颞叶癫痫的手术治疗通常需要开刀,但具体的手术方式、风险和预后会因患者的具体情况而异。因此,在选择手术治疗时,患者应充分了解相关信息,并在医生的指导下做出明智的决策。

#阻塞性睡眠呼吸暂停综合征#睡眠障碍
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阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠呼吸疾病,典型的临床表现是睡眠时习惯性打鼾、白天犯困。这种疾病会使患者夜间缺氧、睡眠结 构被破坏,如果不治疗可能导致多种后果,包括日间过度思睡、记忆力减退、注意力不集中、糖尿病、冠心病、脑卒中、死亡风险增加等。治疗的金标准是气道正压(positive airway pressure,PAP),也就是咱们平时说的无创呼吸机或者睡眠呼吸机。这种治疗效果确切,且几乎没有创伤,但有研究显示,大概只有一半的患者能长期坚持使用。那患者不能坚持使用呼吸机的原因有哪些呢?

1 医务人员因素

一部分患者不能坚持使用呼吸机,可能是对疾病不了解。医务人员应该对患者进行疾病宣教,让患者充分了解阻塞性睡眠呼吸暂停对健康的危害、呼吸机治疗能带来哪些获益,这对患者坚持使用呼吸机有帮助。

2 呼吸机相关因素

使用睡眠呼吸机可能会导致鼻罩压迫局部皮肤、鼻塞等不适症状,这些不舒服的感觉可能会使一部分患者不喜欢使用呼吸机。

3 患者因素

一些患者由于患病时间长,已经出现了痴呆、偏瘫等并发症,这类患者很难操作呼吸机。 阻塞性睡眠呼吸暂停其实是一组异质性疾病,也就是说不同的患者有不同的特点。嗜睡型的患者,由于使用了呼吸机之后白天犯困的症状能很快得到缓解,使用呼吸机后精力充沛、元气满满,所以更容易坚持使用;而失眠型的患者使用呼吸机后可能没有快速可见的症状改善,所以不容易坚持使用。 除此之外,我想强调一个以前大家忽视了的因素,那就是患者的心理学特质在很大程度上影响了是否能坚持使用呼吸机,比如悲观、抑郁的人比较难坚持使用呼吸机,他们可能会有一些负性的自动化思维,例如全或无、灾难化、选择性注意等,这些负性的自动化思维导致了他们拒绝继续使用呼吸机。下面举几个具体的例子。 全或无:“既然不能根治,那我就不治了。” 解析:对于大部分中老年人来说,阻塞性睡眠呼吸暂停是一种慢性病,像高血压、糖尿病一样,可以通过科学的方法被控制,但并不能“根治”、“去根儿”。实际上,现代社会的疾病谱大部分疾病都是慢性病,如果抱着这种“全或无”的想法,确诊了慢性病就摆烂、不治疗,显然会对我们的健康造成不可挽回的伤害;而慢性病只要用科学的方法控制好,我们完全可以健康、高质量地生活。 灾难化:“得依赖仪器生活,那我这辈子都完蛋了。” 解析:其实阻塞性睡眠呼吸暂停的患者使用呼吸机并不是“依赖”呼吸机,不用呼吸机也能生存,但不用呼吸机的患者夜间会反反复复发生呼吸暂停、缺氧、睡眠质量差,导致身体健康的损害;而使用呼吸机的患者呼吸暂停的次数会大大减少,睡眠质量得到改善,整体的健康状况、生活质量也会明显改善。就好比有的人近视,平时得戴眼镜,或者有的人听力不好,使用人工耳蜗,并不是他们得“依赖”眼镜或人工耳蜗才能活着,而是眼镜、人工耳蜗能使他们能看得更清楚或者听得更清楚,能改善他们的生活质量,这是现代科技带给我们的福利。
选择性注意:“鼻罩压着我鼻梁不舒服,我不想用呼吸机了。” 解析:任何一种治疗都有好处也有坏处。有些人只注意不好的方面,而忽视了好的方面,陷入了“选择性注意”的思维误区。实际上是否选择这种治疗需要权衡。理性地思考一下:这种治疗给您来的好处多还是坏处多?对于阻塞性睡眠呼吸暂停的患者,使用呼吸机的好处已经被高质量的循证医学证据证实:可以减少睡眠时呼吸暂停等呼吸事件、改善白天的精力状态、降低交通事故风险、改善血压、血糖、胃食管反流症状、生活质量、改善男性性功能。而鼻罩压着鼻梁不舒服是可以解决的,鼻罩有不同的样式和大小;呼吸机和患者连接的方式也不是只有鼻罩这一种,您可以试试鼻枕、口鼻面罩等其他不同的人机接口。 如果您有阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠呼吸机相关的问题,欢迎关注本科普号。如果阅读了相关科普文章仍无法解决,建议正规医院就诊。

主要参考资料:

https://www.uptodate.com/contents/assessing-and-managing-nonadherence-with-continuous-positive-airway-pressure-cpap-for-adults-with-obstructive-sleep-apnea

最近胡医生问诊的,好消息居多,家长们悬着的心也放下了

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

孩子嗓子痛、喉咙发炎

或者肚子疼、拉肚子

这时候是不是可以

吃点 抗生素 消炎啊?

特别提醒:

儿童安全合理使用抗生素

家长需要知道

这些问题

  • 什么是抗菌药物

抗菌药物,是用来杀灭或抑制细菌生长的药物,对治疗由细菌引起的感染具有显著疗效。然而,家长必须明确,抗菌药物并非万能药,它们对病毒、支原体、衣原体等其他病原体感染无效。特别是儿童上呼吸道感染,90%以上的病原体是病毒,此时使用抗菌药物不仅无效,还可能带来不必要的副作用,如肠道菌群失调、过敏反应等。

  • 哪种疾病需要使用抗菌药物?

临床上,只有孩子被诊断为细菌感染时,才能使用抗菌药物。常见的细菌感染性疾病主要有化脓性扁桃体炎、细菌性肺炎、中耳炎、细菌性痢疾等。

  • 如何选择合适的抗菌药物

儿童并不是缩小版成人,他们与成人的生理结构、脏器功能、易患疾病及对药物的反应等方面均有较大的差异。儿童应选择 青霉素类、头孢菌素类等安全性较高的药物 ,避免使用氨基糖苷类、喹诺酮类药物、四环素类、氯霉素类、磺胺类等药物,因为这些抗菌药物可能会给 儿童带来不可逆的严重不良反应

  • 儿童合理用药的建议
  • 抗菌药物一定要 在医师或药师的指导下使用 ,随意滥用可能诱导耐药菌的产生
  • 儿童不是成人的缩小版,应该参照药品说明书 严格按照年龄(月龄、日龄等)、体重、体表面积等计算或在医生/药师的指导下使用

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.
1.睡眠
 
生长激素在夜间睡眠时分泌得特别旺盛,在熟睡后有一个大的分泌高峰,所以想要长高,最好不要熬夜,尽可能在晚上10点前上床休息,保证充足睡眠。
 
2.运动
 
经常参加体育活动,能够促进血液循环,加速新陈代谢,使骨骼组织供血增加,刺激骺软骨细胞的增殖,使骨骼生长发育旺盛。每天坚持运动20~40分钟,以有氧运动为主,10~15分钟内达到脸红,出汗,心跳加快。
 
有助于长高的运动:引体向上、篮球羽毛球、游泳、跳绳、踢毽子、健身体操、跳高。

3.心情

心情舒畅,精神愉快助于长高。现代心理学家研究认为,精神、情绪等因素可影响人的身高。

家长要注意不要给孩子压力,使孩子身心愉悦有利长高。
 
4.饮食
充足均衡的营养供给是生长发育的物质基础,家长要督促孩子每天摄取合理健康的饮食。
 
少食甜食、油炸食品,少喝碳酸饮料。
(请参照“儿童食物金字塔”为孩子合理搭配每日每餐的饮食)。

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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