烟台市蓬莱人民医院始建于1946年5月,是一所融医疗、保健、康复和急救等多种功能于一体的乙等综合医院。目前,医院总建筑面积8万平米,编制床位716张,实际开放床位737张。编制总量控制1394人,现有员工1066人,其中党员156人,高级职称105人,硕士研究生118名。拥有西门子光子双源CT、1.5T核磁共振等大型先进诊疗设备800余台套,固定资产总值5亿元。医院年门诊总量60万人次,出院病人3万人次。作为全国首批县级公立医院综合改革和全国首批分级诊疗试点,该院坚持以群众期盼和需求为总目标,以提高医院综合服务力为根本,大力实施“依法治院,文化立院,质量建院,科教兴院,人才强院”战略,全面加强标准化建设,持续改进服务品质,率先实施了药品零差率、医用耗材零加成、先诊疗后付费、实名制就诊、DRGs付费等一系列惠民改革,严控医疗费用不合理增长,医院核心竞争力显著提升,得到了国家卫健委及山东省等各级领导的充分肯定。医院坚持以求精创新驱动学科进步,加快胸痛、卒中、创伤、急危重症孕产妇救治、新生儿救治、肿瘤综合治疗等六大中心建设,顺利通过了中国胸痛中心、国家脑防委卒中防治中心、国家高血压达标中心的评审认证。先后建成了普外、心内、神经内、耳鼻喉、儿科、内分泌6个烟台市重点专业。2018年1月成功加盟青岛大学医疗集团。先后参与完成国家“科技支撑计划”和“金桥工程”研究项目7项,医院综合实力跃居省内同级医院先进水平。被评为颅内血肿微创穿刺粉碎清除“全国协作医院”、国家“慢性疾病标准宣贯试验基地”、全国“蓝色县域”试点项目标杆医院、全国“急诊高血压规范化管理救治基地”、中国糖网DRSOP筛防中心和国际SOS海上救援指定医院。医院先后荣获烟台市AAA级劳动关系和谐企业、山东省“消费者满意单位”、“省级文明单位”、省“三八红旗集体”和全国信息化创新医疗服务模式“十佳医院”、“全国首批人民满意医院”等称号,并七度荣登“中国县级医院·竞争力100强”。2019年9月,光荣上榜“全国县级医院综合服务能力300强”。2021年1月获评全国“改善医疗服务示范医院”。发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。 发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。,发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。 智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。,脑,针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗(语言能力康复训练或行为治疗)为主要方法,在必要时需家长(抚养者)配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。,语言的正常变异 发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。 语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。 感觉受损 听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。 智力障碍 语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。 只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。 自评量表,无,体格检查 一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。 口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。 影像学检查 借助CT、磁共振成像(MRI)及正电子发射断层显像(PET)检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。 失语症检查 发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项: 自发言语:从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。 复述:重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。 口语理解:测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。 命名:命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。 阅读:测试患儿的阅读能力(包括诵读及理解力),可从以下两方面进行:①诵读单个或数个词、短句和一段文字;②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。 书写:先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。 行为观察 常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。 听力测试 儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。 语言评估 语言理解评估 儿童语言发育中,理解先于表达。 评估方式与儿童整体的发育水平相符:较小的儿童可能为实物或玩具测试;较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。 语言表达评估 在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。,。