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广州中医药大学深圳医院,深圳市福田区中医院亚临床甲状腺功能减退专家

简介:

广州中医药大学深圳医院(福田)成立于1992年,是一所综合性三级甲等中医院,拥有国家级医疗、教学、科研、预防、保健、康复等功能。医院设有30个临床科室,包括急诊科、心血管病科、脑病科、肺病科、脾胃病科、肿瘤科等。此外,医院还拥有13个医技科室和15家社康中心。医院拥有国内外先进设备5955台,设备总值5.48亿,能充分满足临床各科开展中医药特色服务。 医院在疾病预防和健康教育方面有着丰富的经验和专业知识,致力于传承国医,服务健康。医院坚持“质量是生命、技术是筋骨、服务是血脉、文化是灵魂”的服务理念,提出“院前治未病-院中治疗—院后康复”办院模式,以及“五星级医生”标准,构建了以“亲情、和睦、互助、感恩”为核心的“家园文化”体系,致力于让每个人在本岗位上做成功的自己。 在科研方面,医院近5年共获批各级科研课题220项,出版学术专著36部,获批国家专利51项,并承担多所高等中医院校的教学和实习工作。医院不断推动医院高质量发展,努力续写特区中医人更多春天的故事。 对于甲状腺激素分泌高的症状,医院拥有专业的内分泌科医生和先进设备,能够进行全面的诊断和治疗,帮助患者及时了解病情和选择合适的治疗方案。医院也注重疾病预防和健康教育,提供相关的预防措施和建议,帮助患者更好地了解疾病,预防病情恶化。 总之,广州中医药大学深圳医院(福田)凭借其强大的医疗实力、丰富的专业水平和贴心的服务特色,是患者值得信赖的首选医院。属于甲状腺激素分泌高的症状,亚临床甲状腺功能减退症主要的病因是甲状腺受损导致,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

王静滨 主任医师

中医,或中西医结合方法诊疗脾胃、肝胆、肠道和胰腺疾病,以及胃肠镜诊疗技术。如胃食管反流病,

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:中医,或中西医结合方法诊疗脾胃、肝胆、肠道和胰腺疾病,以及胃肠镜诊疗技术。如胃食管反流病,
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杨义龙 副主任医师

慢性肾炎,肾病综合征,痛风,肾功能衰竭,尿路感染,泌尿系结石,高血压肾病,糖尿病肾病,慢性疲劳综合征,虚劳,便秘,失眠,阳痿,早泄,不孕不育症等。

好评 50%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:慢性肾炎,肾病综合征,痛风,肾功能衰竭,尿路感染,泌尿系结石,高血压肾病,糖尿病肾病,慢性疲劳综合征,虚劳,便秘,失眠,阳痿,早泄,不孕不育症等。
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张俊 副主任医师

前列腺炎、前列腺增生、男性不育(少精子症、弱精子症、畸精症、无精子症)、勃起功能障碍(阳痿)、早泄、射精困难、逆行射精、血精症、泌尿生殖系统感染、泌尿系结石、腹股沟疝、隐睾、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张

好评 97%
接诊量 195
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擅长:前列腺炎、前列腺增生、男性不育(少精子症、弱精子症、畸精症、无精子症)、勃起功能障碍(阳痿)、早泄、射精困难、逆行射精、血精症、泌尿生殖系统感染、泌尿系结石、腹股沟疝、隐睾、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张
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黄海福 主任医师

擅长运用中西医结合方法及各种微创手段治疗各种肿瘤疾病(如胃肠癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、妇科肿瘤、鼻咽癌、前列腺癌等)。

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擅长:擅长运用中西医结合方法及各种微创手段治疗各种肿瘤疾病(如胃肠癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、妇科肿瘤、鼻咽癌、前列腺癌等)。
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鲁开元 主任医师

在国内外首提用美肛理念解决肛门良性疾病,首创枫叶状切口设计治疗重度痔无皮缘水肿,皮赘残留。保留管桥不损伤括约肌,不挂线治疗复杂瘘,脓肿。中西结合治疗炎性肠病,便秘,息肉,结直肠肿瘤,脱肛,肛门瘙痒等。

好评 100%
接诊量 18
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擅长:在国内外首提用美肛理念解决肛门良性疾病,首创枫叶状切口设计治疗重度痔无皮缘水肿,皮赘残留。保留管桥不损伤括约肌,不挂线治疗复杂瘘,脓肿。中西结合治疗炎性肠病,便秘,息肉,结直肠肿瘤,脱肛,肛门瘙痒等。
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周期 主治医师

呼吸道疾病肺炎,呼吸道感染,支气管炎,流行性感冒,鼻炎,脾胃系疾病,如厌食,积滞等

好评 100%
接诊量 139
平均等待 30分钟
擅长:呼吸道疾病肺炎,呼吸道感染,支气管炎,流行性感冒,鼻炎,脾胃系疾病,如厌食,积滞等
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田鹏 主治医师

擅长中西医结合治疗高血压,冠心病,心衰,心律失常等心血管疾病

好评 99%
接诊量 4371
平均等待 15分钟
擅长:擅长中西医结合治疗高血压,冠心病,心衰,心律失常等心血管疾病
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韩远峰 主治医师

从事肛肠病专业工作10余年,掌握肛肠科常见病及疑难重症(如重度混合痔嵌顿、复杂性肛瘘、复杂性肛周脓肿)的微创手术治疗。并运用中西医结合方法对顽固性便秘,结肠炎、肛周湿痒等治疗有良好疗效。

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接诊量 -
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擅长:从事肛肠病专业工作10余年,掌握肛肠科常见病及疑难重症(如重度混合痔嵌顿、复杂性肛瘘、复杂性肛周脓肿)的微创手术治疗。并运用中西医结合方法对顽固性便秘,结肠炎、肛周湿痒等治疗有良好疗效。
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唐翠凤 主治医师

一般内科疾病常见疾病,如上呼吸道感染,胃肠炎,消化性溃疡,便秘,高血压高血脂,糖尿病的日常用药及生活饮食调节。特别擅长心血管疾病相关诊断,如十二导联十八导联心电图诊断,动态心电图动态血压,运动平板检查相关事宜及报告解读

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:一般内科疾病常见疾病,如上呼吸道感染,胃肠炎,消化性溃疡,便秘,高血压高血脂,糖尿病的日常用药及生活饮食调节。特别擅长心血管疾病相关诊断,如十二导联十八导联心电图诊断,动态心电图动态血压,运动平板检查相关事宜及报告解读
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孟繁中 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 32
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

我最近检查出一个指标高了,可能是甲状腺问题。之前有过一次甲状腺问题,吃中药两个月就恢复了。平时睡眠一般,可能因为我有比较严重的鼻炎,影响了睡眠。偶尔我发现脚肿,和这个有关系吗?患者女性44岁
10
2024-09-21 11:22:32
我最近体检发现甲状腺有问题,需要做甲功检查,担心自己可能患有甲状腺疾病。患者女性58岁
17
2024-09-21 11:22:32
促甲状腺激素高,偶尔乏力,无其他症状。患者女性30岁
57
2024-09-21 11:22:32
怀孕19周,亚临床甲减,用药调整后数值持续下降,询问如何调整用药。患者女性29岁
48
2024-09-21 11:22:32
我被诊断出亚临床甲状腺功能减退症,TSH水平升高,想知道是否需要特殊治疗和可能的影响。患者男性25岁
64
2024-09-21 11:22:32
桥本甲状腺炎,亚临床甲减,备孕用药疑问。患者女性
27
2024-09-21 11:22:32
患者咨询关于亚临床甲减的治疗问题,包括症状、用药疑问及甲状腺结节的影响。患者女性44岁
15
2024-09-21 11:22:32
44岁女性,甲减亚临床症状,想了解如何治疗和改善生活方式。患者女性
18
2024-09-21 11:22:32
体检发现促甲状腺激素升高,游离t3t4未查,身体无其他症状,晚上感到困倦。患者男性26岁
5
2024-09-21 11:22:32
疑似桥本甲状腺炎与亚临床甲减症状咨询。患者女性55岁
16
2024-09-21 11:22:32

科普文章

#亚临床甲状腺功能减退#甲状腺功能减退
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甲减是大家比较熟悉的内分泌疾病,它是甲状腺功能减退症的简称。典型症状有:畏寒怕冷、乏力、手足肿胀感、体重增加、食欲减退、便秘、女性月经紊乱等。体征可见表情呆滞、反应迟钝、面色苍白、颜面水肿、舌体肥大、胫前黏液性水肿等。而亚临床甲减,是临床甲减的前期状态,生化检查中仅表现为血清促甲状腺激素( TSH )增高,游离甲状腺素( FT4 )和游离三碘甲腺原氨酸( FT3 )均在正常范围内。患者一般无特异性临床症状和体征,也是临床上常见的内分泌代谢性疾病。

那么,当我们发现甲状腺功能的检查单上出现了 TSH 增高,甲状腺激素指标正常的情况,是否需要马上治疗呢?这就需要根据具体情况进行判断。

首先,我们还是要强调一下诊断的重要性,只有诊断明确后,才能进行恰当的治疗。对于亚临床甲减也是一样的,在诊断和治疗亚临床甲减之前,必须排除一过性甲减,建议在首次发现亚临床甲减后,间隔 1-3 个月后重复检测 TSH

通常情况下,重度亚临床甲减( TSH 10 mIU/L )患者给予左甲状腺素( L-T4 )替代治疗。轻度亚临床甲减( TSH<10 mIU/L )患者,若伴有甲减症状、 TPOAb 阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病,应予 L-T4 治疗

需要注意的是, TSH 正常范围是随年龄变化,这使得亚临床甲减的诊治更加复杂,虽然遍认为 TSH 水平超过 10 mIU/L 可以作为治疗的切入值,不过可根据年龄、 TSH 水平进行个体化管理, TSH 的治疗以达到与患者年龄相应的正常 TSH 范围为目标。下表是美国马萨诸塞州总医院甲状腺协会联合主任 Douglas Ross 博士在发表的一篇文章中分享的不同年龄调整的 TSH 正常范围上限的参考:

年龄 TSH mIU/L
20~29 3.56
30~39 3.69
40~49 3.82
50~59 4.03
60~69 4.33
70~79 5.9
80+ 7.49
 

根据《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识( 2021 )》建议:

60~70 岁的老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10 mU/L :如果有甲减症状、 TPOAb 阳性、心血管疾病危险因素,考虑 L-T4 治疗,其中因甲减症状开始治疗者, TSH 达标后 3~4 个月后症状未见缓解或出现不良反应者,应逐渐停止治疗。若无上述情况,不建议治疗,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :建议 L-T4 治疗, L-T4 治疗的剂量、调整、监测及注意事项同老年临床甲减。

70~80 岁老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10mU/L :建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :如果有甲减症状、心血管疾病危险因素考虑给予 L-T4 治疗。

80 岁以上高龄老年亚临床甲减患者: 缺乏 L-T4 治疗获益的证据,甚至有研究结果显示, TSH 的升高与死亡率呈负相关,因此,不建议行常规 L-T4 替代治疗,建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。

以上就是关于亚临床甲减诊治的简要介绍,相信您还有很多关于亚临床甲减及甲状腺疾病的相关问题。您可以通过以下三种方式联系我:( 1 )通过京东 APP ,逐步点击我的 →问医生,待跳转至京东健康互联网医院,在搜索栏输入我名字找到我; 2 通过 京东健康 APP ,在主页面点击问医生, 在搜索栏输入我名字找到我; 3 )通过微信扫描二维码联系我咨询!

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