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福建医科大学附属宁德市医院气压伤专家

简介:

宁德市医院(宁德师范学院附属宁德市医院)座落于闻名世界的天然深水良港三都澳之滨,地处宁德市中心,创建于1972年,现已发展成为一所集医疗、教学科研、预防保健及康复为一体的三级甲等综合医院,是闽东地区规模最大、综合实力最强的医院之一,其功能辐射福州地区、闽北、浙南一带。医院现有两个院区,蕉城院区占地面积28亩,总建筑面积54850㎡。东侨院区总占地面积为223.18亩。项目(一期)建筑面积15.17万㎡,床位设置900张,按日门诊5000人次设计,2014年12月全面投入使用。项目(二期)建筑面积7.8万㎡,床位设置900张,已于2019年7月开工,计划2021年10月底前竣工。项目(三期)目前正在开展前期工作。医院核定床位1200张,实际开放1300张,2020年门急诊病人123.94万人次,出院病人5.77万人次。现有在职员工2031人,其中高级职称348人,中级职称608人,博士5人,硕士162人,本科1132人。享受国务院特殊津贴专家4人(其中1人同时为全国名老中医药专家),省名中医、省名老中医药专家1人,入选福建省“百千万人才工程”2人,入选福建省卫生健康突出贡献中青年专家1人。现有硕士研究生导师8人,兼职教授8人,兼职副教授15人。医院学科设置齐全,技术力量雄厚。设有30个临床专科,28个医技、药剂、功能检查科室,一个中心实验室(福建省中西医结合分子细胞学一级实验室)。省级重点建设专科有医学影像科;省级中医重点专科中医老年病科;市级重点专科有心血管内科、血液风湿科、眼科、呼吸内科、医学影像科、产科、口腔科、儿科、耳鼻咽喉科;特色专科有肾内科、神经内科、内分泌内科、普外科、肿瘤科、泌尿外科、神经外科、放疗科、介入放射科、病理科、口腔正畸。医院现有16个市级医学质量控制中心(临床用药、病案、血液透析、急诊医学、放射影像、医院感染、感染性疾病、医学装备管理、消化内镜、新生儿重症专业、腹腔镜、糖尿病、口腔、心血管介入、呼吸、产科),11个名医师带徒工作室(口腔科、皮肤科、药学部、妇产科、呼吸内科、眼科、骨科、消化内科、耳鼻咽喉科、胸心外科、产前诊断)和3个市级医学研究所(中西医结合肾病研究所、内分泌代谢病研究所、眼耳鼻喉病研究所)。医院高端医疗设备配套齐全,处于全市领先地位。拥有西门子双源螺旋CT、GE3.0T核磁共振、西门子1.5T核磁共振、瓦里安直线加速器、GE单光子发射型电子计算机断层扫描仪(SP-ECT)、锐珂口腔锥型术CT和GEIGS5、飞利浦FD20医用血管造影X射线机等影像系统;GEE8/E9、西门子S2000和飞利浦EPIQ7等高端彩色超声诊断仪;史托斯3D腹腔镜系统;奥林巴斯、富士能等高清内镜系统;罗氏全自动生化免疫流水线和奥林巴斯整体手术室等,医疗设备总值达5.01亿元。医院的工作成绩得到各级政府和社会各界的认可,在本市甚至全省发挥重大、积极的作用。是“国际紧急救援中心网络医院”,“中国高级卒中中心建设单位”,“中国创伤救治联盟‘宁德市医院区域创伤中心’”,福建省胸痛中心建设单位,被福建省人民政府指定为闽东地区唯一一所“对人身伤害的医学鉴定有争议进行重新鉴定的医院”,“福建省道路交通事故伤员救治定点医院”,“福建省新生儿急救网络宁德分中心”,“宁德市儿童救治分中心”,“外籍船员医疗定点医院”,“台湾同胞定点医院”,“福建省高等医学院校临床教学基地”,“全科医学临床培训基地”,“国家级住院医师规范化培训基地”,“国家临床药师培训基地”,是福建医科大学、福建中医药大学、莆田学院等高等医学院校的教学医院。医院坚持“人才立院、科技兴院、管理强院”的发展理念,以“厚德博爱、至精求新”为宗旨,注重医疗质量和内涵建设,彰显社会公益,沿着医改方向,组建了以宁德市医院为核心,古田县第二医院、屏南县医院、宁德人民医院和宁德市妇幼保健院(含儿童医院)为首批成员单位的宁德市医院医疗集团,对霞浦县医院、霍童镇卫生院、洋中镇卫生院和蕉南社区卫生服务中心开展技术帮扶并与之建立分级诊疗和双向转诊合作关系。医院将以所取得的成就为动力,不断加强质量管理,拓展优势,创新特色,提高医疗服务水平,以保持在全市医疗服务行业的领先地位,为闽东人民健康保驾护航。气压伤是由于人体内部或与人体接触的气体空间与周围的气体或流体之间的压力差而对人体组织造成的物理损害,人体内部或与人体接触的气体空间与周围的气体或流体之间的压力差,耳鼻咽喉,肺,急性期治疗,一般治疗,药物治疗,手术治疗,物理治疗,0,戒烟酒,忌食辛辣刺激,肥甘厚腻,生冷食品,体格检查,X线,CT,心电图,。

何观文 主任医师

鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎(肥大)、腺样体肥大、儿童打鼾、声带息肉、声带小结、咽炎、中耳炎、分泌性中耳炎的诊治和相关咨询。

好评 99%
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平均等待 15分钟
擅长:鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎(肥大)、腺样体肥大、儿童打鼾、声带息肉、声带小结、咽炎、中耳炎、分泌性中耳炎的诊治和相关咨询。
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徐杨斌 副主任医师

擅长鼻内窥镜下鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及鼻腔肿物的微创手术、低温等离子儿童扁桃体腺样体手术。成人鼾症、声带小结、中耳炎、耳鸣耳聋、喉癌、过敏性鼻炎、鼻出血、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤等疾病诊治。

好评 100%
接诊量 1687
平均等待 1小时
擅长:擅长鼻内窥镜下鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及鼻腔肿物的微创手术、低温等离子儿童扁桃体腺样体手术。成人鼾症、声带小结、中耳炎、耳鸣耳聋、喉癌、过敏性鼻炎、鼻出血、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤等疾病诊治。
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张茂华 副主任医师

擅长过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎及咽喉炎的诊治!

好评 99%
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平均等待 -
擅长:擅长过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎及咽喉炎的诊治!
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林齐防 副主任医师

神经内科

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接诊量 1
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擅长:神经内科
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叶林峰 副主任医师

认知障碍

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接诊量 2
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擅长:认知障碍
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黄婴婷 副主任医师

脑血管病

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擅长:脑血管病
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吴小杨 副主任医师

头晕

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擅长:头晕
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夏悦明 副主任医师

肛肠外科,普外

好评 100%
接诊量 134
平均等待 15分钟
擅长:肛肠外科,普外
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廖新龙 副主任医师

神经科常见病,运动障碍性疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:神经科常见病,运动障碍性疾病
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张招德 主任医师

玻璃体视网膜疾病、白内障、青光眼

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:玻璃体视网膜疾病、白内障、青光眼
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患友问诊

手指被压后肿胀,指甲盖淤血。
70
2024-10-26 07:23:01
左脚小腿肚胀,疑为下肢静脉曲张,咨询气压治疗和弹力袜的使用。
5
2024-10-26 07:23:01
膝盖变形引起的小腿酸胀痛,想了解气压+热敷和气压+震动哪种更适合。
66
2024-10-26 07:23:01
腰痛患者使用气压治疗仪治疗,对气压值和使用部位有疑问。
53
2024-10-26 07:23:01
腰痛45天,疑似坐姿不当导致,欲就医检查。
63
2024-10-26 07:23:01
手指出现红斑并伴有疼痛,疑为压伤引起。患者女性25岁
40
2024-10-26 07:23:01
患者咨询肺大疱和气胸的风险与安全性,询问是否需要特别用药及预防措施。
68
2024-10-26 07:23:01
压伤充电线头壳1周,无发痒或疼痛感,工作相关。
22
2024-10-26 07:23:01
患者因脚压伤导致疼痛、肿胀和皮肤破损。已去医院治疗并开了口服药。
47
2024-10-26 07:23:01
脚部疤痕伴随水肿三个月,早期已服用活血化瘀药,效果不佳。
64
2024-10-26 07:23:01

科普文章

气压伤是指机体含气器官腔隙气压与外界压力严重不平衡所致组织损伤,根据不同发病部位,可分为耳气压伤、鼻窦气压伤、肺气压伤等多种不同的类型。

1.耳气压伤:包括外耳道气压伤、中耳气压伤、内耳道气压伤,其中中耳气压伤比较常见,当外界气压降低,如飞机上升时鼓室内相对高压气体即可冲开咽鼓管流出来,如果咽鼓管外口受到周围较高气压影响不易开放,就可致使黏膜血管扩张即可造成血清外漏,以致发生黏膜水肿、鼓室内积液。

2.鼻窦气压伤:鼻窦口通气受到障碍时,可形成单向活瓣,当外界气压迅速增高,窦口附近病变组织受到外界压力可致使窦口关闭,窦内形成负压而引起黏膜充血、肿胀、出血等现象。

3.肺气压伤:肺组织内压与周围环境中的压关系严重失衡,如潜水、爆破等冲击波作用下,则可引起肺气压伤的出现。气压伤的类型比较多,一旦出现耳闷、耳鸣、恶心、眩晕等不适,可尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#气压伤#气压伤
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如何避免飞行过程中耳气压伤的发生呢?准备工作自然是要做到位的:

感冒或中耳炎、以及不明原因造成暂时性听力下降时尽量避免飞行。

如既往在飞行中有暂时性类似耳气压伤症状者,可在飞行前至耳鼻喉科检查有无器质性病变,遵医嘱口服或鼻喷减充血剂,还可选择口服抗组胺药预防耳气压伤。

飞行前可先前往药店或者机场备好减慢飞行压力变化速度的耳塞,虽不能改变压力,但对争取更多时间以平衡压力有一定的帮助。

在飞行过程中多做吞咽动作,如咀嚼口香糖、吮吸棒棒糖、硬糖等,婴儿可吮吸奶瓶,以帮助咽鼓管开放使鼓膜内外压力平衡。

如仍无法缓解症状,又需要频繁旅行者,则可考虑至耳鼻喉科进行耳内放置通气管等外科干预。

耳气压伤在我们的生活中经常遇到,通常可以自愈,容易被忽略。不仅仅会在飞行中发生,还常发生在潜水、高压氧治疗过程中。大家要学会如何早期辨别耳气压伤,及时干预治疗,避免造成不可逆的损伤。

#气压和水压的效应#气压伤
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耳气压伤和耳深水压伤常发生在空军、海军、跳伞部队。
 
为什么会发生耳气压伤和耳深水压伤?
耳朵里有一层膜,就是鼓膜,又叫耳膜。鼓膜外面,就是外耳道;鼓膜里面通过一个通道,叫咽鼓管,和鼻子后部联通。所以,鼓膜内外都有空气。
 
正常情况下,鼓膜两边的气压应该是相等的。
 
在飞机快速上升、下降的过程中,或者潜水员逐渐上升至水面,或下潜时,周围的气压会急剧变化。我们的外耳道与外界气压相通,也随之变化,但内耳道里的气压无法在短时间内跟上快速变化的节奏,从而导致耳朵内外气压不等,压迫鼓膜,最终产生耳塞、疼痛的症状。
 
耳气压伤和耳深水压伤的表现
当飞机升高或者俯冲下降的时候,飞行员可能会感到耳朵不舒服。同理,潜水员在上浮或者下潜的过程中,也会有耳闷、耳鸣,甚至暂时性的听力减退。
 
如果这个过程速度特别快,就是紧急上升或者紧急下降的时候,除了上面提到的症状,还会有耳痛、眩晕、恶心、呕吐、耳聋。有些患者,让医生检查时,甚至会发现鼓膜破裂。
 
耳气压伤和耳深水压伤的治疗
可以做一些吞咽、咀嚼、打哈欠等动作,来尽量平衡鼓膜两边的气压。
 
也可以通过「咽鼓管充气法」,也就是先吸一口气,然后捏住鼻子,鼓起腮帮,闭紧嘴巴,用力通过捏住的鼻孔向外呼气。这个动作可以达到冲开咽鼓管的效果,耳塞的情况可以瞬间好转。
 
如果一次不行,可以反复多次。
 
如果发现有鼓膜破裂等情况,需要及时就诊耳鼻喉科,求助治疗。
 
耳气压伤和耳深水压伤的预防
对于普通人,尽量放慢上升或下降的速度,配合上面提到的几个治疗方法。
 
如果是军队里等专业人士,需要严格选拔飞行员和潜水员,定期体检,如果发现鼻子、耳朵有炎症或者其他问题,应该暂停飞行或潜水,并积极治疗原有的疾病。
 
平时也要多做吞咽、打哈欠等动作,锻炼咽鼓管的功能。
 
#气压伤#气压和水压的效应
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耳气压伤和耳深水压伤常发生在空军、海军、跳伞部队。

为什么会发生耳气压伤和耳深水压伤?

耳朵里有一层膜,就是鼓膜,又叫耳膜。鼓膜外面,就是外耳道;鼓膜里面通过一个通道,叫咽鼓管,和鼻子后部联通。所以,鼓膜内外都有空气。

正常情况下,鼓膜两边的气压应该是相等的。

在飞机快速上升、下降的过程中,或者潜水员逐渐上升至水面,或下潜时,周围的气压会急剧变化。我们的外耳道与外界气压相通,也随之变化,但内耳道里的气压无法在短时间内跟上快速变化的节奏,从而导致耳朵内外气压不等,压迫鼓膜,最终产生耳塞、疼痛的症状。

耳气压伤和耳深水压伤的表现

当飞机升高或者俯冲下降的时候,飞行员可能会感到耳朵不舒服。同理,潜水员在上浮或者下潜的过程中,也会有耳闷、耳鸣,甚至暂时性的听力减退。

如果这个过程速度特别快,就是紧急上升或者紧急下降的时候,除了上面提到的症状,还会有耳痛、眩晕、恶心、呕吐、耳聋。有些患者,让医生检查时,甚至会发现鼓膜破裂。

耳气压伤和耳深水压伤的治疗

可以做一些吞咽、咀嚼、打哈欠等动作,来尽量平衡鼓膜两边的气压。

也可以通过「咽鼓管充气法」,也就是先吸一口气,然后捏住鼻子,鼓起腮帮,闭紧嘴巴,用力通过捏住的鼻孔向外呼气。这个动作可以达到冲开咽鼓管的效果,耳塞的情况可以瞬间好转。

如果一次不行,可以反复多次。

如果发现有鼓膜破裂等情况,需要及时就诊耳鼻喉科,求助治疗。

耳气压伤和耳深水压伤的预防

对于普通人,尽量放慢上升或下降的速度,配合上面提到的几个治疗方法。

如果是军队里等专业人士,需要严格选拔飞行员和潜水员,定期体检,如果发现鼻子、耳朵有炎症或者其他问题,应该暂停飞行或潜水,并积极治疗原有的疾病。

平时也要多做吞咽、打哈欠等动作,锻炼咽鼓管的功能。

初二的语文老师唐昕每次批改周记时,总能看到几个扎眼的字词,“我真的会谢”“中国人不骗中国人”“我悟了”……这些经历让唐昕觉得,有必要对这些网络烂梗采取措施,防止其影响学生们养成规范的语言表达和习惯。
语言不仅是思维的载体,也会影响和塑造思维,老师可以在课堂上将网络用语与我们已有的语言表达进行对比,比如,在谈及“YYDS”时,口语中有“好厉害”“棒极了”等表述,书面语言则有“出类拔萃”“超群绝伦”等成语,通过这种对比,可以去引导孩子正确认识语言的差异性。
同时,平台要加强对不良信息和网络黑话的监控,学校和社会组织也要开展网络语言文明的宣传教育活动,提升公众对规范网络用语的意识,让孩子们在健康的语言环境中成长。

#创伤后股骨头坏死
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10月21日,河南商丘。一20多年酒龄男子两天一小酌,三天一大醉,喝酒成为他日常生活的一部分。然而就在两年前,他突然感觉到左侧胯部隐隐作痛,保守治疗也未见好转。1个月前,更是痛得无法下地行走,严重影响了日常生活。详细查体并完善检查后,他被诊断为“股骨头缺血性坏死”。医生团队在综合考虑到患者的年龄以及病情后,决定为其进行人工髋关节置换术。医生介绍:在股骨头坏死病因当中,有33%是酒精性引起的,30%是激素引起的,还有30%是外伤性引起的。

近日,一位宝宝跟奶嘴告别,仪式感满满~网友:原来仪式感是与生俱来的~

#孕期#计划生育指导
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怀孕会对女性大脑有什么影响#,普通人感受到的“一孕傻三年”究竟是否真的有科学依据?怀孕对女性来说除了外表的变化,内在又会产生哪些连锁反应?2024年9月16日,《自然·神经科学》上的一项研究提供了迄今为止对这个黑匣子最全面的窥探。

随着孕周的增加,女性大脑皮层灰质体积缩小、皮层厚度下降,负责记忆的海马体多个区域的体积也在缩小。在研究对象怀孕的第九周,他们分析的400个脑区中有80%的灰质体积和皮层厚度出现了减少,这种变化一直持续到怀孕结束,平均缩小了4%。
“怀孕期间的大脑缩小并不一定是坏事,并且可能使大脑变得更加精简和专业化。”艾米莉·雅各布斯说,怀孕的激素激增可能会导致大脑里一些有用物质的削减,以优化信息处理,这一变化在某些青少年大脑的研究中也有类似的现象。

我们最为常见的给药途径是静脉给药和口服给药。优点是方便经济普遍有效,依从性好,持续时间长。

但药物能够到达肿瘤局部的浓度小,所以对肿瘤的局部作用也小。但是全身的毒副作用较大。为了提高肿瘤局部的药物浓度,减少全身的副作用,对于一些肿瘤可以采取特殊的途径进行给药化疗。

影响药物局部有效浓度的因素有很多,最重要的是肿瘤的体积,因为体积大的肿瘤常常会有区域血供不良,也导致药物浓度低。这一问题呢,可以通过将药物直接注射到肿瘤所在部位解决。

比如我们通常可以通过肝动脉直接将化疗药物注射到肝脏肿瘤部位,而达到全身其他部位的药物就很少。副反应也就很小。

 

腔内化疗包括胸腔,心包腔内的化疗,治疗癌性积液,有些可以达到较好的控制效果,还有T4期的胃癌和大肠癌,术后腹腔内应用化疗药物氟尿嘧啶和顺铂等,进行腹腔化疗,对于种植性转移的控制是有益的,但全身不良反应却很小。

还有比如膀胱癌的灌注化疗。都可以使局部浓度高,全身药物浓度低。

还有比如鞘内注射给药。因为人体存在诸多屏障,比如血脑屏障和血睾丸屏障。肿瘤细胞可以生长,但抗肿瘤药物却不能到达。这些屏障阻挡大分子的生物制剂不能透过。而肿瘤细胞能够侵犯这些屏障,并通过这些屏障到更远的地方生存。

 

有些肿瘤,比如急性淋巴细胞白血病或小细胞肺癌化疗后全身肿瘤达到了完全缓解。而出现中枢神经系统的转移。就是因为屏障的存在。这时我们可以选择给药途径的方法,就是腰椎穿刺鞘内给药或在头皮下埋植注药囊,将抗癌药物注入脑脊液。

剂量强度指的是每周药物按体表面积每平方米的剂量,而不计较给药的途径。还有一个就是相对剂量强度的概念,指的是使用的剂量与标准剂量之比。

 

由于我们在临床上经常可以看到,因害怕给患者带来更多的副反应随意。降低剂量强度,特别是做辅助化疗时候,也许患者当时是可以接受的,但给治疗远期效果带来隐患。

 

一般来说这是不允许的,在我们治疗中至少要达到有效的剂量强度才能达到治疗的效果,否则疗效达不到,副作用却依然存在。

临床上存在量效关系的肿瘤,一般只见于淋巴瘤,睾丸肿瘤,乳腺癌和小细胞肺癌等少数肿瘤。在治疗的时候量越大,疗效愈大。这也是临床上应用大剂量化疗的基础与依据。

 

随着科学技术的进步,细胞因子的开发与使用,新药的研发与投入使用。比如造血刺激因子可以使高剂量化疗引起的骨髓功能恢复期进一步缩短。有可能是对化疗抗菌的血液系统疾病,甚至某些上皮肿瘤缩小和长期无病生存。

 

所以在患者能够耐受的情况下,给予最大耐受剂量强度是至关重要的。

 

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