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福建医科大学附属宁德市医院轻度精神发育迟滞专家

简介:

宁德市医院(宁德师范学院附属宁德市医院)座落于闻名世界的天然深水良港三都澳之滨,地处宁德市中心,创建于1972年,现已发展成为一所集医疗、教学科研、预防保健及康复为一体的三级甲等综合医院,是闽东地区规模最大、综合实力最强的医院之一,其功能辐射福州地区、闽北、浙南一带。医院现有两个院区,蕉城院区占地面积28亩,总建筑面积54850㎡。东侨院区总占地面积为223.18亩。项目(一期)建筑面积15.17万㎡,床位设置900张,按日门诊5000人次设计,2014年12月全面投入使用。项目(二期)建筑面积7.8万㎡,床位设置900张,已于2019年7月开工,计划2021年10月底前竣工。项目(三期)目前正在开展前期工作。医院核定床位1200张,实际开放1300张,2020年门急诊病人123.94万人次,出院病人5.77万人次。现有在职员工2031人,其中高级职称348人,中级职称608人,博士5人,硕士162人,本科1132人。享受国务院特殊津贴专家4人(其中1人同时为全国名老中医药专家),省名中医、省名老中医药专家1人,入选福建省“百千万人才工程”2人,入选福建省卫生健康突出贡献中青年专家1人。现有硕士研究生导师8人,兼职教授8人,兼职副教授15人。医院学科设置齐全,技术力量雄厚。设有30个临床专科,28个医技、药剂、功能检查科室,一个中心实验室(福建省中西医结合分子细胞学一级实验室)。省级重点建设专科有医学影像科;省级中医重点专科中医老年病科;市级重点专科有心血管内科、血液风湿科、眼科、呼吸内科、医学影像科、产科、口腔科、儿科、耳鼻咽喉科;特色专科有肾内科、神经内科、内分泌内科、普外科、肿瘤科、泌尿外科、神经外科、放疗科、介入放射科、病理科、口腔正畸。医院现有16个市级医学质量控制中心(临床用药、病案、血液透析、急诊医学、放射影像、医院感染、感染性疾病、医学装备管理、消化内镜、新生儿重症专业、腹腔镜、糖尿病、口腔、心血管介入、呼吸、产科),11个名医师带徒工作室(口腔科、皮肤科、药学部、妇产科、呼吸内科、眼科、骨科、消化内科、耳鼻咽喉科、胸心外科、产前诊断)和3个市级医学研究所(中西医结合肾病研究所、内分泌代谢病研究所、眼耳鼻喉病研究所)。医院高端医疗设备配套齐全,处于全市领先地位。拥有西门子双源螺旋CT、GE3.0T核磁共振、西门子1.5T核磁共振、瓦里安直线加速器、GE单光子发射型电子计算机断层扫描仪(SP-ECT)、锐珂口腔锥型术CT和GEIGS5、飞利浦FD20医用血管造影X射线机等影像系统;GEE8/E9、西门子S2000和飞利浦EPIQ7等高端彩色超声诊断仪;史托斯3D腹腔镜系统;奥林巴斯、富士能等高清内镜系统;罗氏全自动生化免疫流水线和奥林巴斯整体手术室等,医疗设备总值达5.01亿元。医院的工作成绩得到各级政府和社会各界的认可,在本市甚至全省发挥重大、积极的作用。是“国际紧急救援中心网络医院”,“中国高级卒中中心建设单位”,“中国创伤救治联盟‘宁德市医院区域创伤中心’”,福建省胸痛中心建设单位,被福建省人民政府指定为闽东地区唯一一所“对人身伤害的医学鉴定有争议进行重新鉴定的医院”,“福建省道路交通事故伤员救治定点医院”,“福建省新生儿急救网络宁德分中心”,“宁德市儿童救治分中心”,“外籍船员医疗定点医院”,“台湾同胞定点医院”,“福建省高等医学院校临床教学基地”,“全科医学临床培训基地”,“国家级住院医师规范化培训基地”,“国家临床药师培训基地”,是福建医科大学、福建中医药大学、莆田学院等高等医学院校的教学医院。医院坚持“人才立院、科技兴院、管理强院”的发展理念,以“厚德博爱、至精求新”为宗旨,注重医疗质量和内涵建设,彰显社会公益,沿着医改方向,组建了以宁德市医院为核心,古田县第二医院、屏南县医院、宁德人民医院和宁德市妇幼保健院(含儿童医院)为首批成员单位的宁德市医院医疗集团,对霞浦县医院、霍童镇卫生院、洋中镇卫生院和蕉南社区卫生服务中心开展技术帮扶并与之建立分级诊疗和双向转诊合作关系。医院将以所取得的成就为动力,不断加强质量管理,拓展优势,创新特色,提高医疗服务水平,以保持在全市医疗服务行业的领先地位,为闽东人民健康保驾护航。轻度精神发育迟滞是指轻度的精神发育障碍,患儿早年发育较正常儿童略迟缓,对周围的好奇心和兴趣较缺乏,言语发育较迟。一般生活用词困难不大,但抽象词汇掌握得较少,分析、综合和概括能力差,对事物的看法比较肤浅,常只限于外表现象。,本病与遗传、环境、营养不良等有关。,脑,促进或改善脑细胞功能的治疗。对症治疗。对某些精神发育迟滞类型病因明确者,在特殊教育训练同时,应针对不同的病因进行治疗,以防止病情发展,有利于康复。可以选用多种氨基酸、脑复康、r-氨酪酸等药物治疗。伴发癫痫者给予抗癫痫类药物,焦虑、抑郁者使用抗焦虑药或抗抑郁药,继发幻觉、妄想的应用抗精神病药物。,精神发育迟滞,忌油腻及刺激性食物,1.神经精神检查 2.实验室检查 实验室检查包括血、尿、脑脊液的生化检查,头颅X线平片及CT检查,脑血管造影,脑电图,诱发电位,听力测定,染色体分析,垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定,病毒(如巨细胞病毒、风疹病毒),原虫(如弓形虫)及抗体检查等,应根据诊断需要选择有关项目。 3.智力测验和行为判定 轻度MR多用智力测验,重度以上MR采用智力测验方法往往有困难,必须依靠行为评定量表,而评定量表对鉴别轻度MR时,又不及智力测验可靠,因此两种方法应配合使用,对检查结果必须综合分析。 (1)智力测验方法 1)筛查法:目前国内常用的筛查方法有以下几种。①丹佛智力发育筛查法(Denverdevelopmentalscreeningtest,DDST):适用于初生至6岁小儿。2)绘人测验:根据画出的人形进行评分,判断智力发育水平,适用于5~12岁儿童智力筛查。 2)诊断法:①韦氏儿童智力量表(WISC-CR):适用于6~16岁儿童。②中国-韦氏幼儿智力量表(CWYCSI):适用于4~6岁半儿童。③婴幼儿发育检查量表(GessellScaleR)适用于0~3岁儿童。 (2)适应行为评定法 1)婴幼儿-初中学生社会生活能力量表适用于6个月~13岁至15岁儿童,此量表是诊断MR及分级不可缺少的工具。,。

何观文 主任医师

鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎(肥大)、腺样体肥大、儿童打鼾、声带息肉、声带小结、咽炎、中耳炎、分泌性中耳炎的诊治和相关咨询。

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擅长:鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎(肥大)、腺样体肥大、儿童打鼾、声带息肉、声带小结、咽炎、中耳炎、分泌性中耳炎的诊治和相关咨询。
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徐杨斌 副主任医师

擅长鼻内窥镜下鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及鼻腔肿物的微创手术、低温等离子儿童扁桃体腺样体手术。成人鼾症、声带小结、中耳炎、耳鸣耳聋、喉癌、过敏性鼻炎、鼻出血、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤等疾病诊治。

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擅长:擅长鼻内窥镜下鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及鼻腔肿物的微创手术、低温等离子儿童扁桃体腺样体手术。成人鼾症、声带小结、中耳炎、耳鸣耳聋、喉癌、过敏性鼻炎、鼻出血、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤等疾病诊治。
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张茂华 副主任医师

擅长过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎及咽喉炎的诊治!

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擅长:擅长过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎及咽喉炎的诊治!
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黄婴婷 副主任医师

脑血管病

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擅长:脑血管病
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刘小华 副主任医师

尿道炎、肾结石、肾囊肿及血尿、蛋白尿、浮肿、腰痛等症状诊断,肾炎、肾病综合征,肾衰竭,尿毒症血液透析相关并发症及动静脉内瘘、长期导管、人工血管以及球囊扩张等血管通路相关问题等。内科常见疾病如高血压、糖尿病、胃炎等诊治

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擅长:尿道炎、肾结石、肾囊肿及血尿、蛋白尿、浮肿、腰痛等症状诊断,肾炎、肾病综合征,肾衰竭,尿毒症血液透析相关并发症及动静脉内瘘、长期导管、人工血管以及球囊扩张等血管通路相关问题等。内科常见疾病如高血压、糖尿病、胃炎等诊治
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吴小杨 副主任医师

头晕

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擅长:头晕
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叶林峰 副主任医师

认知障碍

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擅长:认知障碍
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陆国云 副主任医师

周围神经病变

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擅长:周围神经病变
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夏悦明 副主任医师

肛肠外科,普外

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擅长:肛肠外科,普外
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廖新龙 副主任医师

神经科常见病,运动障碍性疾病

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擅长:神经科常见病,运动障碍性疾病
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患友问诊

本次医患对话主要讨论了一个智力发育迟缓的儿童的病情,包括症状、检查结果、康复训练经历等方面。医生建议加强康复训练,并可以适当使用小儿智力糖浆或地牡宁辅助治疗。
37
2024-09-16 14:35:35
29个月大的孩子只会说两个一样的字,不能连成句子,家长担心是否存在语言发育迟缓问题。
56
2024-09-16 14:35:35
孩子不太会说话,特别淘气,有点多动,不听话,学习没有注意力,感觉智力也有影响。请问这是什么原因?
51
2024-09-16 14:35:35
智力发育迟缓是一种常见的儿童神经发育障碍,表现为智力水平低于同龄人平均水平。早期干预对于改善孩子的智力发展至关重要。
60
2024-09-16 14:35:35
本次咨询主要针对小儿智力发育迟缓,家长希望购买小儿智力糖浆进行治疗。
63
2024-09-16 14:35:35
小孩二岁七个月只会说三个字的句子,家长担心是语言发育迟缓,想知道是否需要治疗?患者男性2岁7个月
1
2024-09-16 14:35:35
6个月大的婴儿在侧身时需要有主动的肌肉控制和协调能力。然而,根据家长的描述,孩子的侧身方式不太正常,可能存在发育问题。
41
2024-09-16 14:35:35
这是一位家长关于其孩子语言发育迟缓的脑电图咨询。孩子在清醒状态下进行了脑电图检查,家长对结果表示不解,担心是否存在问题。
55
2024-09-16 14:35:35
孩子被诊断为常染色体显性精神发育迟滞50型,家长担心影响孩子的未来,想了解是否有药物可以治疗。
65
2024-09-16 14:35:35
3岁男孩语言发育迟缓,高兴时能打招呼,其他时候不出声,能听懂部分指令,喜欢和大朋友们一起玩,但不太愿意和家人交流,家长担心有自闭倾向。
15
2024-09-16 14:35:35

科普文章

#轻度精神发育迟滞
7

轻度精神发育迟滞考虑为遗传因素、染色体异常、出生并发症等因素导致。

1.遗传因素:某些遗传基因突变或遗传疾病可能导致轻度精神发育迟滞。这些遗传因素可能会影响正常的大脑发育和功能。

2.染色体异常:某些染色体异常,如唐氏综合征(21号染色体三体性)、爱德华氏综合征(18号染色体三体性)或其他染色体突变,可能导致轻度精神发育迟滞。

3.出生时的并发症:早产、低出生体重、窒息等出生时的并发症可能导致脑部受损,从而引发轻度精神发育迟滞。

一旦出现轻度精神发育迟滞的现象,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#轻度精神发育迟滞
4

在临床中,出现了智力低下方面的问题,考虑为头部里面脑组织有损伤所致的可能性大,也可能是头部里面脑组织发育不良所致,也可能是头部里面脑组织缺血缺氧性病变方面的问题,也可能是身体里面激素分泌出现了异常所致。

所以出现了智力低下方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情,需要完善头部和血液方面的检查,详细了解一下这两方面情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。要注意钙铁锌的补充,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要配合做相关的康复治疗,比如说头部针灸治疗,认知功能训练,言语功能训练,手脚活动锻炼等,综合性的处理,这样治疗才有效果。出现了智力低下方面的问题,早发现早处理这样预后要更好一点,如果时间都比较久了,恢复起来就比较困难。

#轻度精神发育迟滞#轻度认知障碍
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在临床中,成年人出现了轻度弱智方面的问题,可能会出现记忆力下降,或者是对于周围的各种刺激不能够做出一个有效的反应,或者是工作学习的时候觉得比较吃力,或者是和同龄人相对比感觉有一些反应迟钝或者是呆傻方面的表现。

所以如果出现了轻度弱智方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做头部 CT 或者磁共振,动态脑电图,脑血管彩超,详细的了解一下头部里面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。

当然,即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。在药物治疗的基础上,患者的病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说头部针灸,推拿的治疗,做言语功能训练的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

#营养不良#轻度精神发育迟滞#发育迟缓
13

影响儿童生长发育的因素众多,包括起来可分为生物因素和环境因素。宝宝为什么会生长发育迟缓?生长发育包括体格上的和脑部的,一般把体格上的发育迟缓,称为发育落后或不达标;把神经系统的发育迟缓称为脑发育迟缓。

脑发育迟缓和智力障碍同属神经发育障碍性疾病。小于五岁以下的儿童由于其智力发育还不够完善,行为特征还主要表现为一些动作、语言能力和自理能力等,不能通过标准的智力测验进行评估,所以不宜做出智力障碍的诊断,于是就将两个或多个发育能区包括运动技能、言语和语言、生活自理及社交活动适应性和认识发展的异常或落后称为脑发育迟缓。

WHO报道五岁以下儿童发育迟缓的患病率约为1%-3% 。1%的儿童有自闭症,1%~2%的儿童有轻度学习障碍,5%-10%的儿童只在某一方面存在特殊的学习障碍。

造成发育迟缓的病因很多,也较为复杂。一般认为环境因素占20%,染色体基因异常占25%,大约有1/2以上的病人找不出明确的原因。

究竟什么原因能够引起小儿脑发育迟缓呢?一般按发病时间可以分为产前、产时和产后因素。

1.产前因素

产前因素大多与遗传性代谢疾病、基因突变有关,孕期接触有毒有害物质、孕期感染、宫内营养不良、母亲有严重的躯体疾病或者是情绪异常等都可能会引起宝宝在宫内发育迟缓,又叫先天性宫内发育迟缓。

2.产时因素

胎儿在产时缺氧,早产、难产,分娩过程中的脑损伤,新生儿出生窒息,颅内出血,感染中毒,或者是低血糖等都可以引起孩子脑损伤,导致宝宝脑发育迟缓。

3.产后因素

孩子出生后患有中枢神经系统感染,有颅脑外伤,有各种原因引起的缺氧中毒性脑病,化学药品中毒,高胆红素脑病,严重的营养不良以及社会心理因素等,都能引起孩子脑发育迟缓。

孩子有脑发育迟缓时,会有很多早期的表现,家长可以多观察孩子的生长发育情况,经常的把宝宝的生长发育水平去与正常对照,如果发现有异常的时候,尽早的去请医生检查治疗。有以下情况出现时应更应该引起家长注意。

1.婴儿早期总喜欢睡觉或过渡兴奋,表现出无目的身体多动现象,身体经常呈现扭曲状态,吃奶时找不准母亲的乳头。

2. 超过两个月时还不会注视物体;

3. 超过两个月时,对声音没有反应;

4. 超过四个月时,不会对人微笑,不注意别人说话,竖头不稳;

5. 六个月时仍不能主动抓取物体;

6. 1.5岁时还不会独走,两岁时还不会讲任何话;

7. 1.5岁以后仍喜欢将文玩具放入口中,经常流口水,对周围新鲜事物缺乏兴趣,对玩具的兴趣短暂 ,反应迟钝。

如果家长在和孩子的互动中发现孩子有以上异常时,要尽早的去当地的儿保科做检查,检查孩子的发育商,根据发育量表做对照,然后听医生的诊断及治疗建议。确定出孩子脑发育迟缓时,应该给予积极的干预治疗,治疗主要包括以下几点,

1. 病因治疗   如果有些代谢性疾病,比如说苯丙酮尿症,可以给低苯丙酸饮食治疗,如果是有甲状腺功能低下,可以给予药物替代;

2. 给予营养脑细胞的药物治疗,可以根据孩子的不同情况给予脑蛋白水解物、比拉西坦、神经节苷酯、B族维生素等;

3. 康复训练与康复教育也是非常关键的,一定在孩子脑发育的关键期给予积极的治疗。早发现早治疗可以改善孩子的预后。

孩子的大脑在三岁前都是属于发育中的大脑,所以一定要抓好三岁前的黄金治疗期,对脑发育迟缓的宝宝越早治疗效果会越好。

#轻度精神发育迟滞#精神发育迟滞
20

小朋友出现了智力障碍方面的临床症状,积极的治疗,系统的治疗,临床症状还是能够得到改善,但是治好或者是恢复到正常水平的可能性还是比较小,要有心理准备才行,经过治疗以后临床症状还是可以改善,所以还是有治疗的必要性在里面。

小朋友出现智力障碍方面的临床症状,需要及时到当地三甲院的神经内科或者康复科检查治疗,详细的了解一下头部和血液里面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是不能够少的。

在药物治疗的基础上,还需要尽早介入康复治疗才行,比如说头部针灸,推拿治疗,言语功能训练,认知功能训练等,综合性的治疗,这样治疗才有效果。早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果智力障碍方面的症状时间都已经比较久了,那治疗起来效果也不好的,所以说在生活中发现了不舒服的症状,或者是发现有问题以后是需要及时治疗才行的。

#轻度精神发育迟滞#精神发育迟滞
8

在社会生活中出现了智力发育迟缓方面的问题,主要是和同龄人比起来,对于周围的人或者是事物的反应能力减弱,或者是周围的各种刺激并不能够做出及时的回应,或者是不能够和同龄人正常的沟通交流,或者是对一些简单的知识缺乏一个有效的应对。

如果有这些临床症状,那考虑为智力发育迟缓的可能性就比较大了,就需要及时的完善一下头部和血液方面的情况,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查结果来选择药物,药物治疗是不能够少的。

在药物治疗的基础上,还需要尽早介入康复治疗,因为康复治疗是目前临床中这种疾病最好的一种治疗措施了,比如说头部针灸治疗,手脚针灸推拿及手脚活动锻炼的治疗,认知功能训练,综合性的处理,尽量的改善临床症状。

要多注意饮食方面的问题,膳食均衡,稍微多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性油腻生冷难消化的食物,注意钙铁锌的补充。

#精神发育迟滞#轻度精神发育迟滞
3

在社会生活中,如果出现了智力低下方面的问题,就不能够有效的和周围的人沟通交流,也不能够及时的学习一些新鲜的事物或者是知识,或者是难以对于周围的各种刺激作出有效的反应,严重的甚至不能够适应这个社会的生存。

所以说,如果发现了智力低下方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗,需要完善头部和血液方面的检查,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,还需要尽早的介入康复治疗才行,比如说头部针灸治疗,言语功能训练,认知功能训练等,综合性的处理,尽量的改善临床症状。要多注意小朋友饮食方面的问题,膳食均衡,荤素搭配,注意钙铁锌的补充,稍微多吃蔬菜水果。

#轻度精神发育迟滞#精神发育迟滞
8

在社会生活中,如果成年人出现了弱智方面的问题,可能不能够有效的融入社会生活,不能够有效的和周围的人交流,或者是对于周围的人或者是物不能够做出有效的沟通交流,或者是对于周围的各种事情反应能力减弱或者是有反应迟钝等方面的情况,或者是难以胜任一般的工作。

如果有这方面的问题,那考虑有弱智的可能性还是比较大,就需要及时的完善一下头部方面的检查。头部磁共振,脑电图,脑血管彩超,详细的了解一下头部里面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是不能够少的。

在药物治疗的基础上,还需要配合做康复治疗,康复治疗对于临床症状的改善效果还是比较好的,比如说头部针灸推拿的治疗,认知功能训练,言语功能训练等,综合性的处理,这样治疗才有效果的。

#轻度精神发育迟滞#轻度认知障碍
10

在生活中如果出现了轻度智力障碍方面的问题,可能对于周围的人或者是物不认识或者是反应不灵敏,或者是对于外界的刺激不能够及时的做出应对,或者是不能够正常和人沟通交流。如果有这些临床表现,说明有轻度智力障碍方面的问题在里面,就需要及时完善一下头部和血液方面的检查,详细的了解一下头部和血液的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,还需要尽早的介入康复治疗才行,比如说头部针灸,推拿治疗,言语功能训练,认知功能训练等,综合性的处理,这样治疗才有效果。智力障碍方面的问题恢复起来会比较慢的,要坚持治疗才行,积极的治疗,临床症状还是能够得到改善,所以说还是有治疗的必要性在里面。

当然,如果轻度智力障碍方面的表现时间都已经比较久了,那治疗效果可能也比较差的,要有心理准备。

#中度精神发育迟滞#轻度精神发育迟滞
26

在临床中出现智力低下方面的原因还是非常多的,可能是头部里面脑组织发育不良所致,也可能是头部里面脑组织出现了损伤,也有脑瘫这种疾病的可能性在里面,也可能是身体里面微量元素缺乏所致,也可能是身体里面激素分泌出现了异常。

所以小朋友出现了智力低下方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗,需要及时的完善一下头部和血液方面的检查,头部磁共振,脑电图,脑血管彩超,抽血做血常规,血生化,微量元素测定,激素分泌测定水平的检查,详细的了解一下头部和血液方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上还需要配合做头部针灸的传统治疗,认知功能训练,言语功能训练等,综合性的治疗,这样治疗才有效果。在日常生活中要多注意小朋友饮食方面的问题,膳食均衡,荤素搭配,尽量不挑食不偏食,要注意钙铁锌的补充。

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