甘肃省肿瘤医院(甘肃省中西医结合肿瘤医院、中山大学附属肿瘤医院)、甘肃省医学科学研究院(以下简称省肿瘤医院)始建于1972年,实行三块牌子、一套班子的管理体制,是集医疗、科研、教学、肿瘤防治、康复、卫生信息化为一体的医学科研机构及三级甲等肿瘤专科医院,甘肃省癌症中心挂靠在我院。近年来,在省委、省政府的正确领导下,在省卫生健康委等有关部门大力支持下,省肿瘤医院以科学化、信息化、精细化、规范化的现代医院管理手段,始终坚持“预防与治疗并重、临床与科研并重、中医与西医并重”的办院理念,不断加强基础建设和内涵建设,形成了专业设置齐全、技术力量雄厚、人才结构合理、医疗装备先进、服务能力较强的发展态势,在全省乃至西北地区享有一定声誉。2022年5月,甘肃省肿瘤医院被批准为全省第一家国家区域医疗中心筹建单位(中山大学附属肿瘤医院甘肃医院)。全省领先的肿瘤专科体系。医院是国家卫健委确定的全国临床重点专科肿瘤学、头颈外科学、放射治疗学建设单位,国家第一批肿瘤(消化系统)多学科诊疗试点医院。近几年始终坚持内强素质,外树形象的发展思路,致力打造名科名院,省级临床医学研究中心3个(肿瘤分子病理诊断、乳腺癌临床医学研究中心、头颈肿瘤临床医学研究中心),省级临床医学中心3个(肿瘤放射治疗医学中心、肿瘤分子病理诊断医学中心、头颈肿瘤外科临床医学中心)、省级质控中心3个(肿瘤性疾病医疗质量控制中心、肿瘤放射治疗专业质量控制中心、病理科专业医疗质量控制中心)、省级重点中医专科3个(中西医结合血液科、中西医结合科、中西医结合消化内科)、省级重点学科2个(血液内科、医学影像科)和省级重点专业11个(肿瘤分子诊断专业、头颈外科、乳腺科、胃肠肿瘤外科专业、消化肿瘤内科专业、呼吸肿瘤内科专业、骨与软组织肿瘤专业、肿瘤介入治疗专业、放射治疗专业、肿瘤内科专业、妇科肿瘤专业)。技术雄厚的人才团队。医院承担着全省肿瘤发病普查、预防诊治和医学基础及临床研究以及肿瘤专业人才培训、研究生培养、大专院校教学实习等任务。中山大学附属肿瘤医院多专业国家级知名专家担任科室执行主任,长期驻院直接诊疗患者或技术指导,充分发挥传帮带的指导作用,有效提升医院的知名度和影响力。在雄厚的人才资源支持下,医院建成甘肃省重离子束治疗肿瘤临床研究基地、兰州大学附属肿瘤研究中心、甘肃省省属重点科研院所、兰州大学生物学硕士研究生联合培养基地、陕西中医药大学研究生联合培养基地和甘肃中医药大学附属肿瘤医院等。专业齐全的肿瘤防治体系。医院设有24个临床科室、12个医技科室,肿瘤临床亚专业学科完善,覆盖病种齐全,形成了手术、放疗、化疗、中医中药、介入、免疫、生物治疗、分子靶向、整形微创、核素治疗等综合肿瘤治疗体系。医院批复床位1300张,目前开放床位1068张,是西北地区开放床位较多、业务量较大的肿瘤防治机构。相对先进的医疗装备。通用设备方面,医院配备了核磁共振、CT、DR、数字减影血管造影系统、全自动生化分析系统、多功能实时荧光定量PCR系统、流式细胞仪等一批具有国际先进水平的现代化临床诊疗及科研设备;肿瘤专科治疗设备方面,医院配备西北首台最先进的高端放疗设备和4台高精度直线加速器,每年治疗患者达4000余人。独具优势的科研平台。甘肃省医科院是国家博士后科研工作站,设有7个科研院所,有3个国家中医药管理局三级实验室,2个省级科技创新团队,1个药物临床试验(GCP)机构。通过多年努力,建成转化医学研究平台、肿瘤流行病学研究平台、肿瘤分子生物学基础研究平台、地产中草药研发平台和医学科技信息服务平台等5个“平台”,与国内外30余所一流大学及研究机构建立了科研合作和人才交流协作关系,有力地推动了我省肿瘤基础和临床研究工作的进程。中西并重的防治模式。作为全国专科医院中医药工作示范建设单位,医院积极探索中西医相互补充、相互支持的肿瘤防治新途径,在提高肿瘤患者临床疗效、减轻毒副反应、改善生活质量、降低医疗费用,控制恶性肿瘤复发与转移等方面取得了较大成效。建立起肿瘤防治知识普及、中医治未病、体质辨识、健康生活指导、中医及中西医结合治疗、肿瘤综合康复的肿瘤全程化健康管理模式,有效促进中西医防治肿瘤事业的振兴和繁荣。特别是在健康产品研发、西药中医证型研究、食疗药膳研究开发等方面初见成效,研发出中药艾盐包6种、药枕6种、药酒15种、药茶18种、足浴配方24种,以及中药磁疗、理疗、膏方、中药香囊等产品50余种和100余种膳食供肿瘤患者选择;35种院内中药制剂获准在省内医疗机构间调剂使用。2016年被省编办批准加挂“甘肃省中西医结合肿瘤医院”名牌,是全国唯一一所加挂中西医结合牌子的省级肿瘤医院。协同发展的专科联盟。医院是全国肿瘤专科联盟、中国肿瘤防治联盟、中国中医肿瘤防治联盟、CSCO肿瘤大数据平台、国家精准医疗集成应用示范体系和中国民族医药学会科普分会成员单位,在国内率先组建了西北五省中医药肿瘤防治联盟,先后牵头在全省范围内组建了23个肿瘤亚专业委员会,与省内90家医疗机构组建专科联盟,并指导市(州)成立了14个市级肿瘤专科联盟,通过技术协作、人才带教、巡回医疗、双向转诊、分级诊疗等方式,带动基层医疗机构不断提升肿瘤防治能力。覆盖全省的医联体。医院积极筹划组织,与全省14个市州的90家医疗机构组建了医疗联合体,建立了全面协作关系,为基层肿瘤患者提供全程、便捷、规范的优质医疗服务。同时与甘肃省第二人民医院、兰州市第二人民医院、七里河区人民医院、七里河区敦煌路社区卫生服务中心组建了兰州城区肿瘤性疾病紧密型医联体,搭建起了省、市、区、社区四级医疗联合服务平台,最大限度满足人民群众的医疗、保健、康复等健康需求。健全完善的防控网络。挂靠医院成立的甘肃省癌症中心,是西北地区最早的省级癌症中心。中心建立了全省肿瘤登记信息平台和早诊早治技术平台,实现癌症筛查和早诊早治数据网报;建立了以医院为基础的肿瘤病例信息监测体系,搭建起了全省癌症临床诊疗和随访管理信息数据采集数字化平台,整合全省肿瘤登记、癌症筛查、临床诊疗及随访管理等多方信息监测资源,建立癌症大数据库,为健康甘肃建设提供有力的数据支撑。成绩卓著的科研成果。承担并完成“十一五”和“十二五”国家科技攻关计划、国家“973”计划项目子课题项目。近五年,共获得各类科研立项135项;获得各类科技成果奖励42项,发表论文645篇,其中SCI49篇;主编及参编出版专著62部。培养放射治疗、中西医结合博士研究生及肿瘤外科、肿瘤内科、中西医结合、血液科、生物医学硕士研究生200余人。互惠共赢的协作团体。积极拓展国内外学术交流与科技合作平台,与中山大学附属肿瘤医院、中国医科院肿瘤医院、复旦大学肿瘤医院、北大肿瘤医院、国家癌症中心等机构建立协作关系,有效推动学科发展、人才培养和技术提升步入快车道。每年选派人员与国际医学物理学组织、法国西部肿瘤研究所、美国哈佛大学、法国巴黎居里肿瘤研究所、美国南佛罗里达大学医学院、美国耶鲁大学肿瘤医院、美国费城德雷克塞尔大学医学院、加拿大麦吉尔大学等国际知名大学研究机构进行学术交流,签订合作协议,在人员互访交流学习、肿瘤基础与临床研究、中医药研究与推广应用等方面展开合作,有效推动医院业务交流向国际化发展。省内一流的一刊一所。创刊于1982年的《甘肃医药》杂志坚持学术性、科学性、实用性和创新性原则,面向全国征稿,以科学、严谨、求实、创新的精神惠及广大读者,树立并巩固了医院的学术地位和社会影响力,赢取良好的社会效益。成立于1986年的甘肃省医学情报研究所,是省内最早的医药卫生科技查新咨询单位,是科技、卫生计生等管理部门确认的医药卫生科技项目查新咨询单位,填补了甘肃省医学信息学新学科空白,为推动全省乃至全国的医学情报专业发展做出了巨大贡献。重离子临床应用研究基地。自上世纪90年代起,甘肃省肿瘤医院、甘肃省医学科学研究院与中科院兰州近代物理研究所联合,开展重离子治癌的基础研究和动物实验。2007年医院依托重离子加速器国家实验室,与中科院兰州近代物理研究所合作,在前期研究基础上,进行重离子治疗肿瘤的生物学效应、分子水平机制和临床应用研究,先后开展103例浅部、深部肿瘤的碳离子束治疗,取得了一定的临床和基础研究成果,填补了中国重离子束治疗肿瘤的空白,使中国成为世界第四个开展重离子治癌的国家。《重离子束治疗人体浅表肿瘤的基础及临床研究》获得2008年甘肃省科学技术进步一等奖。2018年,牵头对武威重离子医院的重离子治疗肿瘤进行临床研究。防癌抗癌的一会一部。成立于2005年的抗癌协会,是具有独立法人资格的群众性、公益性民间非营利性社会团体,汇聚全省从事肿瘤防治工作的科技、临床、医技、护理人员和热心抗癌事业的各界人士,长期致力于全省癌症防治和康复,先后成立了多个个专业委员会和青年委员会,对全省肿瘤科技事业的进一步发展做出了重要贡献。同年成立的防癌抗癌俱乐部,是一支群众性、公益性的抗癌组织,十年如一日,每月举办关爱活动,汇聚医护志愿者、抗癌明星、患者、家属以及社会热心人士等各界力量,帮助病友远离孤独、自救互助,自强不息,通过定期举办保健、康复、心理、饮食等方面的知识讲座、专家咨询及病友交流会,对癌症患者的康复发挥了积极的作用。经过多年的不懈努力,医院的精神文明建设得到了国家文明办的肯定,2012年被授予全国文明单位。同时,医院的学术地位也得到了行业肯定,医院是中华医学会肿瘤学分会副主任单位、中国中西医结合学会肿瘤学及血液学专业委员会副主委单位、中华中医药学会血液学分会副主委单位、甘肃省医学会肿瘤专业委员会主委单位、甘肃省医学会检验专业委员会主委单位、甘肃省肿瘤防治联盟主席单位及甘肃省抗癌协会理事长单位等10余个协会主委单位。甘肃省肿瘤医院、中山大学附属肿瘤医院甘肃医院、甘肃省中西医结合肿瘤医院、甘肃省医学科学研究院将以全省肿瘤防治任务为己任,不忘初心,牢记使命,竭诚为人民群众提供更加优质、安全、高效、便捷、连续的肿瘤医疗和健康服务,为实现“肿瘤患者大病不出省”的目标不断努力,为健康甘肃建设做出应有的贡献!是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。