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南昌市肝病医院、南昌市传染病院、南昌大学附属感染病医院胆道感染专家

简介:

南昌市第九医院创建于1953年,是南昌市传染病院、南昌大学附属感染病医院,是全省规模最大的专科医院之一。医院拥有先进的医疗设备和一流的医疗团队,致力于诊治传染病常见病及疑难重症,集医疗、科研、教学、预防保健为一体。医院设有传染科门诊、肠道门诊、急诊科门诊、结核病门诊、艾滋病门诊等,以及重症肝病科、肝脏肿瘤科、肝硬化科、妊娠肝病科等传染病区及内外病区,功能辅助科室包括生化科、检验科、中心实验室、放射科、功能影像科等。医院拥有先进的医疗检测设备和治疗设备,为临床和基础医学的研究提供了有力支持。 胆道感染是医院的重点治疗领域之一,主要因胆道梗阻、胆汁淤滞造成,而胆道结石是导致梗阻的最主要原因。医院拥有先进的诊疗技术和治疗项目,如人工肝支持系统治疗重症肝炎、Tips微创技术治疗肝硬化门脉高压脾功能亢进、自血光量子血氧疗法治疗急、慢性肝炎等。医院还开展了多项科研项目,获得了多项科技进步奖项,牵头人和专家荣获了多项荣誉称号,展现了医院在胆道感染领域的专业水平和治疗能力。 南昌市第九医院始终秉承“以人为本,患者至上”的理念,不断提升医疗技术水平和服务质量,努力为患者提供一流的诊疗和护理服务。医院环境优美,交通便利,是患者就医的理想之地。希望通过我们的努力,能为患者和社会提供更好的医疗服务,让每一位患者都能得到及时、有效的治疗和关怀。胆道感染(Biliaryinfection)主要是胆囊炎和不同部位的胆管炎,分为急性、亚急性和慢性炎症。胆道感染主要因胆道梗阻、胆汁淤滞造成,胆道结石是导致梗阻的最主要原因。,胆囊炎是由于胆囊结石直接损伤受压部位的粘膜引起,细菌感染是在胆汁淤滞的情况下出现。胆管炎我国最常见的原因是肝内胆管结石,其次为胆道寄生虫和胆管狭窄。在国外,恶性肿瘤、胆道良性病变引起狭窄、先天性胆道解剖异常、原发性硬化性胆管炎等较常见。正常人胆管远端括约肌和近端毛细胆管两侧肝细胞间的紧密连接分别构成肠道与胆道、胆流与血流之间的解剖屏障;生理性胆汁流动阻碍细菌存留于胆管黏膜上;生理浓度时,胆汁酸盐能抑制肠道菌群的生长;肝脏细胞和免疫球蛋白可形成免疫防御屏障,因此正常人胆汁中无细菌。当胆道系统发生病变时(如结石、蛔虫、狭窄、肿瘤和胆道造影等),可引起胆汁含菌数剧增,并在胆道内过度繁殖,形成持续菌胆症。目前认为,细菌也可通过淋巴管、门静脉或肝动脉进入胆道。AOSC术中胆汁细菌培养阳性率可高达95.64%~100%。当胆道急性化脓性感染经手术去除梗阻因素,确认临床治愈后,较长时期胆汁内细菌仍然存在。,胆囊,全身治疗的目的是有效地控制感染、恢复内环境稳定、纠正全身急性生理紊乱、积极地防治休克以及维护重要器官功能,为患者创造良好的手术时机,是急性重症型胆管炎治疗的基本措施,也是胆道减压术围术期处理的重要内容。由于感染、中毒、脱水、电解质失调以及高胆红素血症常导致肾脏的损害。肾功能衰竭的临床判定指标虽然明确,多能及早发现,但肾脏不像肝脏那样具有较大储备力,一旦发生衰竭,救治亦比较困难,因此应注意预防肾功能衰竭和对肾脏的监护。应在充分补足液体量的同时间断应用利尿药,以利于排除毒性物质、冲洗沉积于肾小管内的胆栓。胆囊炎因易坏疽穿孔,一经诊断,应及早手术治疗。可选用胆囊切除、或胆囊造口术。未能确诊或病情较轻者,应在严密观察下行积极的非手术治疗,一旦病情恶化,及时施行手术。胆管炎治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流。当胆管内压降低后,病人情况常常能暂时改善,有利于争取时间继续进一步治疗。,消化性溃疡穿孔、急性胰腺炎、高位阑尾炎、肝脓肿、胆囊癌、结肠肝曲癌或小肠憩室穿孔,以及右侧肺炎、胸膜炎和肝炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1、实验室检查:多有血白细胞计数显著增高,常达20×l09/L,其上升程度与感染严重程度成正比,分类见核左移;胆道梗阻和肝细胞坏死可引起血清胆红素、尿胆红素、尿胆素、碱性磷酸酶、血清转氨酶、谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶等升高。如同时有血清淀粉酶升高,表示伴有胰腺炎。血小板计数降低和凝血酶原时原时间延长,提示有弥漫性血管内凝血的倾向。此外,常可有低氧血症、代谢性酸中毒、低血钾、低血糖等。血细菌培养阳性,细菌种类与胆汁中培养所得一致。 2、影像学检查:胆囊炎患者B超检查,可显示胆囊增大,囊壁增厚甚至有“双边”征,以及胆囊内结石光团。胆管炎患者能及时了解胆道梗阻的部位和病变性质,以及肝内外胆管扩张等情况,对诊断很有帮助。,。

徐如龙 副主任医师

徐如龙,副主任中医师,硕士研究生导师,江一平全国名老中医药专家传承工作室负责人,第六批全国老中医药专家学术经验继承人(江一平学术经验继承人),第三批江西省中医药中青年骨干人才培养对象。中国中西医结合学会传染病专委会及肝病专委会青年委员,江西省中西医结合学会肝病分会常务委员兼秘书,江西中医药学会肝病分会常务委员,江西中医药学会脾胃病分会常务委员。善长慢性肝炎、肝硬化、肝衰竭等急慢性传染病的中西医结合诊治;现主攻各类肝病的中西医结合诊治。

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擅长:徐如龙,副主任中医师,硕士研究生导师,江一平全国名老中医药专家传承工作室负责人,第六批全国老中医药专家学术经验继承人(江一平学术经验继承人),第三批江西省中医药中青年骨干人才培养对象。中国中西医结合学会传染病专委会及肝病专委会青年委员,江西省中西医结合学会肝病分会常务委员兼秘书,江西中医药学会肝病分会常务委员,江西中医药学会脾胃病分会常务委员。善长慢性肝炎、肝硬化、肝衰竭等急慢性传染病的中西医结合诊治;现主攻各类肝病的中西医结合诊治。
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林云华 副主任医师

中西医结合治疗肝病,如乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病、肝硬化、肝腹水、肝衰竭,肝豆状核变性等。

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擅长:中西医结合治疗肝病,如乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病、肝硬化、肝腹水、肝衰竭,肝豆状核变性等。
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江新华 主治医师

擅长肝胆胰脾、胃肠、疝气等手术治疗,对肝胆胰肿瘤有丰富的临床经验。

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擅长:擅长肝胆胰脾、胃肠、疝气等手术治疗,对肝胆胰肿瘤有丰富的临床经验。
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罗洁 主治医师

全科医学

好评 97%
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擅长:全科医学
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考点精讲,带你秒懂考点
[叹气R]胆道疾病本来前几天就该做完的,结果我自己以为我早做完了[失望R]隔了好几天的,学的都忘了的差不多了,做的题都不太理想[哭惹R]希望家人们学一章做一章的题呀~[猪头R]这几天状态很差,结果对原shen手游感兴趣了(适当游玩,估计过两天也不玩了,真的对游戏没瘾),一直都想着劳逸结合劳逸结合,结果搞的自己压力越来越大,真的不行呀,我的小大人[鄙视R][氛围感R]“慢慢来,好戏都在烟火里”,加油~
疫情放开后,越来越多的小伙伴🐑了,对于新肝宝贝来说,如何安全度过这个时期是宝爸宝妈现阶段最关心的问题希望这篇笔记能够帮助各位家长克服恐惧,守护新肝宝贝战胜病毒[加油R]
失传的营养学-第八章如何用营养素调理高胆固醇和胆道疾病
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