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南通市第三人民医院百日咳肺气肿专家

简介:

南通市第三人民医院(南通市传染病防治院,南通市老年病医院)始建于1962年,是江苏省首批三级甲等传染病医院,南通大学附属南通第三医院、南京中医药大学南通中西医结合临床医学院,国家级住院医师规范化培训基地、全国综合医院中医药工作示范单位。北临南濠河,占地80亩,核编床位1000张,设感染病及综合医学2个门诊部、49个临床医技科室,附设南通市肝病研究所、皮肤病研究所。高级职称300余名、硕士生导师30余人;省级临床重点专科2个,市级重点专科25个、基层特色孵化中心12个;2个市级临床医学中心、9个重点学科、1个创新团队,传染病学位列医科院五年总科技量值排行榜(ASTEM)67名。以“仁心妙术醇和创新”为医院精神,南通三院奋发图强、开拓创新,德术并举、双轮驱动,首创“无红包医院”长期坚守、率先“综合化转型”探索成功。“以专科为重点,综合学科全面协调发展”,开辟传染病院“平战结合”转型发展新路径,成为卫生系统职业道德建设新标杆。先后获“全国文明单位”“全国五一劳动奖状”“全国先进基层党组织”“全国卫生系统先进集体”“全国职工职业道德建设十佳单位”“全国医德建设先进集体”“全国卫生系统思想政治工作先进单位”等多项国家级荣誉。“今天就是落后,永远追求更好”。近年来医院不断强化公益性担当、深化医教研协同,推动高质量发展。与时俱进,瞄准“白求恩式医院”目标——“医德高尚、医术精湛、医患和谐、医文醇厚、医境优美”,坚持可持续发展毫不动摇。2017年牵头组建南通市传染病专科联盟,先后成为江苏肝健康及传染病专科联盟核心成员单位,长三角传染病专科及中国公共卫生联盟首批成员单位;与江苏省传染病院、上海市公共卫生临床中心等建立全面合作关系,2019年建成复旦大学附属华山医院感染病国家重点学科南通基地。扩建工程二期项目即将建成,公共卫生临床医学中心已开工奠基。濠河之畔、绿博园旁,“一院两区”、“一体两翼”,更高质量“平战结合”的“白求恩式新三院”就在您的身边。“风雨六十载,创新向未来”。定位“长三角北翼高水平公共卫生临床医学中心、区域性综合医疗服务高地”,医院将构建高水平感染病学科研究平台、高水平综合医疗保障体系、高水平老年康复特色品牌,居崇川、达江海,情系八方、胸怀天下,与跨江融合大时代和强富美高新南通同向同行、风雨同舟,为江海百姓生命站岗,做健康南通忠诚卫士。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,肺部,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,日常生活中需注意均衡饮食,以易消化的食物为主,注意补充维生素和钙剂。,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

沈钰 副主任医师

擅长湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、带状疱疹、尖锐湿疣等各种常见、多发皮肤病性病的诊断治疗,熟练掌握如激光、冷冻、光疗、外科小手术等皮肤科治疗方法。

好评 99%
接诊量 3545
平均等待 30分钟
擅长:擅长湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、带状疱疹、尖锐湿疣等各种常见、多发皮肤病性病的诊断治疗,熟练掌握如激光、冷冻、光疗、外科小手术等皮肤科治疗方法。
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费琰 主任医师

慢乙肝、慢丙肝及脂肪肝的临床诊治

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擅长:慢乙肝、慢丙肝及脂肪肝的临床诊治
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蔡鑫 副主任医师

四肢关节内骨折,髋膝关节置换。

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擅长:四肢关节内骨折,髋膝关节置换。
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李春明 副主任医师

疼痛科领域

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擅长:疼痛科领域
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朱立成 副主任医师

呼吸科副主任医师,硕士,江苏省中西医结合学会呼吸病分会委员,301医院呼吸科工作一年,擅长呼吸系统常见及疑难病例的诊治,如慢阻肺 哮喘 间质性肺疾病 肺栓塞 肺癌 慢性咳嗽等,擅长气管镜及呼吸机使用

好评 -
接诊量 -
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擅长:呼吸科副主任医师,硕士,江苏省中西医结合学会呼吸病分会委员,301医院呼吸科工作一年,擅长呼吸系统常见及疑难病例的诊治,如慢阻肺 哮喘 间质性肺疾病 肺栓塞 肺癌 慢性咳嗽等,擅长气管镜及呼吸机使用
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邹美银 主任医师

传染科 包括艾滋病 肝病 狂犬病 以及其他急慢性传染病

好评 99%
接诊量 1435
平均等待 1小时
擅长:传染科 包括艾滋病 肝病 狂犬病 以及其他急慢性传染病
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吴金柱 副主任医师

南通市肝胆外科医学重点人才,南通市"江海英才‘’第二层次培养对象,肝胆外科硕士研究生导师,副教授。 肝胆胰脾外科疾病:胆囊结石,胆囊炎,胆囊息肉,胆管炎,胆总管结石,慢性肝炎肝硬化,门静脉高压症肝癌,肝门部胆管恶性肿瘤,肝血管瘤,肝囊肿,肝内胆管结石,肝包虫病,肝癌合并门静脉癌栓,胆管癌,胆总管囊肿,胆囊癌,肝门部胆管癌,胆总管囊肿,胰腺炎,胰腺癌,胰岛素瘤,胰腺癌,胰腺内分泌肿瘤,脾脏肿瘤,门静脉高压症,脾功能亢进。 疝外科疾病:腹股沟疝,股疝,切口疝,难治疝。

好评 100%
接诊量 101
平均等待 30分钟
擅长:南通市肝胆外科医学重点人才,南通市"江海英才‘’第二层次培养对象,肝胆外科硕士研究生导师,副教授。 肝胆胰脾外科疾病:胆囊结石,胆囊炎,胆囊息肉,胆管炎,胆总管结石,慢性肝炎肝硬化,门静脉高压症肝癌,肝门部胆管恶性肿瘤,肝血管瘤,肝囊肿,肝内胆管结石,肝包虫病,肝癌合并门静脉癌栓,胆管癌,胆总管囊肿,胆囊癌,肝门部胆管癌,胆总管囊肿,胰腺炎,胰腺癌,胰岛素瘤,胰腺癌,胰腺内分泌肿瘤,脾脏肿瘤,门静脉高压症,脾功能亢进。 疝外科疾病:腹股沟疝,股疝,切口疝,难治疝。
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朱周 主任医师

皮肤病、性病,皮肤美容,皮肤外科,激光,注射美容等。

好评 100%
接诊量 184
平均等待 1小时
擅长:皮肤病、性病,皮肤美容,皮肤外科,激光,注射美容等。
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谢勋鹏 主任医师

恶性肿瘤综合治疗,包括化疗,免疫治疗,靶向治疗,实体肿瘤局部消融治疗,等等

好评 98%
接诊量 62
平均等待 -
擅长:恶性肿瘤综合治疗,包括化疗,免疫治疗,靶向治疗,实体肿瘤局部消融治疗,等等
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钮栋华 主治医师

肺炎、肺癌、间质性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管扩张。

好评 -
接诊量 10
平均等待 -
擅长:肺炎、肺癌、间质性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管扩张。
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患友问诊

一名幼儿因刚上幼儿园不太适应而出现咳嗽、嗓子红肿等症状,家长通过图文问诊咨询医生,医生根据症状建议使用小儿肺热咳喘口服液或百蕊颗粒进行治疗,并指出不建议直接服用消炎药。
7
2024-09-19 06:01:21
四个月大的宝宝吃奶时拍嗝会吐奶,早上起床咳嗽,是否是百日咳?
67
2024-09-19 06:01:21
百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要影响儿童。虽然大多数人在治愈后没有明显后遗症,但少数情况下可能会出现支气管扩张等并发症。
40
2024-09-19 06:01:21
我前段时间急性咽喉炎嗓子说不出来话,打针后换了家医院,医生说是呼吸道感染,继续打针,咳嗽不见好转,CT检查结果肺部没有问题,中医诊断我是百日咳咽炎,目前咳嗽已经好了,但只要用鼻子呼吸,右边呼吸道就会有刺痛感。请问这是什么原因?
40
2024-09-19 06:01:21
患者因咳嗽和气管有痰而咨询医生,医生了解到患者无既往病史和药物过敏史,且正在哺乳期。患者曾在怀孕时服用百蕊颗粒,医生开具了6盒百蕊颗粒的处方并等待药师审核。
54
2024-09-19 06:01:21
患者出现了长期的咳嗽和头痛症状,已经持续了半年以上。家人反对患者去医院进行检查和治疗,认为可能是百日咳或其他不严重的疾病。然而,医生强调了进行全面的医学检查的重要性,以排除潜在的严重健康问题。
68
2024-09-19 06:01:21
百日咳是一种严重的传染病,可能会留下后遗症,例如咳嗽持续不止或支气管扩张等。这些后遗症可能会对孩子的身体健康造成长期影响。
39
2024-09-19 06:01:21
新生儿咳嗽、打喷嚏,偶尔咳三四声后吼,鼻涕黄色,是否是百日咳?
44
2024-09-19 06:01:21
我孩子被诊断为类百日咳,已经吃了一个月多的药,偶尔咳嗽一两声,拍了胸片有支气管炎,想了解更多关于治疗和用药的信息。
68
2024-09-19 06:01:21
3岁宝宝在剧烈运动或长吸气时出现呼噜声,持续三个多月,家长担心是否是发育问题,宝宝不挑食,3岁,35斤,101cm,曾经患过百日咳,3个月时拍过心脏彩超,显示卵圆孔未闭合。
3
2024-09-19 06:01:21

科普文章

#百日咳肺气肿#其他肺气肿#肺气肿
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肺气肿在临床上是属于常见病、多发病,特别是对于有肺部基础疾病、长期吸烟的人群来说,肺气肿的发病率是比较高的。常见的临床症状以呼吸困难为主,伴有咳嗽,咳痰,发热,全身乏力,心慌,体力减退等。
 
      临床上对于肺气肿的治疗主要是以对症治疗为主。因为不管是轻度肺气肿还是重度肺气肿是很难达到根治的,根据患者出现的临床症状来对症治疗,尽可能的缓解患者的临床症状。目前选用的治疗方法主要以药物治疗和支持治疗为主,药物治疗的选择主要是引用支气管舒张药物、支气管扩张药物、激素等,改善患者支气管痉挛引起的呼吸困难。同时需要以支持治疗为辅助,给予吸氧,加强营养,高蛋白、高热量饮食等辅助治疗,有利于患者病情的恢复。同时完善相关的辅助检查肺部ct肺功能检测来评估患者病情的严重程度,以便于后续远外继续给予辅助手段治疗。
 
      总而言之,肺气肿的治疗主要是根据患者出现的临床症状以及肺功能的检查情况来进行全面的评估,选择合适的治疗手段来尽可能的缓解患者的临床症状。在日常生活中,除了需要积极的治疗以外,尽早的戒烟、治疗肺部的基础疾病、脱离粉尘环境等都有利于肺气肿的恢复。做好相关的预防手段来防止肺气肿的复发,可以有效降低肺气肿发病率,提高生活质量。
#百日咳肺气肿#其他肺气肿
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肺气肿在呼吸内科是属于常见疾病,主要的发病原因有慢性支气管炎发展,空气污染,长期吸烟,吸二手烟,长期接触粉尘,遗传因素,自身酶的缺乏等。一般可见的症状主要是呼吸困难,憋喘,咳嗽,咳痰等,需要与肺部其他疾病进行鉴别。
 
       早期肺气肿患者没有明显的临床症状,不需要经过任何治疗,目前临床上也没有什么特效药可以治疗早期肺气肿。对于早期肺气肿患者最好的治疗是避免不良因素来防止肺气肿的进一步加重。对于早期肺气肿患者来说要积极的戒烟,脱离粉尘环境,控制肺部慢性炎症,只有从根本上改变不良因素的刺激,才有可能防止肺气肿的进一步发展。目前临床上对于肺气肿的诊断主要是根据影像学检查以及肺功能的检查来进行诊断。
 
         早期肺气肿患者可以没有明显的临床症状,一般是通过定期体检或者其他检查无意中确诊的,要根据患者的病情来全面评估选择合适的预防方案,才能有效的控制病情,防止病情进一步发展。虽然肺气肿在临床上并不能治愈,但是对于早期肺气肿患者,经过积极的预防手段,可以有效的延缓病情的进展。所以说,早期肺气肿患者不需要经过任何药物治疗,从根本上改变自身不良的生活饮食习惯,脱离不良的工作环境等,可以进一步减轻患者的临床症状,从而控制肺气肿的发展。
#老年性肺气肿#百日咳肺气肿#其他肺气肿
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从中医角度讲,肺气肿可以分为痰浊壅肺证,痰热郁肺证和肺肾气虚证三种证型。下面咱们就一块来梳理一下吧。

 

痰浊壅肺型

对于痰浊壅肺型的肺气肿患者,咱们中药调理以祛痰化浊,降气平喘为治疗法则。方子可以用二陈汤合三子养亲汤加减。中药包括:苏子,郁金,白芥子,石菖蒲,莱菔子,陈皮,青皮,半夏,鱼腥草,茯苓,炙甘草,地龙,桑白皮等药一块应用。

 

痰热郁肺型

对于痰热郁肺型的肺气肿患者,咱们中药调理以清热化痰,降气平喘为治疗大法。方子可以用涤痰汤加减。中药包括:胆南星,陈皮,浙贝母,半夏,桑白皮,川贝母,生石膏,苦杏仁,枇杷叶,炙甘草,桔梗等药一块应用。

 

肺肾气虚型

对于肺肾气虚型的肺气肿患者,咱们中药调理以温补肺肾之气为治疗原则,方子可以用金匮肾气丸加减。中药包括:制附子,大枣,肉桂,生姜乌梅,生地黄,五味子,炒山药,麦冬,酒萸肉,半夏,炙甘草等药一块应用。

#老年性肺气肿#百日咳肺气肿#其他肺气肿
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总是咳嗽咳痰、呼吸困难,肺气肿该怎样治疗?

中药治疗

肺气肿属于中医学的“咳嗽”、“上气”、“痰饮”、“肺胀”、“肺痿”、“虚劳”等范畴,根据肺气肿感邪时偏于邪实,平时偏于正虚的不同,有侧重地分别选用扶正与祛邪的不同治疗原则。根据辨证治疗结果不同选择不同的治疗方式进行灵活变通。
 
(2)药物治疗
 
总是咳嗽咳痰、呼吸困难,肺气肿该怎样治疗?
肺气肿患者经常感到胸闷气短、呼吸困难是因为气流受限,适当的使用舒张支气管药物如氨茶碱、β2受体兴奋剂。病情需要时可以适当选用糖皮质激素。急性发作期发生感染时,可以根据检查出来的病原菌选择合适的抗生素。
 
(3)患者加强自我防护
 
在进行常规的治疗外,患者的家庭护理也是必不可少的,仍然吸烟的患者应该逐渐减少烟量直至完全戒除;预防感冒是防治肺气肿急性发作的重要举措;适当的运动可以帮助患者提高呼吸功能和肺活量,有利于增强患者的活动耐力。
#老年性肺气肿#百日咳肺气肿#其他肺气肿
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总是咳嗽咳痰、呼吸困难,肺气肿的治疗方式有哪些?

肺气肿是终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因可分为老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。

不管是哪种类型的肺气肿,都属于需要长期治疗的慢性疾病,患者一定要坚持长期治疗,切忌三天打鱼两天晒网。对于肺气肿,专家表示,在急性加重期可以使用西药来缓解症状,在缓解稳定期可使用中西结合的方式进行双管齐下的治疗。我们一起来看一下肺气肿的治疗方式有哪些?

#老年性肺气肿#百日咳肺气肿#其他肺气肿
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肺气肿是终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因可分为老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。
 
不管是哪种类型的肺气肿,都属于需要长期治疗的慢性疾病,患者一定要坚持长期治疗,切忌三天打鱼两天晒网。对于肺气肿,专家表示,在急性加重期可以使用西药来缓解症状,在缓解稳定期可使用中西结合的方式进行双管齐下的治疗。我们一起来看一下肺气肿的治疗方式有哪些?
 
 
 
#不孕#不孕病#女性不育#女性不孕
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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

秋冬季

是呼吸道传染病的高发季节

开学

不少 家长 便吐槽

自家孩子中招了

孩子生病

全家糟心

近日

中国疾控中心发布提醒

我国每年报告的流感聚集性疫情中

90%以上 发生在学校和托幼机构

应对秋冬季流感

家长们要做好 准备

  • 什么是流感?

流感就是流行性感冒的简称,由流感病毒所引起的,急性呼吸道的传染,患流感的病人会有发烧,头疼,害怕冷,全身酸困疼痛,咽喉发炎,有的时候还会恶心,甚至呕吐的症状。

  • 流感主要症状

流感的症状包括两个方面:一方面是呼吸道的症状,部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕,多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状,流感全身感染,重度症状是非常突出的,先是发烧,如高烧39℃以上,多数病人是高烧,当然也有少数病人,温度可能到不了 39-40℃ ,而且持续时间比较长。

  • 如何治疗流感

流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物:目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂,常用的药物包括奥司他韦 。一旦 确诊 流感,抗流感病毒药物使用越早越好,尤其是发病48小时之内使用,但即便病程超过 48 小时,一旦明确流感,也应积极用药 可以缩短病程

对症治疗措施:主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药,可先用物理降温。

退热药物:体温超过 38.5 ℃,但体温不是唯一喂药标准,还要结合宝宝精神状,可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林(对乙酰氨基酚),其中一种。如发热频繁,间隔 4 6 小时后可重复使用, 24 小时内最多用 4 次。

注意:孩子 发热期间每 30 分钟测体温,持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#儿童失神癫痫
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在儿科神经领域,我们时常会遇到一种特殊类型的癫痫——儿童笑性癫痫。这种病症以发作时伴随的笑容或笑声为特点,容易让家长和医生混淆,误以为是孩子的顽皮表现。然而,儿童笑性癫痫是一种需要及时确诊和治疗的疾病。那么,儿童笑性癫痫究竟应该如何确诊呢?

首先,我们需要了解儿童笑性癫痫的基本特征。它通常发生在3岁至12岁的儿童之间,发病率较低,但症状却极具特点。孩子在发作时,会表现出不自主的、反复的笑声或笑容,有时伴随着面部表情的扭曲。这种笑容并非孩子感到高兴,而是一种病态的表现。

为了确诊儿童笑性癫痫,医生通常会采取以下步骤:

详细询问病史:医生会详细询问家长关于孩子发作的情况,包括发作的频率、持续时间、发作时的表现等。此外,还会了解家族中是否有癫痫病史,以及孩子是否有其他神经系统疾病。

体格检查:医生会对孩子进行全面体格检查,排除其他可能导致类似症状的疾病。如脑瘫、智力障碍等。

神经系统检查:医生会对孩子的神经系统进行检查,包括脑电图(EEG)、脑磁图(MEG)等。这些检查有助于发现脑内异常放电情况,从而为诊断提供依据。

影像学检查:如头颅MRI、CT等,可以帮助医生了解孩子脑部的结构变化,排除其他可能导致癫痫的疾病。

观察孩子发作时的表现:医生会观察孩子发作时的笑容或笑声,判断其是否符合儿童笑性癫痫的特点。

排除其他原因导致的笑容:医生还会排除其他可能导致孩子笑容的疾病,如精神疾病、感染性疾病等。

一旦确诊为儿童笑性癫痫,医生会根据孩子的具体情况制定治疗方案。目前,药物治疗是首选方法,如抗癫痫药物。对于部分难治性病例,可能需要考虑手术治疗。

值得一提的是,儿童笑性癫痫并非不可治愈。早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。因此,家长在孩子出现不自主笑容或笑声时,应及时带孩子就诊,以免延误病情。

癫痫的治疗药物种类繁多,包括但不限于抗惊厥药、情绪稳定剂等。药物的选择必须根据癫痫的类型、发作的频率和严重程度、患者的年龄和健康状况等因素综合考虑。其中,新型抗癫痫药物(AEDs)的发展为患者提供了更多的选择,这些药物在提高疗效的同时,力图降低副作用。

以卡马西平为例,这是一种常用的抗癫痫药物,特别适用于部分性发作的患者。它通过调节神经细胞膜上的离子通道,减少神经元的过度放电,从而控制癫痫发作。然而,卡马西平可能会引起一些不良反应,如皮疹、血液系统异常等,因此在治疗初期需要密切监测患者的反应。

对于一些难以控制的患者,可能会采用联合用药的策略。比如,左乙拉西坦是一种相对较新的抗癫痫药物,它的确切作用机制尚未完全明了,但它能够有效减少多种类型的癫痫发作,并且与其他药物相比,副作用较小,因此在联合用药中常被考虑。

当然,药物治疗并非一蹴而就的过程。患者在使用药物的过程中,需要定时定量地服用,不能随意中断或更换药物,以免引起癫痫发作的反弹或者药物副作用加剧。同时,医生会根据患者的病情变化,定期评估药物的效果和副作用,适时调整治疗方案。

癫痫患者的生活不仅仅是关于药物的治疗,还包括生活方式的调整。例如,保持规律的作息时间,避免过度劳累,减少压力,都是有助于控制病情的重要因素。在饮食上,虽然并没有特定的癫痫饮食,但均衡的饮食和适量的水分摄入对维持身体健康至关重要。

需要强调的是,癫痫患者对药物的个体差异很大,医生通常会根据患者的具体情况“量身定做”治疗方案。因此,与医生保持良好的沟通,及时反馈治疗效果和任何不适,对优化治疗方案至关重要。

总之,癫痫的药物治疗是一个复杂而细致的过程,它需要患者、家属和医生的共同努力,才能达到最佳的治疗效果。对药物的选择和应用,必须建立在充分了解患者病情的基础上,兼顾疗效与安全,以期让癫痫患者能够过上尽可能正常的生活。

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