京东健康互联网医院
网站导航

河南大学附属南石医院胎心监护异常专家

简介:

南阳南石医院始建于1970年,开放床位2000张,员工2200余人,年门诊量60万人次左右,年住院量约6万人次,建筑面积16万多平方米。2014年6月通过“国家三级甲等综合医院”评审,成为国家最高等级医院。南石医院采用“总院+分院”的管理模式,总院位于南阳市中州西路988号,分设南、北两区,开设临床医技科室65个,有国家临床重点专科1个,省级重点学科3个、市级重点特色专科11个,中高级职称700余人,国家、省级著名专家68人。总院下辖南阳市官庄工区油田分院、南石眼科医院、南石康复中医院、河南油田南阳社区卫生服务站及多个社区家庭诊所,并与20多家基层医院成为紧密型医联体合作单位。南石医院拥有PET-CT、ECMO(人工心肺)、全球最先进的CT设备320排640层超高端联影天河CT机、东芝64排螺旋CT、16排螺旋CT、3.0T核磁共振、美国瓦里安直线加速器、陀螺刀、全飞秒激光治疗仪、新一代准分子激光治疗仪、法国卡尔王玻切机、全眼OCT、DSA系统、大型C臂介入治疗系统、数字化X光机、DR、四维彩超、大型激光、心电工作站、全自动脑电图、肌电图、TCD、全自动生化分析仪、高压氧仓、热疗机、神经外科手术导航系统、各类腔镜等大中型设备500余台/件,固定资产突破20亿元,是南阳区域内现代化水平较高的三甲综合医院。南石医院历来重视特色专科建设,倾力打造了在全国、全省有影响力的烧伤整形美容中心、脑血管病诊疗中心、骨病中心、肿瘤中心、心血管中心、南石眼科中心、南石康复中心等七大品牌专科。南石医院是国家卫生健康委脑卒中筛查与防治基地(高级卒中中心)、国家级胸痛中心、住院医师规范化培训基地,曾承担国家科技部急性脑血管病治疗重大科研攻关项目重任。同时,也是中国医学科学院神经介入河南培训基地,北京天坛医院全国脑血管病介入河南培训基地,台湾童综合医院技术协作医院等。2015年12月,南石医院通过南阳祥瑞医院管理公司与香港规模最大、历史最悠久的康健国际医疗集团进行深度合作,从服务流程、医院管理、医疗技术上打通了与香港国际化医疗服务的连接,并与北京宣武医院、301医院等建立了远程网络视频会诊,在几分钟之内就能与国内大腕儿医疗专家对接,真正实现优质医疗资源共享。2021年6月份,总高25层、建筑面积8.9万平方米的外科楼正式投入使用,医院服务质量及能力大大提升。。

朱延哲 主治医师

肾虚 阳痿 敏感、性欲低下、手淫肾虚、阳痿早泄、性功能障碍、勃起功能障碍、早泄、射精快、不育、阴茎短小、少弱精子无精症等,尤其擅长阳痿早泄等性功能障碍疾病

好评 99%
接诊量 1.0万
平均等待 15分钟
擅长: 肾虚 阳痿 敏感、性欲低下、手淫肾虚、阳痿早泄、性功能障碍、勃起功能障碍、早泄、射精快、不育、阴茎短小、少弱精子无精症等,尤其擅长阳痿早泄等性功能障碍疾病
更多服务
李培远 主治医师

失眠、神经衰弱、头晕头痛、植物神经功能紊乱、脑供血不足、脑梗死、癫痫、帕金森、肢体麻木无力、抖动、脑出血、周围神经病、面瘫,焦虑抑郁、痴呆症、记忆力下降不集中,反应迟钝、高血压、冠心病、高血脂等

好评 99%
接诊量 2.3万
平均等待 -
擅长:失眠、神经衰弱、头晕头痛、植物神经功能紊乱、脑供血不足、脑梗死、癫痫、帕金森、肢体麻木无力、抖动、脑出血、周围神经病、面瘫,焦虑抑郁、痴呆症、记忆力下降不集中,反应迟钝、高血压、冠心病、高血脂等
更多服务
吕小洽 主治医师

生殖与男科专业医学硕士,擅长中西医结合治疗手淫肾虚,阳痿、勃起功能障碍、早泄、射精快、遗精、不育、少弱精子无精症,男性备孕等,尤其擅长阳痿早泄等性功能障碍疾病;针对前列腺炎、泌尿系统感染、精索静脉曲张、中西医结合治疗男性不育,性功能障碍,掌握各种男科显微、整形手术。

好评 99%
接诊量 7364
平均等待 3小时
擅长:生殖与男科专业医学硕士,擅长中西医结合治疗手淫肾虚,阳痿、勃起功能障碍、早泄、射精快、遗精、不育、少弱精子无精症,男性备孕等,尤其擅长阳痿早泄等性功能障碍疾病;针对前列腺炎、泌尿系统感染、精索静脉曲张、中西医结合治疗男性不育,性功能障碍,掌握各种男科显微、整形手术。
更多服务
王超 副主任医师

擅长:1.糖尿病及其急慢性并发症(如糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒、心脑血管病、下肢血管神经病变、糖尿病足)的诊治,其它内分泌疾病,如垂体、甲状腺、肾上腺、胰腺等疾病的诊治;2.各种急性肾损伤、慢性肾脏病的血液净化及药物治疗;3.冠心病、急慢性心力衰竭、心律失常的综合治疗;4.代谢综合症的五高(高血糖、高血压、高血脂、高尿酸、高体重)现代化规范治疗;5.多器官功能不全、多脏器功能衰竭患者的综合治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长:1.糖尿病及其急慢性并发症(如糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒、心脑血管病、下肢血管神经病变、糖尿病足)的诊治,其它内分泌疾病,如垂体、甲状腺、肾上腺、胰腺等疾病的诊治;2.各种急性肾损伤、慢性肾脏病的血液净化及药物治疗;3.冠心病、急慢性心力衰竭、心律失常的综合治疗;4.代谢综合症的五高(高血糖、高血压、高血脂、高尿酸、高体重)现代化规范治疗;5.多器官功能不全、多脏器功能衰竭患者的综合治疗。
更多服务
闻朋浩 副主任医师

肿瘤内科的免疫,靶向治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肿瘤内科的免疫,靶向治疗
更多服务
李雯洁 副主任医师

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:
更多服务
吴云刚 主任医师

儿科常见病、多发病、急危重疾病及新生儿疾病、儿童康复、生长发育矮小症等

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:儿科常见病、多发病、急危重疾病及新生儿疾病、儿童康复、生长发育矮小症等
更多服务
陶江涛 副主任医师

熟练运用中医药治疗、中医传统治疗、中医微创治疗和现代医学方法相结合治疗内外科疾病,对风湿骨病、颈肩腰腿痛、内科疾病等疾病的中西医诊治有较深的造诣。发表论文十余篇,获市科技进步奖一等奖一项,二等奖两项。

好评 100%
接诊量 262
平均等待 -
擅长:熟练运用中医药治疗、中医传统治疗、中医微创治疗和现代医学方法相结合治疗内外科疾病,对风湿骨病、颈肩腰腿痛、内科疾病等疾病的中西医诊治有较深的造诣。发表论文十余篇,获市科技进步奖一等奖一项,二等奖两项。
更多服务
王凯 主治医师

擅长:鼻部:小儿鼻炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔肿瘤、鼻内窥镜微创治疗术后康复指导等,咽喉部:咽炎,慢性咽喉炎,小儿腺样体肥大,扁桃体炎,扁桃体肥大,成人鼾症,声带息肉,咽部囊肿及咽喉部术后康复指导等,耳部:突发性耳聋、耳源性眩晕,耳石症,中耳积液、小儿急慢性中耳炎、外耳中耳术后康复指导等。耳鼻咽喉常规手术等。

好评 99%
接诊量 394
平均等待 -
擅长: 擅长:鼻部:小儿鼻炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔肿瘤、鼻内窥镜微创治疗术后康复指导等,咽喉部:咽炎,慢性咽喉炎,小儿腺样体肥大,扁桃体炎,扁桃体肥大,成人鼾症,声带息肉,咽部囊肿及咽喉部术后康复指导等,耳部:突发性耳聋、耳源性眩晕,耳石症,中耳积液、小儿急慢性中耳炎、外耳中耳术后康复指导等。耳鼻咽喉常规手术等。
更多服务
王欣 主治医师

类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、痛风性关节炎、白塞病、银屑病关节炎、骨关节炎、骨质疏松、肌炎/皮肌炎、血管炎等风湿免疫系统疾病。

好评 99%
接诊量 2.9万
平均等待 15分钟
擅长:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、痛风性关节炎、白塞病、银屑病关节炎、骨关节炎、骨质疏松、肌炎/皮肌炎、血管炎等风湿免疫系统疾病。
更多服务

患友问诊

35周孕妇想知道如何使用胎心监护仪,并询问是否需要连接手机以及有无其他注意事项。患者女性
56
2024-09-19 06:54:48
28周孕妇使用医贝诺胎心监护仪,宫缩数字一直显示10,担心是否正常,求解释。患者女性
21
2024-09-19 06:54:48
患者询问13周怀孕是否可以使用胎心监护仪,担心辐射对胎儿的影响。患者女性
15
2024-09-19 06:54:48
孕妇想了解如何使用胎心仪监测九周多的胎儿心率,担心自己操作不当。患者女性
51
2024-09-19 06:54:48
32周孕妇想了解如何正确听胎心,是否需要使用耦合剂,自己测量的频率大概是多少,以及不使用耦合剂的影响。患者女性
58
2024-09-19 06:54:48
20周孕妇担心胎心监护仪的安全性,并询问是否有其他孕期检查需要注意,以及正在服用的药物是否会影响胎儿。患者女性
63
2024-09-19 06:54:48
我想了解如何使用胎心监测仪,特别是在找到正确的胎心位置和注意事项方面。同时,我也担心宝宝动得少是否正常。患者女性
57
2024-09-19 06:54:48
怀孕的患者想知道双用听诊器是否必要,并询问单用听诊器已有的情况下是否需要用药。患者女性
44
2024-09-19 06:54:48
孕19周,胎心率一直在70几,很少超过100,担心是否正常,想了解正确的测量方法和生活注意事项。患者女性
20
2024-09-19 06:54:48
我怀孕了,想了解胎心的正常范围和如何正确监测,但总是听不清胎心声,可能是因为找的位置不对。请问在孕期有哪些注意事项可以帮助胎儿健康成长?患者女性
12
2024-09-19 06:54:48

科普文章

怀孕7周胎心微弱搏动,可能是由于生理因素引起,一般不需要特殊治疗,也可能是病理因素如先兆流产导致的,通常可以采取药物治疗。

1.生理因素:如果孕妇的肚皮较厚或羊水过多,可能会影响胎心的传导,导致胎心微弱。这种情况下,一般不需要特殊治疗,适当调整饮食或到营养科接受饮食指导,注意休息即可。

2.病理因素:如果孕妇出现先兆流产的症状,如见红、阴道少量流血等,需要积极接受保胎治疗。常用的保胎药物包括地屈孕酮片、黄体酮胶囊等,有利于改善躯体不适、有助于胚胎发育。

此外,如果孕妇在孕期的前三个月内发生同房行为,或进行了剧烈运动、情绪波动较大等行为,可能会导致胎心微弱。此时,孕妇应避免这些行为,同时及时就医接受治疗。同时,孕妇在孕期应保持良好的生活习惯和心情,避免剧烈运动和情绪波动等行为,以保障胎儿的健康发育。如果怀孕期间身体感觉任何不适,建议及时就医。

怀孕9周多一直没有胎牙和胎心的原因,是由于怀孕9周是早孕时期,这时期是一个淘汰的过程,如果有染色体或者是胚胎发育有问题,就会导致自然淘汰。9周应该有胎牙和是胎心了,但是月经末期很晚,受孕比较晚了,孩子可能会比较小;如果孕囊够大,还是没有胎心和胎牙,说明小孩已经坏掉了。所以需要观察确认,不然过期流产或者胚胎停育,时间长了容易感染,容易造成凝血功能不好,容易大出血。不管是大出血还是感染都会让孕妇身体受损。

#胎心监护异常
2

没有胎心能不能发育,这要结合你的孕周。按正常标准来说7周左右就应该要有胎心,如果到了8周,结合平常的月经特点还没有看到胎心,能不能发育,最多再给一周观察一下。因为如果对于这种家庭期望特别大的妈妈,我们也不能够随意的去妄杀一个胎儿,所以我们会给足够长的时间去观察。一般标准的月经来说,每30天就会来月经的妈妈,月经也比较规律的,其实8-9周就足够了,没有胎心不需要再观察下去,是给足够时间不是无限期的时间。

【问】

    今天去做孕检,大夫给听了两次胎心, 说胎心有些快,一分钟164次, 胎心快危险吗?是宫内缺氧吗?有些担心。

【答】

    胎心正常范围是每分钟120~160次,胎心加快有两种情况:一是胎动的时候,胎心会加快,就像你跑步时心跳会加快一样,这种情况是正常的,说明宝宝很健康,这种心跳加快会在胎动消失后慢慢平静下来。

    还有一种是没有胎动的时候心跳也加快,有可能是胎儿缺氧的表现,也可能是你生病发烧导致宝宝心跳加快。

    你的宝宝胎心只是加快一点点,应该没事,别担心。如果医生怀疑有问题,当时就会向你交代病情,留观处理了。既然医生没有怀疑宝宝缺氧,你就不要担心啦,在家好好监测胎动,左侧卧位。如果发现胎动异常及时去医院。

怀孕期间,我们都会定期检查胎儿的发育情况。在怀孕早期,检查有没有胎心博动是判断胎儿发育是否正常的一个重要指标。

那么,什么时候能看见胎心博动呢?怀孕两个多月没有胎心博动怎么回事?

胎儿的生长发育是有一定规律的。一般怀孕 42 天能看见胎芽,怀孕 49 天能看见胎心博动。

怀孕两个多月没有胎心分两种情况。

一种情况是既往月经周期规则,怀孕两个多月没有胎心,说明胎儿停止发育了,正常怀孕两个多月不但有明显的胎心博动,胎儿也应该初具人型了。对于这种情况要及时终止妊娠。如果胎儿死亡时间太长,属于稽留流产了,要检查凝血功能,因为稽留流产有可能造成母体凝血功能障碍。稽留流产的处理也比较困难,对没有凝血功能障碍的,可以由有经验的医生刮宫处理,有凝血功能障碍的,要先纠正凝血功能障碍。

另一种情况是平时月经周期不规则,月经周期不规则,排卵时间也不确定,把停经时间误以为是怀孕时间,这种情况需要动态观察胚胎发育情况。如果胚胎经检查一直在发育,而且发育符合生长发育规律,这种情况是可以继续妊娠的,是停经两个多月,不是怀孕两个多月。

所以,对患者说怀孕 2 个多月一定要详细询问平时月经周期情况、第一次早孕彩超怀孕的孕周、早孕反应出现时间等来综合分析,才能明确怀孕两个多月是胎停了还是受孕晚。

#胎心监护异常
64

胎心基线变异是评估胎儿心脏功能的重要指标。胎心基线变异是指每分钟胎心率自波峰至波谷的振幅改变,可直观量化的。

变异缺失是指振幅波动消失。

微小变异

是指振幅波动小于等于 5 次/min;

正常变异

是指振幅波动 6~25 次/min;

显著变异

是指振幅波动大于 25 次/min。

短变异是指每一次胎心搏动至下一次胎心搏动瞬时的胎心率改变,即每一次胎心搏动胎心率数值与下一次胎心搏动胎心率数值之差。这种变异估测的是两次心脏收缩时间的间隔。

长变异是指 1 分钟内胎心率基线肉眼可见的上下摆动的波形。此波形由振幅和频率组成。振幅是波形上下摆动的高度,以次/min 表示。频率是 1 分钟以内肉眼可见的波动的频数,以周期/分表示,正常的波形频率为 3~5 周期/分。

#胎心监护异常
14

在妊娠期,产科医生会让孕妈妈定期做胎心监测,来评估胎儿在宫内健康情况,那么,胎心监测平是什么原因?

我们知道,胎心监测是通过电子胎心监护仪来完成的,可以连续观察和记录胎心率的动态变化,还可以同时描记子宫收缩和胎动情况,通过三者间的关系,来评估胎儿宫内情况。

胎心监测平是指胎心率基线变异小。

正常的胎心率基线是 110-160 次/分,基线变异为中度变异(6-25 次/分),在胎动时,胎心率会明显加速,这是正常的 NST(也就是无应激试验)。

胎心监测平就是基线变异小,胎动时加速不明显,这种情况从监护本身看有胎儿宫内乏氧可能,但由于胎儿在宫内也有休息期,也就是睡眠周期,不是一直都动的,在胎儿睡眠周期,就会显示胎心监测平,所以我们不能凭一次胎心监测平,就确定是胎儿宫内乏氧,我们需要再监测,如果再次监测还是出现胎心监测平,我们可以适当刺激腹部,如果是胎儿睡眠引起的胎心监测平,经刺激,胎儿睡醒过来,胎心监测会符合上面正常的变化,不会在表现基线平。如果经刺激还是表现基线变异小,考虑是有胎儿宫内乏氧,可以低流量吸氧观察看看。

足月、接近预产期,频繁出现胎心监测平,要结合产妇一般情况、骨盆、胎儿大小、胎位等提前做好分娩方式的选择。

女性们在整个怀孕期间,都需要定期到医院去进行孕检,怀孕到了一定时期的时候,就需要做胎心监护了,很多孕妇会忽略做胎心监护,其实做胎心监护非常有必要,因为如果在监护过程中发现胎心异常的话,医学上可以采取有效的方法及时处理,那么孕妇什么时候开始做胎心监护呢?

 


胎胎心监护多少周做合适


1、胎心监护什么时候做


正常妊娠的话一般会从怀孕32周开始,每一次产检都会加入胎心监护,从孕37周开始则每周做一次胎心监护;如果是高危孕妇或者有合并症或并发症,如妊高症、过期妊娠、糖尿病合并妊娠等,则可能从怀孕28周开始进行这一项检查。孕妇也可自己在家进行胎心监护,先由医生确定胎心位置,以后孕妇在家时,由丈夫直接用耳贴在孕妇的腹壁上听即可,每日一至数次。


胎心监护多少周开始做?


2、胎心监护每次时间


产检时每次胎心监护的时间大约是20分钟左右,是连续无间断的利用胎心监测仪进行监听,如发现异常,会延长监护时间。对于高危孕妇,在孕35周以后,需住院监护胎心,如果有必要,每次监测的时间将超过1个小时。


胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是一种正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。胎心监护应用胎心率电子监护仪进行监护,能记录下瞬间胎儿心率的变化,而通过胎心瞬间变化的信号曲线图形,医生能及时了解到胎动时、宫缩时胎心的反应,以此来推测宫内胎儿有无缺氧。胎心指的是胎儿的心跳,一般在孕12周可用听诊器在准妈妈腹部听到胎心。


在家中家庭监测胎心的方法:

 


目前有三种:听诊器、胎心仪、胎语仪。


(1)听诊器很常见,且价格便宜,但用来寻找胎心位置,对技术要求比较高,声音较小,一般人不易听到。


(2)胎心仪和胎语仪都是采用多普勒听诊技术,胎心仪可以用来听胎心,有的可以通过LED或液晶屏显示胎心率。


(3)胎语仪属于智能设备,基本能够达到在家监测胎心的标准,用来听、录胎音、计数心率和胎动、绘制监护曲线、让医生远程听胎心等;需要通过和手机应用连接,适合有苹果和安卓手机的孕妇使用。

#胎心监护异常
38

胎心监护是妊娠晚期一般是妊娠 34 周后,科学、准确评估胎儿宫内安危的方法,在产科临床应用很广泛。

现在,咱们就说说什么是胎心监护,现在临床上一般使用的是电子胎儿监护仪,它可以连续观察和记录胎心率的动态变化,了解胎心与胎动以及宫缩之间的关系,从而评估胎儿有没有宫内窘迫情况。

那胎心监护上都有哪些指标呢?应该怎么看胎心监护图呢?

  • 胎心率基线。

它是没有胎动,没有子宫收缩时,10 分钟以上的胎心率的平均值。胎心率基线包括每分钟心博次数以及 FHR 变异。正常 FHR 是 110-160 次/分,如果 FHR 大于 160 次/分,历时 10 分钟,称为心动过速。如果 FHR 小于 110 次/分,历时 10 分钟,称为心动过缓。

FHR 变异是指 FHR 有小的周期性波动。包括胎心率的摆动幅度和摆动频率。摆动幅度是指胎心率上下摆动波的高度,正常应该 6-25bpm。摆动频率是指 1 分钟内波动的次数,正常是大于等于 6 次。

基线摆动说明胎儿有一定储备能力,是胎儿健康的表现。

胎心率受胎动、宫缩等影响,会发生加快或者减慢的情况,与胎儿宫内安危关系很大,下面咱们分别说说:

  • 加速。

宫缩时或者胎动时胎心率基线增加 15bpm 以上,持续时间大于 15 秒,是胎儿良好的表现。

  • 减速,分为 3 种。

(1)早期减速

一般下降幅度小于 50bpm,持续时间短,恢复快。

(2)变异减速。

减速与宫缩没有固定关系,持续时间长短不一,一般是宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起。

(3)晚期减速。

FHR 减速多在宫缩高峰后开始出现,下降幅度小于 50bpm,胎心率恢复水平所需时间较长,一般是胎盘功能不良、胎儿乏氧表现。

#不孕#不孕病#女性不育#女性不孕
0

2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号