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临沂市肿瘤医院露阴症专家

简介:

临沂市肿瘤医院成立于1974年,是全国建院较早的地市级肿瘤医院之一,也是山东省规模较大的地市级肿瘤专科医院。2004年被评为“全国百姓放心示范医院”,是临沂卫校、泰山医学院教学实践医院。2008年被国家食品药品监督管理局认证为国家药物临床试验(GCP)机构;为山东医科大学、临沂卫校等院校的教学实践医院,山东医学高等专科学校附属医院;为山东省抗癌协会副理事长单位,全国地市级肿瘤医院联盟副主委单位,临沂市癌症中心、临沂市肿瘤防治研究办公室、临沂市抗癌协会挂靠单位,临沂市肿瘤质量控制中心牵头单位。医院于2020年4月至9月完成整体搬迁,新院区占地面积157000.79平方米,建筑总面积85213.09平方米,开放床位1000张。医院目前设临床科室26个,医技科室13个。2020年度门诊量115943人次,住院病人44989人次,住院手术10166人次。肿瘤医患者除本市9县6区及周边的鲁南苏北地区以外,血管瘤淋巴管瘤的患者来自全国30个省、自治区、直辖市、特别行政区及欧美地区的华侨。临床科室设置齐全,特色鲜明,有国家药物临床试验机构,血管瘤淋巴管瘤特色专科和胸部肿瘤外科特色专科2个山东省医药卫生特色专科。12个市级重点专科,肿瘤学和病理学为住院医师规范化培训基地,1个省级癌痛规范化治疗示范病房,1个优质护理示范病房和1个省级优质护理示范病房。是临沂市肿瘤质控中心,临沂市癌症中心,中国癌症基金会赫赛汀患者援助项目指定医院,山东省儿童白血病诊疗服务定点医院,国内放疗联盟单位。医院设备齐全,拥有瓦里安直线加速器2台、医科达直线加速器1台、三维治疗计划系统、80对多叶光栅、大孔径CT定位机、飞利浦大平板数字减影血管造影系统、数字胃肠机、数字拍片机、西门子64层及16层螺旋CT、飞利浦IQon能谱双层探测器CT、飞利浦3.0T磁共振、数字钼靶机、SPECT-CT、进口麻醉机、彩超、胸腔镜、腹腔镜、宫腔镜、前列腺电切镜、多种电子内窥镜、全自动生化分析仪、血气分析仪、酶标仪、进口全套病理设备等大型现代化设备。注重人才培养和学科建设,专业技术过硬,人才力量雄厚,现有其中专业技术人员180人,拥有博士、硕士学位139人。享受国务院政府特殊津贴专家1名,省级有突出贡献的中青年专家1名,市级有突出贡献的中青年专家5名,临沂市卫生领军人才2人。依托临沂市抗癌协会,自1993年举办淮海经济区妇科肿瘤诊疗学术会至今,已举办了150多次学术会,并举办了规模和影响都较大的全省、全国以及国际学术会议。1999年11月承办了“中俄血管瘤淋巴管瘤专题学术交流会”,2002年6月承办“全国血管瘤淋巴管瘤治疗专题研讨会”。2004年6月承办“山东省第五届肿瘤化疗学术会议”。2005年7月承办“国际口腔颌面部静脉、淋巴管畸形专题研讨会”。2018年7月,成功举办“第七届全国地市级肿瘤医院联盟管理学术大会”,协办“山东省癌症防治与健康促进大会暨早诊早治大会”,2019年4月,我院专家牵头制定《卡-梅现象中国专家共识》,2021年4月,举办山东省肿瘤专科联盟会议。中国医院协会肿瘤医院管理分会全国地市级肿瘤医院联盟副主委单位,中国血管瘤血管畸形联盟副主席单位,国家临床重点专科山东省立医院妇科专科联盟副主委单位,山东省抗癌协会、临沂市医师协会副理事会单位,山东省医药生物技术学会医疗专业委员会主委单位,临沂市医师协会副理事长单位,临沂市医学会医学工程专业委员会主委单位,临沂市超声医学工程学会浅表器官专业委员会主委单位,临沂市抗癌协会31个专业委员会、临沂市营养师学会乳腺癌康复护理专业委员会主委单位。与亚欧、拉美等8个国家不断进行学术交流,推动医疗技术水平的不断提升。医院始终坚持“科技兴院”的发展理念,是全市开展科研工作早,目前获得成果水平高的医院。先后获得国家科技进步二等奖1项(第三位),上海市科技进步一等奖1项(合作项目),首位获得山东省科技进步二等奖4项、三等奖18项,临沂市科技进步一等奖14项、二等奖115项、三等奖45项。取得国家发明专利21项,实用新型专利148项。主编、参编医学专著38部。开展新技术、新项目350余项。累计发表学术论文2000余篇。露阴癖指在不适当的环境下在陌生异性面前公开暴露自己的生殖器,通过引起异性紧张性情绪反应,从而获得性快感的一种性偏离现象。属于性欲倒错障碍的一种。,露阴癖的发病原因,目前尚无定论。,脑,药物治疗目的主要是减少性激素分泌,降低性冲动,改善症状。所有药物均应在医生指导下使用。 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI) 常用氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。 抗抑郁药物有降低性冲动的作用,该类药物可有增加自杀意念和自杀行为的风险,因此用药期间应密切监护患者,尤其是用药早期和青少年患者。 用药期间不要从事驾驶、操作危险机械或精密仪器,以免造成身体伤害。 抗雄激素药 包括促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂(例如亮丙瑞林)和醋酸甲羟孕酮等。,颞叶癫痫自动症也会出现向陌生人(通常是异性)暴露自己生殖器的倾向,容易与露阴癖混淆,无,如果医生怀疑露阴癖,可能对患者进行全面的评估和检查。具体来说,医生会关注的方面有: 精神、情绪相关情况 包括意识、定向力、注意力、思维能力、记忆力、感觉、知觉、智力及自知力。 情感活动、意志及日常行为表现 评估是否有精神病性症状。是否有自杀和暴力风险。是否有和其他精神病性障碍共病的情况。 影像学检查 可能会做CT、MRI和脑电图检查。,。

孟德杰 副主任医师

全身各系统肿瘤影像学诊断及鉴别诊断,尤其是胸部及腹部肿瘤诊断

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擅长:全身各系统肿瘤影像学诊断及鉴别诊断,尤其是胸部及腹部肿瘤诊断
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庄乾英 副主任医师

擅长肺癌、乳腺癌、食管癌、胃肠癌、肾癌、前列腺癌等恶性肿瘤的内科治疗。

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朱伟 副主任医师

擅长肿瘤内科治疗。包括肺癌,食管癌,胃肠道肿瘤,头颈部肿瘤等。

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王翠微 主任医师

擅长肿瘤的放射治疗及放化疗综合治疗,尤其在肺癌、食道癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤的综合治疗方面积累了较丰富的临床经验。

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段孝凤 主任医师

食管癌、肺癌及纵膈肿瘤的手术治疗

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擅长:食管癌、肺癌及纵膈肿瘤的手术治疗
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顾宪文 主任医师

各式食管癌、肺癌、纵膈肿瘤、胸壁肿瘤的根治手术及综合治疗

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擅长:各式食管癌、肺癌、纵膈肿瘤、胸壁肿瘤的根治手术及综合治疗
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李玉芹 主任医师

高血压病、冠心病及胸、腹部恶性肿瘤的诊断与治疗

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擅长:高血压病、冠心病及胸、腹部恶性肿瘤的诊断与治疗
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刘欣红 主任医师

中晚期恶性肿瘤的非手术治疗,如放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗。擅长精准适形放疗和调强放疗,尤其在肺癌、食管癌、消化道肿瘤的综合治疗,以及肿瘤疼痛治疗方面积累了丰富的临床经验。

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擅长:中晚期恶性肿瘤的非手术治疗,如放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗。擅长精准适形放疗和调强放疗,尤其在肺癌、食管癌、消化道肿瘤的综合治疗,以及肿瘤疼痛治疗方面积累了丰富的临床经验。
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朱志真 主任医师

肺、食管、纵隔等胸部肿瘤的诊断及化疗、靶向、免疫、姑息等综合治疗

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王庆东 副主任医师

从事肝胆胰腺外科8年,专注各种肿瘤综合介入治疗10年,熟悉各部位实体肿瘤的血管栓塞化疗,肝肺纵隔腹膜后等复杂部位肿瘤的活检、射频消融术,肝胰食管等各部位穿刺或者经自然管腔引流及成形术,各实体瘤的穿刺放射性粒子植入术。

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擅长:从事肝胆胰腺外科8年,专注各种肿瘤综合介入治疗10年,熟悉各部位实体肿瘤的血管栓塞化疗,肝肺纵隔腹膜后等复杂部位肿瘤的活检、射频消融术,肝胰食管等各部位穿刺或者经自然管腔引流及成形术,各实体瘤的穿刺放射性粒子植入术。
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患友问诊

我有露阴癖,想知道如何治疗和改善这种情况。患者男性19岁
27
2024-10-19 17:45:58
女性患者内心想象自己是男性并有露出欲望,影响日常生活,希望通过网络咨询解决问题。患者男性25岁
32
2024-10-19 17:45:58
最近出现性快感需求,但感觉不对劲,疑有露阴癖。患者男性29岁
21
2024-10-19 17:45:58
我有露阴癖,尝试过一些方法但效果不明显,想知道如何解决这个问题?患者男性19岁
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2024-10-19 17:45:58
我有一个不好的癖好,总是在偏僻的地方露出阴茎给陌生女生看,并且一边自慰一边观察她们的反应。这种行为让我感到快乐,但我知道它是不正常的。请问这是什么问题?患者男性17岁
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2024-10-19 17:45:58
我最近有露阴癖的情况,不知道怎么治疗。患者男性39岁
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2024-10-19 17:45:58
15岁男孩给女同学看生殖器,是否为露阴癖?患者女性
25
2024-10-19 17:45:58
我有露阴癖,经常在陌生人面前做出变态的行为,射精后有很大的罪恶感,感觉没有了人格。同时我也包皮包茎,是否对待性跟别人不一样?我没有接触过性生活。请问我该怎么办?患者男性19岁
21
2024-10-19 17:45:58
看到女性脱裤露私密部位,易受女性暴力,性暴力,压力大,性方面很少,喜欢性暴力。患者男性51岁
27
2024-10-19 17:45:58
有恋物癖和露阴癖多年,经常偷取他人袜子,感到后悔。患者男性35岁
36
2024-10-19 17:45:58

科普文章

#异装性恋物症#露阴症
7

自身的某些缺陷,引起心理上反常的强烈意识,借助于对异性的虑待发泄其性欲,表现自已的某种权威感、优越感等,是自卑感的过度补偿也有的患者是由于幼年生活中形成的对性关系的错误认识,如对文学作品中不正常性行为的模仿和体验。患者家庭生活中父亲对母亲的虑待,对于本病的发生,也有重要影响。

性受虐症的产生反映了患者对被遗弃或被拒绝所产生的恐惧感的变态心理或者是偶然性兴奋得到满足的行为延续。

三、临床表现

(一)恋斯症

反复出现的以某些非生命性物品作为性唤起及性满足的刺激物。

在强烈的性欲和性兴奋的驱使下,反复出现通过抚摸闻嗅异性身体接触的物品(如乳罩、内裤、丝袜等),并以手淫,或在性交时由自己或要求性对象持此物品,以获得性满足。也有部分患者以异性躯体的某部分(如异性的头发、足趾、腿等)作为性唤起及性满足的刺激物。恋物症患者一般并不钟情于物品的原有主人,而是仅仅对这些物品感兴趣,寄托无穷的性想像。

恋物症几乎仅见于男性。常涉及偷窃活动,并可反复出现收集异性使用的某种物品的行为。有时可兼有窥阴症。多数是异性恋者。患

者大多胆怯,对女性不构成身体的威胁。

(二)异装症

也称恋物性异装症,是恋物症的一种特殊形式。对异性衣着特别喜爱,反复出现穿戴异性服饰的强烈欲望,并付诸行动,由此可引起性兴奋。其穿戴异性服饰主要是为了获得性兴奋,当这种性行为受到抑制时可引起明显的不安情绪。病人并不要求改变自身性别的解剖生理特征。他们的性欲指向一般仍对异性感兴趣,大多数患者在异性恋生活上没有困难,有的患者只表现为性欲偏低。本症几乎仅见于男性,通常始于 5~14 岁,并伴有手淫行为

(三)露阴症

是一种反复发作或持续存在的倾向,表现为向陌生人(通常为异性)或公共场合的人群暴露自己的生殖器,可伴有性唤起并继以手淫

 

以下为近30天各位老师的解决方案率数据,可做参考。

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#幽门螺旋杆菌感染
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各位朋友注意了,生吃大蒜并不能杀死幽门螺杆菌。

得了糖尿病,记住早餐“三吃,三不吃”,血糖一天比一天好

介绍下糖尿病早餐食物的3能吃与3不能吃,平时生活中多注意,血糖会一天比一天正常。

糖尿病早餐3能吃:

燕麦糖尿病早餐适合吃燕麦,燕麦有调节血糖的作用,并且热量低,饱腹感好,对糖尿病人非常适合,选择燕麦时尽量用燕麦米,因为燕麦米基本没有经过深加工,营养物质也得到了好的保存。

纯牛奶

早餐一杯牛奶对糖尿病人不但能提供全天的能量,而且不升血糖,早餐喝牛奶相比其他稀饭或者说饮品更好。

蔬菜

糖尿病早餐一定要吃一些蔬菜,这对于全天的血糖有很大的帮助,这点不要忽视,不要觉得无所谓。

糖尿病早餐三不吃:

油条 油糕早餐吃油条油糕是大部分人尤其送上班族喜欢的,简单方便好吃,但对于糖尿病人不能吃,早餐可影响全天血糖,不能因为一根油条影响了血糖。

白粥、米粥

日常家庭早餐一般会有稀粥,但糖尿病人不能吃,白粥、米粥都对血糖的上升起到较快的作用,要禁止,如果早上想喝点稀的,可以选择豆浆。

咸菜

早餐一碟小咸菜,喝点粥在很多家庭也很普遍,建议有糖尿病的家庭就不要备咸菜了,咸菜含盐量高,不健康,对心脑影响较大。

本文用于科普宣传、传播健康管理思路。不作为疾病诊断和用药指导,不要照搬照用。请在医生的指导下用药!如有不适,及时就近就诊!

骨髓穿刺检查到底痛不痛?

一、作息紊乱
 
1. 日夜颠倒
- 现代年轻人的生活方式常常存在日夜颠倒的情况。比如在夜间进行娱乐活动,白天睡觉。肾脏在夜间需要得到充分休息来维持正常的藏精等功能。长期日夜颠倒,肾脏得不到应有的休养生息,就如同机器长期不停运转却没有保养一样,会逐渐损耗肾精,导致肾虚。
2. 睡眠时间不足
- 很多年轻人由于工作繁忙、娱乐活动多等原因,长期睡眠不足。睡眠是人体恢复元气、补充肾精的重要时间。如果长期睡眠不足,肾脏无法在睡眠中得到气血的滋养和肾精的补充,久而久之就会出现肾虚症状,如精神疲倦、记忆力减退等。
 
二、不良生活方式
 
1. 纵欲过度
- 在性观念较为开放的当下,一些年轻人在性生活方面不加以节制。中医认为,肾主生殖和藏精,过度的性生活会使肾精大量外泄。如果长期纵欲,肾脏藏精功能会受到严重影响,就像一个仓库不断地往外搬东西却没有补充,最终会导致肾虚,表现为腰膝酸软、性功能障碍等。
2. 滥用药物和保健品
- 年轻人往往追求快速解决健康问题或提升身体机能。部分人会滥用药物和保健品。例如,有些年轻人为了减肥服用一些成分不明的减肥药,这些药物可能含有对肾脏有损害的物质。还有一些人为了增强性功能而随意服用壮阳药,这些药物多为热性,长期滥用会耗伤肾阴,导致肾虚。
 
三、社会环境影响
 
1. 竞争压力大
- 社会竞争日益激烈,年轻人面临着巨大的升学、就业、职场竞争压力。长期处于这种高压环境下,人体会产生应激反应,导致内分泌失调等情况。从中医角度来看,这种长期的压力会影响人体的气血运行和脏腑功能。肾为五脏之根,压力会间接影响肾脏,使肾的阴阳平衡被打破,进而引发肾虚。例如,很多年轻人在备考、项目攻坚等压力情境下,会出现脱发、失眠等可能与肾虚相关的症状。
2. 环境污染
- 现代社会存在着空气污染、水污染、土壤污染等诸多环境问题。年轻人长期暴露在这样的环境中,污染物可能通过呼吸、饮食等途径进入人体。比如,大气中的有害颗粒、水中的重金属等,这些物质进入人体后可能会在肾脏中累积,损害肾脏的正常结构和功能,导致肾脏气血运行不畅,从而引发肾虚。

成人咳嗽一般按病程可分为三类:

急性咳嗽(<3周)、亚急性咳嗽(3-8周)和慢性咳嗽(>8周)。

一、急性咳嗽

1、普通感冒

白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰和流黄脓涕或绿脓涕等细菌感染证据,可根据当地流行病学史和经验选用口服青霉素类(阿莫西林)、第一代头孢菌素(头孢拉定)、大环内酯类药物(利君沙)或喹诺酮类药物(沙星类)。

2、急性气管—支气管炎

一般咳嗽 10 天以上,细菌、支原体、肺炎衣原体等感染的概率较大。首选新大环内酯类(红霉素或阿奇霉素)或青霉素类药物,亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物。美国疾病控制与预防中心推荐服用阿奇霉素 5 天,克拉霉素 7 天或红霉素 14 天。多数病人口服抗生素即可,症状较重者可肌内注射或静脉滴注给药,少数病人需根据病原体培养结果指导用药。

 二、亚急性咳嗽

1、感染后咳嗽:以病毒性感冒引起的咳嗽最为常见。常为自限性,不必常规使用抗菌药物治疗。

2、迁延性感染性支气管炎:部分患者由于抵抗力低下、排痰不畅、细菌耐药等原因,细菌在支气管内不能被及时有效清除,病程迁延超过 3 周,致病细菌常为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等,建议进行抗感染治疗,疗程一般 1~2 周甚至更长时间。

其中,肺炎支原体和肺炎衣原体引起的 ,可使用大环内酯类或喹诺酮类抗菌药物治疗。由革兰阳性球菌引起的迁延性感染性咳嗽可使用阿莫西林或者头孢菌素类药物。

三、慢性咳嗽

1、上气道咳嗽综合征/鼻后滴流综合征是:引起慢性咳嗽的最常见病因之一,其基础疾病以鼻炎、鼻窦炎为主。

其中慢性鼻窦炎患者鼻窦分泌物细菌培养以金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌、肺炎球菌为主,多数情况下为定植菌,可能与急性发作有关。细菌性鼻窦炎多为混合感染,建议抗生素应用应覆盖革兰阳性菌、阴性菌及厌氧菌,急性发作者应用 ≥ 2 周,慢性者酌情延长使用时间。常用药物为阿莫西林/克拉维酸 、头孢类或喹诺酮类。

2、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳、变应性咳嗽等慢性咳嗽的治疗中,均不应使用抗菌药物。

3、慢性支气管炎:简称慢支,是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见。细菌感染常继发于病毒感染,常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等。

急性加重期的治疗主要是控制感染,多依据病人所在地常见病原菌经验性选用抗生素,一般口服,病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林、头孢呋辛等,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗生素。有文献提出,可选择莫西沙星作为慢性支气管炎急性发作时的主要治疗药物。

4、支气管扩张 :支气管扩张症患者出现急性加重合并症状恶化,即咳嗽、痰量增加或性质改变、脓痰增加和 (或) 喘息、气急、咯血及发热等全身症状时,应考虑应用抗菌药物。但仅有脓性痰液或仅痰培养阳性不是应用抗菌药物的指征。

急性加重期开始抗菌药物治疗前应送痰培养加药敏试验,在等待培养结果时即应开始经验性抗菌药物治疗。急性加重期初始经验性治疗应针对这些定植菌,根据有无铜绿假单胞菌感染的危险因素和既往细菌培养结果选择抗菌药物。

无铜绿假单孢菌感染高危因素的患者应立即经验性使用对流感嗜血杆菌有活性的抗菌药物,对有铜绿假单孢菌感染高危因素的患者,应选择有抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物,既往无痰培养结果的中重度支扩患者,因国内支扩患者铜绿假单胞菌分离率最高,应常规覆盖铜绿假单胞菌,选择具有抗铜绿假单胞菌活性的药物

还应根据当地药敏试验的监测结果调整用药,并尽可能应用支气管穿透性好且可降低细菌负荷的药物。临床疗效欠佳时,需根据药敏试验结果调整抗菌药物,并即刻重新送痰培养,有条件可行支气管镜下灌洗及刷检取样进行微生物培养。急性加重期抗菌药物治疗的最佳疗程尚不确定,建议疗程为 14 d, 轻度急性加重的支扩患者可适当缩短疗程。

5. 气管-支气管结核引起的慢性咳嗽,则需要长期使用抗结核药物规范治疗。

小结

咳嗽的基础病因繁多,治疗方案依据病因不同而不同。其中多种疾病所致的咳嗽,使用抗菌药物不仅无法治疗疾病,反而可能造成肝肾功能等损害。所以,一方面医生面对咳嗽患者时需通过仔细询问病史和查体获取病因诊断线索,进而选择相关化验检查,从而明确病因诊断,进行针对性治疗。

 

参考文献: [1] 陈凯, 梁翠菲. 咳嗽的全科诊断策略. 中国全科医学. 2021. 24(13): 1707-1710,1716.

 

检测幽门螺旋杆菌感染,抽血、呼气试验、胃镜检查哪种更准确呢?

尿蛋白 3 个加号的患者应避免以下高嘌呤食物:
 
一、动物内脏
 
1. 肝:如猪肝、牛肝、鸡肝等,不仅嘌呤含量高,而且富含胆固醇等,会加重肾脏负担。
 
2. 肾:猪肾、羊肾等,嘌呤含量极高,对尿蛋白患者的肾脏功能恢复不利。
 
3. 心:猪心、牛心等动物心脏也属于高嘌呤食物范畴。
 
二、海鲜类
 
1. 贝类:如扇贝、生蚝、蛤蜊等,嘌呤含量较高,且可能引起过敏反应,加重肾脏损害。
 
2. 虾类:包括对虾、基围虾等,虾中的嘌呤在体内代谢后会产生尿酸,增加肾脏排泄负担。
 
3. 部分鱼类:如沙丁鱼、凤尾鱼等属于高嘌呤鱼类,应避免食用。而一些淡水鱼如鲤鱼、鲫鱼等,可适量食用,但也不能过量。
 
三、肉类
 
1. 浓肉汤:经过长时间熬煮的肉汤,嘌呤含量会大幅增加,不适合尿蛋白患者饮用。
 
2. 卤肉:在卤制过程中可能加入较多的调味料,且卤肉本身嘌呤含量也不低。
 
3. 火腿等加工肉类:这些加工食品通常含有较高的盐分和添加剂,也可能增加肾脏负担,同时嘌呤含量也相对较高。
 
四、其他
 
1. 豆类及豆制品:如黄豆、绿豆、黑豆等豆类以及豆腐、豆浆等豆制品,虽然富含蛋白质,但嘌呤含量也较高,患者应谨慎食用。
 
2. 香菇等菌类:香菇、平菇等菌类食物嘌呤含量较高,应尽量避免。
 
尿蛋白 3 个加号的患者在饮食上要严格控制高嘌呤食物的摄入,以减轻肾脏负担,促进病情的稳定和恢复。同时,应遵循医生和营养师的建议,制定合理的饮食计划。
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