高青县人民医院(淄博市中心医院高青院区)始建于1945年,现座落于高青县青城路11号,占地36.6亩,建筑面积2.3万平米,拥有两栋宾馆式住院大楼和一座门诊楼,是一所学科配套齐全、诊疗设备完善、技术力量雄厚,集医疗、预防、保健、康复、教学、科研为一体的国家二级综合医院。全院设有心血管内科、呼吸内科、神经内科、消化内科、内分泌科、骨外科、普外科、神经外科、肿瘤科、妇产科、儿科、ICU等40多个科室,开放病床504张,现有员工508人,卫生技术人员424人其中正高级职称8人,副高级职称32人,中级职称86人。2013年7月,高青县人民医院被淄博市中心医院托管,加挂淄博市中心医院高青院区牌子,就此迎来了新的发展契机。在派驻医疗专家对口支援的基础上,医院通过制定发展规划、理顺门诊和病区工作流程、对临床科室专业化分科、实行药品集中配送等管理措施,实现了各方面工作的大幅提升。同年10月,全市科学发展现场观摩点评会来医院现场点评,市委市政府主要领导对这一"市级医院托管县级医院",化解群众看病难的探索,给予充分肯定与支持。副省长王随莲随即表示首肯并亲笔批示。今年1月8日省卫生厅厅长刘奇针对此模式亲临实地专题调研,同样高度评价。医院目前配备核磁共振成像系统、德国西门子16排螺旋CT、彩超、C型臂、X线数字拍片系统、日本欧林巴斯全自动生化分析仪、电子胃镜、医用直线加速器、进口呼吸机等单价百万元以上的大型设备。手术室拥有净化设施、麻醉机、高频电刀、C型臂、手术纤维镜等设备,为高难度手术的开展提供有力支撑。"硬件"保障之下,"软件"迅速提升。医院不断选派业务骨干外出进修、邀请北京大学教授、淄博市中心医院专家来院授课指导、强化"三基三严"训练。近年来开展新技术新项目60余项,在省级以上医学杂志上发表论文300余篇。骨外科新开展的四肢骨折微创手术、全髋关节置换术,普外科新开展的经腹会阴联合直肠癌根治术、胰腺体尾脾切除术均达国内领先水平。神经内科开展了脑梗死超早期静脉溶栓治疗、脑血管病的危险因素评估分层治疗和预防,对帕金森氏病、阿茨海默氏病、血管性痴呆等疾病的治疗达国内先进水平。神经外科对高血压脑出血采取开颅清除血肿或钻孔引流微创手术、重型颅脑损伤及神经重症患者的围手术期处理都已成熟开展。呼吸内科设重症监护室,开展了无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺间质纤维化等导致的呼吸衰竭及心功能衰竭,大大提高了患者的抢救成功率。ICU开展了气管插管、有创无创呼吸功能支持、中心静脉置管、中心静脉压监测、血气分析、电除颤等,为危重病人的生命保驾护航。妇产科新建婴儿洗澡室,儿科建立了现代化新生儿病房,使医院新生儿治疗水平有了质的飞跃,其用国际最先进的雾化技术治疗儿童喘息性疾病、慢性咳嗽、过敏性咳嗽效果突出。骨髓穿刺术,填补了血液科诊断空白;消化内科创建内窥镜室,其应用奥林巴斯260H系列内窥镜对早癌的筛查诊断达到新高度;心血管内科对冠心病介入及心脏起搏治疗达到省级水平;肿瘤科的放化疗技术走在了全市前列;急诊科作为市23急救站,3辆急救车24小时待命……步入医院,你就会领略到优雅的环境和人性化的现代服务气息。前台导诊、轮椅、担架车、中心呼叫、中心吸引、防滑倒扶手、导向标示、费用查询系统、排队叫号系统等构成的服务体系,为患者提供全方位的服务。8个科室先后四批成为了优质护理服务示范病房,优质病区覆盖率达66.7%。2013年心内科、呼吸内科开展的"生命绿洲、爱心家园"服务品牌被评为"淄博市护理服务品牌",2014年"神经内科"被评为淄博市护理工作先进集体。伴随着服务质量持续改进,全院真正实现了"服务好、质量好、医德好,让群众满意"的目标。托管一年来,门急诊诊疗20.4万人次,出院人数1.2万人次,开展手术3016例,总收入1.07亿元,分别比上年同期增长29.55%、2.2%、46.19%和20.49%。门诊人均费用比上年同期下降4.9,患者床位使用率最高达100%,内科、外科、儿科等科室均出现排队等床现象。医院共收到到锦旗31件,感谢信8封,患者满意度达到98.8%。先后荣获"市级文明单位"、"市文明示范医院"、"全市医德医风示范医院"等30余项荣誉称号。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤(一般认为腹主动脉直径超过3厘米)。,动脉退行性变 动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。 动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。 动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。 创伤 火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。 爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。 长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。 感染 脓毒性栓塞:脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。 血管邻近组织感染:可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。 局部噬血管细菌感染:如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。 血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。 先天因素 先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。 其他 免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。 吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。,腹主动脉,动脉瘤切除及动脉对端吻合术 主要用于较大的肢体主干动脉。 切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。 动脉瘤切除和血管移植术 适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。 可用人工血管或自体静脉移植术。 动脉瘤切除和动脉结扎术 主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。 主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。 囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术 适用于囊状膨出的动脉瘤。 呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。 动脉瘤腔内修补术 适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。 阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。 如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。 腔内修复术 用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。 通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。 优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。 动脉瘤加固包裹术 当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。 包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。,通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。 部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,超声检查、CT血管造影(CTA)、动脉血管造影(DSA),。