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娄星区妇幼保健院自身免疫性溶血性贫血(温型)专家

简介:

该院坐落于娄底市中心城区,是娄星区唯一一家政府隶属的非营利性综合性二级甲等医疗机构,始建于1979年。2001年在娄星区妇幼保健院的基础上组建娄星区人民医院,实行两块牌子,一套人马,承担着娄星区49.8万人的基本医疗、妇幼保健等任务。是全国PAC优质服务医院、湖南省盆底功能障碍性疾病防治中心、湖南省儿科专业委员会呼吸学组哮喘协作组成员单位。近年来,医院先后荣获“全国三八红旗集体”、“全国百强县级妇幼保健机构”等多项荣誉称号。医院技术力量雄厚,现有职工728人,其中高级职称45人,中级职称145人、硕士研究生6人。编制床位490张,实际开放病床490张。医院年门诊量26万人次,年出院病人2.8万人次。医院的专科建设在中南大学湘雅医院和湖南省儿童医院的对口支援下效果显著,目前,学科门类齐全,专科特色明显,其中儿科、妇产科为县级医院省级临床重点专科,拥有新生儿科、儿科、妇科、产科、心血管内科、消化内科、呼吸内科、神经内科、外科微创中心、结石病专科、普外科、骨科/康复理疗科、老干诊疗康复中心、健康管理中心等科室,各科室形成了自己的技术优势及专业特色,在全市处于领先地位,部分专科技术接近省级医院水平。医院拥有飞利浦AlluraXperFD20F大平板血管机、奥林巴斯腹腔镜、奥林巴斯宫腔镜、GE四维彩超、飞利浦IE33心脏彩超、飞利浦16排螺旋CT机、瑞士动态血压仪、美国进口双脉冲(悍马)钬激光、美国动态心电图机、谷山丰运动平板机、食道调博仪、800mAX光机、美国贝克曼AU680全自动生化分析仪、化学发光仪、血培养仪、全自动生化分析仪、一氧化氮吸入治疗仪、德国柯迪娜高频振荡呼吸机、德国西门子呼吸机、骨密度检测仪、电子阴道镜、LDR一体化产床、可活动式胎心监护机、远程中央监控系统、产程监护系统等200多台先进的仪器设备。医院提出“1234561”的中长期目标规划,即实现一个目标:创建一所国家综合性三级人民医院;夯实两项工作:专科建设、文化建设;完成三个主动:主动争拼、主动谋划、主动作为;争做四有新人:胸有大业、腹有诗书、肩有担当、术有专攻;做好五项服务:感动、质量、诚信、价格、可持续;打造六个中心:围产医学中心、儿童医学中心、心血管疾病治疗中心、妇科微创中心、外科微创中心、创伤医学中心;最终实现:医院发展、群众满意、职工幸福的良好局面。医院将以敢为人先的魄力和时不我待的精神,秉承“精于专业、诚于品德”的院训,践行“走精品特色之路,创综合发展名院”的办院方针,履行“服务的最高境界是感动”的服务理念,竭诚为全市人民的身体健康保驾护航。免疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,通过抗原抗体反应加速红细胞破坏而引起的一种溶血性贫血,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,淋巴增殖病,感染,肿瘤,血液,药物治疗,手术治疗,遗传性球形细胞增多症,海洋性贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿,自身免疫性溶血性贫血,不能吃辛辣的食物,禁止饮酒,有些食物不可食用,如海鲜,血象,红细胞自身抗体检查,骨髓象,。

杨柳贞 主治医师

现代根管,牙周治疗;前牙美学修复;青少年,成人矫正;常规粘膜病诊治

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擅长:现代根管,牙周治疗;前牙美学修复;青少年,成人矫正;常规粘膜病诊治
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李明 主治医师

擅长治疗内科疾病,如失眠,头痛,妇科疾病,如月经不调,不孕,乳腺小叶增生及产后调理,儿科常见病如发热,咳嗽,腹泻,厌食等

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擅长:擅长治疗内科疾病,如失眠,头痛,妇科疾病,如月经不调,不孕,乳腺小叶增生及产后调理,儿科常见病如发热,咳嗽,腹泻,厌食等
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李妃 主治医师

性病、生殖器疱疹、梅毒、病毒性皮肤病、刺疾、带状疱疹、湿疣、单纯疱疹、跖疣、传染性软疣、带状疱疹后遗神经痛、水痘、扁平疣、皮肤附属器疾病、脂溢性皮炎、青春痘、酒渣鼻、粉刺、斑秃、脱发、真菌性皮炎、花斑癣、手足癣、灰指甲、股癣、皮肤过敏、湿疹、荨麻疹、细菌性皮肤病、毛囊炎、疖肿、面部皮炎、激素依赖性皮炎、神经性皮炎、皮脂腺囊肿、疥疮

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擅长:性病、生殖器疱疹、梅毒、病毒性皮肤病、刺疾、带状疱疹、湿疣、单纯疱疹、跖疣、传染性软疣、带状疱疹后遗神经痛、水痘、扁平疣、皮肤附属器疾病、脂溢性皮炎、青春痘、酒渣鼻、粉刺、斑秃、脱发、真菌性皮炎、花斑癣、手足癣、灰指甲、股癣、皮肤过敏、湿疹、荨麻疹、细菌性皮肤病、毛囊炎、疖肿、面部皮炎、激素依赖性皮炎、神经性皮炎、皮脂腺囊肿、疥疮
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肖璐 住院医师

对于常见的各类龋病、根尖炎、乳牙滞留等多发病的诊治有丰富的临床经验,常见口腔疾病(舌系带、口腔黏液腺囊肿、颜面部肿物、额外牙)的手术治疗,各类乳牙的拔除等口腔保健,矫正,修复等问题儿童早期矫正,等

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擅长:对于常见的各类龋病、根尖炎、乳牙滞留等多发病的诊治有丰富的临床经验,常见口腔疾病(舌系带、口腔黏液腺囊肿、颜面部肿物、额外牙)的手术治疗,各类乳牙的拔除等口腔保健,矫正,修复等问题儿童早期矫正,等
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曹飞跃 副主任医师

儿科呼吸系统疾病如感冒,支气管炎,肺炎,婴幼儿哮喘,过敏牲休克,高胆红素血症,消化系统疾病如婴幼儿腹泻,胃肠功能紊乱,牛奶过敏,乳糖不耐受,腹腔淋巴结炎等等

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周峰 主任医师

心血管疾病,心电图

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邵喜雄 主治医师

医学检验,产筛

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周朝辉 主治医师

内科常见病及疑难病例。

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肖沙杉 住院医师

痤疮 玫瑰痤疮等面部皮炎的诊治

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谢莹莹 住院医师

口腔修复学,口腔内科学,口腔正畸学,儿童口腔医学

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擅长:口腔修复学,口腔内科学,口腔正畸学,儿童口腔医学
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患友问诊

我的孩子总是发烧,已经四天了,平时也经常发烧,血常规检查显示轻度贫血,其他检查结果还在等待中。请问可能是什么原因?
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2024-11-07 05:34:21
自身免疫性溶血,感冒后病情加重,想了解治疗方案及复发问题。患者女性4岁
46
2024-11-07 05:34:21
血小板低,询问血小板减少症原因及骨髓检查事宜。患者女性52岁
43
2024-11-07 05:34:21
患者因气血不足、贫血、免疫力下降咨询调理方法。
26
2024-11-07 05:34:21
4岁男童反复发烧一年多,伴有气喘,已排除其他原因,医生建议可能是免疫力低下,需要改善饮食和生活习惯,使用脾氨肽等药物调节免疫系统。
7
2024-11-07 05:34:21
患者询问关于血型与输血安全的问题,特别是A型血与B型血之间的输血问题。患者男性20岁
22
2024-11-07 05:34:21
我最近月经不调,出血过多,伴随感冒和头晕,可能是贫血。请问该如何处理?患者女性20岁
62
2024-11-07 05:34:21
患者因贫血、甲状腺结节、免疫力低下白血球高心肌缺血咨询用药问题。
27
2024-11-07 05:34:21
结缔组织病和免疫性溶血患者,想了解辅酶Q10的适用性。
46
2024-11-07 05:34:21
宝宝一个月零五天,有黄疸和溶血阳性,询问治疗方案。患者女性10个月7天
18
2024-11-07 05:34:21

科普文章

#药物性自身免疫性溶血性贫血#自身免疫性溶血性疾病(温型)#自身免疫性肝炎
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自身免疫性肝病属于消化内科常见的一种肝病,目前临床病因尚不明确,多与环境因素、遗传因素、以及免疫功能异常等多种因素相关。多发生于患有自身免疫性疾病的人群,女性发病率较高,以青春期、以及女性绝经前后人群居多。

自身免疫性肝病的诊断可以通过病史、临床症状体征、以及抽血化验肝功能和γ球蛋白、抗核抗体等辅助检查来分析后明确诊断。确诊后需要及时地综合治疗,防止病情进展加重。那么,自身免疫性肝病病情进展出现轻度肝硬化时该怎么办呢?具体有以下几个方面的内容:

心理方面

自身免疫性肝病也是临床上高发的一种肝脏疾患,不必有太大的思想压力,日常生活中注意保持愉悦的心情,积极配合诊疗。

生活方面

1.自身免疫性肝病并有轻度肝硬化出现时,注意养成健康的生活方式,做到规律休息,定期复查。

2.自身免疫性肝病并有轻度肝硬化时,注意均衡膳食,避免辛辣刺激性、高糖分油炸等食物的摄入。

药物干预方面

1.自身免疫性肝病出现轻度肝硬化时,需要给予熊去氧胆酸、硫唑嘌呤、激素类以及各种面免疫抑制剂的应用。

2.自身免疫性肝炎并有轻度肝硬化时,需要根据肝功能情况对症给予保肝降酶等治疗。

3.自身免疫性肝炎病发轻度肝硬化时,药物治疗效果不佳者可考虑肝移植。

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2024.11.05

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

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