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娄底市儿童医院自身免疫性溶血性贫血(温型)专家

简介:

娄底市妇幼保健院(娄底市儿童医院)始建于1977年,与改革开放同向而行、同频共振。1996年撤站建院,2012年增挂“娄底市儿童医院”院牌,2016年组建“娄底市妇幼保健计划生育服务中心”,一个机构三块牌子。经过40余年发展成为一所集医疗保健、预防康复、急诊急救、科研教学、妇幼保健与计划生育指导于一体的国家三级妇幼保健院、爱婴医院,肩负着全市五县市区妇幼卫生和计划生育工作的业务管理与指导任务。现为全市唯一通过省卫生计生委认证的产前诊断(筛查)中心、新生儿疾病筛查中心,全市危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、市出生缺陷综合防治中心和救治中心,省妇幼保健与优生优育协会授牌的盆底防治中心,省慈善总会授牌的子宫颈癌检查治疗中心,中国出生缺陷干预救助基金会授牌的出生缺陷干预救助基地,成为湖南省8家先天性结构畸形手术救助定点医院之一。医院年门诊量22万余人次,年住院病人1.2万余人次。医院现址占地面积18亩,编制床位150张;新址占地面积96亩,总建筑面积47930平方米,规划床位400张。现有在职职工409人,在编106人,副高以上职称80人(其中正高14人),中级职称167人。医院设备设施先进,拥有GE-E8四维高档彩超、日立全自动生化分析仪、全自动芬兰时间分辨荧光标记分析仪、导乐分娩镇痛仪、全自动八通道高压毛细血管电泳仪、染色体核型分析系统、三才乳腺治疗仪、Waters1525u串联质谱仪、斯蒂芬小儿呼吸机、德国史托斯妇科腹腔镜、史塞克电切宫腔镜系统、FABIAN新生儿呼吸机等一大批国际、国内领先的医疗设备。医院技术力量雄厚,专科优势明显,拥有市级重点专科2个,按照孕产保健部、妇女保健部、儿童保健部、计划生育服务部开设临床保健科室近30个,形成了以“妇产科为龙头、儿科为骨干、妇保儿保协同发展”的品牌特色,许多项目已达到省内或国内先进水平。妇科是我市腔镜技术开展最广、最成熟的微创诊疗中心,开展腹腔镜、宫腔镜、睡眠微管可视人流、海扶刀等医疗保健服务。产科开展无痛分娩、导乐分娩、阴道水囊助产、袋鼠式护理等先进产科技术,对产后大出血、羊水栓塞、重度妊娠高血压疾病等产科危急重症抢救成功率高。儿科对儿童常见多发病、疑难病及危重症儿的诊断、治疗等方面有着精湛的技术和丰富的临床经验。新生儿科拥有视频探视无陪病房,开展危重新生儿无创及有创机械通气、PICC置管术、新生儿换血术、全肠道外营养等技术,危重新生儿急救处于全市领先水平。儿童保健科致力于儿童早教、生长发育、智力启迪,脑瘫儿康复。小儿外科微创手术治疗小儿疝气,无痛包茎手术,以时间短、恢复快、价格低获得了广泛赞誉。乳腺外科引进乳腺导管镜、乳腺微创旋切系统检查治疗乳腺疾病,伤口小、损伤轻、外观美,是乳腺肿瘤患者治疗的首选;同时全市率先引进国家中医药管理局重点科技成果推广项目“三才综合疗法”,中西医结合治疗乳腺良性疾病疗效明显。不孕不育与妇科内分泌专科中西医结合专业治疗不孕不育、妇科内分泌及性功能障碍等疾病,成为不孕不育患者的福音。医院相继获得了“全国卫生系统先进集体”“全国三八红旗先进集体”“省妇幼卫生综合目标管理优胜单位”“省巾帼文明岗”“全省新生疾病筛查管理奖”“全省产前诊断能力建设奖”“全省健康教育组织管理奖”“省妇幼卫生目标管理先进单位”“省优质护理示范病房”等100余项国家、省市级荣誉。娄底市妇幼保健院坚持“以人为本、患者至上”的服务宗旨,塑造责任妇幼、安全妇幼、温馨妇幼、和谐妇幼、廉洁妇幼的妇幼形象,为促进经济社会发展,保障广大人民群众健康作出积极的贡献。(更新于2023年3月)免疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,通过抗原抗体反应加速红细胞破坏而引起的一种溶血性贫血,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,淋巴增殖病,感染,肿瘤,血液,药物治疗,手术治疗,遗传性球形细胞增多症,海洋性贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿,自身免疫性溶血性贫血,不能吃辛辣的食物,禁止饮酒,有些食物不可食用,如海鲜,血象,红细胞自身抗体检查,骨髓象,。

龚伟 主任医师

儿童肺炎、哮喘、腹泻、川崎病、传染性单核细胞增多症、过敏性紫癜、肾炎等常见病、多发病、疑难杂症

好评 99%
接诊量 5662
平均等待 15分钟
擅长:儿童肺炎、哮喘、腹泻、川崎病、传染性单核细胞增多症、过敏性紫癜、肾炎等常见病、多发病、疑难杂症
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郭晓良 主任医师

长期不孕不育(多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、薄型子宫内膜、慢性子宫内膜要、卵巢早衰),反复流产,免疫性不良妊娠等患者的助孕、精准保胎、全孕期安全管理。

好评 100%
接诊量 1602
平均等待 8小时
擅长:长期不孕不育(多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、薄型子宫内膜、慢性子宫内膜要、卵巢早衰),反复流产,免疫性不良妊娠等患者的助孕、精准保胎、全孕期安全管理。
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梁鹏 副主任医师

儿科常见病,多发病,如支气管肺炎,腹泻,各类传染病等。对川崎病,传染性单核细胞增多症,肾炎都有独特的见解,对危重症患儿抢救及治疗有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 2.3万
平均等待 15分钟
擅长:儿科常见病,多发病,如支气管肺炎,腹泻,各类传染病等。对川崎病,传染性单核细胞增多症,肾炎都有独特的见解,对危重症患儿抢救及治疗有丰富的临床经验。
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伍婷 副主任医师

儿童营养性疾病,遗传代谢病,身材矮小,营养不良,性早熟,苯丙酮尿症,先天性肾上腺皮质增生症,蚕豆病,甲低,原发肉碱缺乏症,食物过敏,乳糖不耐受,地中海贫血,耳聋基因异常。

好评 99%
接诊量 3119
平均等待 15分钟
擅长:儿童营养性疾病,遗传代谢病,身材矮小,营养不良,性早熟,苯丙酮尿症,先天性肾上腺皮质增生症,蚕豆病,甲低,原发肉碱缺乏症,食物过敏,乳糖不耐受,地中海贫血,耳聋基因异常。
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苏妍 主治医师

擅长儿科常见病、多发病如小儿肺炎、支气管哮喘、支气管炎、急性胃肠炎、败血症,流行性感冒,新冠病毒感染,发热性疾病等的诊治,在儿科急危重症抢救、疑难病例诊治方面积累了较丰富临床经验。

好评 99%
接诊量 5.2万
平均等待 15分钟
擅长:擅长儿科常见病、多发病如小儿肺炎、支气管哮喘、支气管炎、急性胃肠炎、败血症,流行性感冒,新冠病毒感染,发热性疾病等的诊治,在儿科急危重症抢救、疑难病例诊治方面积累了较丰富临床经验。
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陈华 主治医师

擅长:儿科常见疾病 1:消化系统疾病:小儿便秘、小儿慢性胃炎、小儿呕吐、新生儿呕吐、婴幼儿腹泻、儿童腹痛、小儿腹胀、小儿积食、小儿厌食症、小儿营养不良、小儿疳积、脾胃虚弱、磨牙、婴儿肠痉挛. 2:呼吸系统疾病:小儿发烧、小儿上火、小儿流行性感冒、小儿急性喉炎、小儿慢性支气管炎、小儿急性支气管炎、小儿过敏性鼻炎、先天性喉喘鸣、小儿哮喘;小小儿缺铁性贫血、小儿感冒(小儿流行性感冒、小儿高热惊厥)、咳嗽(小儿过敏性鼻炎、急性喉炎、支气管炎、先天性喉喘鸣)、毛细支气管炎、支气管哮喘、反复呼吸道感染. 3:婴儿湿疹,败血症,传染性单核细胞增多症,川崎病等.

好评 99%
接诊量 5840
平均等待 -
擅长:擅长:儿科常见疾病 1:消化系统疾病:小儿便秘、小儿慢性胃炎、小儿呕吐、新生儿呕吐、婴幼儿腹泻、儿童腹痛、小儿腹胀、小儿积食、小儿厌食症、小儿营养不良、小儿疳积、脾胃虚弱、磨牙、婴儿肠痉挛. 2:呼吸系统疾病:小儿发烧、小儿上火、小儿流行性感冒、小儿急性喉炎、小儿慢性支气管炎、小儿急性支气管炎、小儿过敏性鼻炎、先天性喉喘鸣、小儿哮喘;小小儿缺铁性贫血、小儿感冒(小儿流行性感冒、小儿高热惊厥)、咳嗽(小儿过敏性鼻炎、急性喉炎、支气管炎、先天性喉喘鸣)、毛细支气管炎、支气管哮喘、反复呼吸道感染. 3:婴儿湿疹,败血症,传染性单核细胞增多症,川崎病等.
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段炼 副主任医师

遗传咨询、产前筛查、产前诊断

好评 99%
接诊量 823
平均等待 -
擅长:遗传咨询、产前筛查、产前诊断
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吴粤湘 副主任医师

遗传优生咨询,产科咨询,妇科咨询

好评 100%
接诊量 384
平均等待 -
擅长:遗传优生咨询,产科咨询,妇科咨询
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李良华 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:待补充
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卢加红 主任医师

从事妇产科与妇幼保健工作35年,擅长妇产科疑难病例处置、指挥抢救危重孕产妇、再生育指导,近年着重探讨不孕不育及围绝经期保健工作。

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:从事妇产科与妇幼保健工作35年,擅长妇产科疑难病例处置、指挥抢救危重孕产妇、再生育指导,近年着重探讨不孕不育及围绝经期保健工作。
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患友问诊

自身免疫性溶血性贫血,智齿拔除后用药咨询。患者女性31岁
57
2024-11-07 07:41:57
新生儿出生两天,检测溶血阳性,黄疸9点多,医生建议住院用蓝光治疗。
36
2024-11-07 07:41:57
六个月大宝宝,近期反复生病,已得过两次肺炎。家长咨询免疫力问题,寻求医生建议。患者男性1个月15天
60
2024-11-07 07:41:57
患者B+型贫血,询问用药和饮食调整。
14
2024-11-07 07:41:57
餐后溶血阳性,对血糖无影响,需注意饮食规律。患者女性28岁
18
2024-11-07 07:41:57
四个月的宝宝贫血,寻求营养补充建议。
48
2024-11-07 07:41:57
68岁女性患者,患有自身免疫性溶血性贫血,想了解中医治疗的可能性,并询问双氢青蒿素的使用情况。
6
2024-11-07 07:41:57
皮肤出现皮疹,血小板减少,怀疑特发性血小板减少症。患者女性5岁
52
2024-11-07 07:41:57
血小板减少,既往有外伤史,副脾,求病因及治疗建议。患者男性25岁
59
2024-11-07 07:41:57
免疫性溶血和结缔组织病患者,30岁,备孕期间咨询辅酶Q10对提升免疫力和备孕的影响。
46
2024-11-07 07:41:57

科普文章

#药物性自身免疫性溶血性贫血#自身免疫性溶血性疾病(温型)#自身免疫性肝炎
13

自身免疫性肝病属于消化内科常见的一种肝病,目前临床病因尚不明确,多与环境因素、遗传因素、以及免疫功能异常等多种因素相关。多发生于患有自身免疫性疾病的人群,女性发病率较高,以青春期、以及女性绝经前后人群居多。

自身免疫性肝病的诊断可以通过病史、临床症状体征、以及抽血化验肝功能和γ球蛋白、抗核抗体等辅助检查来分析后明确诊断。确诊后需要及时地综合治疗,防止病情进展加重。那么,自身免疫性肝病病情进展出现轻度肝硬化时该怎么办呢?具体有以下几个方面的内容:

心理方面

自身免疫性肝病也是临床上高发的一种肝脏疾患,不必有太大的思想压力,日常生活中注意保持愉悦的心情,积极配合诊疗。

生活方面

1.自身免疫性肝病并有轻度肝硬化出现时,注意养成健康的生活方式,做到规律休息,定期复查。

2.自身免疫性肝病并有轻度肝硬化时,注意均衡膳食,避免辛辣刺激性、高糖分油炸等食物的摄入。

药物干预方面

1.自身免疫性肝病出现轻度肝硬化时,需要给予熊去氧胆酸、硫唑嘌呤、激素类以及各种面免疫抑制剂的应用。

2.自身免疫性肝炎并有轻度肝硬化时,需要根据肝功能情况对症给予保肝降酶等治疗。

3.自身免疫性肝炎病发轻度肝硬化时,药物治疗效果不佳者可考虑肝移植。

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营养保健下的商品共分为了约12个左右的二级类目,需要通过对应的类目考试才能承接对应类目订单。培训资料及考试涵盖各类产品的详细信息,包括但不限于营养成分、适用人群、功效特点、潜在风险等专业知识。通过这样系统且有针对性的学习与考核,能确保各位在面对客户咨询时,能依据不同类目产品给出科学合理的建议。
 
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当前仅有骨骼健康和增强免疫类目有考试,其他类目考试正在陆续开放中。请与11.10号前完成骨骼健康和增强免疫考试,每场考试2次机会,如未通过,11号后将无法承接对应类目的订单,还请相关老师尽快完成培训与考试。
 
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二、培训课程

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京东健康互联网医院
2024.11.05

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

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