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商洛市中心医院淋巴水肿专家

简介:

商洛市中心医院始建于1939年,2022年11月由北新街院区整体迁至现址,12月27日正式开诊运行。下辖一院三区,是国家级胸痛中心示范点和省级危重孕产妇救治中心、卒中中心、创伤中心,现有省级临床重点专科3个,市级重点专科及医疗质量控制中心45个。在岗人员2092人,其中卫技人员1762人,硕博研究生325人(含在读),副高及以上职称人员341人。新院区坐落于商鞅大道与朝阳路交汇处,三面临街,占地201亩,总建筑面积22.7万平方米,规划床位1800张,是一所无围墙的大型现代化园林式医院。主诊疗区1号楼单体建筑面积11.8万平方米,由三幢呈三角形分布的12层单体楼组成,楼宇间通过四层连廊建筑相连,构成门诊医技区,五层以上为住院区。空中俯瞰,院区呈现以1号楼为中心、2一9号裙楼“C”形环绕的结构布局,功能完备,流程合理,处处体现着安全人性、舒适便捷、节能环保的设计理念。院区环境优美,郁郁葱葱、鸟语花香,充满盎然生机与健康活力。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

田阳涛 副主任医师

先后在西安交通大学第一附属医院、北京解放军总医院、西南医院、广州医科大学第一附属医院进修学习,专注于消化道肿瘤、肝癌、胆囊癌、肝门部胆管癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道结石和腹部损伤等肝胆胰疾病的外科治疗,擅长腹腔镜下胆囊切除,肝叶切除,胰十二指肠切除术,胰体尾切除,脾脏切除,胆管切开取石,经皮肝穿刺胆道造瘘取石,经皮胆囊穿刺保胆取石等微创术式。对肝硬化门脉高压症、急性胰腺炎等疾病的诊治也颇有经验。

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平均等待 -
擅长:先后在西安交通大学第一附属医院、北京解放军总医院、西南医院、广州医科大学第一附属医院进修学习,专注于消化道肿瘤、肝癌、胆囊癌、肝门部胆管癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道结石和腹部损伤等肝胆胰疾病的外科治疗,擅长腹腔镜下胆囊切除,肝叶切除,胰十二指肠切除术,胰体尾切除,脾脏切除,胆管切开取石,经皮肝穿刺胆道造瘘取石,经皮胆囊穿刺保胆取石等微创术式。对肝硬化门脉高压症、急性胰腺炎等疾病的诊治也颇有经验。
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汤志刚 主任医师

肺癌、食管癌等胸腹部肿瘤的根治性手术,对腔镜手术及各种实体肿瘤微波/冷冻消融等微创手术具有较高造诣,对肿瘤病人的综合治疗尤其对肺结节的综合评判与个体化治疗具有深入深入研究

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擅长:肺癌、食管癌等胸腹部肿瘤的根治性手术,对腔镜手术及各种实体肿瘤微波/冷冻消融等微创手术具有较高造诣,对肿瘤病人的综合治疗尤其对肺结节的综合评判与个体化治疗具有深入深入研究
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患友问诊

我的手臂肿胀已有一段时间,尝试过抬高患肢和使用弹力绷带,但无效,担心会导致手臂坏死。请问医生如何治疗?
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2024-11-15 08:26:25
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2024-11-15 08:26:25
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2024-11-15 08:26:25
我做了左乳切除术,最近左上肢出现水肿,想知道如何处理这种情况?
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2024-11-15 08:26:25
我有淋巴浮肿的症状,想了解如何治疗和管理?
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2024-11-15 08:26:25
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70
2024-11-15 08:26:25
患者出现排尿困难、胸闷、全身酸痛、便秘和呼吸困难等症状,怀疑自己可能患有淋巴肉芽肿,并询问中药的安全使用和日常护理建议。
66
2024-11-15 08:26:25
我下肢经常肿胀,尤其是晚上,很难受,之前用过一些消肿药,但效果不太好。
58
2024-11-15 08:26:25
患者有淋巴水肿的症状,想知道中药治疗的方法,特别是全蝎和其他中药是否需要一起煎?
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2024-11-15 08:26:25
患者去年五月份做了包皮手术,现仍有轻度水肿,希望了解如何处理和预防水肿的再次发生。
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2024-11-15 08:26:25

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!?原因:小腿粗肿大部分是水肿造成,是因为下肢大隐静脉受到浅筋膜层紧张的压迫,导致静脉回流受阻形成了小腿水肿粗的问题筋膜刀的作用:1.可以改善浅筋膜层紧张的问题,很好的处理筋膜层的致密化(筋结)问题(哪里结节刮哪里)2.可以提升肌肉张力恢复筋膜弹性,从而提高运动表现(练前放松也管用!)3.可以改善淋巴循环差的问题(就是水循环快了)4.可以让皮肤紧致,恢复弹性
🧘🏻乳腺癌术后早期牵伸训练5️⃣
乳腺癌腋窝淋巴清扫后做好这三点,预防水肿
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