清远市清城区人民医院始建于1958年,原为清远县清城镇医院。1988年随着清远由县升市,正式改名为清远市清城区人民医院。是清城区集临床、教学、科研、预防、保健、康复于一体的公立二级甲等综合医院,是清远市助理全科医生培训基地,广州医科大学附属第三医院和广州正骨医院的对口帮扶单位。2021年10月,加挂清城区医共体总医院牌子。2022年12月,与中山大学孙逸仙纪念医院建立紧密型医联体,挂牌“中山大学孙逸仙纪念医院清远医疗中心”。随着新院搬迁启用,将开启“⼀院两区”高质量发展新篇章,其中西湖院区位于清远市清城区下濠基124号,建筑面积14000平方米,可开放病床280张,飞来湖院区位于清远市清城区凤城街道松鹤大街2号总建筑面积为90065.07平方米,可开放病床800张,停车位700个。医院荣获“清远市文明单位”、“清城区创建卫生城市先进单位”、“清城区创建文明城市先进单位”“清远市抗击新冠肺炎疫情先进集体”等荣誉称号。医院现有职工530人,卫生技术人员占比90%以上。副高以上(含副高)职称79人,中级职称178人。博士2人,硕士7人,本科以上学历近50%。逐步形成了一支知识化、年轻化、专业化的高素质人力资源团队。医院以内科外科化、外科微创化、医技介入化的总要求加强学科建设,开设门急诊科、重症医学科、神经内科、呼吸内科、肾内科、内分泌科、风湿免疫科、心血管内科、消化内科、普通外科、甲乳外科、泌尿外科、眼科、耳鼻喉科、脊柱外科、神经外科、创伤骨科、关节外科、妇产科、儿科(含NICU)、中医科、康复医学科、手术麻醉科、血液透析中心等临床科室24个,病理科、检验科、放射科、超声医学科、药剂科5个医技科室,其中骨科和康复医学科为清远市临床重点专科。血液透析中心达到三级医院规模。医院拥有进口MRI、螺旋CT、乳腺钼靶机、DR、四维彩超、全自动生化分析仪、化学发光仪、腹腔镜、关节镜、椎间盘镜、肾镜、电子胃肠镜、电子鼻咽镜、输尿管软镜、钬激光、透析机、生物刺激反馈仪等设备。清城区人民医院全体干部职工恪守“和谐、厚德、精业、创新”精神,紧抓发展机遇,以精湛的技术、优质的服务、良好的信誉为患者打造方便、快捷、高效的医院服务平台。可为单根骨折或多根骨折。由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折。骨折后因骨间肌及屈指肌的牵拉,使骨折向背侧成角及侧方移位,单根的掌骨骨折移位较轻,而多根骨折则移位较明显,且对骨间肌的损伤也比较严重。,由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。