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清远市清城区人民医院肾病专家

简介:

清远市清城区人民医院始建于1958年,原为清远县清城镇医院。1988年随着清远由县升市,正式改名为清远市清城区人民医院。是清城区集临床、教学、科研、预防、保健、康复于一体的公立二级甲等综合医院,是清远市助理全科医生培训基地,广州医科大学附属第三医院和广州正骨医院的对口帮扶单位。2021年10月,加挂清城区医共体总医院牌子。2022年12月,与中山大学孙逸仙纪念医院建立紧密型医联体,挂牌“中山大学孙逸仙纪念医院清远医疗中心”。随着新院搬迁启用,将开启“⼀院两区”高质量发展新篇章,其中西湖院区位于清远市清城区下濠基124号,建筑面积14000平方米,可开放病床280张,飞来湖院区位于清远市清城区凤城街道松鹤大街2号总建筑面积为90065.07平方米,可开放病床800张,停车位700个。医院荣获“清远市文明单位”、“清城区创建卫生城市先进单位”、“清城区创建文明城市先进单位”“清远市抗击新冠肺炎疫情先进集体”等荣誉称号。医院现有职工530人,卫生技术人员占比90%以上。副高以上(含副高)职称79人,中级职称178人。博士2人,硕士7人,本科以上学历近50%。逐步形成了一支知识化、年轻化、专业化的高素质人力资源团队。医院以内科外科化、外科微创化、医技介入化的总要求加强学科建设,开设门急诊科、重症医学科、神经内科、呼吸内科、肾内科、内分泌科、风湿免疫科、心血管内科、消化内科、普通外科、甲乳外科、泌尿外科、眼科、耳鼻喉科、脊柱外科、神经外科、创伤骨科、关节外科、妇产科、儿科(含NICU)、中医科、康复医学科、手术麻醉科、血液透析中心等临床科室24个,病理科、检验科、放射科、超声医学科、药剂科5个医技科室,其中骨科和康复医学科为清远市临床重点专科。血液透析中心达到三级医院规模。医院拥有进口MRI、螺旋CT、乳腺钼靶机、DR、四维彩超、全自动生化分析仪、化学发光仪、腹腔镜、关节镜、椎间盘镜、肾镜、电子胃肠镜、电子鼻咽镜、输尿管软镜、钬激光、透析机、生物刺激反馈仪等设备。清城区人民医院全体干部职工恪守“和谐、厚德、精业、创新”精神,紧抓发展机遇,以精湛的技术、优质的服务、良好的信誉为患者打造方便、快捷、高效的医院服务平台。是以肾小球基底膜通透性增高为主的症侯群,可由多种病因引起,其临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及全身水肿,与遗传,先天发育不良,感染,药物,某些自身免疫性疾病等有关,肾,药物治疗,手术治疗,血液透析,过敏性紫癜肾炎,系统性红斑狼疮,乙型肝炎病毒相关性肾炎,肾淀粉样变性,骨髓瘤性肾病,避免辛辣刺激性食物的摄入,禁烟禁酒,尽量减少蛋白质的摄入,适当增加新鲜水果、蔬菜的摄入,补充各类维生素及钾、钙、锌等微量元素,尿常规,血常规,肾功能检查,肝功能检查,免疫学检查,肾穿刺活组织检查,CT,超声,磁共振成像,。

范业喜 副主任医师

目前主要从事神经内科疾病的诊治,对呼吸内科等其他系统疾病的诊治也有丰富的临床经验。

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擅长:目前主要从事神经内科疾病的诊治,对呼吸内科等其他系统疾病的诊治也有丰富的临床经验。
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科普文章

当今社会人口不断老龄化,恶性肿瘤的发生率呈逐年上升趋势。随着医学技术的不断发展和治疗方法的不断改进,肿瘤患者的存活率明显改善,与此相关的肾脏问题也日趋增加。

所谓肿瘤相关性肾病,是指各类肿瘤所导致的肾脏疾病。 肿瘤治疗相关的药物,例如化疗药、靶向药物、免疫治疗等,也会导致肾脏损伤。当肾脏发生损伤时,又会对肿瘤的治疗带来极大困扰。 因此, 肿瘤导致的肾脏疾病不容忽视!接下来,让我们一起来了解一下,肿瘤与肾脏的那些恩怨情仇。

一、 肿瘤是如何引起肾脏病变的呢?

肿瘤细胞直接侵犯肾脏、肿瘤并发的代谢和电解质紊乱、肿瘤引起的免疫紊乱、肿瘤治疗以及肿瘤患者营养不良、全身多器官衰竭等因素都会导致肾脏损伤。

 

二、 肿瘤相关性肾损伤的临床表现有哪些?

 

( 1 )肿瘤相关性肾损伤通常表现为短时间内肾功能的急剧恶化,也就是我们所说的“急性肾损伤”。研究发现,急性肾损伤与肿瘤患者死亡率升高呈明显相关性,因此,早诊早治至关重要!

( 2 )肿瘤相关性肾损伤也可以有蛋白尿、血尿等多种不典型表现。由于其症状隐匿,缺乏特异性临床表现,且容易受到多种致病因素影响,因此极易被患者忽视。

 

三、 哪些因素容易诱发肿瘤相关性肾损伤?

当出现以下危险因素时,需要高度警惕肿瘤相关性肾损伤的发生:

( 1 )患者因素:包括高龄、低血容量状态、同时服用肾毒性药物、合并有肝硬化、慢性肾脏病、糖尿病等基础疾病

( 2 )肿瘤因素:包括泌尿系统遭到压迫或梗阻、肿瘤直接侵犯肾脏、高钙血症等

( 3 )治疗因素:包括肾癌患者行肾切除手术、接受放疗,或使用了一些具有肾毒性作用的化疗、靶向治疗、免疫治疗药物等。

 

四、 如何防治肿瘤相关性肾损伤?

 

(1)对于肿瘤患者,建议 保持乐观的心情,加强营养、预防感染 。

(2)若您本身患有慢性肾脏病、高血压、糖尿病等基础病,则应更加 积极地控制血压、血糖,在肾病科医生的指导下用药,尽量避免使用肾毒性药物,例如解热镇痛药等 。

(3)定期随访肾功能、尿常规,及早发现肾功能异常。

需要注意的是,当出现血尿、泡沫尿、少尿、浮肿等症状时,应及时检查,明确是否存在肾脏病变。 如果上述检查出现异常, 需要在肾病科医生的指导下进行进一步诊治。

由于该病的复杂性,当无法明确病因时,可以采用 肾穿刺活检 明确诊断。肾病科医生在 B 超的精确引导下,将一根穿刺针经过皮肤和肌肉组织穿入肾脏,获取肾脏组织,并在显微镜下明确病变的性质,该检查手段可为后续的治疗提供重要的依据。

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