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光山县人民医院瞳孔散大专家

简介:

光山县人民医院始建于1933年,是一所集医疗、急救、教学、科研和预防保健为一体的综合性三级医院,是全县的医疗技术和急救中心,职工医疗保险、城乡居民医疗保险、工伤保险定点医院。近年来先后荣获“河南省五一劳动奖状”、“省级模范职工之家”、“市级文明单位”、“信阳市职业道德建设十佳单位”、“信阳市卫生系统行风建设先进单位”、“市级平安医院”、“全国抗击新冠肺炎疫先进集体”等荣誉称号。医院占地面积41亩,开放床位1300张,设临床医技科室50余个,固定资产3.4亿元。承担了全县65%的医疗救治及80%以上的急救任务,年门诊量在60万人次住院人数达到5万人次。医院坚持实施“人才立院、科技强院、文化兴院、创新管理”战略,带动医疗服务能力全面提高。医院近两年新引进3.0T核磁共振、宝石能谱CT、西门子64排CT、飞利浦、DR、乳腺钼靶X线机、口腔CT、飞利浦四维彩超、百胜四维彩超、日本岛津500毫安胃肠透视机及拍片机、床边移动DR拍片机、C臂、无痛电子胃镜、肠镜、德国storz高清腹腔镜、胸腔镜、输尿管镜、奥林巴斯高清前列腺等离子电切镜、奥林巴斯宫腔镜、胆道镜、美国强生超声刀、术中快速冰冻病理切片机、B超-X线双定位碎石机、全自动生化分析仪、血液透析机、肛肠诊疗机、骨密度测试仪、动态脑电图、动态心电图、动态血压计、肌电图、高压氧舱、胰岛素泵、氩气刀、多导睡眠监测仪等一大批现代化医疗设备、雄厚的技术力量和先进的诊疗手段,促进了医院技术水平和医疗质量的不断提高。医院现有职工1212人,卫生技术人员1074人,其中研究生33人,高级职称101人,中级职称336人。经过多年的内培外训,医院各科形成了配套完整的技术力量。感染性疾病科、神经内科、儿科、泌尿外科、呼吸内科为河南省县级临床重点专科;心内科、神经外科、产科、急诊医学科为信阳市临床临床医学重点专科。医院重视新技术项目的引进和临床应用,先后开展外科腹腔镜手术及微创手术、经皮肾镜手术,前列腺气化电切手术、妇产科腹腔镜和宫腔镜技术;神经外科、烧伤科、蛇伤科、肛肠科等业务逐步开展;显微外科技术日趋成熟;改进和完善了重症医学科(SICU、EICU、NICU、MICU、PICU、RICU、CCU)。依托郑大一附院、省胸科医院对口支援我院的技术优势,临床科室攻坚克难广泛开展了各种新技术,填补了我县医疗技术的多项空白。新成立的疼痛科拥有完善的疼痛治疗诊疗设备,吸引全省各地患者前来就医。三氧大自血疗法及抗病毒药物阿兹夫治疗新冠临床科研取得成功,为新冠肺炎的防控提供科学依据,发表科研论文5篇(其中SCI一篇)。中西医结合治疗发热伴血小板减少综合诊疗研究获“省科技进步三等奖”、“市科技进步一等奖”,被市政府科研立项,综合诊疗水平居全国前列。医院建立了完善的信息化系统及先进的多媒体远程网络会诊中心,全省第一个建立5G网络远程会诊与郑大一附院远程会诊中心、301医院远程会诊中心连通,使一些疑难病患者足不出县,即可在我院会诊中心接受国内、省内知名专家的远程网络会诊服务。我院同武汉协和医院、上海同济大学杨浦医院、河南省人民医院、河南省胸科医院、郑大二附院、武汉儿童医院、河南省儿童医院、信阳市中心医院、驻马店市第二人民医院结成合作医院。医院注重文化建设,邀请国内知名医院管理专家对全院职工进行提高执行力、加强医患沟通等方面的培训;组织职工分批进行拓展训练,增加了团队合作精神;利用医师节护士节、元旦节等机会开展创意新颖的文化活动。通过这些活动的开展,全院干部职工的精神面貌焕然一新。光医人以执着的医志、高尚的医德、精湛的医术和严谨的学风书写了辉煌的历史。今天的光医人在迈向十四五的新征程中,将始终秉承“奉献社会、服务人民”的办院方向,不忘初心,砥砺前行。瞳孔散大是指虹膜开大肌收缩所引起的瞳孔扩大,可以是对光线变弱、强烈情绪刺激、局部应用散瞳剂和睫状肌麻痹剂的正常反应,也可因眼部疾患、颅脑或动眼神经病变、药物不良反应等引起。,引起瞳孔散大的原因复杂,除正常的生理现象及先天性异常外,还可因眼部疾病、神经系统疾病或药物不良反应等多种病理因素导致。,眼部,由于生理性因素引起的瞳孔散大多为正常情况,一般无需特殊治疗。但如果是疾病、外伤、药物等原因引起的瞳孔散大,则需及时明确诊断,并进行相关治疗。,埃迪综合征、肉毒杆菌中毒及主动脉弓综合征,1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。,医生首先会进行眼部检查,以了解是否存在眼部病变,之后进行全身检查,以观察是否存在颅脑等中枢性病变。必要时可能需要行眼部及头颅CT、MRI等检查以明确病变的具体情况。,。

宋文斌 主治医师

擅长慢性咳嗽、发热、慢阻肺、支气管哮喘、肺部感染、肺恶性肿瘤等呼吸系统常见疾病及疑难杂症的诊治。

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擅长:擅长慢性咳嗽、发热、慢阻肺、支气管哮喘、肺部感染、肺恶性肿瘤等呼吸系统常见疾病及疑难杂症的诊治。
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魏建华 主治医师

魏建华,中共党员,主治医师,临床医学本科学历,学士学位,河南省医学会风湿病学分会第六节委员会委员。曾在郑州大学第一附院进修风湿免疫专业半年和肾病专业半年。信阳市骨质疏松和骨矿盐疾病分会委员。曾在大连医科大学附属一、二医院、威海市立医院实习,郑大一附院进修风湿免疫科、肾脏内科1年。在光山县人民医院工作10年,临床技能操作娴熟,业务能力强对内科常见病、多发病有丰福的临床经验。擅长对类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、系统性硬化症、痛风等风湿免疫疾病的诊断与治疗。

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擅长:魏建华,中共党员,主治医师,临床医学本科学历,学士学位,河南省医学会风湿病学分会第六节委员会委员。曾在郑州大学第一附院进修风湿免疫专业半年和肾病专业半年。信阳市骨质疏松和骨矿盐疾病分会委员。曾在大连医科大学附属一、二医院、威海市立医院实习,郑大一附院进修风湿免疫科、肾脏内科1年。在光山县人民医院工作10年,临床技能操作娴熟,业务能力强对内科常见病、多发病有丰福的临床经验。擅长对类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、系统性硬化症、痛风等风湿免疫疾病的诊断与治疗。
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吴泽萍 住院医师

擅长妇科领域如阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、子宫腺肌症、子宫内膜炎等的诊断及治疗。

好评 100%
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擅长:擅长妇科领域如阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、子宫腺肌症、子宫内膜炎等的诊断及治疗。
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张国辉 住院医师

擅长骨科,主攻关节脊柱方向的疾病。

好评 100%
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徐淑艳 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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邹复茹 主治医师

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

脑疝,双侧瞳孔散大,无自主呼吸,求生存几率。患者男性59岁
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2024-11-25 07:04:19
眼部外伤后视力模糊,左侧瞳孔略小于右侧,易疲倦。患者男性32岁
38
2024-11-25 07:04:19
患儿散瞳后验光度数发生变化,询问关于瞳孔大小及视力控制相关事项。患者男性11岁
42
2024-11-25 07:04:19
我近期视力模糊,尤其看远处物体时,使用眼药水效果不明显,想知道可能的原因和解决方案。
14
2024-11-25 07:04:19
16岁青少年双眼近视约200度,询问矫正方案和生活建议。
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2024-11-25 07:04:19
我最近眼睛特别疼,视力下降,去医院检查后医生说是假性近视加眼疲劳,给我开了两个药,但我忘记了其中一个的名字,想确认一下是否可以使用复方托吡卡胺滴眼液,并了解其副作用。
12
2024-11-25 07:04:19
我想在线上购买阿托品,医生已经开了处方,孩子9岁,之前在医院用过,医生推荐使用,想知道如何购买兴齐品牌的阿托品。患者男性9岁
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2024-11-25 07:04:19
我近期眼睛抽动,视力有轻微下降,瞳孔比正常眼大两三倍,一个月前眼睛受伤,已经好了。最近没干活,经常玩电子产品。请问我该怎么办?患者男性22岁
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2024-11-25 07:04:19
在修手机时,手机屏幕一直闪烁,导致眼睛发热,瞳孔突然缩小到1mm宽,很吓人。闭眼休息十分钟后,瞳孔未恢复正常,眼睛里面有灼烧感,视力感觉还好。担心是否需要用眼药水或其他外界处理。患者女性30岁
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2024-11-25 07:04:19
小瞳孔变小,视野变窄,担心健康问题,寻求眼科医生的帮助。
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2024-11-25 07:04:19

科普文章

#瞳孔散大#眼科其他病(近视病)
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眼镜对于我们来说一点儿都不陌生,不仅在大街上的人群中随处可见,更是遍布校园的各个班级。据国家卫健委数据显示,2018年全国儿童青少年总体近视率为53.6%,而我省儿童青少年的近视率高达55.4% 。

 近几年,随着国家和社会对“近视”的普遍关注,好像大家有一个印象——戴眼镜的人都是“近视眼”!这其实一个很常见的误区,“近视”确实需要“眼镜”的帮助,但戴眼镜的人并非都是近视眼,也可能是远视、散光、老花等。最新的报告数据显示,2021年,我国儿童青少年近视患病率已超60%,未来在全人口中至少有9.6亿近视人口。这样一个庞大的数字,再加上远视、散光、老花等也同样需要戴镜的人群,“眼镜”这个物品当然就随处可见了。即便身边有这么多人戴眼镜,但是在临床工作中,我们还是发现大家对“戴眼镜”这件事的认知有很多误区,最近就跟大家一起来厘清一下——

误区1:“孩子才近视100度,我们不需要配眼镜”

有些孩子来就诊时近视度数比较低,家长就不想让孩子戴眼镜。其实,这时候我们要遵医嘱,给孩子进行睫状肌麻痹验光,也就是大家俗称的“散瞳验光”。由于孩子有一段时间看不清楚黑板,眼球内的睫状肌会处于比较紧张的状态,通过点滴眼药水使睫状肌放松下来,此时再进行验光,如果测出来仍然有度数就表明孩子是“真性近视”了,如果在100度以上或者裸眼视力0.5以下,我们是建议配镜的。因为在这种情况下,孩子的视力较差,不能满足学习和日常生活的需求,会通过眯眼睛、歪头、斜眼等不良方式去看东西,不仅会容易视疲劳加快近视进展,甚至会造成散光度数的出现和增加。如果是成年人100度近视,则无需散瞳,可以根据个人需求选择性佩戴。

 

误区2 “我们在爱眼机构里通过按摩、针灸、训练治疗近视”

“真性近视”的本质是眼轴(就是眼球的长度)长长了,就像孩子的个子长高了就不会变矮一样,眼球长长了就不会缩短回来,所以目前近视是无法治愈的!面对市场上一些标榜着“治疗近视”的公司和产品,大家一定要慎重,最好到公立医院就诊听从专科医生的建议。按摩、针灸等方式可能可以缓解眼疲劳,但并不能治疗近视,而且一定要选择正规眼科机构就诊。训练、佩戴特殊眼镜等不是适合所有人,要经过视功能检查等结果遵医嘱采用。

 

误区3 “散瞳”对眼睛有伤害,我要直接配镜

在误区1的解释中已经提到,“散瞳”是通过点滴眼药水使睫状肌麻痹,解除睫状肌的痉挛和紧张状态,此时验出来的度数才更加准确,避免过矫的情况发生。我们所说的“散瞳”指的是滴完眼药水瞳孔会变大,此时会觉得眼睛怕光,这其实是药物的副作用。散瞳后,我们只要注意遮光,比如戴墨镜或帽子等,就不会对眼睛造成伤害。大多数青少年近视仅需要“快速散瞳”,一般药物作用持续时间都在24小时以内。所以,“散瞳”不会对眼睛造成伤害,青少年首次验光配镜须进行“散瞳”。

误区4 “眼镜戴了就摘不下来了,度数会越来越高”

青少年近视随着年龄的增长以及用眼强度的增加,眼轴会逐渐长长,从而度数就会越来越高。度数的增加跟戴眼镜没有关系,不戴眼镜反而会促进近视度数加深。至于说“眼镜戴了就摘不下来了”是因为戴上眼镜后世界就变得清晰了,让孩子从清晰的世界重新回到一片模糊,当然不好接受了,所谓的“由俭入奢易,由奢入俭难”嘛!

 

误区5 “眼镜戴久了眼睛会变形”

    近视的本质是眼轴过长,度数越高眼球就越长,就越显得眼球凸出。所以眼睛变形跟近视度数高有关系,跟戴不戴眼镜没有关系。

 

很多宝妈们听说给孩子散瞳验光以后就看不清了,很抗拒给孩子做这项眼科常规检查。殊不知如果是在非散瞳状态下验光,很有可能导致测出的度数偏高,影响到最后实际结果。

临床常用散瞳药按照作用时间长短大致分为以下两种:

  • 短效,又称为快散:

    通常用托吡卡胺眼液或者阿托品眼液,每五分钟点一次,一共点五次。如果用的是阿托品眼液散瞳,在每次滴后一定要按压泪囊区(内眼角下侧)2-3 分钟,以防止出现阿托品化,也就是全身反应比如脸红发烫。五次点药以后闭眼休息 20 分钟,瞳孔足够散大时就可以验光,散瞳作用时间 6-8 个小时。

  • 长效,又称为慢散:

    回家用阿托品眼膏涂抹在眼内,一次用量有一颗米粒大小就足够了。一天三次,一共涂抹三天,第四天早晨不用阿托品眼膏直接去医院验光,散瞳作用持续三周左右。

散瞳期间,因为瞳孔散大,所以孩子有些怕强光刺激,看近模糊,都是正常现象,暂停看书和写写画画类近距离用眼活动(孩子确实也看不清近处)。等药物散瞳作用消失、瞳孔缩回到原来大小以后,孩子看东西就跟以前一样了,对眼睛没有副作用,宝妈们不用太担心。

二者比较起来,阿托品眼膏的作用长久持续,可以充分放松眼内睫状肌,验光结果更准确。年龄越小睫状肌调节能力越强,所以建议六七岁以下的小孩子用阿托品眼膏。

阿托品散瞳验光流程及注意事项

1、 双眼点阿托品眼用凝胶 3 天,每天早、中、晚各一次。第四天不用用药,直接到医院复诊验光。

2、 注意:点药后压迫双眼泪囊区(内眼角)5 分钟,目的是防止阿托品流入鼻腔,引起鼻部吸收,减少副作用造成孩子口干、脸红等不适现象的发生。

3、 阿托品可使瞳孔散大,散瞳期间畏光、视近困难均属正常现象,出门避免强光刺激,可带墨镜或帽子。

4、 散瞳期间不要近距离用眼,例如:看书、画画、弹琴等近距离用眼。

5、 部分患儿散瞳后出现颜面潮红、口渴现象,这些副作用大多在 4-5 个小时左右自行消退,一般无需特别处理。可多喝水。

6、 散瞳停药后,大约 3 周瞳孔才能恢复正常,但因个体差异,瞳孔恢复时间也会有所不同,均属正常。

#瞳神紧小病#瞳神干缺病#瞳孔散大
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扩瞳检查,有的地方也叫「散瞳」或者「睫状肌麻痹」检查,是一种通过眼药水把瞳孔扩散,从而让医生能够更全面地检查眼睛的方法。
 
为什么需要扩瞳检查?
在回答这个问题之前,不妨先假设另一个问题:如果一个人想要看到房间内的布置情况,那么他会选择通过锁眼窥探,还是直接开门查看呢?
 
或许您会说,当然选择直接推开门来看,因为这样才能看到房间内的所有情况。
 
那么回到之前的问题,试想一下人的瞳孔就像房间的门,当眼科医生想要了解眼球内的情况时,就需要把门打开,让光线能够充分地照进眼内。
 
这也就是扩瞳检查为什么这么重要。在扩瞳检查中,眼科医生需要将扩瞳药水滴至患者的眼睛里,来让瞳孔扩散,从而来对眼球做更为全面地检查,发现并治疗相应的疾病。
 
什么情况下需要扩瞳检查?
如果被检查者本身没有任何慢性疾病,那么多久需要做一次扩瞳检查,就取决于被检查者的年龄了。
 
1. 18 岁以下的青少年,以及有高度近视家族史的患者
 
建议每年做一次扩瞳检查。
 
这对于青少年及时发现眼底疾病,并进行早期诊断及治疗十分必要,而且可以避免一些眼底并发症的出现。特别有些患者的视力无法通过配镜进行校正,那医生需要通过扩瞳检查来排除眼底器质性病变;
 
2. 18~60 岁之间的成年人
 
可以每年或每两年做一次眼科检查;
 
3. 60 岁以上的人群
 
由于老年黄斑变性的发病风险增加,因此我们推荐每年做一次扩瞳检查;
 
4. 其他情况
 
当然了,也有例外。当患者患有相关眼科疾病的时候,眼科医生可能会要求提前进行扩瞳检查。比如说,最近发现的眼睛闪光感或飞蚊症都有可能是玻璃体和视网膜疾病的症状,因此需要密切观察。
 
 
 
扩瞳检查能发现什么?
在扩瞳检查中,眼科医生可以发现很多平时容易忽视的问题。
 
1. 假性近视
 
从表面上看,假性近视也是看远模糊,看近清楚,但扩瞳检查验光时又没有相应的屈光度改变。很多青少年会有这个问题,如果能通过扩瞳后的验光确认不是真性近视,可以先从调整用眼习惯开始治疗,并采取相应措施,预防发展成为真性近视。
 
2. 青光眼
 
人们常称这种疾病为视力的「无声致盲杀手」,因为这种疾病往往开始发病时丝毫没有任何症状。但是通过扩瞳检查,眼科医生可以清楚地看到患者眼底视神经改变,从而明确有无青光眼可能。
 
3. 糖尿病性视网膜病变
 
致盲的主要原因之一,糖尿病性视网膜病变也是一个典型的例子。在扩瞳检查中,眼科医生可以发现因为糖尿病而导致的血管损伤或异常,并及时进行干预,防止疾病进展。
 
4. 其他
 
比如说白内障、年龄相关性黄斑变性等疾病的患者也可以从扩瞳检查中获益。
 
从非扩瞳检查中医生也可以获取一些临床症状或体征,但是总是不如扩瞳检查更为全面和直接。
 
扩瞳检查需要做哪些准备?
首先被检查者需要了解具体时间,这将有助于具体的准备工作。以下几点尤其需要注意:
 
1. 扩瞳检查时间较长
 
从滴眼药水到瞳孔完全散开大约需要 20~30 分钟;
 
2. 戴上太阳镜
 
在检查结束后,被检查者的眼睛可能会对光线非常敏感,这时候戴上太阳镜能有效缓解这种不舒服;
 
3. 检查后视力会受短暂影响
 
大多数被检查者在经过扩瞳检查后会出现近距离视力模糊。
 
对光线敏感和视力模糊可能会持续 2~12 个小时,而大多数人在 4 个小时内会恢复。当天不要开车或骑车,以免危险。
 
4. 最好有亲友陪同
 
因为扩瞳检查对视力所产生的影响,所以检查后最好有亲友陪同。
 
此外,扩瞳检查的药水在几个小时后就会失效,小部分人可能会有口干等情况,这都是正常的,无需过度担心,不会对身体造成什么严重伤害。
 
总结
虽然扩瞳检查可能会带来这些轻微的不适,但是不能忽视它应有的临床价值。如果人们想要保持好视力、避免眼睛发生严重的问题,那么就需要眼科医生充分了解您眼中的全部世界,别让他们只透过小小的瞳孔来检查。
#瞳神紧小病#瞳孔散大#科茨氏病[渗出性视网膜病]#散光
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临床工作中屈光不正的儿童很多,许多家长担心散瞳会对眼睛造成伤害,其实这种担心是不必要的。 散瞳不会有危害,相反儿童散瞳是综合验光前必须进行的一项流程。

何谓散瞳验光?散瞳验光是指应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,失去调节作用的情况下进行验光。这主要是因为青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,如果不除去调节性近视即所谓假性近视成分,会影响验光结果的准确性。所以青少年屈光不正的患者,散瞳验光是很有必要的,但散瞳是需要用裂隙灯检查并测眼压,排出青光眼。

临床工作中,曾遇到一例 6 岁患儿,视力: VOD: 0.6 VOS: 0.8;散瞳前验光: R:—1.25DS;L:—1.00DS;快速散瞳后: R:+0.75DS;L:+1.00DS;如果不散瞳的话,可能会人为配上一副近视镜;散瞳后的处理意见: 1、无需配镜 ; 2、尽量少用眼、避免視疲劳、多户外运动;  3、定期检查视力及验光;

临床工作中,18 岁一下散瞳验光有两种方法: 1、快散:常用的散瞳药:复方托品酰胺或复方托品卡胺眼药水 ,用于单纯近视; 2、慢散:常用的散瞳药: 1%阿托品眼用凝胶:每天早晚各一次散瞳,用上 5 天后复诊,主要用于远视、屈光不正性弱视等。

散瞳后的注意事项:

  • 散瞳药可使瞳孔散大,患者自觉畏光、视近困难均属正常现象(快散药物需要 5~6 小时瞳孔恢复;慢散则需要 20 多天瞳孔恢复) 患儿因个体差异,瞳孔恢复时间也会有所不同,均属正常。
  • 散瞳期间应避免强光刺激,尤其避免强的太阳光刺激,户外应戴遮沿帽或太阳镜。
  • 散瞳期间由于视近模糊,对小儿要注意看护以免碰伤。
  • 由于散瞳是为了放松睫状肌的调节,故散瞳期间不要近距离用眼,例如看书、写画、看电子产品等。
  • 极少数患儿慢散后如出现明显的颜面潮红、口干、发热、头痛、恶心、呕吐、便秘、幻视、痉挛、兴奋、眼睑水肿等症状考虑为阿托品不良反应,应立即停药或咨询眼科医生。

综上所述,如果孩子有屈光的问题请不要盲目配镜,请到正规医院眼科进行散瞳检查,如有相关问题,欢迎到京东医生平台咨询。

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