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萍乡市第二人民医院太阳虚寒——心阳虚证专家

简介:

萍乡市第二人民医院始建于1977年,位于安源新区萍安南大道中段,是一所技术力量雄厚、学科齐全、医疗设备和管理及服务理念先进的三级甲等综合公立医院。医院是法国巴黎大区南方中心医院合作医院、江西省肿瘤医院技术协作医院、萍乡卫生职业学院非直属附属医院,还是南昌大学江西医学院、江西中医药大学、赣南医学院等多所大专院校的定点教学医院。医院占地面积123亩,其中医疗用房面积约8万平方米,开放床位数660张,现有在岗职工729人,其中高级职称130人,中级职称255人;拥有60个临床学科和医技科室,1个社区卫生服务中心和1个执业延伸点。传染科、精神科、神经外科、肝病科、放射肿瘤科为萍乡市医学重点学科;神经内科、骨科(关节镜外科)、泌尿外科入选江西省医学学科省市共建计划项目;传染科为国家中医药管理局第三批中医药防治传染病临床基地建设单位。此外,医院还在全市率先开设了男科、安宁疗护、心理咨询等一批特色学科。为更好地服务患者,医院近年来斥资配备了德国原装进口西门子双源CT、德国原装进口1.5T核磁、德国GE大平板数字血管造影机、依柯达直线加速器、美国史赛克高清电子腹腔镜、飞利浦DR机、CT、生化免疫一体机、奥林巴斯电子胃肠镜、十二指肠镜、移动式C臂机,进口彩超、德国Joimax椎间孔镜手术系统、奥林巴斯宫腔镜、泌尿外科微创治疗仪等多项先进设备。经过多年不断努力沉淀,医院五届蝉联省、市文明单位称号,先后荣获全国节约型公共机构示范单位、省脱贫攻坚先进集体、省抗击新冠肺炎疫情先进集体、省先进基层党组织、省新冠肺炎疫情防控应急指挥部表彰令、省平安医院、省群众满意医院、省医德医风示范医院、省“三八”红旗集体、省卫生庭院、省医院感染工作先进集体、省医药卫生系统创先争优活动先进集体、省卫生应急先进集体、省“五四红旗团委”等多个荣誉称号。心脏,药物治疗,支持疗法,。

芦冬兰 主任医师

专业特长:一直在妇产科临床一线工作,有着较丰富的专业理论知识和临床实践经验。熟练掌握妇产科各种常见病及多发病的诊治,尤其擅长诊治妇科炎性疾病及女性性病、宫颈疾病、月经失调、异常子宫出血,更年期疾病、不孕症、妇科肿瘤,病理产科等。临床中也常常运用中医中药治疗月经病,流产后相关疾病,不孕症,妊娠呕吐,催乳等方面,取得了较好的效果。

好评 99%
接诊量 1667
平均等待 15分钟
擅长:专业特长:一直在妇产科临床一线工作,有着较丰富的专业理论知识和临床实践经验。熟练掌握妇产科各种常见病及多发病的诊治,尤其擅长诊治妇科炎性疾病及女性性病、宫颈疾病、月经失调、异常子宫出血,更年期疾病、不孕症、妇科肿瘤,病理产科等。临床中也常常运用中医中药治疗月经病,流产后相关疾病,不孕症,妊娠呕吐,催乳等方面,取得了较好的效果。
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廖英坚 主任医师

擅长心血管内科相关疾病的诊治,如冠心病,高血压,心力衰竭,心律失常及冠脉介入诊疗。

好评 99%
接诊量 2.1万
平均等待 -
擅长:擅长心血管内科相关疾病的诊治,如冠心病,高血压,心力衰竭,心律失常及冠脉介入诊疗。
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钟明艳 副主任医师

擅长恶性肿瘤诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长恶性肿瘤诊治
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郭晓云 副主任医师

擅长呼吸科常见病,多发病的诊治,如急慢性支气管炎,肺炎,支气管扩张,肺癌,肺结核,哮喘,慢阻肺,胸腔积液等

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 -
擅长:擅长呼吸科常见病,多发病的诊治,如急慢性支气管炎,肺炎,支气管扩张,肺癌,肺结核,哮喘,慢阻肺,胸腔积液等
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邓勇 副主任医师

感染性疾病如肝病、结核病、艾滋病等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:感染性疾病如肝病、结核病、艾滋病等
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胡丽 主治医师

高血压,糖尿病,男科,血液科

好评 99%
接诊量 5.5万
平均等待 -
擅长:高血压,糖尿病,男科,血液科
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邱艳 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:待补充
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陶学萍 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
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占魁 主治医师

擅长肝病,结核,艾滋病等感染性疾病诊治,专攻肝病,肝癌,结核咯血介入治疗。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:擅长肝病,结核,艾滋病等感染性疾病诊治,专攻肝病,肝癌,结核咯血介入治疗。
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赵丰华 主治医师

擅长内科常见病、老年常见病多发病的诊疗,如高血压、冠心病、糖尿病、老年综合征等。同时擅长安宁疗护诊疗,对癌痛镇痛、缓和医疗等经验丰富。

好评 100%
接诊量 343
平均等待 -
擅长:擅长内科常见病、老年常见病多发病的诊疗,如高血压、冠心病、糖尿病、老年综合征等。同时擅长安宁疗护诊疗,对癌痛镇痛、缓和医疗等经验丰富。
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患友问诊

53岁男性,体虚便秘3个月
69
2024-11-16 07:55:29
体虚多汗,想了解能否服用玉屏风颗粒。
66
2024-11-16 07:55:29
30岁患者,主诉睡眠不好,体虚,询问是否应使用保健产品。
46
2024-11-16 07:55:29
减肥过程中感觉体虚,怕冷,脱发,疑似气血不足。
52
2024-11-16 07:55:29
29岁患者,体虚多汗,考虑使用五子衍宗丸。
23
2024-11-16 07:55:29
25岁,体虚,饮食不规律,想改善体质。
61
2024-11-16 07:55:29
心慌失眠,怀疑心阴不足
26
2024-11-16 07:55:29
身体乏力,容易疲惫,疑似气血虚弱。
58
2024-11-16 07:55:29
成人多汗易感冒,想咨询适用的药物。
30
2024-11-16 07:55:29
22岁女性,食欲不振,体虚。
63
2024-11-16 07:55:29

科普文章

#脾阳虚衰证#太阳虚寒——心阳虚证#肾阳虚
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女生阳虚体质多见于心阳虚、脾阳虚、肾阳虚等,调理方法有很多,需结合个体状况来确定,常用方法有:内服药物、针灸、推拿按摩、饮食调理等。

1.内服药物:

  • (1)心阳虚:这类女生常有心慌怕冷、精神疲倦、气短胸闷等病症,可用参附强心丸调理,该药能益气助阳、强心利水,适合心肾阳虚者,其副作用不明,孕妇禁止使用。
  • (2)脾阳虚:这类女生常有四肢不温、腹冷痛等病症,可用附子理中丸调理,此药内含附子、党参等中药,能温中健脾,不良反应不明,不宜给感冒发热者用。
  • (3)肾阳虚:这类女生常有腰膝酸软、畏寒怕冷、性欲下降等病症,可用右归丸调理,此药能填精止遗、温补肾阳,适合肾阳不足、命门火衰者用,该药副作用不明。

2.针灸:

女生可根据阳虚不同部位,通过针灸心俞、肾俞、脾俞等穴位调理体质,具体穴位需辨证选择,此法只作为辅助方法使用。

3.推拿按摩:

女生也可以在专业医生指导下,通过推拿按摩内关、足三里、肾俞等穴位来改善体质,具体穴位选择必须谨遵指导。

4.饮食调理:

饮食不能治病,只做辅助调理作用,女生可常吃一些滋补性食物,比如羊肉、山药等,对辅助改善体质也有一定帮助。调理女生阳虚体质的方法还有很多,具体方法,可结合身体状况,听从中医医师指导。

#太阳虚寒——心阳虚证#心阳虚衰证#心阴虚
4

临床表现

阳虚则寒自内生,气虚则血运无力,心神失养。故心阳虚的基本病理变化主要表现在心神不足、阳虚阴盛和血运障碍等几个方面。

1.心神不足

心主神志的生理功能失去阳气的鼓动和振奋,则精神、意识和思维活动减弱,易抑制而不易兴奋。临床可见精神萎靡、神思衰弱、反应迟钝、迷蒙多睡、懒言声低等病理表现。

2.阳虚阴盛

阳虚则寒,心阳不足,温煦功能减退,故临床可见畏寒喜暖、四肢逆冷等虚寒之象。心气虚与心阳虚相比较,心气虚为虚而无寒象,而心阳虚则是虚而有寒象。

3.血运障碍

血得温则行,得寒则凝。心阳不足,心主血脉的功能减退,血行不畅而致血瘀,甚则凝聚而阻滞心脉,形成心脉瘀阻之证。可见形寒肢冷,面色苍白或青紫,心胸憋闷、刺痛,脉涩或结代等。

#太阳虚寒——心阳虚证#阳虚寒凝证#阳虚寒痰证
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概述:阳虚多因素体阳气虚弱;或外感阴寒之邪,阳气受损;或年老阳衰;或房室过度,损伤肾阳。畏寒怕冷,四肢不温。这是阳虚最主要的症状。

症状体征:

  • 畏寒怕冷,四肢不温。

这是阳虚最主要的症状。阳气犹如自然界的太阳,阳气不足,则内环境就会处于一种“寒冷”状态。

  • 完谷不化指的是大便中夹杂未消化食物。

古人对此现象的产生有一个形象的比喻,食物的消化就好比要把生米煮成熟饭,胃就好比是煮饭的锅子,而阳气就好比是煮饭用的火,没有“火”,米就无法煮成“饭”。所以当阳气不足时,则进入胃中的食物也就无法很好地“腐熟”(消化),而直接从肠道排出。

  • 精神不振阳气不足,细胞的生命活动衰退,所以表现为萎靡懒动。
  • 舌淡而胖,或有齿痕体内水分的消耗与代谢,取决于阳气的蒸腾作用。如果阳气衰微,对水液蒸腾消耗不足,则多余水分蓄积体内,导致舌体胖大。舌体胖大,受牙齿挤压而出现齿痕。

5、脉象沉细 阳气不足,不能鼓动脉管,所以脉象沉细无力。

怎么办呢?

  1. 保持情绪舒畅,减少不良情绪对身体的影响;
  2. 多晒太阳,不直接吹风扇,不过低调节空调温度,避免长时间呆在树荫等水汽较大处;
  3. 多进行体育锻炼,如瑜伽、慢跑、快走;
  4. 适当吃一些壮阳食物,比如羊肉、海参,韭菜等;
  5. 按摩相关穴位,如气海穴。
#太阳虚寒——心阳虚证
2
关于阳虚和阴虚这个问题,其实是很好鉴别的。中医讲查色按脉,先别阴阳。阴阳的鉴别可见是非常重要的。
 
        那就简单的说一下,阳虚和阴虚的主要区别在哪里?首先说阳的话,它是一个温热的向上的,外发的这些都叫阳。阳虚的话,最主要的表现就是怕冷。可以表现为颈项怕冷,手脚发凉了,膝盖冷痛。也可以表现出大汗不止,疲劳乏力。一般的话阳虚的话不会口渴,然后的话小便是清长的。有时候小便的次数会很多。如果是肾阳虚的话,可以伴随着阳痿早泄等症状。如果是脾阳虚的话,可以伴随着腹胀腹泻等症状。然后折的话一般是淡红舌,苔是白的。
 
       而阴虚的症状一般是阳虚的症状相反的。首先的话就是发热。这种发热不是所谓感冒引起的外感发热,是机体内部的发热。比如手脚心发热。或者午后潮热等。还有的话就是睡觉的时候出汗,我们所谓的盗汗。一起的话,那还往往伴随着口渴,想喝凉水,而且的话喝完水之后还会口渴。如果是肝肾阴虚的话,还常常伴随着眼花耳鸣口干口苦等症状。而在摄像上的话,阴虚常常表现为是一个鲜红的舌,然后苔少或者无苔。
 
         小结:其实阴虚和阳虚的鉴别是虽然比较容易的。但是临床上也往往会出现阴阳两虚的症状。这个时候的鉴别就比较困难了。往往需要综合四诊。综合判断才能得出结论。所以我们在选用药物的时候最好不要自己自行用药,而是咨询专业医师后再选择用什么药。
#太阳虚寒——心阳虚证#脾阳虚衰证#阳虚寒凝证
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  阳虚可以有多种表现,如脾肾阳虚:表现一般有畏寒肢凉,喜热饮,小便清长,夜尿多,男子可以有阳痿,勃起不坚,早泄,女子月经不调,量少,色淡。阳虚一般合并有尿频、尿急等,大便稀薄,或者大便不成型,面色苍白,舌淡苔白,舌头胖大,有齿痕,脉沉迟、细弱、无力,有神疲、乏力、气短等气血虚的表现;心阳虚证:表现心慌,易汗出,精神疲惫,喜欢躺卧,胸闷,心前区疼痛,怕冷,四肢温度低,面色苍白,舌淡或紫暗,脉细弱或沉迟等;脾阳虚证:怕冷,水肿,腹中疼痛,发凉,温物或用手捂则疼痛减轻,口水多,四肢不温,喜欢温暖的食物、环境及物品。
 
  阳虚一般用健脾祛湿,补肾壮阳,温中散寒等方法治疗。可以根据具体症状辨证论治治疗。不同证型,其治疗原则不同,肾阳虚证的治疗原则为温补肾阳,一般用金匮肾气丸治疗,或者用右归丸补肾壮阳治疗,或者吃汤药治疗,如右归丸加减,常用中药有附子、肉桂、鹿角胶、熟地、山药、山茱萸、杜仲、菟丝子、仙灵脾蛇床子等;心阳虚一般用保元汤加减,常用中药有人参、黄芪、肉桂、瓜蒌、薤白.黄芪等;脾阳虚一般用附子理中丸治疗,或者用补脾益肠丸等。
 
    有阳虚的病人, 首先注意保暖,不注意保暖会损耗阳气,加重病情;其次,需要注意饮食起居,不要吃生冷食物,可以多吃羊肉、牛肉、大枣、桂圆、栗子等。不要熬夜劳累过度,适当控制性生活,减少肾气的损耗。
#太阳虚寒——心阳虚证#脾阳虚衰证#阳虚寒凝证
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怕冷是很常见的一个症状,尤其是女性多见,通常表现为手脚发凉或全身怕冷,穿的衣服常常比身边的人多,甚至差出一个季度。提高怕冷,多数人认知里面是阳虚,那么怕冷一定是阳虚吗?下面结合我在临床中治疗的怕冷的病例分析一下这个问题。
案例一:一患者,女性,34岁,10月初就诊,怕冷,手脚发凉,来诊时穿毛衣,看来是真的怕冷。自诉失眠,入睡困难,心烦,口苦。查舌尖红,舌面有瘀点,脉寸滑迟弱,辨证心肾不交,心火亢盛,不能下交肾水,则怕冷,手脚冰凉。治疗与黄连阿胶汤加减,泻心火,滋肾水,7剂后复诊,入睡较前好转,已不怕冷,手脚开始转温,原方继服7继,诸证好转。
按:黄连阿胶汤,以黄连、黄芩苦寒泻心火,阿胶、鸡子黄、白芍补肝肾之阴,使心火下交肾水,心肾相交,则怕冷自行缓解。
案例二:一患者,男性,37岁,以失眠来诊,自诉失眠,脱发,乏力,发冷,四肢发凉,穿衣服比身边人厚。查舌苔黄厚腻,脉弦滑,尺脉尤甚,辨证湿热下注。治疗与龙胆泻肝汤加减,清泄肝胆湿热,7剂后复诊,失眠较前好转,尤其是怕冷症状,3剂后就较前大幅改善,遂原方加减继续调理失眠、脱发。
按:本例患者怕冷乃是因为阳气被湿热所郁结,不能达于四末,故怕冷,手脚冰凉。龙胆泻肝汤清肝胆湿热,湿热去则阳气达于四肢,怕冷症状好转。
案例三:一女性,64岁,同样以失眠多年来诊,烦躁不能入睡,现服三种安眠药每晚只能睡3个小时左右,10月初来诊时穿毛衣加羽绒马甲,自诉怕冷的厉害。来诊时查面色萎黄,两眼黑眼圈,语声连珠,舌红苔薄黄,脉弦弱。辨证上热下寒证,与乌梅丸加减治疗。两周后复诊,服药期间有两晚可睡整晚觉,仍服用西药安眠药,但睡眠质量明显改善,自诉身体感觉从为有过的发热,患者惊喜的说,终于觉得自己和身边人一样正常了。上方加减继续调理失眠。
按:本例患者乃厥阴寒热错杂证,上热下寒,治疗需要寒热同调,乌梅丸乃治疗厥阴寒热错杂的名方,方中以黄连,黄柏苦寒泻火,与干姜、花椒、桂枝、附子温下焦阳气,阴阳调和,则怕冷症状自然缓解。本例患者如果以单纯阳虚看待,纯温阳的话患者会很容易上火,无法依从治疗。
案例四:一女性,23岁,手脚冰凉来诊。自诉手脚冰凉多年,身上怕冷反不明显,每晚入睡后脚久久不能变暖,月经量少,其余无明显不适。查舌暗红,苔薄白,脉细涩。辨证血虚寒厥证。治疗与当归四逆汤原方,治疗7日后,手脚怕冷较前明显改善,连续服药一月余,手脚冰凉基本好转,月经量也较前明显变多。
按:本例患者辨证血虚寒厥证,与阳虚有明显区别。因女子本体多血虚,容易受寒邪侵袭,导致手脚发凉,这种症状青年女性很常见。当归四逆汤是治疗血虚寒厥证的专方,方中当归、白芍补血,桂枝、细辛温阳散寒,通草通行经脉,甘草调和诸药,治疗血虚寒厥引起的手脚冰凉效果显著。
通过以上案例,我们可以看到同样一个怕冷的症状,可以反映出不同的病机,而阳虚仅仅是其中之一,临床上见到怕冷的患者,一定要辨证准确,才能取得显著的疗效。
#太阳虚寒——心阳虚证#脾阳虚衰证#阳虚寒凝证
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 一、羊肉 性温,味甘,归脾、肾经。《本草纲目》言羊肉“暖中补虚,补中益气,开胃健力,益肾气”。羊肉具有益气补虚、温中暖下、补肾壮阳的作用,尤其适合阳虚质,特别是老年体衰者冬令进补食用。

凡有口舌生疮、牙齿肿痛、咳吐黄痰、牙痛等症状者不宜食用;患肝病、高血压、急性肠炎或其他感染性疾病及发热期间不宜食用;外感病邪,素体有热者慎用。暑热天慎食之;水肿、骨蒸、疟疾、外感及一切热性病症者禁食。
二、胡桃仁 味甘,性温,入肺、肝、肾经,能补肾助阳,温肺定喘,润肠通便。适合阳虚质者食用。胡桃仁适合生吃、水煮、糖蘸、烧菜等多种食法。
胡桃仁的重量约20~30克,每天吃5~6个为宜。如吃得过多,会生痰、恶心,严重者会有严重的腹泻,甚至水样大便。胡桃仁不能与野鸡肉一起食用,不可与酒同食。凡阴虚火旺、痰热咳嗽、便溏腹泻、素有内热盛及痰湿重者均不宜食用。

 

#脚湿气病#太阳虚寒——心阳虚证#大便稀待查#湿热
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现在常有人说自己湿气很重,那到底如何判断自己是否湿气重呢?湿气重产生的原因是什么呢?该如何调理呢?下面就来讲一讲这几个问题
一、如何判断自己湿气是否重
1.首先看精神状态,湿气重的人会表现为身体困重感,中医四大经典之一的黄帝内经中对湿气重有一句很形象描述就是首如裹,就是好像有什么东西包裹在头上一样,而出现头部沉重的感觉,其实湿气重不光表现为头部的沉重感,根据湿气停留的部位不同可以表现为全身各个部位的困重感,好像有什么东西裹着自己一样,精神不振,神疲思睡。
2.看身体出油情况,湿气重的人多表现为头发油腻,脸上出油较多,容易长痘痘,肥胖中医也认为多为痰湿所致,所以爱美的朋友首先要去除体内的湿气。
3.看大便的情况,湿气重的人大便多不成形,长期大便偏稀,且湿气重的人大便很黏,有的朋友会出现大便黏在马桶上冲不下去,这也是湿气重的表现。
4.看舌苔,湿气重的人舌苔多较为厚腻,正常人的舌苔为淡红舌,薄白苔,如果舌苔厚腻就提示湿气重,一般黄腻为湿热,白腻为寒湿,根据舌苔的厚薄程度可以判断体内湿气的轻重程度。
二、湿气产生的原因有哪些
湿气主要是代谢废物的堆积,中医认为脾主运化,如果脾胃的功能正常,吃进去的食物大多数都能转化为人体有用的物质,则一般很少产生痰湿,如果人的脾胃功能不好,那么吃进去的食物就不能被充分吸收利用,而产生了痰湿。还有就是油腻食物本身就比较难吸收,脾胃功能较差的病人吃了就容易产生痰湿。生冷食物容易损伤脾胃阳气,如果脾胃不好或湿气太重的人都应该少喝冷饮或生冷的食物。在就是有些疾病或药物损伤脾胃或生痰湿,比如脾胃不好的人服用太滋腻的药物就会生痰湿。

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