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攀钢集团总医院抗心磷脂抗体综合征专家

简介:

攀钢集团总医院位于四川省攀枝花市东区,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、互联网医院等为一体的公立三级甲等综合医院,始建于1970年5月;根据国家要求,2019年4月医院纳入中央企业通用环球医疗集团有限公司管理。医院下辖长寿路院区和密地院区,是四川省高等医学院临床教学基地、攀枝花学院非直管附属医院、西南医科大学教学医院,是国家助理全科医生规范化培训基地、四川省专科医师和护士规范化培训基地、四川大学华西医院远程会诊教学医院、四川大学华西医院首家区域联盟中心医院。医院建筑面积10万平方米,编制病床1073张,有临床科室30个,医技科室7个,拥有DSA、MRI、CT、ECT、CBCT、直线加速器、CR、DR、1470纳米激光、富士蓝激光放大内窥镜系统等重要医疗设备,年收治住院病人4万余人次、门诊病人50余万人次,承担着攀枝花市、凉山州及云南省丽江、楚雄等地区的医疗服务、技术指导、人才培养及转诊工作。目前医院在职员工1100余人,高级职称290余名,中级技术职称330余名,硕、博士研究生40余名,国家级、省市级各专委会委员60余名,省、市级技术带头人、后备人才、名(中)医10余名。医院有泌尿外科、肿瘤放射治疗等6个四川省质量控制攀枝花分中心;有省级重点专科4个:整形烧伤、泌尿外科、普通外科、心血管内科,市级重点专科9个:呼吸与危重症医学科、骨科、消化内科、神经内科、肾内科、急诊科、口腔科、耳鼻喉科、检验科,有胸心外科、肿瘤科等特色专科。医院是国家心衰中心、胸痛中心、国家消化系统疾病临床医学研究中心分中心、北京中日友好医院呼吸专科医联体合作单位、四川大学华西医院泌尿外科学科联盟单位、华西肾脏移植专病联盟单位,是国家重点研发计划“精准医疗集成应用示范体系推广单位”及“国家远程医疗与互联网医学中心协同单位”。医院实验室通过了ISO15189认证,是攀西地区首家达到国际认可标准的医学实验室;2020年12月,医院开展了航空医疗应急救援,是全国第二家提供航空医疗应急救援的医疗机构。攀钢集团总医院一直坚持以人民健康为中心,努力将医院建设成为西南地区一流国有企业医院、环球医疗西南区域医疗中心、攀西地区一流三级甲等综合医院。是一种以反复发生的血栓形成事件和流产为主要临床特征,并伴有血清中抗磷脂抗体(APL)存在的临床综合征,免疫功能紊乱、遗传因素、感染因素有关,体内任何部位的血管均可出现血栓形成,药物治疗、抗凝治疗、抗血小板治疗,无,饮食方面建议忌辛辣、刺激性食物,忌高脂肪的食物,以少油、少盐的清淡饮食为主,应选择高蛋白、低脂肪的食物。,体格检查、抗心磷脂抗体、免疫球蛋白G检测,。

刘兰香 副主任医师

擅长消化内科常见胃肠道、常见肝病等的诊断和治疗,熟练操作胃肠镜操作及内镜下治疗。

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擅长:擅长消化内科常见胃肠道、常见肝病等的诊断和治疗,熟练操作胃肠镜操作及内镜下治疗。
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蒋毅 主任医师

研究方向,男科学。擅长中西医结合治疗慢性前列腺炎综合征,慢性盆底疼痛综合征,慢性盆底静脉瘀血综合征,男性下尿路感染与下尿路症状,射精控制功能障碍,男性不育,阳痿、早泄等性功能障碍,性传播疾病等。

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擅长:研究方向,男科学。擅长中西医结合治疗慢性前列腺炎综合征,慢性盆底疼痛综合征,慢性盆底静脉瘀血综合征,男性下尿路感染与下尿路症状,射精控制功能障碍,男性不育,阳痿、早泄等性功能障碍,性传播疾病等。
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何平 主任医师

何平,1996年毕业于泸州医学院,大学本科, 学士学位,主任医师,攀钢集团总医院肿瘤科主任。2001年在中山大学附属肿瘤医院进修肿瘤放化疗一年。从事肿瘤专业二十余年,在恶性肿瘤的诊断与治疗方面具有丰富的临床经验。擅长各种恶性肿瘤的精准放化疗、靶向治疗、免疫治疗、微创介入治疗、心理疏导治疗、癌痛规范化治疗及晚期肿瘤的安宁疗护。主持并承担攀枝花市科技局及院级课题3项。在《四川医学》、《肿瘤研究与临床》、《中华中医药杂志》《临床和实验医学杂志》等杂志发表论文15余篇。何平,1996年毕业于泸州医学院,大学本科, 学士学位,主任医师,攀钢集团总医院肿瘤科主任。2001年在中山大学附属肿瘤医院进修肿瘤放化疗一年。从事肿瘤专业二十余年,在恶性肿瘤的诊断与治疗方面具有丰富的临床经验。擅长各种恶性肿瘤的精准放化疗、靶向治疗、免疫治疗、微创介入治疗、心理疏导治疗、癌痛规范化治疗及晚期肿瘤的安宁疗护。主持并承担攀枝花市科技局及院级课题3项。在《四川医学》、《肿瘤研究与临床》、《中华中医药杂志》《临床和实验医学杂志》等杂志发表论文15余篇。

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擅长:何平,1996年毕业于泸州医学院,大学本科, 学士学位,主任医师,攀钢集团总医院肿瘤科主任。2001年在中山大学附属肿瘤医院进修肿瘤放化疗一年。从事肿瘤专业二十余年,在恶性肿瘤的诊断与治疗方面具有丰富的临床经验。擅长各种恶性肿瘤的精准放化疗、靶向治疗、免疫治疗、微创介入治疗、心理疏导治疗、癌痛规范化治疗及晚期肿瘤的安宁疗护。主持并承担攀枝花市科技局及院级课题3项。在《四川医学》、《肿瘤研究与临床》、《中华中医药杂志》《临床和实验医学杂志》等杂志发表论文15余篇。何平,1996年毕业于泸州医学院,大学本科, 学士学位,主任医师,攀钢集团总医院肿瘤科主任。2001年在中山大学附属肿瘤医院进修肿瘤放化疗一年。从事肿瘤专业二十余年,在恶性肿瘤的诊断与治疗方面具有丰富的临床经验。擅长各种恶性肿瘤的精准放化疗、靶向治疗、免疫治疗、微创介入治疗、心理疏导治疗、癌痛规范化治疗及晚期肿瘤的安宁疗护。主持并承担攀枝花市科技局及院级课题3项。在《四川医学》、《肿瘤研究与临床》、《中华中医药杂志》《临床和实验医学杂志》等杂志发表论文15余篇。
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李翠萍 主任医师

擅长于心血管病内科疾病如高血压病、冠心病、心衰、心律失常、血脂异常等疾患的规范化诊治

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任延飞 住院医师

各类泌尿外科疾病,创伤,急腹症等,尤其擅长泌尿外科疾病的诊断和治疗,为很多患者缓解了痛苦治愈了疾病。

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擅长:各类泌尿外科疾病,创伤,急腹症等,尤其擅长泌尿外科疾病的诊断和治疗,为很多患者缓解了痛苦治愈了疾病。
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黄蕊 副主任医师

擅长风湿免疫常见病和肾脏疾病的诊治。

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阙玉梅 副主任医师

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何锴 主治医师

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莫晔 副主任医师

脑梗死、脑出血等脑血管疾病、帕金森及周围神经疾病的诊治

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擅长:脑梗死、脑出血等脑血管疾病、帕金森及周围神经疾病的诊治
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李应宏 副主任医师

脑血管疾病、帕金森氏病、癫痫等疾病的诊治

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擅长:脑血管疾病、帕金森氏病、癫痫等疾病的诊治
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患友问诊

孕13周,患非典型抗心磷脂综合征,已服用纷乐硫酸羟氯喹片两个多月。
15
2024-11-17 16:21:23
42岁女性备孕困难,月经不规律,有腹痛,抗体检查未做。患者男性24岁
25
2024-11-17 16:21:23
患者咨询关于血HCG下降及可能的生化妊娠问题。关注点包括血HCG值、生化妊娠影响、出血时间及检查事项。患者女性32岁
5
2024-11-17 16:21:23
患者自然流产,咨询流产后注意事项及抗心磷脂综合征对流产的影响。患者女性31岁
1
2024-11-17 16:21:23
月经不调,抗心磷脂抗体阳性。患者女性25岁
1
2024-11-17 16:21:23
患者抗心磷脂高和B2高,寻求健康指导和饮食建议。
12
2024-11-17 16:21:23
肾衰竭原因不明,抗心磷抗体弱阳性,询问治疗及用药建议。患者女性61岁
54
2024-11-17 16:21:23
卵巢储备功能下降,非典型抗磷脂抗体阳性,有自然流产史,HPV高危型阳性,乙肝和甲肝数值偏高。患者女性31岁
42
2024-11-17 16:21:23
患者咨询关于药物导致抗心磷脂抗体igm抗体偏高的可能性,特别是关注草酸是否会影响免疫系统。患者女性30岁
37
2024-11-17 16:21:23
患者怀孕,有流产史和孕期出血情况。经检查抗心磷脂抗体增高,担心胎儿健康。患者女性32岁
11
2024-11-17 16:21:23

科普文章

#抗磷脂抗体综合征#抗心磷脂综合征
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抗心磷脂抗体跟类风湿关节炎类风湿因子高有一定关系。 类风湿因子是一个自身抗体,是抗变形的FC端的抗体,等于它是抗免疫球蛋白的抗体。首先在类风湿关节炎发现,所以它叫类风湿因子。但是后来发现很多情况都可以出现类风湿因子,哪怕最高的都不是类风湿关节炎,像干燥综合征、狼疮,甚至皮肌炎、硬皮病都会出现类风湿因子。不仅如此,老年人会比较高的比例,会有类风湿因子阳性,以及像正常人也有大概1%会有阳性。所以有一个狼疮或者叫抗心磷脂综合征,就是抗磷脂高,容易发生血栓,女性出现过习惯性流产等。这个病也是一种自身免疫疾病,有原发和继发,原发是没有其他疾病,所以有抗心磷脂抗体阳性,也会有类风湿因子阳性,这是它俩相关性。抗心磷脂抗体还会出现于狼疮或者干燥综合征,就继发的,因此继发类风湿因子当然也会出现,这个就是它和抗心磷脂抗体相关性。

#抗心磷脂综合征#凝血因子缺乏Ⅰ[纤维蛋白原因子]
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一、症状体征:

 

1、血管内血栓(1次或多次动脉、静脉及小静脉血栓事件)。组织病理学应排除血管炎症。

 

2、胎盘功能不全造成的妊娠事件。包括:

(1)10周前三次或三次以上无诱因的自发性流产;

(2)孕10周后,1次或多次未明原因的流产、死产、子痫前期 、未足月产、胎盘早剥 宫内生长停滞或羊水过多。

二、实验室检查:

 

1、2次或2次以上,至少间隔12周,标准的酶联免疫吸附实验法检测存在抗磷脂或β2糖蛋白Ⅰ抗体

2、2次或2次以上,至少间隔12周,通过国际血栓与止血协会狼疮抗凝物或磷脂依赖性抗体的标准检测到血浆中存在磷脂抗凝物。

 

三、诊断标准:

1、至少满足1个临床标准和1个实验室标准才能诊断。
 

2、实验室检查:

 

(1)抗磷脂抗体的免疫学检查:包括IgG或IgM型心磷脂抗体、β-GPⅠ依赖性抗体、血浆狼疮抗凝物等。

 

(2)血常规:抗磷脂抗体综合征常有血小板减少表现。

 

(3)妊娠妇女的激素及染色体检查:可排除激素水平异常、染色体异常等导致的流产。

 

3、影像学检查:

 

(1)多普勒超声等影像学检查客观证实血栓形成。

 

(2)B超等检测妊娠妇女胎儿及胎盘的情况。

 

4、病理学检查:

 

(1)需要通过组织病理学检查,来排除血管壁炎症。

 

5、鉴别诊断:

(1)抗中性粒细胞胞浆相关小血管炎:

 
a:本病属于自身免疫性疾病,同抗磷脂抗体综合征均为多系统受累,但本病无血小板减少,也无血管栓塞表现,且抗中性粒细胞胞浆抗体阳性,肾活体组织检查多为新月体性肾炎。

(2)血栓性血小板减少性紫癜:

 
a:本病属于血栓性微血管病,同抗磷脂抗体综合征均可见血小板减少,但血清中缺乏抗磷脂抗体。
#抗心磷脂综合征#凝血因子缺乏Ⅰ[纤维蛋白原因子]
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首先,广大备孕或已孕的女性千万不要焦虑,单纯抗心磷脂抗体阳性并不是抗心磷脂抗体综合症,两者或许有围绕地球一圈那么远的距离。抗心磷脂(ACL ) 和狼疮抗凝物(LA )抗体属于一组异质抗体,是一种以血小板和内皮细胞胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。大量研究表明,抗心磷脂抗体阳性在健康人群中经常出现低水平表达;在较高水平表达时,这些抗体的存在才与动脉血栓栓塞、血小板减少、妊娠丢失以及各种其他情况的发生密切相关。抗心磷脂抗体阳性一般情况下很难转阴,即使短暂转阴,一段时间之后也有复阳的可能。

国际上很多专家也认为产前人群中筛查抗磷脂抗体似乎没有什么必要。女性如果存在血栓史,2 次及以上早期妊娠流产史或 1 次及以上早期妊娠流产史等,才有筛查的必要。针对抗体所致的影响妊娠的不良因素,主要是容易形成微小血栓,致胎盘血供受到影响,影响胎儿生长发育,增加流产几率,母体患妊娠高血压综合征几率增加。一旦确诊抗心磷脂抗体综合症高风险,则需要对孕产妇和胎儿密切监护,必要时,需在专科医生建议下接受低剂量的阿司匹林和肝素或类固醇等预防性治疗,大多能获得良好预后。

所以,如果检查出抗心磷脂抗体阳性,不要慌张,看一下数值高低,咨询一下专业医生,相信您一定会收获满满孕气。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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