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大同市第四人民医院淋巴管炎专家

简介:

大同市第四人民医院是一所晋北地区有着悠久历史的收治传染病的大型市级专科医院,前身为中国人民志愿军501野战医院,在抗美援朝的战地救护中,做出了特殊贡献,1958年集体转业成立了大同市传染病医院。1992年更名为第四人民医院,并组建了内、外、妇、儿等非感染性学科。建院50年来,主要承担着晋、冀、蒙周边地区300多万人口的传染病防治任务。改革开放以来,医院临床科室发展成为13个、医技科室发展为12个。肝病科、结核科、检验科、皮肤性病艾滋病科分别通过了大同市重点学科复审和省级“规范化门诊”的复验。同时创建了大同市“肝病研究所”、“结核病研究所”、“心血管病研究所”。医院院占地面积42423m2,建筑面积43461m2,专业技术人员328人,高级职称35人,中级职称167人。拥有万元以上的设备50余台件,现有的设备有人工肝、全身CT、呼吸机、口腔曲面断层机、Holter和24小时动态血压监测,除颤仪,多导心电图机,中央心电监护、500mA数字X光机和CR(数字成像系统),800mA数字化胃肠机、高频电刀、血流变、PCR、手术吊塔、生物安全柜,多功能麻醉机,全身彩超、电子胃镜、电子支气管镜、肺功能诊断仪、腹腔镜、800门全自动生化、环氧乙烷消毒柜等设备。目前我院已形成科室设置齐全、技术力量雄厚,医疗设备先进的新格局。全院公开发表医学论文720余篇,其中2008年发表85篇。科研意识不断增强,科研成果获奖数每年在同行业领先,共有23项科研开题立项,16项分别获省、市科技进步一、二、三等奖。护理科研实现了零的突破。医院先后被评为省“抗非先进集体”、省“双学双比先进集”、省“先进基层党组织”、省“支持学会工作先进单位”、省“爱国卫生运动先进单位”、省“行风建设先进单位”、省“优秀医疗服务队”。连续6年,医院被评为省“文明和谐单位”;肝病三区被授予省“青年文明号”。2008年,护理部被授予全国“巾帼文明岗”荣誉称号。淋巴管炎是由致病原(包括微生物、寄生虫)经皮肤黏膜裂伤、手术切口或局部化脓性感染灶(疖、手部感染及足癣等),经组织淋巴间隙进入淋巴管所致,致病菌多为乙型溶血性链球菌及金黄色葡萄球菌。该病为淋巴系统常见疾病,多见于四肢,尤其好发于下肢,伤口近侧出现一条或多条红线,局部硬肿并有压痛,伴有发热、恶寒、乏力等全身临床表现。,淋巴管炎多由乙型溶血性链球菌及金黄色葡萄球菌引起。此外,在丝虫病流行的地区可见到由丝虫引起的淋巴管炎,在炎性乳腺癌时也可广泛累及皮下淋巴管。此外,也有被猫咬伤感染败血症性巴斯德式菌及在孢子丝菌病时由孢子丝菌造成淋巴管炎的报道。 致病原常沿淋巴管向近心端蔓延到该区淋巴结群,造成淋巴结炎,感染不能控制时,会进一步发展为菌血症甚至败血症,有的还会表现为脓毒血症。,淋巴管,1.治疗原发病灶 若有原发感染,比如疖、急性蜂窝织炎等需要积极治疗原发病灶。未形成脓肿时,先行抗生素治疗,一般疗效较明显,可应用β-内酰胺类(常用的有青霉素及头孢菌素类)或磺胺类药物;如已形成脓肿,除抗生素抗感染治疗外还应行手术切开引流。丝虫病应根据丝虫的分类及疾病分期采取相应治疗。 2.局部治疗 局部可用硫酸镁湿敷或热敷及理疗等。 3.并发症治疗 患者可出现菌血症或败血症,有脓肿形成者也可发展为脓毒血症。为避免并发症的发生,应积极治疗原发病、控制感染、提高机体免疫力。为达到较好的疗效,可根据药敏试验选择抗菌药物。,发生深部淋巴管炎时需与静脉炎相鉴别。静脉炎多表现为一侧下肢疼痛性肿胀,行走时加剧,周围皮肤可有发热、红肿的表现。与深部淋巴管炎不同的是,静脉炎沿静脉走行分布,可予以鉴别。,无,1.血常规 可见白细胞计数增多以及中性粒细胞比例明显增高。 2.脓液细菌培养 形成脓肿时,穿刺抽得脓液做细菌培养及药物敏感试验。 3.其他 如果需要排除丝虫感染,可做病原学及血清学抗体检测。前者包括从外周血液、乳糜尿、抽出液中查微丝蚴和成虫;后者为检测血清中的丝虫抗体和抗原。,。

孟凡龙 主治医师

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张伟广 主任医师

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📌颌下区的淋巴结是一个颌面部整个淋巴系统或者是淋巴链的一部分,正常的颌下区的淋巴结,一般触摸不到。1️⃣非特异性感染:在一些情况下会导致淋巴结的肿大,比如一些感染性的疾病,主要包括一些非特异性的感染,主要包括颌面部以及口腔里边的一些慢性炎症,比如牙周炎智齿冠周炎等所导致的淋巴结的反复肿大。淋巴结反复肿大之后就会导致淋巴结的纤维化,从而使其无法完整地消退,这种情况下的淋巴结一般无须处理,临床上采取观察便可;2️⃣特异性感染:临床上还有一些淋巴结是一些特异性感染,比如淋巴结核。颌下区的这种情况,需要在医生的指导下进行抗结核治疗才能取得比较好的治疗效果;3️⃣淋巴结转移:在临床上,还有一种比较少见的情况,就是局部或者是全身的肿瘤性的疾病所产生的淋巴结转移。这种情况下必须在医生的指导下进行必要的治疗,以防止病情恶化,导致严重的后果。🔆因此,颌下区有淋巴结肿大,应该尽快地寻求专科医生的帮助,进行诊断和鉴别。采取一些必要的影像学检查,比如超声或者是磁共振来进行诊断和鉴别,以免误诊导致严重的后果。
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