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绵阳市妇幼保健院卒中后抑郁专家

简介:

绵阳市妇幼保健院始建于1976年,秉承“生命至上医道至尊”的院训和“母亲安全儿童优先”的服务理念,围绕构建全生命周期全方位健康服务体系。医院占地近40亩,业务用房4万余平米,职工640余人,硕士及以上学位研究生40余人,高级职称医师80余人,编制床位400张,拥有1.5T磁共振、128层螺旋CT、DSA、数字胃肠机、聚焦超声肿瘤治疗系统(海扶刀)、系统超声、乳腺容积超声、PCR实验室及层流手术室等高精尖设备设施。设有孕产保健部、妇女保健部、儿童保健部、临床医技综合部等“四部”为框架的业务科室40余个。产科、儿科、妇科、新生儿科、产后康复科、小儿外科以及孕产保健、儿童保健、妇女保健等优势学科及特色专业实力雄厚,内科、口腔科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、中医科、生殖与遗传咨询科、乳腺甲状腺外科、普外科、泌尿外科等临床科室发展迅速。医院秉承“团结、奉献、敬业、创新”的医院精神,不断开拓进取,先后荣获首批国家级爱婴医院、全国PAC优质服务医院、中国妇幼保健协会全国最美抗疫先进集体、四川省母婴安全示范单位、绵阳市最佳文明单位;成为中国妇产科联盟医院、中国计生协优生优育指导中心、国家耳聋基因检测实验基地、四川省新生儿遗传代谢疾病筛查分中心、四川省儿童早期综合发展示范基地、四川大学华西二院区域联盟医院、西南医科大学教学医院、重庆医科大学附属儿童医院指导医院、绵阳市孕产妇危急重症救治中心、绵阳市危重新生儿救治中心、绵阳市产后康复中心;绵阳市产前筛查及诊断中心、绵阳市出生缺陷管理中心、绵阳市两癌防治管理中心、绵阳市0-6岁儿童近视防控中心、绵阳市残疾儿童筛查评估中心管理工作均设于我院;同时与中国医学院科学院肿瘤医院、四川省疾病预防控制中心、绵阳市疾病预防控制中心等单位开展多个临床研究合作项目。未来,医院将充分发挥绵阳市妇幼专科联盟牵头单位的龙头引领作用,以人民健康为中心,全力打造国内领先、西部一流的妇女儿童医疗保健中心。器质性幻觉症常见是指由人体组织和器官结构变化引起的疾病,脑变性疾病、脑血管病、脑部炎症、脑肿瘤、脑外伤等引起的精神异常,脑,药物治疗,当药物无效或不能使用时,可以选择电休克治疗,神经症、躁郁症以及精神分裂症,无,血计数、红细胞沉降率、血清Na+、K+、Cl+、血液尿素氮、血清Ca++、肝功能试验、血清梅毒试验、甲状腺功能试验、胸部X线检查、心电图检查等,头颅X线检查、脑脊液检查、脑扫描、脑电图检查,。

赵太萍 副主任医师

精神卫生医学

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擅长:精神卫生医学
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患友问诊

卒中后出现情绪低落、活动减少、睡眠障碍,请问这是卒中后抑郁吗?患者男性76岁
48
2024-11-23 13:40:24
术后出现焦虑抑郁,睡眠不好,想咨询药物治疗。
21
2024-11-23 13:40:24
72岁男性,曾经有过轻微卒中,询问安宫牛黄丸的用法用量和注意事项。
47
2024-11-23 13:40:24
我之前有过脑梗塞的经历,最近左边脸麻木,且说话不太清楚,是否是再次发生了脑梗塞?患者男性38岁
69
2024-11-23 13:40:24
心悸、高血压患者询问他达拉非使用风险。
4
2024-11-23 13:40:24
患者老年男性,新确诊为脑梗住院三天,左侧肢体完全瘫痪。咨询进展型卒中的严重程度及是否有生命危险。患者男性90岁
20
2024-11-23 13:40:24
小脑梗死患者,意识清醒,肩膀颤动,容易怒,血压血糖正常,有糖尿病,视力模糊且眼睛出血,有拔管冲动,精神状态急躁,有摇头、肩膀颤抖和喊叫等症状。患者男性52岁
19
2024-11-23 13:40:24
心血管和脑血管症状,如心肌梗塞、心源性猝死、卒中等,疑为高血压并发症。
61
2024-11-23 13:40:24
妈妈经常浑身无力,走路困难,已持续两个月,伴有心慌头晕,有短暂性脑梗和高血压病史。患者女性57岁
53
2024-11-23 13:40:24
父亲脑出血后出现右侧肢体无力,疑似硬膜下血肿,需手术。患者男性62岁
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2024-11-23 13:40:24

科普文章

#卒中后抑郁
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脑卒中后抑郁。

#卒中后抑郁#梗塞前综合征
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误区一:忽视卒中"信号",扛一扛就过去了。有的人突然出现嘴歪流涎、肢体不灵活等表现,心想没事,说不定一会儿就好了!哪知道,时间就是大脑,万万不能拖延。卒中后,拖延 1 分钟,脑内神经细胞死亡 190 万个;卒中后,拖延 1 小时,大脑就会因缺氧而变老 3.6 年;最为关键的是,脑细胞中的主要细胞——神经元并无再生能力,也就是说,那些细胞一旦死亡,后续任何抢救,都无法使之死而复生,这也是很多卒中患者会留有后遗症的原因。静脉溶栓和机械取栓是卒中急性期救治的重要手段,然而却有严格的时间限制。请牢记"中风 120"原则,1 就是看 1 张脸,不对称,口角歪斜;2 就是查 2 只胳膊,平行举起,单侧无力下垂;0 就是聆听语言,言语不清,表达困难。一旦出现上述症状,卒中患者及家人不可拖延,应及时拨打"120"急救,为我们的大脑和医生救治争取时间。

误区二:出院就等亍卒中"好"了。卒中复发风险高,要谨防卒中"卷土重来",缺血性卒中患者复发风险比普通人高 9 倍,门诊患者中每 5 个就有 2 人为复发患者。卒中一旦复发,病情更为凶险,所以出院后应坚持:药物治疗+健康生活方式+定期复查。

误区三:输液预防卒中复发。输液不"通"血管,还有可能会给您添"堵"。预防卒中是长期的过程,短暂的输液几乎没有作用,到目前为止,没有任何科学研究证明,每年定期输液可以预防卒中。输液不当,可能产生严重不良后果,预防卒中需针对病因和危险因素治疗。

误区四:高血压、高血脂,降下来了就停药。有些患者病情好转后就擅自减量停药,这种做法非常不可取。病情好转是药物控制的结果,并非机体恢复正常。擅自减量停药可能导致血压、血脂报复性反弹,心梗脑梗风险增加。高血压、高胆固醇血症可防可控但不可治愈,需长期平稳控制才能有效降低卒中风险。因此,控制血压、血脂须长期甚至终身服用降压及降脂药物。长期坚持他汀治疗,心脑获益多,高血压患者随意减量停药,血压又会升高,反反复复,会加大治疗难度,最终将导致病情恶化,危及生命。

误区五:药物不良反应多,保健品更安全。保健品不是药品,不可替代药物治疗。药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。保健品是调节机体机能,提高人体抵御疾病的能力,改善亚健康状态,降低疾病发生的风险,不以预防、治疗疾病为目的。

#线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作综合征#卒心痛病#卒中后抑郁
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   脑卒中很容易复发,根据研究表明,脑卒中患者如果不经过治疗,一年内的复发率高达30%以上,因此需要做好脑血管病二级预防,包括戒烟限酒,低盐低脂饮食,抗血小板聚集,降脂稳斑,控制脑血管病危险因素(如高血压,糖尿病,高同型半胱氨酸等)。以上治疗方案须在神经内科医师指导下进行。

    脑卒中患者患病后不可掉以轻心,应重视眼前病情,不听信谣言,乱用民间偏方,以免耽误治疗时机,按照上述要求规划生活作息,清淡饮食,注意休息,避免过度劳累,保证夜间睡眠质量,及时就医,定期复诊,在医师的指导下进行治疗。

#线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作综合征#卒心痛病#卒中后抑郁
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    脑卒中常急性起病,当突然出现肢体无力,偏身感觉障碍,言语含糊,吞咽困难,认知功能下降,意识不清时需警惕脑卒中的可能,应及时就诊神经内科。医师根据临床经验,结合颅脑影像学检查,对病情作出判断。

    当家人或朋友出现疑似脑卒中症状时,不必过度惊慌,应冷静面对病情,立即拨打120,呼唤朋友帮忙,找到患者的医保卡,做好住院前准备。及时就医,在医师的指导下进行检查和治疗,不可听信谣言,乱用民间偏方,以免耽误治疗时机。

#癫痫#症状性癫痫[继发性癫痫]
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丙戊酸钠能否长期吃,这是一个涉及药物治疗方案选择、患者个体差异以及疾病管理策略的重要问题。丙戊酸钠作为一种广谱抗癫痫药物,在临床上被广泛应用于治疗各种类型的癫痫,包括全面性癫痫和部分性癫痫,同时也被用于双相情感障碍的治疗。其有效性和安全性在多年的临床实践中得到了广泛验证。

首先,从药物治疗的角度来看,丙戊酸钠能否长期吃取决于患者的具体病情和治疗需求。对于需要长期控制癫痫发作的患者来说,丙戊酸钠是一个有效的选择。它能够通过调节神经递质的释放和神经元的兴奋性,减少癫痫病灶的异常放电,从而有效控制癫痫发作。在医生的指导下,患者可以根据病情需要长期服用丙戊酸钠,以达到稳定病情、提高生活质量的目的。

然而,长期用药并不意味着没有风险。丙戊酸钠在使用过程中可能会产生一些副作用,如胃肠道不适、嗜睡、头晕、震颤等,少数患者还可能出现肝功能异常、血小板减少等严重不良反应。因此,在决定长期用药前,患者需要进行全面的身体检查,评估肝肾功能、血常规等指标,以确保用药安全。同时,在用药过程中,患者需要定期监测肝肾功能、血常规等,及时发现并处理潜在的不良反应。

此外,患者的个体差异也是影响丙戊酸钠长期使用的重要因素。不同患者对药物的反应和耐受性不同,有些患者可能无法耐受丙戊酸钠的副作用,需要调整治疗方案。因此,在长期用药过程中,患者需要与医生保持密切沟通,及时反馈用药效果和不良反应,以便医生根据患者的具体情况调整用药剂量或治疗方案。

最后,需要强调的是,任何药物的长期使用都需要在医生的指导下进行。丙戊酸钠也不例外。患者在使用丙戊酸钠时,应严格遵守医嘱,按时按量服药,避免自行停药或更改用药方案。同时,患者还需要注意保持良好的生活习惯和心态,积极配合治疗,以提高治疗效果和生活质量。

综上所述,丙戊酸钠能否长期吃取决于患者的具体病情、治疗需求以及个体差异。在医生的指导下,患者可以根据病情需要长期服用丙戊酸钠,但需要注意监测不良反应和个体差异,以确保用药安全和有效性。

#癫痫#顶叶癫痫#额叶癫痫
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抽搐,这一症状可能由多种疾病或病理状态所引起,是身体肌肉不自主、快速、重复地收缩或放松的表现。抽搐的严重程度和表现形式各异,从轻微的眼皮跳动到全身性的强直-阵挛发作,都可能成为患者及其家属担忧的焦点。那么抽搐的原因都有什么呢?

一、神经系统疾病是抽搐最常见的病因之一。癫痫是其中最典型的代表,它是一种由于大脑神经元异常放电导致的慢性疾病。癫痫发作时,患者可能会出现意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等症状,这些症状可能单次或反复发作,严重影响患者的生活质量。除此之外,脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等脑部疾病,以及脊髓损伤或病变,也可能导致抽搐症状的出现。这些疾病通过影响神经系统的正常功能,干扰了大脑对肌肉运动的控制,从而引发抽搐。

二、代谢性疾病也是抽搐的一个重要病因。例如,低血糖、低钙血症、高钾血症等电解质失衡状态,都可能引起肌肉抽搐。这些疾病通过影响体内电解质的平衡,进而影响神经肌肉的兴奋性,导致抽搐症状的发生。此外,一些遗传性疾病,如遗传性肌阵挛、遗传性癫痫等,也可能导致抽搐症状的出现,这些疾病通常与基因突变有关,具有家族聚集性。

三、药物副作用也是不可忽视的抽搐病因之一。某些药物,如抗精神病药、抗抑郁药、抗癫痫药等,在服用过程中可能引发或加重抽搐症状。这通常与药物对神经系统的直接或间接影响有关,因此在用药过程中需要密切监测患者的反应,及时调整治疗方案。

四、还有一些其他因素也可能导致抽搐症状的出现,如高热、缺氧、中毒等。这些因素通过影响大脑的功能或神经肌肉的兴奋性,进而引发抽搐。

综上所述,抽搐可能由多种疾病或病理状态所引起,其病因复杂多样。在面对抽搐症状时,患者应尽快就医,接受专业的诊断和治疗。医生会根据患者的病史、症状、体征以及必要的检查结果,综合分析判断抽搐的病因,并制定个性化的治疗方案。

#遗尿#遗尿病#非器质性遗尿症
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孩子白天不自觉遗尿,这一现象对于许多家长来说,可能是一个令人困扰且亟待解决的问题。遗尿,即尿失禁,通常指的是无法控制排尿,导致尿液不自主地流出。在孩子身上,这种情况可能由多种因素引起,包括但不限于生理发育尚未完善、心理因素、泌尿系统感染或其他潜在的健康问题。

首先,从生理角度来看,孩子的泌尿系统随着年龄的增长而逐渐发育成熟。在幼儿期,由于膀胱容量较小且控制排尿的肌肉尚未发育完全,孩子可能会出现白天不自觉遗尿的情况。这通常是一种正常的生理现象,随着年龄的增长,大多数孩子会逐渐学会更好地控制排尿。然而,如果孩子在年龄较大时仍然频繁出现遗尿问题,那么可能需要进一步的医学评估。

心理因素也是导致孩子白天不自觉遗尿的一个重要原因。例如,焦虑、紧张或压力等情绪状态可能会干扰孩子对排尿的控制。这种情况下,遗尿往往成为孩子表达内心不安的一种方式。因此,家长需要密切关注孩子的情绪变化,并尝试创造一个轻松、愉快的家庭氛围,以减轻孩子的心理压力。

此外,泌尿系统感染也是导致孩子遗尿的常见原因之一。如果孩子出现尿频、尿急、尿痛等症状,同时伴随遗尿现象,那么很可能是泌尿系统感染所致。在这种情况下,家长应及时带孩子就医,接受专业的诊断和治疗。

除了生理和心理因素外,还有一些其他潜在的健康问题也可能导致孩子白天不自觉遗尿。例如,脊柱裂、脊髓损伤等神经系统疾病,以及糖尿病等内分泌疾病,都可能对孩子的排尿功能产生影响。因此,在面对孩子遗尿问题时,家长应保持警惕,及时寻求专业医生的帮助。

在处理孩子白天不自觉遗尿的问题时,家长需要耐心和细心。首先,要尽量避免指责或批评孩子,以免加重他们的心理负担。其次,要鼓励孩子养成良好的排尿习惯,如定时排尿、避免过度憋尿等。同时,家长还可以尝试一些非药物治疗方法,如膀胱训练、生物反馈疗法等,以帮助孩子更好地控制排尿。如果这些方法效果不佳,或者孩子遗尿问题持续加重,那么家长应及时带孩子就医,接受专业的诊断和治疗。

#抽动障碍[抽动症]
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抽动症最简单消失方法无疑是一个极为关注的焦点。然而,需要明确的是,抽动症作为一种复杂的神经发育障碍,其治疗并非一蹴而就,也没有一种绝对“最简单”的方法能够确保症状立即消失。不过,通过综合治疗与科学管理,可以显著改善症状,甚至在某些情况下达到近乎“消失”的效果。以下是一些被广泛认为有助于抽动症管理的策略,它们虽非一劳永逸,但能在很大程度上减轻症状,提高患者的生活质量。

首先,心理治疗是抽动症管理中的重要一环。认知行为疗法(CBT)能够帮助患者识别和改变不良的思维和行为模式,增强自我控制能力。通过教育患者及其家人关于抽动症的本质,减少因误解而产生的焦虑和压力,有助于症状的缓解。此外,家庭治疗也是不可或缺的,它旨在改善家庭成员间的沟通,创造一个更加理解和支持的环境,这对于患者的康复至关重要。

药物治疗同样扮演着重要角色。在某些情况下,医生可能会开具药物以减轻抽动症状,如抗精神病药、抗抑郁药或特定类型的抗癫痫药物。然而,药物治疗需谨慎,必须在专业医生的指导下进行,因为药物可能伴随副作用,且每个患者的反应不同。

除了心理和药物治疗,生活方式调整也是关键。保持规律的作息时间,确保充足的睡眠,对于调节神经系统功能至关重要。均衡饮食,增加富含Omega-3脂肪酸、维生素D和镁等营养素的食物摄入,有助于改善神经传导,减少抽动发作。此外,适度的体育活动不仅能够增强体质,还能释放压力,改善情绪状态,对抽动症有积极的辅助治疗作用。

值得注意的是,抽动症的个体差异极大,每个患者的症状、严重程度及对治疗的反应都不尽相同。因此,制定个性化的治疗方案至关重要。这要求医生、患者及其家庭共同参与,通过持续的观察、评估和调整,找到最适合患者的治疗方法。

综上所述,抽动症最简单消失方法并不存在,但通过综合运用心理治疗、药物治疗和生活方式调整等多方面的策略,可以显著减轻症状,提高患者的生活质量。重要的是,保持耐心和信心,与医疗团队紧密合作,共同探索最适合个体的治疗路径。

喝碳酸饮料有可能增加患肾结石的风险,但这一风险并非绝对,且肾结石的形成是多种因素共同作用的结果。
 
碳酸饮料中通常含有大量的糖分、磷酸以及其他食品添加剂。长期过量饮用碳酸饮料,确实可能增加患肾结石的风险。这主要是因为碳酸饮料中的高糖分会导致尿液中钙离子、草酸等浓度增加,这些都是形成肾结石的重要成分。当尿液中这些物质的浓度超出了其溶解度,就容易结晶并逐渐形成结石。
 
此外,碳酸饮料中的磷酸也是导致肾结石的一个重要因素。磷酸会影响体内钙的代谢,促使钙从骨骼中释放出来,导致血钙浓度升高,进而增加尿液中钙的排泄量。
 
同时,过多的磷酸摄入还会降低尿液中枸橼酸盐的浓度,而枸橼酸盐具有抑制结石形成的作用。这样一来,尿液中促进结石形成的因素增加,抑制结石形成的因素减少,就使得肾结石形成的可能性大大提高。
 
需要注意的是,肾结石的形成是一个复杂的过程,除了饮食因素外,还与气候、药物、代谢和尿路等多种因素有关。因此,虽然喝碳酸饮料可能增加患肾结石的风险,但并非唯一原因。
 
为了预防肾结石的发生,建议尽量减少碳酸饮料的饮用,保持健康的饮食习惯和生活方式。这包括多喝水、多吃新鲜蔬菜水果、适量运动、避免久坐等不良习惯。同时,对于有肾结石病史的人群,更应警惕碳酸饮料的摄入,以免加重病情。
泌尿系结石的形成是一个复杂的过程,涉及多种因素的相互作用,包括尿液成分异常、尿液质和量的改变等
1、尿液成分异常
 
尿液中某些成分的含量异常增高是泌尿系结石形成的主要原因之一。这些成分包括钙盐、草酸、尿酸等。当这些成分在尿液中达到过饱和状态时,容易形成结晶并沉积下来,从而诱发泌尿系结石。
2、尿液质和量的改变
 
尿量减少:尿量减少会导致尿液浓缩,使得尿液中的溶质浓度增高,增加了结石形成的风险。
尿液酸碱度变化:尿液的酸碱度对结石的形成也有重要影响。例如,尿路感染可能会使尿液变为碱性,促使尿酸盐发生沉淀,形成泌尿系结石。
3、泌尿系系统局部因素
 
尿瘀滞:尿路畸形、狭窄、梗阻等病变会导致尿液在泌尿系统内停留时间延长,使得杂质成分沉积,增加了结石形成的机会。
尿路异物:长期留置尿管、不可吸收的缝线、弹片、塑料管等异物都可能成为结石的附着体,促进结石的形成。
4、全身因素与代谢异常
 
代谢性疾病:如甲状旁腺功能亢进、钙磷代谢异常等疾病,可导致高尿钙症,增加泌尿系结石的风险。
饮食结构:不合理的饮食结构也是泌尿系结石形成的重要原因。例如,过多摄入动物蛋白、维生素D,以及纤维素摄入不足,都可能诱发上尿路结石。
药物因素:长期服用某些药物,如乙酰唑胺(治疗青光眼的常用药)、皮质激素、磺胺和阿司匹林等,以及维生素D中毒或大量口服维生素C(可转变为草酸),都可能增加结石形成的风险。
自然环境的不同,如地区和气候条件的差异,也可能影响泌尿系结石的形成。常染色体遗传所致的肾小管功能障碍、先天性酶缺乏等遗传疾病,也与泌尿系结石的形成密切相关。有结石病患者的家族中往往发病率较高。
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