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平遥县人民医院鼻肥大专家

简介:

平遥县人民医院的宗旨和业务范围是为人民健康提供医疗与护理保健服务。医疗与护理、医学教学、医学研究、卫生医疗人员培训、卫生技术人员继续教育、保健与健康教育。医院党总支下设7个支部,共有党员155名。其中第一、二、三、四、五、六支部为在职党支部,在职党员共有112名,分别是党群、行政、内科、外科、医技、护理六个在职党支部。离退休党员共有43名,第七支部为离退休支部。党总支书记:张丽艳,党总支副书记、院长:郝金福,党总支副书记:赵卫红,党总支委员:任克良、郭晓东、范思康,副院长:梁鹏飞、武志坚、郝培成、侯双云、刘秀玲、申凯未,总会计师:乔飞霞。职工人员拥有职工863人(在编职工338人),其中卫生专业技术人员752人(医生250名、护士410名、其他卫生技术人员92人),占全院总人数的87.13%。研究生10名,大学本科560人,大专243人。在编人员中高级职称61名,中级职称128名。医院共设科室65个,其中,临床科室25个,医技科室14个,职能科室26个。临床科室包括:心内科、内分泌科(老年病科)、神经内科、呼吸消化科、肾内科、感染性疾病科、普外科、甲乳科、神外科、泌尿科、肛肠科、关节脊柱科、创伤骨科、综合骨科、五官科(口腔科)、妇产科、儿科、中医科、皮肤科、急诊科、麻醉科、疼痛科、精神科、康复科、肿瘤科。医技科室包括:药剂科、设备科、放射科、CT核磁室、介入室、检验科(PCR室)、病理科、输血科、功能检查科、手术室、内镜室、高压氧舱室、供应室、血液净化中心。行政后勤科室包括:办公室、监察室、党办、医务科、护理部、防控办、运营办(绩效办)、质控办、财务科(采购办)、院感科、防保科、审计科、人事科、信息科、体检科、门诊部、医保合医办(物价办)、医改办、120车队、基建科、总务科、特安科、保洁科、配送部、保卫科、膳食科。鼻肥大(鼻肥大)一般指鼻甲肥大。鼻甲肥大是由于鼻黏膜长期受到炎症刺激而引起的鼻甲黏膜水肿肥厚,导致鼻腔阻塞,出现呼吸困难,引发血氧浓度降低,影响其他组织和器官的功能代谢,尤其是出现肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症,表现症状如头痛、头晕、记忆力下降,胸闷、胸痛、精神状态不佳等。还会影响嗅觉障碍,对气味没有感觉,闻不到气体的香臭。,一般由慢性单纯性鼻炎发展而来,鼻,常通过药物、冷冻、激光、微波、射频、手术等方式根除病因,减轻局部症状,从而恢复鼻腔通气功能。,鼻窦炎、鼻息肉,饮食宜清淡,应给予易消化,并富含蛋白质和维生素等营养物质的新鲜蔬菜和水果。,鼻内镜检查和鼻窦CT或X线检查,。

马大义 主治医师

皮炎,湿疹,荨麻疹,银屑病,带状疱疹,尖锐湿疣,神经性皮炎,寻常疣

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 -
擅长:皮炎,湿疹,荨麻疹,银屑病,带状疱疹,尖锐湿疣,神经性皮炎,寻常疣
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薛青升 副主任医师

擅长呼吸系统疾病的诊治,尤其是呼吸危重症、机械通气、有创无创呼吸机的治疗、呼吸介入、支气管镜的检查与治疗等方面。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长呼吸系统疾病的诊治,尤其是呼吸危重症、机械通气、有创无创呼吸机的治疗、呼吸介入、支气管镜的检查与治疗等方面。
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武忠程 主治医师

擅长包茎,包皮过长,前列腺增生,泌尿系感染,泌尿系结石,勃起功能障碍,胆囊结石,胆囊炎,胰腺炎,阑尾炎,腹股沟疝气,下肢静脉曲张,甲状腺乳腺疾病。

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 -
擅长:擅长包茎,包皮过长,前列腺增生,泌尿系感染,泌尿系结石,勃起功能障碍,胆囊结石,胆囊炎,胰腺炎,阑尾炎,腹股沟疝气,下肢静脉曲张,甲状腺乳腺疾病。
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马建彬 住院医师

皮炎,湿疹,荨麻疹,带状疱疹,银屑病,瘙痒症,

好评 99%
接诊量 3565
平均等待 -
擅长:皮炎,湿疹,荨麻疹,带状疱疹,银屑病,瘙痒症,
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牛晓云 主治医师

儿科常见病多发病诊治

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:儿科常见病多发病诊治
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冀刚 主治医师

冠心病,支架,介入,高血压,心律失常,各种呼吸疾病,老年病,慢性病等

好评 100%
接诊量 32
平均等待 -
擅长:冠心病,支架,介入,高血压,心律失常,各种呼吸疾病,老年病,慢性病等
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张法栋 主治医师

本人擅长创伤骨科疾病诊治,及脊柱、关节疾病诊治等

好评 100%
接诊量 303
平均等待 -
擅长:本人擅长创伤骨科疾病诊治,及脊柱、关节疾病诊治等
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任晓壮 住院医师

擅长颅脑外伤、脑出血、泌尿生殖相关疾病诊断及相关治疗,脑出血后期康复训练方案等。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长颅脑外伤、脑出血、泌尿生殖相关疾病诊断及相关治疗,脑出血后期康复训练方案等。
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郝国秀 住院医师

内科常见病、多发病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 2006
平均等待 -
擅长:内科常见病、多发病的诊断及治疗。
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乔淘 住院医师

各种皮肤病 脱发|疣|疱疹|细菌性皮肤病|真菌性皮肤病|动物性皮肤病|皮炎|湿疹|过敏性皮肤病|甲或甲沟疾病|物理性皮肤病|瘙痒性皮肤病|红斑丘疹鳞屑性疾病|结缔组织

好评 99%
接诊量 276
平均等待 -
擅长:各种皮肤病 脱发|疣|疱疹|细菌性皮肤病|真菌性皮肤病|动物性皮肤病|皮炎|湿疹|过敏性皮肤病|甲或甲沟疾病|物理性皮肤病|瘙痒性皮肤病|红斑丘疹鳞屑性疾病|结缔组织
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患友问诊

鼻炎患者咨询鼻孔肥大症状及原因。
11
2024-11-15 21:47:13
患者患有鼻炎和鼻肥大,症状包括鼻筛和头疼,症状已持续很久。寻求专业用药指导和病情了解。
57
2024-11-15 21:47:13
鼻头肥大,打喷嚏但不流鼻涕,偶尔看太阳或外界刺激时有反应,十几岁患过慢性胃炎。
5
2024-11-15 21:47:13
我上吐下泻,第二天发烧38度,现在第三天37.5度,头疼,鼻夹肥大,想了解解热镇痛药物的选择和使用。
36
2024-11-15 21:47:13
11岁儿童鼻夹肥大、过敏性鼻炎,是否可以用鼻炎治疗仪?
59
2024-11-15 21:47:13
我有鼻夹肥大的问题,医生建议手术治疗,但我想了解是否有其他治疗方法?
60
2024-11-15 21:47:13
头疼头晕多年,医生诊断为鼻夹肥大,服用相关药物无效,寻求解决方案。
48
2024-11-15 21:47:13
鼻塞,鼻胛肥大,流清鼻涕
64
2024-11-15 21:47:13
鼻子不通气,右侧严重,已有一段时间。
11
2024-11-15 21:47:13
16岁男生,鼻子里面肥大、鼻涕带血丝、头疼一个月,咨询鼻炎相关病情。
2
2024-11-15 21:47:13

科普文章

胖了后鼻子不会变大,患者的鼻子外形主要受鼻子中的软骨以及鼻骨所决定,是无法改变的。当患者出生后,鼻子的外形、大小都是由先天遗传因素,由父母的基因所控制,很难通过变胖、变瘦来改变鼻子的大小。如果患者出现鼻子变大需要寻找原因,比如患者有鼻部的螨虫感染或者酒渣鼻就会导致鼻子变大。比如鼻腔内长东西、鼻腔弥漫性息肉、鼻腔内长 NKT 细胞淋巴瘤会导致鼻子增大、变大的可能。如果患者有长期抠鼻子、揉鼻子等不良习惯也会导致鼻子变大。总之,患者变胖不会导致鼻子明显变大,有时因为患者变胖会导致面部脂肪增多,有可能会显的鼻子更加短小。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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