京东健康互联网医院
网站导航

广东省人民医院赣州医院滴虫性前列腺炎专家

简介:

广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)位于江西省赣南苏区中心城区(章贡区),是赣州市历史最为悠久的医院之一,创建于1924年,前身是由美籍修女创办的“天主堂仁爱医院”,1931年开始设立病房,正式称为“赣州天主堂仁爱医院”。1949年8月14日赣州解放,1951年1月1日赣州市人民政府公布正式接管仁爱医院,经赣西南行政公署批准,自1951年5月9日起,由赣州市人民政府接办美国津贴的天主堂仁爱医院及其附属高级护士学校,更名“赣州市立人民医院及其附属高级护士学校”。1971年8月2日,经赣州市革命委员会讨论,医院更名为“赣州市人民医院”。1981年12月30日,市人民政府行文批复,医院更名为“赣州市第一人民医院”。1999年12月28日,赣州撤地设市、划区后,经赣州市章贡区人民政府同意,将“赣州市第一人民医院”更名“赣州市立医院”,该院名一直沿用至今。经过96年的建设和发展,现是一所集医疗、教学、科研与预防保健于一体的三级甲等综合性医院,在全省28家三级综合性医院DRGs排名中,CMI值第7名。医院占地面积2.68万平方米,建筑面积5.7万平方米,开放床位820张。先后获得“全国卫生文明建设先进集体”“全国节约型公共机构示范单位”“全省爱国卫生先进单位”“全省文明卫生单位”“江西省文明单位”“群众满意医院”“全省庭院绿化先进单位”“市卫生模范单位”荣誉。2020年5月13日在粤赣两省领导共同见证下,赣州市章贡区政府将所属赣州市立医院整体交付广东省人民医院管理,赣州市立医院正式挂牌广东省人民医院赣州医院,国策良方,恩泽赣南,广东省人民医院赣州医院将有90%的学科入驻广东省医专家。赣粤两地医院携手“联姻”,广东省人民医院将以“长期派驻”加“轮流派驻”的形式不断向医院输入顶尖医学人才,带动医院重点学科发展,促进医院医疗服务水平和管理水平实现跨越式提升。2022年5月18日,由广东省人民医院与赣州市立医院合作共建的广东省人民医院赣州医院国家区域医疗中心项目获得正式批复。我院成为江西省首批、赣南地区首家国家区域医疗中心。我院与广东省人民医院以“强专科、大综合”为发展特色,按照国家区域医疗中心建设标准,对标输出医院,推动“管理、技术、品牌”三平移,努力打造心血管、肿瘤、肾脏、老年疾病四大诊疗中心、六大重点专科,全面提升重点学科能力,共同打造成为集医疗、教学培训、科技研发、疾病预防、健康管理为一体的现代化、高水平的国家区域医疗中心,进而辐射赣粤闽湘四省的边际区域。在最新的“国考”(全国三级公立医院绩效考核)排行榜上,我院前进百名,发展实现了大跨步。科研成果也加速涌现,2022年我院国家自然科学基金、省自然科学基金立项数量突破历史,科研项目申报及成果产出创历史新高。为满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求,区委、区政府决定在章贡高新区高标准建设赣州市立医院沙河院区(新院区),总投资约30亿元,占地面积300亩,新增设置床位3000张,已列入“章贡区重点民生工程”,并于2020年12月20日开工奠基。届时将依托广东省人民医院的强大实力,在新院区重点建设心血管(心脏)、肾脏、胃肠(消化)、肿瘤、卒中五个特色学科中心,目前已经先后成立赣州市心脏瓣膜病、肾脏病、烧伤创面修复医学区域医疗中心。努力将其打造成一所以基本医疗为主、集特色专科和康复医疗于一体,“环境一流、硬件一流、服务一流、管理一流、技术一流”(五个一流)的智能化、现代化大型公立三级甲等综合医院。为整合优质资源,提升医疗“承载力”,在赣州市委、政府、章贡区委、政府的大力支持下,医院创新“全托管+一体化”模式建设高效城市医疗集团,实行“一盘棋管理、一体化发展”思路,吸纳辖区内妇保院等12家医疗机构,率先成立江西省首个城市医疗集团——赣州市立医院医疗集团,走出了一条基层医改的新路子。医疗集团成立以来,在做实家庭医生服务,开展慢病筛查、流行病学调查,畅通转诊机制,推动分级诊疗等方面做了一些尝试。我们的城市医联体改革工作,受到国家、省、市卫健委领导的高度重视,10月下旬,国家卫健委专门在我院召开城市医疗集团发展研讨会;11月下旬,江西省公立医院高质量发展研讨现场会期间,全省200多名院长来院参观学习。以我院为主体的赣州医改新模式被“中国改革2020年度案例征集”活动评选为50个典型案例之一。医疗集团刚刚起步,我们将努力争取在全国医改中创造出具有借鉴作用的“赣州模式”。医院学科建设成果显著。近年来,医院坚持“科教兴院”理念,不断加强学科建设。医院学科技术水平不断取得新突破,诊疗特色日益凸显,医院心血管内科、心胸外科是赣州市第一周期医学领先学科,率先在全市开展了冠状动脉造影术、体外循环心内直视手术、冠状动脉搭桥术、射频消融术、支架植入术等。胃肠外科为是赣州市第二周期医学领先学科。近5年来,获省级课题立项15项,市级课题151项,其中获省科技进步三等奖、市科技进步二等奖,区科技进步奖11项。2020年以来,在广东省医博士专家支援下共同开发出近30项新技术。医院发展思路明确。近年来,医院积极探索“做大做强特色专科,走差异化发展之路”,以单病种多学科诊疗和亚专科建设为发展方向,初显成效。医院整合急诊科、神经内科、神经外科、康复科、影像科、介入科等科室开展了卒中中心的建设,在赣南地区,率先获得国家卫健委脑卒中防治工程委员会授予的高级卒中中心资质,建立了快速的先诊疗后付费的卒中绿色通道及最佳疗效的卒中单元,搭建了与辖区兄弟医院的联合防治模式。急性缺血性卒中的静脉溶栓、动脉取栓、颈动脉内膜剥脱术等多种脑血管再通治疗手段,形成了我院在卒中救治方面快速优效的优势。医院率先在全市建立烧伤学科院士工作站。聘请了中国工程院院士夏照帆建立了“院士工作站”,工作站的建立,除了完成临床救治工作外,还承担着全市及周边地区烧创伤患者的救治工作,开展烧创伤的基础和临床研究工作,开创了慢性创面学科,获得地方政府和患者赞誉,已经形成医院的品牌学科。医院实施“靠大联强”战略。医院以赣南苏区振兴发展为契机,解放思想,借助外力推动自身发展,加强与省内外大医院合作。医院与301医院、天坛医院、北京中日友好医院、海军军医大学附属长海医院、复旦大学附属华山医院、上海交大医学院附属仁济医院、广东三九脑科医院、南昌大学第一附属医院等22家上级医院或科室建立了协作关系。加入了31个专科医联体或专科联盟。医院建成了远程会诊中心、远程心电诊断中心,已实现与北京301医院、北京天坛医院及南昌大学第一附属医院远程会诊中心的对接和远程教学。医院医疗设施设备齐全,总体达到全省先进、市内一流水平。配备了两台西门子和飞利浦先进DSA、西门子64层128排螺旋CT、GEVV7彩超、西门子1000MA大型C臂X光机、西门子1.5T核磁共振、彩色多普勒诊断仪、电子胃肠镜、电子纤维支气管镜、血液透析机、动态心电血压分析系统、腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、关节镜、超脉冲二氧化碳点阵激光仪、体外震波碎石机、取皮机、植皮机、泌尿系统弹道碎石仪、全自动生化分析仪等。广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)以党建工作统领全局,以全面推进“新时代党建引领医院改革发展走在前列”为主线,秉承“围绕中心抓党建,抓好党建促发展”的理念,将党建工作与医疗业务、对口帮扶、精准扶贫、医德医风等工作紧密联系,开创了党建工作和事业发展“同频共振”的良好局面。面对“2030健康中国”的战略目标,以及人民群众日益增长的医疗服务需求,广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)人秉承“仁慈博爱、务实创新”的院训,以“扎根赣南、强化特色、创新引领、全省一流”为目标,正在为实现从市内领先到全省一流、从“跟跑”到“领跑”的全新跨越,为建设江西省一流医院谱写出新时代的广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)乐章。毛滴虫病是由阴道毛滴虫、人毛滴虫及口腔毛滴虫分别寄生于人体泌尿生殖道、肠道及口腔内引起疾病的总称,是一种寄生虫疾病,可以通过性行为或生殖器接触传播,是最常见的非病毒性性传播感染,具有传染性。其中以阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎最为常见。,阴道毛滴虫病由有鞭毛的梨状原虫阴道滴虫侵入阴道而发病。,前列腺,滴虫性阴道炎可同时有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴虫感染,治愈此病,需要全身用药,主要治疗药物为甲硝唑及替硝唑。,1、霉菌性阴道炎1)霉菌感染2)念珠菌感染2、细菌性阴道炎3、阿米巴性阴道炎4、非特异性阴道炎5、蛲虫性阴道炎6、过敏性阴道炎,1、忌海鲜发物;2、忌甜腻食物;3、忌辛辣食品。,1.分泌物检查 自阴道后穹隆及阴道壁取阴道分泌物,以悬滴法或涂片染色法镜检,找到活动的阴道毛滴虫即可确诊。 2.病原体检查 用肝浸液或浸润培养基培养检查病原体。 3.粪便检查 取大便或胆汁查人毛滴虫。 4.齿槽脓汁检查 取齿槽脓汁查口腔毛滴虫。,。

严济春 副主任医师

帕金森,老年常见疾病

好评 100%
接诊量 48
平均等待 -
擅长:帕金森,老年常见疾病
更多服务
何发智 主治医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
更多服务
许俊来 主治医师

风湿免疫科各类疾病:痛风,类风湿关节炎,关节痛,强直性脊柱炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,骨关节炎,骨质疏松,系统性硬化症等

好评 99%
接诊量 6.1万
平均等待 -
擅长:风湿免疫科各类疾病:痛风,类风湿关节炎,关节痛,强直性脊柱炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,骨关节炎,骨质疏松,系统性硬化症等
更多服务
刘事杰 副主任医师

急、慢性胃炎,幽门螺旋杆菌感染相关性胃炎,消化性溃疡,急性胰腺炎,慢性胰腺炎,肝功能异常,脂肪肝,酒精性肝病,急、慢性肝炎,肝硬化,慢性结肠炎,胃肠功能紊乱,消化道早癌等

好评 -
接诊量 1
平均等待 12小时
擅长:急、慢性胃炎,幽门螺旋杆菌感染相关性胃炎,消化性溃疡,急性胰腺炎,慢性胰腺炎,肝功能异常,脂肪肝,酒精性肝病,急、慢性肝炎,肝硬化,慢性结肠炎,胃肠功能紊乱,消化道早癌等
更多服务
兰天 主任医师

擅长消化系统疾病的诊断与治疗,尤其是内镜下微创治疗术,对常见消化系统疾病的诊治有较多经验

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长消化系统疾病的诊断与治疗,尤其是内镜下微创治疗术,对常见消化系统疾病的诊治有较多经验
更多服务
廖永德 副主任医师

骨科领域常见疾病

好评 100%
接诊量 2187
平均等待 -
擅长:骨科领域常见疾病
更多服务
黄绍明 副主任医师

泌尿系结石、肿瘤、重症感染的诊治,尤其盆底/尿控、男性健康及性心理健康的治疗。

好评 -
接诊量 11
平均等待 -
擅长:泌尿系结石、肿瘤、重症感染的诊治,尤其盆底/尿控、男性健康及性心理健康的治疗。
更多服务
赖坚强 副主任医师

神经系统疾病的诊治,主攻运动障碍疾病、脑血管疾病的综合防治和急诊处理、头痛、眩晕等疾病的诊治!

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:神经系统疾病的诊治,主攻运动障碍疾病、脑血管疾病的综合防治和急诊处理、头痛、眩晕等疾病的诊治!
更多服务
刘宏文 主任医师

神经领域常见疾病

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:神经领域常见疾病
更多服务
廖益 副主任医师

失眠,睡眠障碍,头痛,头晕,肢体无力,脑梗塞,帕金森病及运动障碍,焦虑抑郁,痴呆,记忆力下降等神经系统疾病。

好评 91%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:失眠,睡眠障碍,头痛,头晕,肢体无力,脑梗塞,帕金森病及运动障碍,焦虑抑郁,痴呆,记忆力下降等神经系统疾病。
更多服务

患友问诊

滴虫病是一种常见的性传播疾病,主要通过性接触传播。症状包括尿道分泌物、尿频、尿急、下腹部疼痛等。治疗方法主要是口服和外用药物结合使用,并需要注意个人卫生和避免性行为以防止传播。
52
2024-10-18 13:06:34
我被诊断出滴虫感染,医生开了甲硝唑凝胶和替硝唑,但我不确定这两种药物的作用和使用方法。同时,我想知道是否需要夫妻双方同时治疗。
23
2024-10-18 13:06:34
我尿流分叉、尿无力,怀疑是前列炎引起的,想知道滴虫性前列腺炎的治疗方法。患者男性37岁
30
2024-10-18 13:06:34
患者担心无套高危尿道性行为可能导致滴虫和霉菌感染,并询问了相关的检测和治疗问题。
9
2024-10-18 13:06:34
我被诊断出患有滴虫性前列腺炎,已经用过硝呋太尔片和盐酸左氧氟沙星,但症状仍然存在,想知道甲硝唑是否更有效?患者男性19岁
2
2024-10-18 13:06:34
滴虫感染是一种常见的性传播疾病,主要通过性接触传播。症状包括阴道分泌物增多、异味、瘙痒等。治疗需要夫妻同治,口服甲硝唑和阴道塞药替硝唑栓是常用方法。
26
2024-10-18 13:06:34
滴虫感染,担心传染给家人孩子。患者女性25岁
25
2024-10-18 13:06:34
我有无套高危性行为,尿道内会有尖锐湿疣吗?尿道灼热,吃了头孢克肟分散片5天也没效果。阴茎根部好了几天又开始痛了。阴茎根部阴毛处有些痒有些刺痛。请问可能是什么原因?
42
2024-10-18 13:06:34
我患有滴虫炎,正在用药治疗,第七天来了月经,想知道是否会影响治疗效果和后续的复查安排。
26
2024-10-18 13:06:34
患者有尿频、尿急、尿不尽、尿分叉、小腹不适、阴囊潮湿和腰酸腰痛等症状,疑似前列腺炎或滴虫感染,之前用过头孢、左氧、癃清片和热淋清,希望了解具体的诊断和治疗方案。患者信息:男性,未提供具体年龄和职业。
25
2024-10-18 13:06:34

科普文章

#前列腺炎#滴虫性前列腺炎
42
对于关注男性健康的朋友来说,对“前列腺”这个名词都不会陌生,因为前列腺通常是男性广告宣传的轰炸点!
那么前列腺到底是怎样一种器官?对于男性健康有着怎样的重要性呢?下面我们就详细的说一说关于前列腺的那些事。
一,关于“前列腺”。
前列腺上接膀胱,下连阴茎,中间以尿道相连,形如倒置的栗子,大小亦相仿。

作为男性特有的性器官,前列腺具有内外双重分泌功能,作为外分泌腺,前列腺每天分泌约2毫升前列腺液,是构成精液主要成分;作为内分泌腺,前列腺分泌的激素称为“前列腺素”,介导人体细胞增殖、分化、凋亡等生理过程以及炎症、癌症等病理过程。除此之外,前列腺还具有控制排尿和射精的功能,所以前列腺的健康与否和男性健康息息相关。

 


正是由于前列腺的控尿功能,我们可以从排尿性状改变上,判断自己是否患上了前列腺疾病。一般来说,尿频、尿急、尿不尽是前列腺问题最常见的临床症状,有时还有尿痛、血尿等表现。
 
二,影响前列腺健康的常见原因。
1.久坐憋尿;

对于上班族、司机以及自行车运动员等职业,长时间处于坐位状态时,前列腺会因为压迫,影响局部血液循环;而且久坐会导致排尿减少或者长时间憋尿,对前列腺产生不良刺激诱发疾病。

 

 

2.吸烟酗酒、喜辣食;
香烟中含有大量的尼古丁、煤焦油等有害物质,降低人体免疫力,诱发前列腺疾病;酒精会加速体内血液循环,酗酒者肝脏、肾脏发生病理性变化,损害人体防御系统,使细菌等病原微生物易侵入人体,引发前列腺疾病,而且更会加重已经患有前列腺疾病患者的病情;辣椒等辛辣食品对前列腺和尿道具有刺激作用,能够引起前列腺的血管扩张、水肿或导致前列腺的抵抗力降低,引起或加重前列腺疾病。

3.过度的性行为;

频繁的性刺激会造成前列腺主动或被动充血,前列腺组织的反复功能性收缩,容易引起前列腺组织损伤、引发炎症,从而导致前列腺疾病的发生。

 

三,怎样预防前列腺疾病。

预防前列腺疾病的发生,就是要注意避免以上提出的记得注意事项。首先要避免久坐,一定时间内起身活动活动,多饮水但不要憋尿。饮食上要注意少吃辛辣刺激性食物,避免过度抽烟酗酒,必要时需要忌烟忌酒。可以穿宽松一点的内裤,勤洗勤换,注意个人卫生。平素规律作息,避免熬夜,性生活要节制,却不提倡禁欲,适度最好。(以上图片均转载于网络。)

 

#前列腺炎#滴虫性前列腺炎#前列腺纤维化
6
          细菌性前列腺炎,作为前列腺炎一个种类,临床上一般分为急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎。一般情况下,细菌性前列腺炎的致病细菌大多以大肠埃希菌,克雷白杆菌变形杆菌,铜绿假单胞菌为主。这些病原菌可能大多通过尿道逆流进入前列腺造成感染。临床上一般需要我们进行先进行细菌培养,然后选择敏感性抗生素进行及时对症规范治疗,大多数可以很快治愈。
 
         急性前列腺炎的表现,一般情况下发病比较突然。症状表现为尿频尿急,甚至尿痛等症状,还有部分会表现会阴部和耻骨腰疼痛的感觉,甚至还伴随表现为全身的发热,寒战无力等症状。这个是临床上个人考虑可能体质的免疫力下降造成的细菌的急剧增多有关系,大多患者在感冒以后容易出现。如果在急性期,前列腺炎的话经过及时对症的规范治疗,很快可以治愈,如果不能得到有效的治疗,可能会形成慢性细菌性前列腺炎。
 
        慢性细菌性前列腺炎的临床主要表现为,排尿时疼痛,尿频,尿急等等症状,一般全身的伴随发热,乏力等症状不常见。还有一部分患者同时伴有小便的不顺畅,尿不尽,尿余沥,夜尿次数增多,甚至会出现大便的时候尿道里流出白色分泌物等等。因为这个疾病往往持续的时间比较长,可能还会出现性欲减退,射精痛等等问题。这种类型的前列腺炎,一般情况下,单纯只是用抗生素,效果不是特别好,最好配合中医中药,理疗,肛门塞药等等方法综合治疗比较好一些。
 
         
 
         
 
          
#滴虫性前列腺炎#慢性前列腺炎
22

前列腺炎 50%的男性在一生当中的某一个时期,都会受到它的影响。他虽然不危及人的生命,但是有时会严重影响人的生活质量。根据国际标准,前列腺炎分为四类,第一类是急性细菌性前列腺炎,第二类是慢性细菌性前列腺炎,第三类是慢性非细菌性前列腺炎、慢性骨盆疼痛综合征,第四类是无症状的前列腺炎。他们的症状和治疗有所不同,我们一一来细说。

一、无症状性前列腺炎,无需治疗。

举个例子啊,前段时间有一个 18 岁病人他说啊,尿后有滴尿啊。到医院检查前列腺液,白细胞有两个加。这位朋友啊,这个症状啊,尿后点几滴,其实不是前列腺炎的一个特有的症状啊,其实这个病人是不需要任何治疗。

二、急性细菌性前列腺炎。

症状会有尿频,尿急,尿痛,会阴部胀痛,甚至发烧。严重的会引起尿潴留。治疗:发烧期间可以静滴头孢类、青霉素类、或者喹诺酮类药物。发烧退掉以后可以口服左氧氟沙星,至少四周。

三、慢性细菌性前列腺炎。

症状同急性前列腺炎差不多,但是病程超过三个月。治疗首先可服抗生素,4 到 6 周、可以用左氧氟沙星。另外还要选择α受体阻滞剂:比如坦索罗辛、坦洛新、高特灵等。另外疼痛严重,可以选择非甾体类的消炎药、如消炎痛。

四、慢性非细菌性前列腺炎。

是临床上最常见的类型,有时候治疗也有一定的难度。它的症状除了上面所述以外,还可以存在这个射精疼痛、长时间的经久不愈还可以引起病人这个焦虑抑郁的情绪、有时候会引起性功能障碍。它又可以分为慢性非细菌性炎症性前列腺炎和慢性非细菌性非炎症性前列腺炎。前者治疗可以试用,左氧氟沙星 2 到 4 周,如果说有效果的可以继续服,4 到 6 周,没有效果的药停掉。或者的话不要用抗生素。另外α受体的阻滞剂建议治疗 12 周以上。

当然前列腺炎的治疗除了上面的药物治疗以外,还包括一些生活习惯的改善,比如说不抽烟,不喝酒,不久坐,不熬夜,不吃辛辣刺激性的食物,要加强体育锻炼很重要。

滴虫主要寄生在女性阴道内,女性罹患滴虫性阴道炎的概率很高,可通过性交途径传给丈夫,随即会让男方患上滴虫性前列腺炎。也有学者将这种情况叫做前列腺滴虫症。滴虫性前列腺炎的临床症状与细菌性前列腺炎大致相同,可以表现出排尿终末时疼痛,会阴部钝痛,直肠坠胀等不适。急性发作时,还可以出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,甚至发热等全身症状。其实,男子患上这些滴虫病的概率并不低,也并不难治,问题是没有及时想到。有了上述这些症状,总容易朝普通前列腺炎方向去想,往往是通过一阶段针对普通前列腺炎治疗无效,才回头从滴虫病角度考虑。即使作了滴虫病治疗,又忽视了夫妇同治,来源于妻子滴虫性阴道炎的滴虫,依然不断侵犯,丈夫的病怎么会好昵?为此,千万别忘记,滴虫病也会“妻唱夫随”,并非妇女的“专利“。

一.滴虫性前列腺炎在临床上易被忽视的原因

滴虫是一种人体寄生虫,它寄生在前列腺中引起的前列腺炎,可称为滴虫性前列腺炎。也有学者将这种情况叫做前列腺滴虫症。滴虫性前列腺炎在临床上并不少见,但容易被忽视。究其原因,一方面是因为滴虫性前列腺炎的病因诊断(找到滴虫)比较困难。滴虫性前列腺炎患者在门诊查出滴虫一般比较困难,即使取新鲜尿液标本或者前列腺标本进行显微镜检,也常常需要反复多次才能发现滴虫;另一方面是由于临床医生多惯于将前列腺炎归因于较多见的细菌感染;前列腺按摩取液时患者又有一定的痛苦,难以反复取样。

二.滴虫性前列腺炎症状

  • 排尿异常:尿频、尿急、尿痛、尿不净、尿道灼热;大便时或排尿末尿道口有白色混浊分泌物滴出,俗称尿白。
  • 疼痛:常发生于腰骶部、下腹部、会阴部、耻骨、腹股沟、睾丸、精索等处,疼痛较轻微,多属间歇性。
  • 性功能低下:性欲减退、阳痿、早泄、射精疼痛等。
  • 神经衰弱症状:头痛、头晕、失眠、多梦、精神抑郁等。

三.滴虫性前列腺炎检查:

  • (一)直接镜检:
  • 采用悬滴法:滴虫是一种特殊的病原体,梨形的体型,前端有 4 条鞭毛,另有一条向后延伸。男性患者采用前列腺液作悬滴法镜检。分泌物与生理盐水在玻片上混匀,置于高倍镜下(100×或 400×)检查,阳性标本在镜下可见梨形、水滴状无色或淡绿色虫体,较白细胞稍大。虫体借助鞭毛和波动膜摆动呈旋转式运动,时间稍久就只能见到鞭毛在摆动。滴虫离开人体后受环境因素影响会很快失去活力难以辨认,故在标本取出后要尽快检查,否则很容易漏检。

  • (二)涂片染色法:
  • 涂片干后经固定、革兰氏染色后镜检。阳性标本在油镜下可见梨形、圆形、椭圆形或多角形、大小悬殊的虫体。胞体嗜酸性、疏松呈泡沫状。胞核紫红色呈偏心位置,有时可见 1—4 根鞭毛。此法较上法敏感.但缺乏经验者容易漏检。

  • (三)滴虫培养:
  • 此法较直接镜检更敏感。培养在厌氧环境下孵育至少 48 小时,若阴性应连续培养 7 天并定期检查。

四.滴虫性前列腺炎感染途径

  • 直接蔓延:直接蔓延是一种较为多见的感染途径。男性排尿时,细菌经尿道口上行进入尿道,再经前列腺导管侵入前列腺体,引起急性或者慢性前列腺炎。性欲亢进或者过度手淫可以引起前列腺反复充血,诱发前列腺炎。导尿或者尿道器械检查可以将细菌带入尿道引起前列腺感染。前列腺增生或存在结石使前列腺部尿道黏膜对抗尿道内原来可以和平共处的非致病菌的免疫能力下降,也易发生前列腺炎。
  • 血行感染:身体其它地方感染灶的致病菌可以经过血液循环到达前列腺引起前列腺炎。常见的有皮肤、扁桃体、龋齿、呼吸道或者肠道感染灶的细菌入血后侵入前列腺。
  • 淋巴感染:淋巴感染比较少见,下尿路感染和结肠、直肠的炎症可通过淋巴管道而感染前列腺,产生炎症。

五.滴虫性前列腺炎诊断

当患者出现慢性前列腺炎的症状,采用常规抗生素及其他综合治疗措施无效果,患者的配偶又患有滴虫性阴道炎时,应该考虑到可能存在滴虫性前列腺炎。对患者的前列腺液直接涂片,进行显微镜镜检,也可以通过染色法来检查比常规的分泌物或前列腺液涂片直接镜检更加敏感准确。有近 50%的患者合并多种感染。因此建议对此类患者要同时作多项化验检查,包括淋球菌、支原体、衣原体、细菌等培养检查,以免顾此失彼,使前列腺炎的临床症状不能尽快消除。

六.滴虫性前列腺炎鉴别诊断:

  • (一)滴虫性尿道炎诊断:
  • 症状与体征尿道口处痒感、烧灼痛,伴尿频、尿急、尿痛与终末血尿。尿道口红肿,并有少量无色透明的稀薄或乳状分泌物。晨起时有少许分泌物附着于尿道口上。

  • (二)滴虫性前列腺炎诊断:
  • 滴虫性前列腺炎患者在门诊查出滴虫一般比较困难,即使取新鲜尿液标本或者前列腺标本进行显微镜检,也常常需要反复多次并非常细致才能发现滴虫。

  • (三)滴虫性膀胱炎诊断:
  • 1、滴虫性膀胱炎潜伏期通常为 4-7 天,感染严重者,外阴及大腿内侧有瘙痒、烧灼感。逆行感染导致肾盂肾炎时有畏冷、腰痛、高热、全身不适及胃肠道反应。体检有肋脊角压痛和叩击痛。症状和体征与一般细菌性尿路感染相同。

    2、排尿时有疼痛感。晨起时尿道口有少许分泌物,为浆液性,偶呈脓性。男性滴虫性膀胱炎是由于受毛滴虫感染而发炎。毛滴虫能吞噬精子,可致不孕。另外,毛滴虫还能引起细胞发育异常及细胞核异常,癌症的发生率明显增加。

七.滴虫性前列腺炎危害

  • 男性性能力减弱:前列腺炎会导致男性的性活动神经与神经中枢常常出现兴奋状态,但是如若长期出去兴奋状态就容易导致男性的性兴奋受到抑制,从而诱使男性出现性功能低下。
  • 诱发女性妇科疾病:由于受到一些细菌感染而诱发男性前列腺炎,就容易导致性生活时候,这些细菌进入到女性的生殖器官当中,从而使得女性受到感染,诱发妇科炎症。
  • 内分泌失调:正常男性的前列腺能够分泌出多种活性物质,但是患上前列腺炎就容易导致分泌物受到影响,从而导致男性内分泌失调,从而导致男性出现头晕、乏力等症状。
  • 生活工作受到影响:因为男性患上前列腺炎,从而导致尿频、尿急、尿不尽等多种现象,使得患者经常情绪失控,焦躁不安,从而影响到男性的正常生活与工作。
  • 其他相邻器官感染:前列腺炎不及早进行治疗,还会导致男性生殖、泌尿系统感染疾病,互相影响,互为因果。常见的是出现男性精囊炎、尿道炎、附睾炎等。
  • 男性不育:
  • 滴虫病可引起男性不育,机理在于:毛滴虫能够直接吞噬精子,造成精子减少;滴虫感染后可释放毒素,并引起生殖道粘膜的炎症,改变精浆的内环境,使精子的存活时间缩短和活动力降低;部分滴虫的虫体与数个精子黏聚在一起,致使被黏聚的精子制动,除了引起精子的活动力下降外,更重要的是失去了游入宫腔的机会,从而使受孕机会大大降低。

八.滴虫性前列腺炎治疗

  • 全身治疗:灭滴灵,每次 0.2 克口服,每日 3 次,15~20 日为一疗程,一次疗程后无需重复治疗。
  • 尿道局部用药:甲硝唑注射尿道灌注。
  • 前列腺按摩:每周做一次,帮助前列腺液排出。
  • 对此类患者要同时作多项化验检查,包括淋球菌、支原体、衣原体、细菌等培养检查,以免顾此失彼,使前列腺炎的临床症状不能尽快消除。
  • 治疗期间应停止性生活,性伴侣必须同时检查同时治疗,以免相互传染。

九.滴虫性前列腺炎预防

  • 配偶若有滴虫性阴道炎,应尽早治愈。在治愈前,性生活时务必要戴避孕套。
  • 杜绝不洁性交。
  • 摘好个人卫生,防止交叉感染。
  • 当尿道内有炎症时,要及早就医。
  • 建议食疗,多吃黑色素含量高的食物,比如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃、黑木耳等。平时可以泡些虫椹草喝,填精补肾,消炎抗菌。
#幽门螺旋杆菌感染
0

各位朋友注意了,生吃大蒜并不能杀死幽门螺杆菌。

骨髓穿刺检查到底痛不痛?

一、作息紊乱
 
1. 日夜颠倒
- 现代年轻人的生活方式常常存在日夜颠倒的情况。比如在夜间进行娱乐活动,白天睡觉。肾脏在夜间需要得到充分休息来维持正常的藏精等功能。长期日夜颠倒,肾脏得不到应有的休养生息,就如同机器长期不停运转却没有保养一样,会逐渐损耗肾精,导致肾虚。
2. 睡眠时间不足
- 很多年轻人由于工作繁忙、娱乐活动多等原因,长期睡眠不足。睡眠是人体恢复元气、补充肾精的重要时间。如果长期睡眠不足,肾脏无法在睡眠中得到气血的滋养和肾精的补充,久而久之就会出现肾虚症状,如精神疲倦、记忆力减退等。
 
二、不良生活方式
 
1. 纵欲过度
- 在性观念较为开放的当下,一些年轻人在性生活方面不加以节制。中医认为,肾主生殖和藏精,过度的性生活会使肾精大量外泄。如果长期纵欲,肾脏藏精功能会受到严重影响,就像一个仓库不断地往外搬东西却没有补充,最终会导致肾虚,表现为腰膝酸软、性功能障碍等。
2. 滥用药物和保健品
- 年轻人往往追求快速解决健康问题或提升身体机能。部分人会滥用药物和保健品。例如,有些年轻人为了减肥服用一些成分不明的减肥药,这些药物可能含有对肾脏有损害的物质。还有一些人为了增强性功能而随意服用壮阳药,这些药物多为热性,长期滥用会耗伤肾阴,导致肾虚。
 
三、社会环境影响
 
1. 竞争压力大
- 社会竞争日益激烈,年轻人面临着巨大的升学、就业、职场竞争压力。长期处于这种高压环境下,人体会产生应激反应,导致内分泌失调等情况。从中医角度来看,这种长期的压力会影响人体的气血运行和脏腑功能。肾为五脏之根,压力会间接影响肾脏,使肾的阴阳平衡被打破,进而引发肾虚。例如,很多年轻人在备考、项目攻坚等压力情境下,会出现脱发、失眠等可能与肾虚相关的症状。
2. 环境污染
- 现代社会存在着空气污染、水污染、土壤污染等诸多环境问题。年轻人长期暴露在这样的环境中,污染物可能通过呼吸、饮食等途径进入人体。比如,大气中的有害颗粒、水中的重金属等,这些物质进入人体后可能会在肾脏中累积,损害肾脏的正常结构和功能,导致肾脏气血运行不畅,从而引发肾虚。

成人咳嗽一般按病程可分为三类:

急性咳嗽(<3周)、亚急性咳嗽(3-8周)和慢性咳嗽(>8周)。

一、急性咳嗽

1、普通感冒

有白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰和流黄脓涕或绿脓涕等细菌感染证据,可根据当地流行病学史和经验选用口服青霉素类(阿莫西林)、第一代头孢菌素(头孢拉定)、大环内酯类药物(利君沙)或喹诺酮类药物(沙星类)。

2、急性气管—支气管炎

一般咳嗽 10 天以上,细菌、支原体、肺炎衣原体等感染的概率较大。首选新大环内酯类(红霉素或阿奇霉素)或青霉素类药物,亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物。美国疾病控制与预防中心推荐服用阿奇霉素 5 天,克拉霉素 7 天或红霉素 14 天。多数病人口服抗生素即可,症状较重者可肌内注射或静脉滴注给药,少数病人需根据病原体培养结果指导用药。


 二、亚急性咳嗽

1、感染后咳嗽:以病毒性感冒引起的咳嗽最为常见。常为自限性,不必常规使用抗菌药物治疗。

2、迁延性感染性支气管炎:部分患者由于抵抗力低下、排痰不畅、细菌耐药等原因,细菌在支气管内不能被及时有效清除,病程迁延超过 3 周,致病细菌常为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等,建议进行抗感染治疗,疗程一般 1~2 周甚至更长时间。

其中,肺炎支原体和肺炎衣原体引起的 ,可使用大环内酯类或喹诺酮类抗菌药物治疗。由革兰阳性球菌引起的迁延性感染性咳嗽可使用阿莫西林或者头孢菌素类药物。

 

三、慢性咳嗽

1、上气道咳嗽综合征/鼻后滴流综合征是:引起慢性咳嗽的最常见病因之一,其基础疾病以鼻炎、鼻窦炎为主。

其中慢性鼻窦炎患者鼻窦分泌物细菌培养以金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌、肺炎球菌为主,多数情况下为定植菌,可能与急性发作有关。细菌性鼻窦炎多为混合感染,建议抗生素应用应覆盖革兰阳性菌、阴性菌及厌氧菌,急性发作者应用 ≥ 2 周,慢性者酌情延长使用时间。常用药物为阿莫西林/克拉维酸 、头孢类或喹诺酮类。

2、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳、变应性咳嗽等慢性咳嗽的治疗中,均不应使用抗菌药物。

3、慢性支气管炎:简称慢支,是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见。细菌感染常继发于病毒感染,常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等。

急性加重期的治疗主要是控制感染,多依据病人所在地常见病原菌经验性选用抗生素,一般口服,病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林、头孢呋辛等,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗生素。有文献提出,可选择莫西沙星作为慢性支气管炎急性发作时的主要治疗药物。

4、支气管扩张 :支气管扩张症患者出现急性加重合并症状恶化,即咳嗽、痰量增加或性质改变、脓痰增加和 (或) 喘息、气急、咯血及发热等全身症状时,应考虑应用抗菌药物。但仅有脓性痰液或仅痰培养阳性不是应用抗菌药物的指征。

急性加重期开始抗菌药物治疗前应送痰培养加药敏试验,在等待培养结果时即应开始经验性抗菌药物治疗。急性加重期初始经验性治疗应针对这些定植菌,根据有无铜绿假单胞菌感染的危险因素和既往细菌培养结果选择抗菌药物

无铜绿假单孢菌感染高危因素的患者应立即经验性使用对流感嗜血杆菌有活性的抗菌药物,对有铜绿假单孢菌感染高危因素的患者,应选择有抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物,既往无痰培养结果的中重度支扩患者,因国内支扩患者铜绿假单胞菌分离率最高,应常规覆盖铜绿假单胞菌,选择具有抗铜绿假单胞菌活性的药物

还应根据当地药敏试验的监测结果调整用药,并尽可能应用支气管穿透性好且可降低细菌负荷的药物。临床疗效欠佳时,需根据药敏试验结果调整抗菌药物,并即刻重新送痰培养,有条件可行支气管镜下灌洗及刷检取样进行微生物培养。急性加重期抗菌药物治疗的最佳疗程尚不确定,建议疗程为 14 d, 轻度急性加重的支扩患者可适当缩短疗程。

5. 气管-支气管结核引起的慢性咳嗽,则需要长期使用抗结核药物规范治疗。

 

小结

咳嗽的基础病因繁多,治疗方案依据病因不同而不同。其中多种疾病所致的咳嗽,使用抗菌药物不仅无法治疗疾病,反而可能造成肝肾功能等损害。所以,一方面医生面对咳嗽患者时需通过仔细询问病史和查体获取病因诊断线索,进而选择相关化验检查,从而明确病因诊断,进行针对性治疗。

 

参考文献: [1] 陈凯, 梁翠菲. 咳嗽的全科诊断策略. 中国全科医学. 2021. 24(13): 1707-1710,1716.

 

检测幽门螺旋杆菌感染,抽血、呼气试验、胃镜检查哪种更准确呢?

尿蛋白 3 个加号的患者应避免以下高嘌呤食物:
 
一、动物内脏
 
1. 肝:如猪肝、牛肝、鸡肝等,不仅嘌呤含量高,而且富含胆固醇等,会加重肾脏负担。
 
2. 肾:猪肾、羊肾等,嘌呤含量极高,对尿蛋白患者的肾脏功能恢复不利。
 
3. 心:猪心、牛心等动物心脏也属于高嘌呤食物范畴。
 
二、海鲜类
 
1. 贝类:如扇贝、生蚝、蛤蜊等,嘌呤含量较高,且可能引起过敏反应,加重肾脏损害。
 
2. 虾类:包括对虾、基围虾等,虾中的嘌呤在体内代谢后会产生尿酸,增加肾脏排泄负担。
 
3. 部分鱼类:如沙丁鱼、凤尾鱼等属于高嘌呤鱼类,应避免食用。而一些淡水鱼如鲤鱼、鲫鱼等,可适量食用,但也不能过量。
 
三、肉类
 
1. 浓肉汤:经过长时间熬煮的肉汤,嘌呤含量会大幅增加,不适合尿蛋白患者饮用。
 
2. 卤肉:在卤制过程中可能加入较多的调味料,且卤肉本身嘌呤含量也不低。
 
3. 火腿等加工肉类:这些加工食品通常含有较高的盐分和添加剂,也可能增加肾脏负担,同时嘌呤含量也相对较高。
 
四、其他
 
1. 豆类及豆制品:如黄豆、绿豆、黑豆等豆类以及豆腐、豆浆等豆制品,虽然富含蛋白质,但嘌呤含量也较高,患者应谨慎食用。
 
2. 香菇等菌类:香菇、平菇等菌类食物嘌呤含量较高,应尽量避免。
 
尿蛋白 3 个加号的患者在饮食上要严格控制高嘌呤食物的摄入,以减轻肾脏负担,促进病情的稳定和恢复。同时,应遵循医生和营养师的建议,制定合理的饮食计划。
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号