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广东省人民医院赣州医院外伤性青光眼专家

简介:

广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)位于江西省赣南苏区中心城区(章贡区),是赣州市历史最为悠久的医院之一,创建于1924年,前身是由美籍修女创办的“天主堂仁爱医院”,1931年开始设立病房,正式称为“赣州天主堂仁爱医院”。1949年8月14日赣州解放,1951年1月1日赣州市人民政府公布正式接管仁爱医院,经赣西南行政公署批准,自1951年5月9日起,由赣州市人民政府接办美国津贴的天主堂仁爱医院及其附属高级护士学校,更名“赣州市立人民医院及其附属高级护士学校”。1971年8月2日,经赣州市革命委员会讨论,医院更名为“赣州市人民医院”。1981年12月30日,市人民政府行文批复,医院更名为“赣州市第一人民医院”。1999年12月28日,赣州撤地设市、划区后,经赣州市章贡区人民政府同意,将“赣州市第一人民医院”更名“赣州市立医院”,该院名一直沿用至今。经过96年的建设和发展,现是一所集医疗、教学、科研与预防保健于一体的三级甲等综合性医院,在全省28家三级综合性医院DRGs排名中,CMI值第7名。医院占地面积2.68万平方米,建筑面积5.7万平方米,开放床位820张。先后获得“全国卫生文明建设先进集体”“全国节约型公共机构示范单位”“全省爱国卫生先进单位”“全省文明卫生单位”“江西省文明单位”“群众满意医院”“全省庭院绿化先进单位”“市卫生模范单位”荣誉。2020年5月13日在粤赣两省领导共同见证下,赣州市章贡区政府将所属赣州市立医院整体交付广东省人民医院管理,赣州市立医院正式挂牌广东省人民医院赣州医院,国策良方,恩泽赣南,广东省人民医院赣州医院将有90%的学科入驻广东省医专家。赣粤两地医院携手“联姻”,广东省人民医院将以“长期派驻”加“轮流派驻”的形式不断向医院输入顶尖医学人才,带动医院重点学科发展,促进医院医疗服务水平和管理水平实现跨越式提升。2022年5月18日,由广东省人民医院与赣州市立医院合作共建的广东省人民医院赣州医院国家区域医疗中心项目获得正式批复。我院成为江西省首批、赣南地区首家国家区域医疗中心。我院与广东省人民医院以“强专科、大综合”为发展特色,按照国家区域医疗中心建设标准,对标输出医院,推动“管理、技术、品牌”三平移,努力打造心血管、肿瘤、肾脏、老年疾病四大诊疗中心、六大重点专科,全面提升重点学科能力,共同打造成为集医疗、教学培训、科技研发、疾病预防、健康管理为一体的现代化、高水平的国家区域医疗中心,进而辐射赣粤闽湘四省的边际区域。在最新的“国考”(全国三级公立医院绩效考核)排行榜上,我院前进百名,发展实现了大跨步。科研成果也加速涌现,2022年我院国家自然科学基金、省自然科学基金立项数量突破历史,科研项目申报及成果产出创历史新高。为满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求,区委、区政府决定在章贡高新区高标准建设赣州市立医院沙河院区(新院区),总投资约30亿元,占地面积300亩,新增设置床位3000张,已列入“章贡区重点民生工程”,并于2020年12月20日开工奠基。届时将依托广东省人民医院的强大实力,在新院区重点建设心血管(心脏)、肾脏、胃肠(消化)、肿瘤、卒中五个特色学科中心,目前已经先后成立赣州市心脏瓣膜病、肾脏病、烧伤创面修复医学区域医疗中心。努力将其打造成一所以基本医疗为主、集特色专科和康复医疗于一体,“环境一流、硬件一流、服务一流、管理一流、技术一流”(五个一流)的智能化、现代化大型公立三级甲等综合医院。为整合优质资源,提升医疗“承载力”,在赣州市委、政府、章贡区委、政府的大力支持下,医院创新“全托管+一体化”模式建设高效城市医疗集团,实行“一盘棋管理、一体化发展”思路,吸纳辖区内妇保院等12家医疗机构,率先成立江西省首个城市医疗集团——赣州市立医院医疗集团,走出了一条基层医改的新路子。医疗集团成立以来,在做实家庭医生服务,开展慢病筛查、流行病学调查,畅通转诊机制,推动分级诊疗等方面做了一些尝试。我们的城市医联体改革工作,受到国家、省、市卫健委领导的高度重视,10月下旬,国家卫健委专门在我院召开城市医疗集团发展研讨会;11月下旬,江西省公立医院高质量发展研讨现场会期间,全省200多名院长来院参观学习。以我院为主体的赣州医改新模式被“中国改革2020年度案例征集”活动评选为50个典型案例之一。医疗集团刚刚起步,我们将努力争取在全国医改中创造出具有借鉴作用的“赣州模式”。医院学科建设成果显著。近年来,医院坚持“科教兴院”理念,不断加强学科建设。医院学科技术水平不断取得新突破,诊疗特色日益凸显,医院心血管内科、心胸外科是赣州市第一周期医学领先学科,率先在全市开展了冠状动脉造影术、体外循环心内直视手术、冠状动脉搭桥术、射频消融术、支架植入术等。胃肠外科为是赣州市第二周期医学领先学科。近5年来,获省级课题立项15项,市级课题151项,其中获省科技进步三等奖、市科技进步二等奖,区科技进步奖11项。2020年以来,在广东省医博士专家支援下共同开发出近30项新技术。医院发展思路明确。近年来,医院积极探索“做大做强特色专科,走差异化发展之路”,以单病种多学科诊疗和亚专科建设为发展方向,初显成效。医院整合急诊科、神经内科、神经外科、康复科、影像科、介入科等科室开展了卒中中心的建设,在赣南地区,率先获得国家卫健委脑卒中防治工程委员会授予的高级卒中中心资质,建立了快速的先诊疗后付费的卒中绿色通道及最佳疗效的卒中单元,搭建了与辖区兄弟医院的联合防治模式。急性缺血性卒中的静脉溶栓、动脉取栓、颈动脉内膜剥脱术等多种脑血管再通治疗手段,形成了我院在卒中救治方面快速优效的优势。医院率先在全市建立烧伤学科院士工作站。聘请了中国工程院院士夏照帆建立了“院士工作站”,工作站的建立,除了完成临床救治工作外,还承担着全市及周边地区烧创伤患者的救治工作,开展烧创伤的基础和临床研究工作,开创了慢性创面学科,获得地方政府和患者赞誉,已经形成医院的品牌学科。医院实施“靠大联强”战略。医院以赣南苏区振兴发展为契机,解放思想,借助外力推动自身发展,加强与省内外大医院合作。医院与301医院、天坛医院、北京中日友好医院、海军军医大学附属长海医院、复旦大学附属华山医院、上海交大医学院附属仁济医院、广东三九脑科医院、南昌大学第一附属医院等22家上级医院或科室建立了协作关系。加入了31个专科医联体或专科联盟。医院建成了远程会诊中心、远程心电诊断中心,已实现与北京301医院、北京天坛医院及南昌大学第一附属医院远程会诊中心的对接和远程教学。医院医疗设施设备齐全,总体达到全省先进、市内一流水平。配备了两台西门子和飞利浦先进DSA、西门子64层128排螺旋CT、GEVV7彩超、西门子1000MA大型C臂X光机、西门子1.5T核磁共振、彩色多普勒诊断仪、电子胃肠镜、电子纤维支气管镜、血液透析机、动态心电血压分析系统、腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、关节镜、超脉冲二氧化碳点阵激光仪、体外震波碎石机、取皮机、植皮机、泌尿系统弹道碎石仪、全自动生化分析仪等。广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)以党建工作统领全局,以全面推进“新时代党建引领医院改革发展走在前列”为主线,秉承“围绕中心抓党建,抓好党建促发展”的理念,将党建工作与医疗业务、对口帮扶、精准扶贫、医德医风等工作紧密联系,开创了党建工作和事业发展“同频共振”的良好局面。面对“2030健康中国”的战略目标,以及人民群众日益增长的医疗服务需求,广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)人秉承“仁慈博爱、务实创新”的院训,以“扎根赣南、强化特色、创新引领、全省一流”为目标,正在为实现从市内领先到全省一流、从“跟跑”到“领跑”的全新跨越,为建设江西省一流医院谱写出新时代的广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)乐章。青光眼是一组以眼压异常,导致视神经萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的眼科常见疾病,是不可逆转的。,原发性青光眼的病因尚不清楚,可能与遗传因素有关。 继发性青光眼常见的原发病变主要有炎症、外伤、出血、血管疾病、相关药物、眼部手术及占位性病变等,干扰或破坏了正常的房水循环。 先天性青光眼是由于胎儿时期前房角组织发育异常而引起。,眼,原发性青光眼患者可在药物控制眼压后行手术治疗;继发性青光眼患者在药物控制眼压后行相应原发病治疗,如老年性白内障膨胀期继发青光眼患者,在控制眼压后行白内障手术治疗。,急性虹膜睫状体炎 可出现视力下降明显,视物模糊,眼球疼痛,眼睛充血等症状,眼科检查鉴别前房深度正常,前房闪光明显阳性、有浮游物,瞳孔缩小有后粘连,眼压正常或偏低或稍高,角膜后壁有较多灰白色沉着物。 其他系统疾病 因闭角型青光眼急性发作时,常有头痛、恶心、呕吐等症状,可被误诊为脑血管疾病或胃肠系统疾病,可通过眼科检查进行确认。,无,前房角镜检查 光学相干断层扫描检查 眼压检查 视野检查,。

许俊来 主治医师

风湿免疫科各类疾病:痛风,类风湿关节炎,关节痛,强直性脊柱炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,骨关节炎,骨质疏松,系统性硬化症等

好评 99%
接诊量 6.1万
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擅长:风湿免疫科各类疾病:痛风,类风湿关节炎,关节痛,强直性脊柱炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,骨关节炎,骨质疏松,系统性硬化症等
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兰天 主任医师

擅长消化系统疾病的诊断与治疗,尤其是内镜下微创治疗术,对常见消化系统疾病的诊治有较多经验

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擅长:擅长消化系统疾病的诊断与治疗,尤其是内镜下微创治疗术,对常见消化系统疾病的诊治有较多经验
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严济春 副主任医师

帕金森,老年常见疾病

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擅长:帕金森,老年常见疾病
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廖永德 副主任医师

骨科领域常见疾病

好评 100%
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擅长:骨科领域常见疾病
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刘事杰 副主任医师

急、慢性胃炎,幽门螺旋杆菌感染相关性胃炎,消化性溃疡,急性胰腺炎,慢性胰腺炎,肝功能异常,脂肪肝,酒精性肝病,急、慢性肝炎,肝硬化,慢性结肠炎,胃肠功能紊乱,消化道早癌等

好评 -
接诊量 1
平均等待 12小时
擅长:急、慢性胃炎,幽门螺旋杆菌感染相关性胃炎,消化性溃疡,急性胰腺炎,慢性胰腺炎,肝功能异常,脂肪肝,酒精性肝病,急、慢性肝炎,肝硬化,慢性结肠炎,胃肠功能紊乱,消化道早癌等
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黄绍明 副主任医师

泌尿系结石、肿瘤、重症感染的诊治,尤其盆底/尿控、男性健康及性心理健康的治疗。

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擅长:泌尿系结石、肿瘤、重症感染的诊治,尤其盆底/尿控、男性健康及性心理健康的治疗。
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刘小霞 副主任医师

慢阻肺、肺炎、哮喘、肺癌、胸腔积液.肺脓肿、呼吸衰竭、慢性支气管炎、慢性咳嗽、

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擅长:慢阻肺、肺炎、哮喘、肺癌、胸腔积液.肺脓肿、呼吸衰竭、慢性支气管炎、慢性咳嗽、
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赖坚强 副主任医师

神经系统疾病的诊治,主攻运动障碍疾病、脑血管疾病的综合防治和急诊处理、头痛、眩晕等疾病的诊治!

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擅长:神经系统疾病的诊治,主攻运动障碍疾病、脑血管疾病的综合防治和急诊处理、头痛、眩晕等疾病的诊治!
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廖益 副主任医师

失眠,睡眠障碍,头痛,头晕,肢体无力,脑梗塞,帕金森病及运动障碍,焦虑抑郁,痴呆,记忆力下降等神经系统疾病。

好评 91%
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擅长:失眠,睡眠障碍,头痛,头晕,肢体无力,脑梗塞,帕金森病及运动障碍,焦虑抑郁,痴呆,记忆力下降等神经系统疾病。
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黄骋 主任医师

赣州市立医院儿科领域常见疾病

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接诊量 7
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擅长:赣州市立医院儿科领域常见疾病
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患友问诊

科普文章

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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1.局部或全身用药 点降眼压眼药水,或全身应用降眼压的药物。

2.择期手术 眼压控制后,根据情况选择正确的手术方式治疗。

3.急性闭角型青光眼的手术不能拖 眼压控制后应尽早手术,才能较好地保存视力。否则,眼睛的视神经受压萎缩会导致视力不能恢复,那时做手术就晚了。

4.定期复查 需要提醒的是,术后无论视力如何,都要定期复查,一般 3 个月或半年要进行一次详细的眼科检查,按时用药,防止复发。一旦出现眼痛、头痛、虹视、视力下降等症状要及时到医院诊治。

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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青光眼患者在发作时可应用放松技巧,如深呼吸、静坐放松等方法缓解紧张、急躁的情绪,以保持乐观情绪,积极配合医生治疗。

平时生活中要保持良好的心境,可以通过琴、棋、书、画、旅游等陶冶情操;也可经常听些的音乐,因为优美的乐曲能促进分泌有益于健康的物质,安抚神经细胞活动,平衡心理。

 

 

及时治疗别大意

 

青光眼是一种严重的致盲性眼病,必须十分警惕,如不能早期发现、早期治疗,可以导致失明。因此,出现青光眼症状时应及时就医,根据医嘱采取综合治疗。

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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首先,心理上要正视这一疾病。有些患者得知患青光眼后非常恐惧,对治疗缺乏信心。其实青光眼不是不可治疗的,绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制,能够长久保持较良好的视力,只有少数病例控制不良,但也可以通过治疗来延长有用的视力,从而保持较好的生存质量。

 

其次,青光眼患者要保持良好的情绪。因为青光眼是一种典型的心身疾病,情绪波动会影响疾病的发生和进展。通过对青光眼患者精神状况的调查研究,发现诱发青光眼的主要精神因素为焦虑、急躁(脾气急)、抑郁(闷闷不乐)和暴怒。这些不良的情绪能够诱发急性闭角型青光眼的发作,对已有青光眼的患者会引起眼压的波动;另外,不良情绪还可引起血压升高、血管痉挛,对青光眼的视神经造成进一步的损害

#外伤性青光眼#可凝青光眼#青光眼
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急性大发作不要慌

在青光眼急性大发作时,患者会出现较剧烈的头痛,并且不能用镇静、止痛药缓解,往往伴有眼眶、鼻根胀痛、眼睛充血发红、瞳孔散大、角膜水肿,还会出现恶心、呕吐。同时,患者会感觉看灯光时有一个彩虹样的光圈绕在灯光周围,外围红色,内圈绿色或紫蓝色。

眼压升高不能急

许多青光眼患者在治疗过程中一直关注眼压的变化,一旦眼压稍有升高就十分紧张。其实,这不仅不利于青光眼的治疗,还有可能再引起眼压升高。那么,青光眼患者应如何应对眼压升高呢?

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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因此,要重视以下情况:

  • 如出现老花镜需要频繁更换或清晨看书困难
  • 或两眼的视力出现明显差别
  • 或目视正前方时感到余光所见的范围(实际上就是视野)明显缩小
  • 或两眼比较相差明显
  • 或近视有进行性加重的感觉
  • 或是老年人经常感觉头疼脑胀、恶心乏味
  • 或者在你的家族中有青光眼病史等

千万不要放过这些似乎不太相关的蛛丝马迹,这些可能正是青光眼所露出的“马脚”。

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发病先兆

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青光眼早期可以没有视力明显下降的表现,只是在夜间出现雾视、视物模糊,或者是头晕和鼻根部酸涩不适感。如果此时经过较好的休息,症状可以消失。但是,如果这种情况反复出现就可能是青光眼发病的前兆,切不可忽视。

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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声东击西

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因为青光眼的发病特点就是眼科症状不明显,常有患者以为头痛、呕吐等症状是由于感冒或是胃肠炎,所以很容易造成误诊、误治。那要如何知道是青光眼呢?

 

在正常情况下,我们的眼睛有一定的压力,这是靠眼球内流动的房水不断的循环来维持平衡的,正常人的眼压保持在 1.3~2.8 千帕(kPa)之间。青光眼是由于某些原因导致病理性眼压升高,造成视神经萎缩和视野缺损的一类疾病。

 

青光眼是致盲的主要眼病,也是老年人常见眼病之一。若不能及早发现、及时治疗,则有可能导致失明。

#外伤性青光眼#可凝青光眼#青光眼
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青光眼会导致眼部出现红血丝。青光眼是眼科常见疾病,是目前位列第二位的我国常见致盲眼病与位列首位的不可逆性致盲眼病。

青光眼的病理特征为眼球内部压力的异常升高,从而会对视神经造成压迫,导致视神经萎缩与视野缺损,高眼压会引起眼部的无菌性炎症,从而形成结膜血管扩张充血,导致眼部有大量红血丝形成。

治疗青光眼需要通过药物治疗,激光治疗或手术治疗等方式来将眼压降低到安全水平,才能够保护视神经,阻止视神经的进一步萎缩与视野缺损的发展,使患者残余的视功能能够一直保存下来。

#恶性青光眼(睫状环阻滞性青光眼)#外伤性青光眼#可凝青光眼
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 青光眼是最常见的致盲性疾病之一,以眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为特征。多数情况下,视神经损害的原因主要是高眼压,也有少数患者发生在正常眼压,称为正常眼压性青光眼。青光眼的临床特征虽然多样化,但最重要的危害是视功能损害,表现为视力下降和视野缺损。视力下降一般发生在急性高眼压时,视力下降初期是由于高眼压使角膜内皮不能将角膜内的水分正常排出,结果发生角膜上皮水肿;急性持续高眼压,可使视力降至光感,这是因为很高的眼压严重影响了视细胞的代谢。慢性高眼压及持续高眼压后期造成视神经萎缩,导致视野缺损。青光眼性视神经萎缩是多因素的,但最主要的原因是机械压迫和视盘缺血。很高的眼内压迫使巩膜筛板向后膨隆,通过筛板的视神经纤维受到挤压和牵拉,阻断了视神经纤维的轴浆流,高眼压可能引起视盘缺血,加重了视神经纤维的损伤,最终导致了视神经萎缩。由于视野缺损的产生具有隐匿性和渐进性,特别在原发性开角型青光眼,因早期临床表现不明显或没有特异性不易发觉,一旦发现视力下降而就诊时,往往已是病程晚期,视野缺损严重,且不可恢复。因此青光眼强调早期发现,及时治疗。        

#外伤性青光眼#慢性单纯性青光眼#可凝青光眼#青光眼
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这呕吐啊,可不是胃病的专利,还有可能是青光眼。

什么是青光眼呢?

青光眼是指由于各种原因导致眼内压力过高,并造成视神经损害的一类疾病。通俗地说,就是眼球内压力太大,压迫视神经,导致视力下降、视野缺损。正常人的眼压在 10 mmHg ~ 21 mmHg 之间。

眼压为什么会异常升高呢?

正常眼球形状的维持,主要源于眼球中液体——房水的正常循环。房水来源于眼内「水龙头」睫状体,它每天源源不断地产生房水,又缓慢稳定地通过房水通道引流出眼球。

如果房水产生过多,或是房水引流不畅,由于眼球是一个密闭的结构,房水的增加会导致眼球内部压力的异常增高,这就是青光眼产生的原因。

早诊断、早治疗

疼痛,常常是青光眼给患者的第一个警告。

此外,还有视力异常,眼压异常增高会压迫视神经,而视神经一旦损害,视力会越来越差,视野缩小,甚至失明,这种损伤是不可逆性的。

因此,早期诊断、早期治疗尤为重要。

青光眼会偏爱谁?

说来也有意思,这青光眼呐,具有体质偏向性,也就是说青光眼患者具有一些特定的性格特征,是一种身心疾病。像林黛玉一样忧郁多愁善感的、张飞一样性格毛焦火燥的,还有眼睛小的人,那可都是青光眼「青睐」的对象。

可这青光眼的爱真让人承受不起,,一旦认定了我们,可不轻易挪窝。目前的研究表明,青光眼具有一定的遗传倾向,一般直系家属有青光眼的,本人患青光眼的可能性将大幅增高。所以,青光眼患者的子女,我们会建议他们进行青光眼的筛查,检查房角、眼压、视神经、眼压,并定期复查,争取做到早发现,早治疗,将青光眼拒之门外。

用药、治疗有技巧

 青光眼尽管是致盲的疾病,但也是可以控制和预防的。我们可以通过药物,减少房水的产生,促进房水的外流。

除了药物,目前眼科手术也非常的先进,比如通过激光手术,可以做到预防性治疗,也可以通过小梁切除手术等方式,创造一条通畅的「下水道」,让房水的流出重新变得通畅。

但是,不管是用药物还是通过手术,患者都要记得定期检查,看看眼压,视野的变化。

眼科最常用的药物就是滴眼液或是眼膏,而小小一滴清澈的药物,却也能对全身造成影响。正常情况下,眼睛与鼻子、嘴巴通过是相通的,眼药水或眼药膏能够通过鼻粘膜吸收入血管,造成全身影响。为了减少药物引起的全身副作用,我们会建议使用后以手指头压住眼内角 5 分钟。

修身养性是关键

青光眼会夺走视力,那么已患上青光眼的患者,平时应该注意些什么呢?

 

乐观:心情对疾病影响非常大,尽量保持开朗的心情。

少量分次喝水:水是生命之源,对于青光眼患者而言,正常的饮水依次进行,但是尽量避免一次性喝进去太多的水,也要避免口渴了再喝。

淡定:不能太兴奋,一兴奋,瞳孔就散大,可能青光眼就跟来了,它可就等着瞳孔散大呢。

追求光明:尽量少待黑暗的地方,在暗处我们的瞳孔也是变大的,瞧,这青光眼可就躲在黑暗的角落里呢,因此,我们可以在房里安装一个小夜灯,不要全黑,也不要为了省电,看电视不开灯,青光眼可不会客气,哪里黑暗哪里来。

坦荡荡,露出双眼:对于爱美爱耍酷的人士,要尽量少戴或不戴墨镜哦,因为在墨镜下,我们的瞳孔是要变大的哦。

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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睡觉前关灯玩手机会导致青光眼,甚至失明?这绝非危言耸听。因为:在昏暗的光线下用眼,使得瞳孔扩大并加重瞳孔阻滞等,很容易导致青光眼的发生,甚至导致永久失明。

 

➤  原理:黑暗中瞳孔扩大。

青光眼是指眼内压力或间断或持续升高的一种眼病。眼内压力升高可因其病因的不同而有不同的症状。持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害,造成视力下降和视野缩小。


如不及时治疗,视野可全部丧失甚至失明。因此青光眼是致盲的主要病种之一。

青光眼可分为闭角型和开角型两类,如果长期在黑暗的环境中看手机,瞳孔自然扩大,就会引发闭角型青光眼,青光眼的眼压不控制的话造成视神经损坏,就会失明。

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