京东健康互联网医院
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宝鸡市儿童医院,宝鸡市妇产医院二期复发梅毒疹专家

简介:

我院始建于1954年,是陕西省首家三级甲等妇幼保健院,陕西中医药大学附属医院,陕西中医药大学研究生培养基地,全国地市级妇幼保健机构30强、全国首批儿童早期发展示范基地、全国出生缺陷防治人才培训项目协同单位、全国综合医院中医药工作示范单位、国家级母婴安全优质服务单位。先后荣获全国卫生系统先进集体、全国百家优秀爱婴医院、全国文明单位、全国“三八”红旗集体、全国“五一”巾帼标兵岗等称号。医院下设妇产医院、儿童医院、代家湾分院,卧龙寺、金陵、石油社区卫生服务中心(站)和门诊部“三院三社区一门诊”,占地面积38亩,编制床位718张,设置临床、医技、保健及职能科室59个,年门诊量80万人次,出院孕产妇和病人3.5万余例。现有职工1300余人,其中中高级专业技术人员498人,博士1人、硕士研究生51人;国家级学会常委、委员32人,省级学会副主委、常委58人;市级突出贡献拔尖人才7人。近年来,我院坚持“创专业品牌、建专科医院、育专门人才、拓专项服务”的“四专”发展战略,先后建立“16个专业中心”“14个技术基地”“8个特色俱乐部”“2个健康教育学校”,建成国家临床重点专科1个、国家孕产期保健特色专科1个、国家新生儿保健特色专科1个、省级重点建设专科3个、市级重点专科10个、市级优势学科2个。成为西北遗传病防治联盟成员单位,加入复旦大学附属妇产科医院“红房子出生缺陷联盟”,牵头组建妇产科和儿科两个“专科联盟”。同时是市妇幼保健学会、生物医学工程学会理事长单位,市医学会、护理学会、中医学会、预防医学会副理事长单位,以及16个专业分会主委单位。医院集医疗、保健、科研、教学为一体,承担市辖4区8县和高新技术产业开发区妇幼保健业务管理和技术指导、妇女儿童健康状况监测、基层妇幼人员培训、孕产妇与新生儿抢救、妇女儿童与社区居民基本医疗保健服务,牵头管理国家重大、基本公共卫生项目和省、市妇幼公共卫生项目5类44项。孕产保健部:国家级母婴安全优质服务单位、陕西省产前超声筛查中心、陕西省危重孕产妇救治与转诊中心,产科为陕西省医学重点专科。全面拓展产前诊断中心业务,获准开展产前诊断技术、孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断服务,开设遗传咨询、多学科会诊。与国际接轨,率先在全省开展“产待一体化”分娩服务,为孕产妇提供孕前、孕期、产时、产后等全程全生育周期保健服务。妇女健康部:全国妇科内分泌与妇科常见病培训基地,西北地区腔镜培训中心和全省首家宫颈疾病诊疗中心。以女性系列保健为先导,为全市妇女提供青春期保健、更年期保健、医学美容、妇科内分泌、肿瘤、腔镜微创、中医妇科等全生命周期保健临床服务。儿童健康部:全国首批、省内唯一的国家级儿童早期发展示范基地,位列全国前10名。新生儿科成为国家临床重点专科、新生儿保健特色专科、全国新生儿学科培训基地。建成全省首批儿童哮喘标准化门诊并通过国家哮喘标准化门诊区域示范中心评审验收。儿童健康体系发展儿外、新生儿、儿童重症、儿童内分泌等疑难诊疗技术,开展小儿胸腔镜、腹腔镜手术,成立内镜中心,拓展小儿支气管镜、胃肠镜和新生儿喉软镜及皮肤、五官等诊疗业务。生殖医学中心:建成全省首家地市级生殖医学中心,是全市唯一一家获准开展辅助生殖AIH项目单位,全面开展辅助生殖(IUI)业务,周期妊娠率、临床妊娠率两项指标均超过质量管理要求平均水平,成为全市生殖医学领域医学研究及临床转化应用的标杆。截至2021年末,夫精人工授精成功妊娠并诞下健康婴儿47人,无出生缺陷婴儿,有效填补了宝鸡地区辅助生殖技术空白。是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,接触梅毒患者,全身,青霉素,,生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤,食用提高免疫力的食物,体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液(CSF)检查,影像学检查,。

李涛 主任医师

男性不育症,少弱畸精子症,性功能障碍(勃起功能障碍,早泄,性欲低下等)、射精障碍、性病及生殖泌尿系统其他疾病

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擅长:男性不育症,少弱畸精子症,性功能障碍(勃起功能障碍,早泄,性欲低下等)、射精障碍、性病及生殖泌尿系统其他疾病
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任荣 副主任医师

擅长新生儿黄疸、败血症、肺炎、肠胀气、早产儿随访等常见病、多发病的诊治,在新生儿的呼吸机管理、早产儿营养等领域积累了丰富的经验。

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擅长:擅长新生儿黄疸、败血症、肺炎、肠胀气、早产儿随访等常见病、多发病的诊治,在新生儿的呼吸机管理、早产儿营养等领域积累了丰富的经验。
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张同美 主任医师

擅长妇科内分泌,多囊卵巢综合症,复发性流产的诊疗,以及产前诊断及产科急危重症的救治。妊娠期糖尿病,妊娠期高血压疾病的预防及治疗方面积累了丰富的临床经验。

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马文鹏 副主任医师

对常见妇科疾病,妇科肿瘤诊治,微创手术的治疗尤为擅长

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擅长:对常见妇科疾病,妇科肿瘤诊治,微创手术的治疗尤为擅长
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李朝彬 主任医师

擅长:中西医结合治疗,阳痿 早泄 前列腺炎 不孕不育 等等

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罗少龙 主治医师

擅长新生儿和儿科常见病的诊疗,尤其是呼吸、消化、营养相关疾病

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擅长:擅长新生儿和儿科常见病的诊疗,尤其是呼吸、消化、营养相关疾病
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张迎旭 主治医师

小儿常见病、多发病,尤其在消化系统疾病、呼吸系统疾病,过敏性咳嗽等诊治方面有丰富的经验。

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擅长:小儿常见病、多发病,尤其在消化系统疾病、呼吸系统疾病,过敏性咳嗽等诊治方面有丰富的经验。
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胡玉林 副主任医师

不孕不育,多囊卵巢综合症,月经不调

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擅长:不孕不育,多囊卵巢综合症,月经不调
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吕明 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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祁连芳 副主任医师

妇科常见病、多发病诊治,育龄期妇女避孕咨询指导、高危计划生育手术及疑难病例的处理

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擅长:妇科常见病、多发病诊治,育龄期妇女避孕咨询指导、高危计划生育手术及疑难病例的处理
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患友问诊

手心和脚心出现红斑,伴有轻微瘙痒和疼痛,已一个多月,两次梅毒检查阴性,求助医生。患者男性21岁
40
2024-11-24 15:35:39
我身上出现了不疼不痒的红斑,主要分布在图片所示的部位,想知道这是什么病?患者男性40岁
39
2024-11-24 15:35:39
左侧腰部出现皮疹一周,蔓延到胸部和腿部,手脚上没有,担心是二期梅毒疹,想了解原因和治疗方法。患者女性20岁
39
2024-11-24 15:35:39
患者因私处疱疹疼痛就诊,两年前感染过梅毒已治疗。现担心复发,同时提及妇科有炎症。医生考虑生殖器疱疹可能性大,需排除神经梅毒可能。患者女性29岁
67
2024-11-24 15:35:39
胳膊和脖子起小红点,痒痒,担心梅毒复发。患者女性28岁
34
2024-11-24 15:35:39
双手出现红斑和水疱,担心是二期梅毒疹,是否需要进行血液检测?患者女性39岁
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2024-11-24 15:35:39
面部出现红斑和瘙痒,持续三天,疑似过敏。患者男性21岁
31
2024-11-24 15:35:39
胸部背部出现不疼不痒的粉色斑块,已持续半个月,无其他地方类似症状。患者男性38岁
34
2024-11-24 15:35:39
患者担心梅毒复发,寻求医生建议。患者男性24岁
61
2024-11-24 15:35:39
十多天前全身出现小红点,非常痒,手脚肚子后背都有,唯独脸和脖子没有。姨妈也不正常。可能是二期梅毒疹吗?患者女性21岁
60
2024-11-24 15:35:39

科普文章

#二期复发梅毒疹#梅毒性下疳
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梅毒的症状和其分期有关系,如果是一期梅毒,主要的症状表现就是硬下疳,1~2周后会有淋巴结肿大的现象。二期梅毒主要的症状就是梅毒疹,可表现为皮肤损害和粘膜损害。梅毒发展到三期,梅毒疹的表现会加重,还有可能出现近关节结节或者是主动脉瓣关闭不全的症状。

 
 
 
现在不少人都是梅毒患者,这种疾病不仅会给自己带来痛苦,也容易传染给其他的人,可以说梅毒所造成的危害是非常大的。因此我们有必要了解其症状表现,这样就可以及时发现病情,并且进行规范的治疗。那么梅毒有哪些症状?
一、一期梅毒的症状
(一)硬下疳
一期梅毒发病后首先会出现硬下疳,刚开始可表现为小片红斑,之后会变成无痛性炎性丘疹,这个过程所需要的时间非常短。丘疹不会一成不变,而是不断的长大,最后会变成硬结,表面有坏死现象,最后演变成溃疡,直径大概是在1~2厘米之间,形状一般是圆形或者是椭圆形,有着清楚的边界。
(二)淋巴结肿大
一期梅毒在出现硬下疳1~2周之后就会出现淋巴结肿大的现象,主要表现为单侧腹股沟或者是患处附近的淋巴结肿大。一般不会有红肿破溃的现象,而且也不会有疼痛症状。
二、二期梅毒的症状
梅毒二期最常见的症状表现就是梅毒疹,在出疹之前往往会有一些前驱症状,主要表现为微热和头痛,有时也会有骨痛以及三叉神经痛等症状。这些症状可以持续3~5天,之后皮肤便会出现皮疹或者是湿疣,有些患者还会出现脱发现象。二期梅毒除了会有皮肤症状之外,还有可能会出现粘膜损害,主要表现为咽喉炎和粘膜斑。
三、三期梅毒的症状
如果梅毒发展到三期,危害性会明显加大,而且各种症状表现也会变的更加严重,主要表现为皮肤粘膜损害。这个时候的梅毒疹会比较明显,有的时候可能会伴随瘙痒症状,咽喉炎以及粘膜斑的症状也会加重。不少患者还会出现近关节结节或者是主动脉瓣闭锁不全等症状,甚至还会发生梅毒性脑膜炎和脑血管梅毒。
#早期梅毒#二期复发梅毒疹
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梅毒这个病是以化验为标准的疾病,它的诊断、转归和痊愈情况都以化验作为主要标准。现在这个病是可以根治的,而且治疗并不麻烦,也不昂贵,正规使用苄星青霉素的治愈率大约是在 90%以上。但是临床上确实有很多使用青霉素或者是其他抗菌素之后,梅毒滴度却迟迟不转阴、或是转阴又转阳的患者。这种情况现在医学也没有完全明确原因,主流观点是认为和患者自身的免疫力、错过最佳治疗期、药物使用不规范、病菌自身有一定的耐药等有关系。梅毒滴度不转阴的情形有很多种,我在这里分不同情况逐个讨论一下。

一、梅毒治疗后三个月没有转阴

通常来说一期梅毒发生时期进行治疗的话绝大多数患者都能在三个月内转阴,几乎 100%的患者能在 6 个月内转阴。二期梅毒或是隐性梅毒治疗后,大部分患者会在一年内转阴,而部分患者需要两年。梅毒滴度转阴是个非常慢的过程,相当大的一部分患者及时正规治疗后三个月内滴度也不转阴。也就是说,梅毒治疗并不是像很多人想的那样,打一疗程的针等三个月就肯定转阴了。这种情况需要再进行一轮的治疗,治疗同时最好搭配免疫增强剂一起用。然后继续观察滴度变化。

二、梅毒治疗三个月后,滴度升高

如果只是滴度升高一倍的话(比如从 1: 2 升高到 1: 4),视为治疗失败,需要再来一轮治疗。但如果升高了两倍(比如从 1: 2 升高到 1: 8),必要时查脑脊液。理论上出现滴度升高两倍的情况需要加倍治疗,但实际上使用苄星青霉素通常不会加倍,原因是大剂量的使用苄星青霉素会导致很多副作用,而且打针的部位会剧痛难忍,所以如果排除神经梅毒的话还是使用常规剂量的苄星青霉素或者是增加剂量使用其他抗生素治疗。

三、梅毒滴度转阴,但是复查又是阳性

这种情况首先要排除神经梅毒,或是再次感染,治疗等同于上一条,也就是常规使用苄星青霉素或是增加其他抗生素的使用量,需要排除神经梅毒。

四、梅毒血清固定

梅毒血清固定的定义是:在经过正规治疗后,梅毒抗体血清一直维持在一个很低的滴度,这种情况视为梅毒已经治好,无传染性,只是滴度仍然不转阴。目前尚无治疗梅毒百分百不出现梅毒血清固定的药物。目前对于梅毒血清固定仍没有一个统一的标准,很多国内外高级专家之间意见有较大冲突,所以基层医生也是各说各的。目前很多医生采用的是以下这个标准:

  • 梅毒患者经过正规的驱梅治疗;
  • 梅毒血清学滴度长期维持在低滴度,不阴转;
  • 这种血清学阳性状态可持续 1~3 年(一期梅毒随访 1 年,二期及潜伏期梅毒随访 2 年,晚期随访 3 年),甚至伴随终身。

包括我在内很多医生倾向于再加上一条:经过至少两轮正规治疗

梅毒血清固定产生主要原因是治疗时间太晚,患者抵抗力太低还有治疗方式有问题。梅毒滴度大于等于 1: 32 的话,很容易留下血清固定。一旦形成了梅毒血清固定,想要转阴是非常困难的,但可以进行尝试性的治疗。国内部分专家采用的办法通常有两种:第一是:头孢曲松钠 2g 静滴,1 次/日×15 天,配合胸腺五肽注射或者是大剂量口服匹多莫德口服液。第二是给予大剂量水剂青霉素,每日 2400 万 U,分 6 次静脉滴注,连续 14 天,然后再给予苄星青霉素,每周 240 万 U 肌内注射,共 3 次,同时也可以搭配免疫增强剂使用。虽然文献上写着转阴率大约是 40%左右,并且另外有 30%左右的患者会有明显的滴度下降,但我个人的经验来看,实际转阴率只有 15%左右,而且我对加起来 70%的数据非常存疑。梅毒滴度转阴的治疗尝试一个疗程就好,一个疗程下来没有转阴的话,不必再尝试治疗。

五、关于治疗的费用

梅毒治疗费用根据各地各医院的不同情况会有较大波动,但总的来说一个疗程不应该超过 1000 元,治疗梅毒血清固定会贵一些,我接触的很多患者尤其是网络问诊的患者,和我反映花了上万甚至 5 万多,采用的疗法也五花八门,高科技家族有三氧疗法,生物激活疗法,基因疗法等等,传统疗法主要包括梅疮转阴汤,中药离子导入,中药靶向治疗等等。有的时候听了很感慨,但也没什么办法。目前欧美等发达国家采用的疗法和我国基本没太大差别,不存在什么“欧美高科技产品”,主要就是以青霉素为首的抗菌素治疗。至于其他那些特殊疗法一类的,最好谨慎对待。至于吃中药就能把梅毒血清固定的滴度转阴,虽然我是学中医的,但我认为有点天方夜谭。

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