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武宁县人民医院慢性骨髓增殖性疾病专家

简介:

武宁县人民医院,始建于1933年,历经新旧两个时代。自新中国成立至今,曾先后三易其址,而每次兴建,都是一次提升。漫漫历程,印记着数代武医人,奋发图强,恪尽职守的光辉历史。2008年12月,当届县领导又擘画医院重建蓝图,定址九岭大道与豫宁大道延伸交汇处,拨地二百四十五亩,择时奠基。2010年4月8日新院破土动工,开岩填壑,推山平地;电烁机鸣,汗洒屋宇;排难解阻,历尽艰辛。终于2012年12月整体竣工落成。恢弘建筑,现代气息,四幢单体,错落有序。2012年12月29日搬迁就绪,正式启动运行。医院总体建筑面积66700平方米,投资2.5亿,按照国家“三级乙等综合性医院”标准建造。设病床550张,计科室单元45个。全院现有职工500人,高级职称36人,中级职称106人。医院设施齐全,设备先进。配有中央空调,中心吸氧与吸引;特殊科室层流配套;引进了核磁共振、高端彩超及DR;充实了辅助检查,强化了服务质量;完善了科室建制,突出了专科特色,增设了优质病房、ICU病房。暖阳普照,杏林常春。登高临远,聆西海涛声,袭幕阜氤氲,山环水绕,一揽全城。澎湃于巨变的潮头,更夯实了以人为本,服务于民的不变宗旨。骨髓增生性疾病(myeloproliferativedisease,MPD)虽然发病率不高,但也是血液科一类常见病,是分化相对成熟的一系或多系骨髓细胞不断地克隆性增殖所致的一组肿瘤性疾病。包括慢性粒细胞白血病(chronicmyelogenousleukemia,CML),真性红细胞增多症(polycythemiavera,PV),原发性血小板增多症(primarythrombocytosis,简称ET),慢性骨髓纤维化(CMIF)等。,病因不明,血液系统,血瘀是MPD的基本病机之一,活血化瘀是中医治疗血液病的一种广泛应用的治疗原则,临床上已取得满意的疗效。瘀血的存在是应用此法治疗的前提。MPD以一系或多系血细胞的恶性增生为特点,普遍存在血栓与出血倾向,瘀血是该病的基本病机之一,这是应用活血化瘀法的理想指征。活血化瘀药物治疗MPD疗效确切,长期使用无心、肝、肾损害,无骨髓抑制,值得临床推广应用。,1、卵巢非赘生性囊肿2、子宫肌瘤3、早孕4、慢性尿潴留5、附件炎性包块6、腹水与结核性腹膜炎,1、忌吃寒凉的食物;2、忌吃进辛辣刺激的食物;3、忌吃海产品;4、忌吃铁或含铁的复合维生素。,1.血栓性事件调查,既往病史调查,详细询问并记录患者既往有无心脏血栓性疾病,包括心绞痛、心肌梗死,以及深静脉血栓形成、脑梗死等血栓栓塞性事件发生。 2.进行血常规的检查,主要是外周血红细胞计数、血红蛋白浓度值、白细胞计数及血小板计数进行对比分析。 3.JAK2V617F突变的检查,将标本送至指定的临床检验所采用等位基因特异性PCR方法和PCR产物测序的方法进行JAK2V617F突变的检查。 4.进行脾脏大小的彩超测定,所有病例的脾脏大小均以彩超测定的结果为准,以肋下厘米(cm)为单位。,。

张文珺 主治医师

儿科常见疾病的诊治,呼吸道感染性疾病:急性咽炎,急性扁桃体炎,急性喉炎,支气管肺炎,急性气管炎,支原体肺炎,支气管哮喘等,消化道疾病:小儿腹泻,急性胃肠炎,消化不良等,传染性疾病:疱疹性咽峡炎,手足口病,传染性单核细胞增多症,水痘,急性腮腺炎等,风湿性疾病:过敏性紫癜等,内分泌系统疾病:性早熟,矮小症等,新生儿常见疾病:新生儿黄疸,新生儿感染,新生儿窒息,新生儿肺炎等

好评 100%
接诊量 899
平均等待 -
擅长:儿科常见疾病的诊治,呼吸道感染性疾病:急性咽炎,急性扁桃体炎,急性喉炎,支气管肺炎,急性气管炎,支原体肺炎,支气管哮喘等,消化道疾病:小儿腹泻,急性胃肠炎,消化不良等,传染性疾病:疱疹性咽峡炎,手足口病,传染性单核细胞增多症,水痘,急性腮腺炎等,风湿性疾病:过敏性紫癜等,内分泌系统疾病:性早熟,矮小症等,新生儿常见疾病:新生儿黄疸,新生儿感染,新生儿窒息,新生儿肺炎等
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陈行 主治医师

小儿内科常见病(如上呼吸道感染、急性肠炎、支气管肺炎、哮喘、过敏性紫癜等)新生儿疾病(如新生儿黄疸、新生儿感染等疾病的诊治

好评 99%
接诊量 3302
平均等待 15分钟
擅长:小儿内科常见病(如上呼吸道感染、急性肠炎、支气管肺炎、哮喘、过敏性紫癜等)新生儿疾病(如新生儿黄疸、新生儿感染等疾病的诊治
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刘一帆 主治医师

擅长糖尿病及其并发症、高血压、甲状腺疾病、痛风、骨质疏松、类风湿性关节炎等多种内科疾病的治疗。

好评 100%
接诊量 27
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病及其并发症、高血压、甲状腺疾病、痛风、骨质疏松、类风湿性关节炎等多种内科疾病的治疗。
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吕冬 主治医师

小儿呼吸系统(急性咽炎,急性扁桃体炎,急性中耳炎,急性细菌性鼻窦炎,过敏性鼻炎,急性喉炎,急性支气管炎,支气管肺炎,支气管哮喘等);小儿消化系统(急性胃炎,小儿腹泻,便秘,消化不良等);小儿感染性疾病(手足口病,水痘,流行性腮腺炎,流行性感冒,传染性单核细胞增多症,猩红热等);小儿内分泌疾病(性早熟,矮小症等);小儿风湿性疾病(过敏性紫癜,川崎病)。

好评 100%
接诊量 375
平均等待 -
擅长:小儿呼吸系统(急性咽炎,急性扁桃体炎,急性中耳炎,急性细菌性鼻窦炎,过敏性鼻炎,急性喉炎,急性支气管炎,支气管肺炎,支气管哮喘等);小儿消化系统(急性胃炎,小儿腹泻,便秘,消化不良等);小儿感染性疾病(手足口病,水痘,流行性腮腺炎,流行性感冒,传染性单核细胞增多症,猩红热等);小儿内分泌疾病(性早熟,矮小症等);小儿风湿性疾病(过敏性紫癜,川崎病)。
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叶乐荣 主治医师

小儿内科常见病(如上呼吸道感染、急性肠炎、支气管肺炎、哮喘、过敏性紫癜等)新生儿疾病(如新生儿黄疸、新生儿感染、脐炎、脓疱疮、湿疹等)及儿童保健及生长发育(性早熟、矮小症、肥胖症)的诊治

好评 99%
接诊量 1442
平均等待 -
擅长:小儿内科常见病(如上呼吸道感染、急性肠炎、支气管肺炎、哮喘、过敏性紫癜等)新生儿疾病(如新生儿黄疸、新生儿感染、脐炎、脓疱疮、湿疹等)及儿童保健及生长发育(性早熟、矮小症、肥胖症)的诊治
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患友问诊

血小板偏高,担心是否为骨髓增殖性疾病。患者男性23岁
13
2024-09-19 03:37:59
患者咨询骨髓增殖性疾病症状及治疗方案。医生指出需要明确诊断才能推荐药物,建议前往三甲医院进行检查和治疗。患者询问疾病症状,医生说明可能会导致出血、血管堵塞和感染等问题。患者女性78岁
19
2024-09-19 03:37:59
患者咨询原发性血小板增多症是否为恶性肿瘤,医生解释其为一种偏恶性的骨髓增殖性疾病。患者男性42岁
24
2024-09-19 03:37:59
我从20年至21年血常规检查中发现血小板计数总是偏高,并且有糖尿病和血脂高的症状,21年8月份因为鼻炎难受去医院检查。请问这是什么情况?患者女性18岁
10
2024-09-19 03:37:59
我被诊断出患有骨髓增生病,正在接受人工干扰素治疗,但最近遇到药品缺货问题,想知道是否可以使用海南通用的注射用干扰素,并询问是否需要进行骨髓穿刺检查。患者女性61岁
13
2024-09-19 03:37:59
血常规白细胞略高,骨髓穿刺和基因检测均无阳性发现,疑似骨髓增殖性疾病,目前建议观察。患者女性32岁
37
2024-09-19 03:37:59
低烧一年,PET-CT显示骨髓FDG摄取增高,病因不明。患者女性31岁
7
2024-09-19 03:37:59
血常规检查发现白细胞和血小板偏高,有异常出血情况,需进一步检查。患者女性22岁
59
2024-09-19 03:37:59
贫血、血小板减少,45岁,用药疑问。患者女性
58
2024-09-19 03:37:59
我最近体检发现血小板高,复检结果仍然高,医生说可能是风湿免疫疾病或骨髓增殖性疾病引起的,需要做骨髓穿刺。请问有没有其他方法可以降低血小板?患者女性23岁
18
2024-09-19 03:37:59

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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