江西省中西医结合医院位于南昌市区中心的八一大道起点、老福山畔,始建于1950年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的国家首批三级甲等中西医结合医院。医院拥有专业的医疗团队,包括1154名卫生技术人员和177名高级职称专家。医院设有43个临床、医技科室,开放床位872张,为省、市医保和创伤急救的定点医院。 在治疗视网膜病变方面,医院拥有国内领先的眼科专家和先进的设备技术,能够针对不同类型的视网膜病变提供个性化的诊疗方案。医院注重中西医并重,形成了“微创腔镜技术和中西医结合特色”两大优势技术学科群,为患者提供全方位的治疗服务。 此外,医院还积极开展健康教育和预防措施,致力于帮助患者了解视网膜病变的预防和治疗知识,提高公众的健康意识。 作为医教研协同发展的医疗中心,医院是江西中医药大学直属第四附属医院,拥有内科、外科、护理3个教研室,以及350名教学师资,为培养医学人才提供了良好的平台。 总的来说,江西省中西医结合医院在眼科领域拥有雄厚的专业实力和丰富的临床经验,致力于为患者提供高水平、个性化的诊疗服务,是患者放心就医的首选之地。视网膜病变(retinopathy)分类较多,比较复杂,常见的有视网膜脱离、黄斑病变、眼外伤、糖尿病性视网膜病变、眼内炎、球内异物、先天性眼病,如新生儿视网膜病变(ROP)、眼内寄生虫,以最常见的视网膜脱离为例。,按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型,按其病因分为原发性和继发性两类。 原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离,是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下,引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视,高龄而存在视网膜变性、萎缩、变薄,或有高度近视,玻璃体液化、脱离、浓缩及与视网膜粘连等。 继发性视网膜脱离原因比较明确,是眼部其他疾病或某些全身病引起,如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊娠期高血压疾病性视网膜病变等,有大量渗出液积聚于视网膜下,造成视网膜脱离。某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以后,机化增殖的玻璃体条索牵引,把视网膜拉下来。还有一些脉络膜肿瘤或视网膜下寄生虫可把视网膜顶起来,形成视网膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变,由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。,视网膜,1.巩膜外环扎垫压术 单一裂孔的视网膜脱离,可以选择巩膜扣带术,多发视网膜裂孔,但裂孔距离锯齿缘的位置相等,可以考虑巩膜扣带术。 2.玻璃体切割视网膜复位术 切除或切断玻璃体视网膜前增殖膜,解除玻璃体对视网膜的向心性牵拉和切线牵拉,吸出网膜下液,促进视网膜复位。,视网膜脱离一经诊断往往比较明确,鉴别诊断需分清楚是那种类型的视网膜脱离,仔细探查裂孔,发现原发病变是关键。,无,诊断并不困难,有症状+眼底检查+辅助检查,可以诊断视网膜脱离。 临床上常遇到裂孔比较隐匿的孔源性视网膜脱离,比如裂孔位于锯齿缘附近,很难发现,在排除其他两种类型的视网膜脱离后,仍可诊断为孔源性视网膜脱离。 渗出性视网膜脱离和牵拉性视网膜脱离往往有原发病变,诊断并不困难。前者常见于糖尿病性视网膜病变,后者多见于视网膜脉络膜的肿瘤、后巩膜炎、后葡萄膜炎。,。