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中国科学院大学重庆医院,重庆市第三人民医院,重庆市中山医院婴儿肝炎综合征专家

简介:

重庆市医疗中心是一家拥有丰富临床医技科室的综合性医院,拥有国家临床重点专科、国家临床重点专科能力建设项目、国家神经系统疾病临床医学研究中心重庆分中心等多个国家级医疗研究机构。医院设有重庆市医学重点学科6个、重庆市临床重点专科16个,市级医疗特色专科1个,并且是市级首批公共卫生重点专科(学科)建设项目的单位之一。医院现有编制床位2000张,职工2540人,其中专业技术人员2245人,高级职称420人,博士110人,拥有一批双聘院士、长江学者特聘教授等高级人才。医院拥有一批博士生导师和硕士生导师,在读博士生46名,硕士生142名,实力雄厚。此外,医院还是国家级博士后科研工作站、国家住院医师规范化培训基地、国家临床药师规范化培训基地等具有国际一流水平的医疗机构。 婴儿肝病综合征是一种常见的婴儿疾病,对于这一疾病,我们医院拥有一流的诊疗水平和专业的医护团队,能够对病情做出精准的诊断并提供有效的治疗方案。同时,我们还致力于开展相关的健康教育和预防措施,帮助患者和家属了解疾病的病因、预后和管理,从而更好地应对疾病,提高治疗效果。我们诚挚邀请广大患者和社会各界人士前来就诊,我们将竭诚为您提供优质的医疗服务。婴儿肝病综合征是指一岁以内婴儿未明病因引起的以肝功能损害及病理性肝脏体征为主要表现的临床征候群,可伴有黄疸(直接胆红素升高)或无黄疸。由于不同病因的预后和管理不同,因此应尽量明确病因。病因明确后应冠以具体诊断,如巨细胞病毒性肝炎等;病因仍有待明确或不能明确者,可继续冠以婴儿肝病综合征。,病因复杂多样,常见病因有: 1.感染 以病毒感染为主,包括嗜肝病毒及嗜肝病毒以外的其他病毒。嗜肝病毒以乙型肝炎病毒常见,其次为丙型肝炎(二者常因母婴传播感染)、甲型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎等。其他病毒最常见为巨细胞病毒,其次为EB病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒包括肠道病毒71型、肠腺病毒、人类免疫缺陷病毒等。其他感染因素包括:细菌和弓型虫、先天性梅毒等。 2.先天性遗传、代谢缺陷 希特林蛋白缺陷症、a1抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、酪氨酸血症、遗传性果糖不耐受症、肝糖原累积病、先天性甲状腺功能低下、先天性垂体功能低下、先天性肾上腺皮质功能低下及脂质代谢性疾病、溶酶体病、囊性纤维化、先天性胆汁酸代谢障碍、进行性家族性肝内淤胆、尼曼匹克病、高雪病(婴儿型)等。 3.肝内外胆管结构异常 先天性肝外胆道闭锁、Alagille综合征、先天性肝内胆管扩张畸形、原发性胆汁性肝硬化、新生儿硬化性胆管炎和胆汁黏稠症等。 4其他 血色病、朗格罕斯细胞组织细胞增生症、噬血细胞综合征、自身免疫性肝病等。,肝,明确诊断后按病因治疗。注意补充营养素包括维生素A、D、E、K及微量元素等。对症治疗包括改善肝功能(门冬氨酸钾镁、氨基酸、促肝细胞生长素等)、退黄利胆(茵栀黄等中药制剂、熊去氧胆酸等),应用微生态制剂等;重症者按重症肝炎处理。根据病情,淤胆严重者(排除肝外胆道闭锁)可慎重选用皮质激素。需坚持门诊随访,以防病情反复。对遗传代谢性、肝纤维化等疾病晚期,有条件时可予以肝移植治疗。,应与先天性肝外胆道闭锁症进行鉴别。早期鉴别诊断有助于胆道闭锁手术治疗,同时又可避免对婴肝征患儿错误手术而加重病情。胆道闭锁症的主要症状与体征为进行性黄疸加深,出生后一贯排灰白色大便;肝脏进行性肿大,早期肝功能多属正常,以后逐渐异常;常于3~4个月发现胆汁性肝硬化。婴肝征和胆道闭锁症除有不同的临床表现外,下列检查可资鉴别: 1.血清胆红素值动态变化:肝炎者随病程、病情可有波动,而胆道闭锁者呈逐渐升高,以直接胆红素升高显著; 2.十二指肠液颜色和胆红素含量动态观察; 3.胆囊大小动态观察:用超声技术观察到正常婴儿胆囊随哺乳而变化,即在哺乳前较小,哺乳中增大,哺乳后变小。婴肝征者有此动态变化,而胆道闭锁者则无; 4.肝穿刺作活组织检查; 5.剖腹探查。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规检查 大多数正常,如并发有感染者可出现白细胞总数升高。 2.肝功能、凝血酶原时间 总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均可升高,谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高;普通型病例凝血功能检查正常或接近正常,严重者凝血酶原时间、部分凝血活酶时间升高。 3.病原学检测 应用酶联免疫法或放射免疫法,检测血清病毒相关抗原或抗体,或用分子核酸检测技术检查病毒核酸确定病原。细菌学培养(血、尿培养)、特异性抗原、抗体测定,必要时进行病毒分离及粪便、脑脊液及骨髓培养。 4.影像学检查 怀疑胆道畸形者,可选择行超声波、同位素肝胆显像、胆道造影(包括经皮胆道造影、内镜逆行胰胆造影、磁共振造影等)、CT、磁共振等检查。 5.遗传代谢疾病检查 疑似遗传、代谢异常者,可作相应血液或尿液生化、特异性酶学和染色体及基因检测等。 6.肝穿刺活组织病理检查 采用B超引导下的肝活体组织穿刺技术进行肝组织检查,操作简便、安全,成功率高。明确病变性质及程度,对病因学诊断也有一定的价值。 7.其他 根据需要进行空腹血糖、半乳糖、血氨、皮质醇、甲轴头颅、长骨及脊柱摄片、眼检查等。,。

钟雪 主治医师

擅长类风湿关节炎,红斑狼疮,硬皮病,干燥综合征,强直性脊柱炎,银屑病关节炎,骨关节炎,痛风,结缔组织相关肺纤维化等风湿免疫性疾病的诊断和治疗。

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接诊量 36
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擅长:擅长类风湿关节炎,红斑狼疮,硬皮病,干燥综合征,强直性脊柱炎,银屑病关节炎,骨关节炎,痛风,结缔组织相关肺纤维化等风湿免疫性疾病的诊断和治疗。
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王红漫 主任医师

糖尿病及其并发症,复杂感染,各种合并症;难治性高血压,内分泌性高血压;甲状腺结节,甲状腺功能异常,甲状腺癌术后随访;各种代谢紊乱包括肥胖,高脂血症,高尿酸血症,痛风等;其他少见内分泌疾病的诊治。

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接诊量 466
平均等待 4小时
擅长:糖尿病及其并发症,复杂感染,各种合并症;难治性高血压,内分泌性高血压;甲状腺结节,甲状腺功能异常,甲状腺癌术后随访;各种代谢紊乱包括肥胖,高脂血症,高尿酸血症,痛风等;其他少见内分泌疾病的诊治。
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袁伟 主任医师

听力下降的手术和非手术治疗、突发性耳聋、急慢中耳炎、过敏性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎、慢性咽喉炎、头颈部包块等

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擅长:听力下降的手术和非手术治疗、突发性耳聋、急慢中耳炎、过敏性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎、慢性咽喉炎、头颈部包块等
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周诗侗 副主任医师

擅长儿童扁桃体腺样体肥大及成人鼾症的综合诊治,声带息肉及早期咽喉肿瘤的显微激光手术,声带注射及喉框架手术,发音矫治,声带麻痹的喉返神经修复,甲状腺及咽喉良恶性肿瘤切除术。 门诊:周二上午,重庆市人民医院两江本部;周四全天,重庆市人民医院中山院区

好评 97%
接诊量 45
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擅长:擅长儿童扁桃体腺样体肥大及成人鼾症的综合诊治,声带息肉及早期咽喉肿瘤的显微激光手术,声带注射及喉框架手术,发音矫治,声带麻痹的喉返神经修复,甲状腺及咽喉良恶性肿瘤切除术。 门诊:周二上午,重庆市人民医院两江本部;周四全天,重庆市人民医院中山院区
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曹代桂 主治医师

在北京大学人民医院,重庆新桥医院进修学习脊柱微创手术,擅长颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,脊柱骨折等微创手术治疗。专供椎间孔镜,UBE,显微镜等微创脊柱手术。

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接诊量 24
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擅长:在北京大学人民医院,重庆新桥医院进修学习脊柱微创手术,擅长颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,脊柱骨折等微创手术治疗。专供椎间孔镜,UBE,显微镜等微创脊柱手术。
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陈丹燕 副主任医师

糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变 糖尿病酮症酸中毒等糖尿病相关并发症,甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、骨质疏松、原发性醛固酮增多症、Cushing综合征和嗜铬细胞瘤等肾上腺疾病

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接诊量 546
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擅长:糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变 糖尿病酮症酸中毒等糖尿病相关并发症,甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、骨质疏松、原发性醛固酮增多症、Cushing综合征和嗜铬细胞瘤等肾上腺疾病
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胡娅琴 副主任医师

鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉、变应性鼻炎及听力下降,声音嘶哑,咽喉不适等疾病的诊治

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擅长:鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉、变应性鼻炎及听力下降,声音嘶哑,咽喉不适等疾病的诊治
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马璟曦 主任医师

脑血管疾病,偏头痛,低颅压头痛,三叉神经痛,带状疱疹神经痛,帕金森病,头晕,眩晕,耳石症,失眠,睡眠障碍,痴呆,阿尔茨海默病,脑梗死,紧张型头痛,焦虑状态,脑炎,多发性硬化,脑小血管病

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接诊量 -
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擅长:脑血管疾病,偏头痛,低颅压头痛,三叉神经痛,带状疱疹神经痛,帕金森病,头晕,眩晕,耳石症,失眠,睡眠障碍,痴呆,阿尔茨海默病,脑梗死,紧张型头痛,焦虑状态,脑炎,多发性硬化,脑小血管病
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王成剑 副主任医师

内分泌代谢、糖尿病并发症

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接诊量 5
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擅长:内分泌代谢、糖尿病并发症
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席瑞霞 主任医师

高血压病、冠心病、高脂血症、心衰及心血管介入诊疗

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接诊量 1
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擅长:高血压病、冠心病、高脂血症、心衰及心血管介入诊疗
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患友问诊

三岁儿童肝功能检查显示碱性磷酸酶偏高,球蛋白偏低,询问医生是否正常及注意事项。患者男性3岁
60
2024-11-27 09:48:57
孩子患有肝炎,食欲不振,肝区疼痛,医生建议使用清热解毒药物。
46
2024-11-27 09:48:57
孩子转氨酶升高,近期有感冒发烧,晚上睡晚,球蛋白数值异常,求诊断。患者女性4岁
22
2024-11-27 09:48:57
孩子食欲不振,精神不好,疑似病毒性肝炎。
31
2024-11-27 09:48:57
5岁儿童食欲不振,询问肝肾功能及药物过敏情况。
55
2024-11-27 09:48:57
孩子总胆汁酸升高,胃口不好,身高增长不明显,担心病情严重。患者女性1岁7个月
36
2024-11-27 09:48:57
孩子肝功能检查正常,入学体检需要提交,想了解检查结果是否合适。患者女性6岁
58
2024-11-27 09:48:57
宝宝肝功不好,奶粉快吃完,咨询如何进行奶粉转奶。
60
2024-11-27 09:48:57
孩子食欲不振,疑有肝脏问题,曾患肺炎并服用阿奇霉素和朴热息痛片,近期发烧。患者女性6岁
53
2024-11-27 09:48:57
孩子肝功能和血常规检查正常,需继续服用伊曲康唑胶囊,并使用特比萘芬乳膏外擦。患者男性14岁
49
2024-11-27 09:48:57

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乐乐新的牙齿长出来了,旧的牙齿还没有掉,带乐乐去拔牙,结果DF说乐乐的牙齿换的早了,不知道大家的孩子都是几岁开始换牙的?
MAOA暴力基因是位于染色体上的单胺氧化酶A基因,最早于1990年开始研究。暴力基因的发现与研究虽然是由科学家来完成的,但它起初却是由一群饱受家庭暴力的女人所推动的。如果孩子有犯罪基因你会选择生下来吗?
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