京东健康互联网医院
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中国科学院大学重庆医院,重庆市第三人民医院,重庆市中山医院具有眼镜专家

简介:

医院现有临床医技科室53个。有国家临床重点专科(过敏反应科)、国家临床重点专科能力建设项目(医学检验科)、国家神经系统疾病临床医学研究中心重庆分中心、重庆市临床检验中心,以及重庆市骨伤骨病医疗中心、重庆市甲状腺结节与甲状腺癌专病临床诊疗中心,重庆市肺结节与早期肺癌专病区域临床诊疗中心,重庆市脑胶质瘤精准医学研究中心。拥有重庆市医学重点学科6个(心血管外科学、骨科学、老年病学、耳鼻咽喉学、医学检验学、呼吸病学),重庆市临床重点专科16个(重症医学科、医学检验科、麻醉科、呼吸与危重症医学科、骨科、老年病科、医学影像科、神经外科、消化内科、神经内科、心血管内科、普通外科、心胸外科、肿瘤科、耳鼻咽喉科、妇产科),市级医疗特色专科1个(康复医学科),市级首批公共卫生重点专科(学科)建设项目1个(眼科近视防治),市级临床医学研究中心4个(心血管外科学、检验医学、耳鼻咽喉疾病、老年疾病),市级重点实验室2个(神经变性病重庆市重点实验室、肝胆胰疾病智慧诊疗工程重庆市重点实验室),市级研究所3个(重庆市心肺血管疾病医疗研究所、重庆市老年病防治研究所、重庆市老年慢性疾病研究所),市级研究室2个(重庆市肾脏病透析治疗研究室、重庆市临床检验质量控制研究室)。医院现有编制床位2000张,职工2540人,其中专业技术人员2245人,高级职称420人,博士110人,拥有一批双聘院士、长江学者特聘教授、中华医学会现任主任委员、教育部“长江学者创新团队与发展计划”带头人、国务院政府特殊津贴专家及重庆市突出贡献专家、市级学术技术带头人、重庆英才;是国家级博士后科研工作站、国家住院医师规范化培训基地(17个专业)、国家临床药师规范化培训基地、国家药物及医疗器械临床试验机构、重庆市护士规范化培训基地、重庆市专科护士培训基地(耳鼻咽喉、健康管理)。拥有一批博士生导师和硕士生导师,在读博士生46名,硕士生142名。。

钟雪 主治医师

擅长类风湿关节炎,红斑狼疮,硬皮病,干燥综合征,强直性脊柱炎,银屑病关节炎,骨关节炎,痛风,结缔组织相关肺纤维化等风湿免疫性疾病的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 36
平均等待 -
擅长:擅长类风湿关节炎,红斑狼疮,硬皮病,干燥综合征,强直性脊柱炎,银屑病关节炎,骨关节炎,痛风,结缔组织相关肺纤维化等风湿免疫性疾病的诊断和治疗。
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王红漫 主任医师

糖尿病及其并发症,复杂感染,各种合并症;难治性高血压,内分泌性高血压;甲状腺结节,甲状腺功能异常,甲状腺癌术后随访;各种代谢紊乱包括肥胖,高脂血症,高尿酸血症,痛风等;其他少见内分泌疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 466
平均等待 4小时
擅长:糖尿病及其并发症,复杂感染,各种合并症;难治性高血压,内分泌性高血压;甲状腺结节,甲状腺功能异常,甲状腺癌术后随访;各种代谢紊乱包括肥胖,高脂血症,高尿酸血症,痛风等;其他少见内分泌疾病的诊治。
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陈丹燕 副主任医师

糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变 糖尿病酮症酸中毒等糖尿病相关并发症,甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、骨质疏松、原发性醛固酮增多症、Cushing综合征和嗜铬细胞瘤等肾上腺疾病

好评 100%
接诊量 546
平均等待 15分钟
擅长:糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变 糖尿病酮症酸中毒等糖尿病相关并发症,甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、骨质疏松、原发性醛固酮增多症、Cushing综合征和嗜铬细胞瘤等肾上腺疾病
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马璟曦 主任医师

头痛、帕金森病

好评 100%
接诊量 108
平均等待 -
擅长:头痛、帕金森病
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王成剑 副主任医师

内分泌代谢、糖尿病并发症

好评 -
接诊量 5
平均等待 -
擅长:内分泌代谢、糖尿病并发症
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周志强 主任医师

头痛、失眠、脑供血不足、短暂性脑缺血发作、脑梗塞、脑栓塞、脑血栓、脑出血、癫痫、帕金森氏病、痴呆、脑萎缩、脑炎、脑膜炎、神经炎、面瘫、面肌痉挛、周围神经损伤、烟雾病、特发性震颤、脑源性晕厥、周期性瘫痪、植物神经紊乱、神经衰弱、抑郁症、焦虑症

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:头痛、失眠、脑供血不足、短暂性脑缺血发作、脑梗塞、脑栓塞、脑血栓、脑出血、癫痫、帕金森氏病、痴呆、脑萎缩、脑炎、脑膜炎、神经炎、面瘫、面肌痉挛、周围神经损伤、烟雾病、特发性震颤、脑源性晕厥、周期性瘫痪、植物神经紊乱、神经衰弱、抑郁症、焦虑症
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孙后超 副主任医师

脑血管病的急救与预防,脑血管病的介入治疗、眩晕诊治、帕金森病的诊治,头痛,睡眠障碍,焦虑抑郁等心理障碍。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病的急救与预防,脑血管病的介入治疗、眩晕诊治、帕金森病的诊治,头痛,睡眠障碍,焦虑抑郁等心理障碍。
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席瑞霞 主任医师

高血压病、冠心病、高脂血症、心衰及心血管介入诊疗

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:高血压病、冠心病、高脂血症、心衰及心血管介入诊疗
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唐茁月 主任医师

耳鼻喉头颈疾病:咽喉疾病、鼻部疾病、耳部疾病的放射影像学诊断;腹部疾病:肝脏疾病、胆囊疾病、胰腺疾病、脾脏疾病、肾脏疾病、前列腺疾病、子宫附件疾病的放射影像学诊断。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:耳鼻喉头颈疾病:咽喉疾病、鼻部疾病、耳部疾病的放射影像学诊断;腹部疾病:肝脏疾病、胆囊疾病、胰腺疾病、脾脏疾病、肾脏疾病、前列腺疾病、子宫附件疾病的放射影像学诊断。
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曹代桂 主治医师

在北京大学人民医院,重庆新桥医院进修学习脊柱微创手术,擅长颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,脊柱骨折等微创手术治疗。专供椎间孔镜,UBE,显微镜等微创脊柱手术。

好评 100%
接诊量 24
平均等待 2小时
擅长:在北京大学人民医院,重庆新桥医院进修学习脊柱微创手术,擅长颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,脊柱骨折等微创手术治疗。专供椎间孔镜,UBE,显微镜等微创脊柱手术。
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患友问诊

患者询问8.8基弧的隐形眼镜是否适合大多数人,表示自己没有进行过眼部检查。患者女性
28
2024-09-17 03:09:24
我戴隐形眼镜后出现眼睛充血、疼痛和干燥不适的症状,可能是因为基弧选择不当,想知道如何选择合适的基弧和正确的佩戴方法。患者女性
50
2024-09-17 03:09:24
患者询问七叶洋地黄双苷滴眼液在佩戴隐形眼镜时的使用方法和注意事项,担心摘除隐形眼镜会影响日常生活。患者女性
42
2024-09-17 03:09:24
我想了解隐形眼镜的长期使用风险和一天的最大佩戴时间,以及如何保护我的眼睛。患者女性
62
2024-09-17 03:09:24
我想了解半年抛隐形眼镜的使用方法和注意事项,之前没有戴过隐形眼镜,担心可能会引起眼部不适。患者女性
40
2024-09-17 03:09:24
我最近开始佩戴隐形眼镜,但感觉眼睛干涩,尤其是在使用海昌品牌时。请问这是什么原因?患者女性
2
2024-09-17 03:09:24
女性患者,25岁,近期戴隐形眼镜时出现眼睛不适和干涩的症状,询问如何正确使用隐形眼镜并处理眼部感染。患者女性
69
2024-09-17 03:09:24
我经常戴隐形眼镜,最近眼睛干涩,想问一下滴眼液的使用方法,尤其是在戴隐形眼镜时。同时,我有糖尿病,担心这会影响滴眼液的使用。患者女性
59
2024-09-17 03:09:24
我想购买日抛型隐形眼镜,但不确定是否适合我,担心可能会出现不适或其他问题。患者女性
60
2024-09-17 03:09:24
我经常感到眼睛干涩、痒,特别是在长时间使用电子产品后,想知道原因并询问是否可以滴眼药水。患者女性
48
2024-09-17 03:09:24

科普文章

 
前几天“爱眼君”不小心一屁股坐在了眼镜上,把眼镜坐坏了,这告诉我们一件事,眼镜不戴的时候还是放在镜盒里最稳妥。咦,有机会配一副新眼镜了~~~
 
 
戴眼镜的你了解吗?
 
眼镜族对于眼镜框的了解及关注一定不少,但是镜片就不一定了。好看的眼镜各不相同,好用的镜片要精挑细选。一副好的镜片,首先必须要有优秀的光学性能:良好的防刮花功能、减反射功能、防水抗污功能以及防护有害光线功能等。
 
 
 
镜片根据材料不同,主要可以分为玻璃镜片、树脂镜片、PC镜片等,由于每种材质的功能不一样,结合配镜处方及个人所需选择适合自己的镜片。
 
 
玻璃镜片的优点是清晰度高,耐磨性好,但缺点是重且易碎,安全性低。特别是随着树脂镜片的生产技术与工艺的提升,近年来,使用玻璃镜片越来越少。
 
树脂镜片优势明显,质量轻,佩戴舒适,抗冲击能力强,不易碎更安全;同时,树脂镜片也有着不错的透光性;加上镀膜工艺的创新与提升,耐磨损性能也很好,因此成为了市面上镜片的主流。
 
PC镜片因为价格高、加工麻烦以及色散控制不够理想等原因,仅在市面上有少量的销售。
 
 
所以,现在市面上使用最多的也就是树脂镜片了。无论树脂或玻璃镜片其本身的透光率都只有91%左右,会有部分光线被镜片的两个表面反射回来。而镀膜镜片是利用光学薄膜及真空的新技术,镀上一定厚度的单层或多层光学薄膜,使镜片获得一些新的原本不具备的优良性能,以改善镜片反射光线的能力,起到增强或减少光线透过的作用使镜片的透光率增加到98%。
 
 
 
镜片镀膜后的主要优点有:
 
镀膜眼镜可以降低镜片表面的反射光,视物清楚,减少镜面反射光,增加了光线透过率,也解决戴眼镜在强光下照像的难题,还增加美感。
 
镀膜眼镜能防止紫外线、红外线对视力的伤害。配戴镀膜眼镜不易疲劳,对荧光屏前工作人员的视力可起到保护作用。
 
 
日常清洗眼镜片方法:
 
 
 
1、用清水洗最好再用上软制的小刷子,将缝中的积垢清除。擦镜片时要用眼镜布朝一个方向擦试,不要转圈。
 
 
 
2、一般时间长的眼镜积灰比较严重,可以先用专业的眼镜清洗布来擦拭,或者专业的超声波洗眼镜也可以。
 
 
 
3、因为手经常接触镜片,会含有油性,建议使用洗洁精清洗,之后用清水冲洗,用软纸或眼镜布拭干,即可。
 
 
 
4、在清洁眼镜时,最好是一只手把住镜架的鼻梁处,另一只手轻轻冲洗眼镜污垢处。
 
 
 
5、一般来说,镜片2天清洁一次就可以了。
 
 
 
眼镜片的保养方法
 
 
取下眼镜时,要小心轻放,将镜片面朝上放置,以防镜片表面磨损;千万不要将眼镜放在于潮湿环境中或者阳光等高温下暴晒,以免损伤镜片;坚持做到多洗少擦,是保养镜片最好的办法。
 
 
 
合适的处方是配镜的前提,没有合适的处方,品质再好的镜片也达不到要求。选择合适的镜片、镜架同等重要,当然还有合格的加工。总之,正确的使用保养眼镜,就能延长眼镜的
#具有眼镜#亚急性皮炎
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1、习惯单边摘下眼镜

许多人因为嫌麻烦,习惯以一只手单边脱掉眼镜。单边摘下眼镜容易导致另一边镜脚螺丝松脱,久而久之螺丝容易松动损坏,或是导致单边镜脚弯曲变形,甚至断裂。


2、用肥皂、洗手乳、沐浴乳清洗通常我们去眼镜店清洗眼镜,店员总是会跟你说,用洗洁精清洗眼镜是最合适的,但有时出门在外哪来的洗洁精,大家便会以洗手乳或肥皂冲洗一下,殊不知其实对眼镜是有危害的。现在镜片大多是多层膜构造,若使用酸性或碱性肥皂,容易使镜片脱膜损坏。另外肥皂容易产生皂垢,深藏在镜框车沟处或细缝中,而沐浴乳、洗手乳等成分会添加油脂,不但无法把镜片上的油垢去除,洗完反到会让眼镜起雾。


3、洗澡戴眼镜

部分眼镜族们洗澡时,时常将眼镜戴进浴室,顺便连眼镜一起洗,或泡温泉时还戴着眼镜。如同上述所说,现在镜片是使用多层膜的结构,当镜片遇热蒸气、热水,膜层剥落、膨胀变形,这时水气轻而易举的进到膜层内,造成镜片脱膜。

4、干擦眼镜

我们在户外长时间戴眼镜,镜片上会附着细小灰尘和颗粒物。这些颗粒物的硬度往往大于镜片,直接擦拭容易刮花眼镜。正确的做法是先用水冲洗干净,再用干净的纸巾轻轻吸干水滴,然后再轻轻擦拭。

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#眼镜和接触镜片的安装和调整#具有眼镜
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1、习惯单边摘下眼镜

许多人因为嫌麻烦,习惯以一只手单边脱掉眼镜。单边摘下眼镜容易导致另一边镜脚螺丝松脱,久而久之螺丝容易松动损坏,或是导致单边镜脚弯曲变形,甚至断裂。


2、用肥皂、洗手乳、沐浴乳清洗通常我们去眼镜店清洗眼镜,店员总是会跟你说,用洗洁精清洗眼镜是最合适的,但有时出门在外哪来的洗洁精,大家便会以洗手乳或肥皂冲洗一下,殊不知其实对眼镜是有危害的。现在镜片大多是多层膜构造,若使用酸性或碱性肥皂,容易使镜片脱膜损坏。另外肥皂容易产生皂垢,深藏在镜框车沟处或细缝中,而沐浴乳、洗手乳等成分会添加油脂,不但无法把镜片上的油垢去除,洗完反到会让眼镜起雾。


3、洗澡戴眼镜

部分眼镜族们洗澡时,时常将眼镜戴进浴室,顺便连眼镜一起洗,或泡温泉时还戴着眼镜。如同上述所说,现在镜片是使用多层膜的结构,当镜片遇热蒸气、热水,膜层剥落、膨胀变形,这时水气轻而易举的进到膜层内,造成镜片脱膜。

4、干擦眼镜

我们在户外长时间戴眼镜,镜片上会附着细小灰尘和颗粒物。这些颗粒物的硬度往往大于镜片,直接擦拭容易刮花眼镜。正确的做法是先用水冲洗干净,再用干净的纸巾轻轻吸干水滴,然后再轻轻擦拭。

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1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

不要随便冲冲就算了哦!#健康科普 #科普一下 #男性

#男性勃起障碍
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阳痿是指勃起功能障碍,该疾病通常是能治好的,可根据不同的发病原因进行相应的处理。具体分析如下:
 
勃起功能障碍是指男性不能持续勃起或维持足够的勃起硬度的情况,可能由休息不足、频繁自慰、心理因素、疾病等因素导致。休息不足可能会导致体质下降、免疫力下降,引起勃起功能障碍,建议患者多休息,从而促进病情恢复。此外频繁自慰容易导致阴茎和阴茎头敏感,从而引起勃起功能障碍,建议患者减少性刺激、减少自慰次数,从而缓解症状。如果长期存在焦虑、紧张等不良情绪,可能会影响患者在性生活中的表现,容易诱发勃起功能障碍。患者应该及时调整心理状态,必要时可前往心理科进行治疗。需要注意的是,如果患者有睾丸炎、前列腺炎等疾病,也可能导致勃起功能障碍,建议患者及时前往医院诊断再进行治疗。
 
如果患者身体出现不适,应该及时就医,以免延误治疗。

上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取多种方法进行缓解和治疗。以下是一些具体的建议:

一、一般治疗
适当休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累,有助于身体恢复。
运动保健:适当进行体育运动,如慢跑、快走、瑜伽等,有助于促进血液循环和身体新陈代谢,对恢复味觉和嗅觉有一定的帮助。
饮食调理:多吃富含维生素的水果和蔬菜,如香蕉、苹果、橘子、菠菜、芹菜等,这些食物有助于加速毒素的排泄,提高免疫力。同时,多喝水,保持嗓子湿润,排汗排尿,有利于身体健康的恢复。

二、局部治疗
按摩:适当进行头部按摩或颈部按摩,可以促进血液循环,改善身体不适,同时对促进味觉和嗅觉恢复也有一定的帮助。
针灸:针灸治疗可以通过刺激穴位,促进血液循环,从而改善味觉和嗅觉减退的症状。一般针灸的穴位主要有合谷穴、足三里等。
局部用药:可以使用一些局部用药,如呋麻滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂等,这些药物有助于清除鼻腔中的分泌物和病毒,促进嗅觉恢复。另外,还可以尝试温水加盐的溶液做鼻腔冲洗。

三、药物治疗
营养神经药物:如果味觉和嗅觉减退是由于神经受损引起的,可以在医生指导下使用营养神经药物进行治疗,如维生素B6片、维生素B12片、甲钴胺片等。这些药物有助于促进受损神经细胞的修复和再生。
抗病毒药物:如果上呼吸道感染是由病毒感染引起的,可以使用抗病毒药物进行治疗,如奥司他韦等。但请注意,抗病毒药物应在医生指导下使用,避免自行用药。
抗生素:如果上呼吸道感染是由细菌感染引起的,需要在医生指导下使用抗生素进行治疗。但请注意,抗生素的使用应遵循医嘱,避免滥用和误用。

四、其他注意事项
保持室内空气流通:保持室内空气清新,有助于减少病毒和细菌的传播,对恢复味觉和嗅觉也有帮助。
避免过度焦虑:保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张,有助于身体的恢复和味觉嗅觉的改善。
定期就医检查:如果味觉和嗅觉减退的症状持续存在或加重,建议及时就医检查,进行综合诊断治疗。

总之,上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取一般治疗、局部治疗、药物治疗等多种方法进行缓解和治疗。同时,也需要注意保持良好的生活习惯和心态,以促进身体的恢复和健康。

阴茎晚上它可没有闲着~

一、老师常见职业病

 
1. 咽喉炎
 
- 表现:声音嘶哑、咽喉疼痛、干咳等。
- 原因:长时间讲课、说话多、粉尘刺激等。
2. 静脉曲张
 
- 表现:腿部血管凸起、酸胀、疼痛等。
- 原因:长时间站立授课。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 表现:颈部、腰部疼痛,活动受限,严重时可能出现上肢或下肢麻木、疼痛。
- 原因:长时间伏案备课、批改作业,姿势不良。
4. 心理问题
 
- 表现:焦虑、抑郁、压力大等。
- 原因:教学任务重、学生管理压力大、职业发展焦虑等。
 
二、预防和改善方法
 
1. 咽喉炎
 
- 预防:
- 讲课注意用嗓技巧,避免过度用嗓。
- 多喝水,保持喉部湿润。
- 尽量减少吸入粉笔灰尘,可使用电子白板等设备。
- 改善:
- 可含服润喉片缓解症状。
- 用胖大海、金银花等泡水喝。
- 症状严重时及时就医。
2. 静脉曲张
 
- 预防:
- 上课时尽量避免长时间站立不动,可适当走动。
- 穿着弹力袜。
- 下课后抬高腿部,促进血液回流。
- 改善:
- 进行腿部按摩。
- 坚持适度的体育锻炼,如散步、游泳等。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 预防:
- 保持正确的坐姿,避免长时间低头或弯腰。
- 选择合适的座椅和办公桌。
- 定期进行颈部和腰部的伸展运动。
- 改善:
- 进行物理治疗,如热敷、按摩、牵引等。
- 加强颈部和腰部的肌肉锻炼。
4. 心理问题
 
- 预防:
- 学会合理安排工作和生活,避免过度劳累。
- 培养兴趣爱好,缓解工作压力。
- 与同事、家人、朋友保持良好的沟通。
- 改善:
- 进行心理调适,如冥想、深呼吸等。
- 必要时寻求专业心理咨询帮助。
“我原来没得过VVC,为啥怀了孕,反倒出现了豆渣样白带?”、“我孕期特别小心,没敢过性生活,怎么还会得阴道炎呢?” 不少女性会有这样的困惑。怀孕是每个女性的高光时刻之一,但让人烦恼的是,孕妈妈们本身带着宝宝已经足够辛苦,还会比平时更容易受到霉菌性阴道炎的困扰!
 
霉菌性阴道炎在医学上更专业的名称,叫外阴阴道假丝酵母菌病,英文缩写是VVC,引起VVC的主要病原体是假丝酵母菌,假丝酵母菌可在10~20%非孕妇及30%的孕妇的阴道中寄生。怀孕期的 VVC属于复杂性VVC的一种,说它复杂,因为VVC发生人群的特殊性,怀孕这件事关系到一个新生命的到来,而孕产妇和新生儿保健一直是社会关注的重点。
 
一方面,有阴道感染的情况存在,另一方面,孕妇心理受到造成的影响,久而久之,可能会影响新生儿的结局,所以怀孕期发生的VVC不容小觑。
 
问题1:备孕期间得了VVC,会影响怀孕吗?
如果处于VVC急性发作期,建议待疾病控制后继续备孕。去除诱因、规范治疗是关键。 
 
问题2:治疗VVC期间怀孕了怎么办?
治疗VVC分为口服用药和阴道局部用药,口服药物可能伴随出现消化道反应、肝毒性副作用,在孕期的安全性尚未得到充分验证,不建议怀孕;若采用阴道局部用药治疗VVC期间怀孕,可以顺其自然。 
 
问题3:怀孕的时候更容易得VVC吗?
怀孕这件事本身就是发生VVC的高危因素。正常情况下,假丝酵母菌是女性阴道内常见的寄生菌,怀孕后免疫系统受到抑制,我们的身体抵抗力弱于侵袭力,导致假丝酵母菌大量繁殖导致VVC发生。孕期的女性阴道分泌物高雌激素水平和糖原含量增加,同时阴道上皮处于充血水肿状态,外阴阴道湿度增加,同时有利于假丝酵母菌生长,易导致假丝酵母菌反复感染。此外,孕期容易合并糖尿病或其他疾病,增加对假丝酵母菌的易感性。
 
问题4:为什么怀孕时候的VVC要更加重视?
VVC对胎儿可能产生不良的影响,如感染未控制可能进一步发生阴道的其他细菌感染,而这些细菌可以往子宫腔内蔓延,导致羊膜腔内感染,导致胎膜早破、早产风险增加。对孕妈来说,一方面,VVC会带来不适感,另一方面,孕妈的阴道黏膜在严重感染时水肿明显,分娩过程中可能增加软产道裂伤、产后出血、产后伤口愈合差等风险。
 
问题5:胎儿和新生儿是否会被传染VVC吗?
怀孕的后期发生VVC,可能会导致新生儿假丝酵母菌病,特别是鹅口疮和皮炎等。
 
问题6:怀孕时患VVC应该怎样治疗?
无症状者,国内和大部分国际指南(如中华医学会妇产科学分会感染协作组关于VVC的诊治规范、美国疾病控制和预防中心性传播疾病诊治指南、加拿大关于外阴阴道炎的监测与管理、英国性健康和艾滋病协会共识等)均不建议对无症状者进行治疗,认为无症状VVC与不良妊娠结局的关系尚无定论。而德国的关于VVC的指南建议对怀孕后期的女性无症状假丝酵母菌定植进行治疗,以减少新生儿假丝酵母菌病的风险。
 
有症状者,临床治疗主要以缓解症状为主要目的,主要采用对胎儿无害的阴道唑类用药。孕期VVC病情比较顽固,要在医生的指导下进行“足疗程、个体化”治疗。
 
问题7:孕期与非孕期的VVC的治疗有差别吗?
孕期与非孕期外阴阴道假丝酵母菌病的用药差别是很大的。
非孕期的女性发生VVC时可根据病情选择合适的用药途径:阴道用药,价格便宜,全身吸收低;口服药物使用方便,适用于月经期、出差或者复杂性VVC,但是可能伴随出现消化道反应、肝毒性副作用。
由于口服用药在孕期的安全性尚未得到充分验证,阴道局部唑类用药仍是孕期的首选,疗程也应延长。以缓解症状为主要目的。
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