楚雄彝族自治州人民医院始建于1938年4月，是全州唯一一所集医疗、科研、教学、急救、预防保健、康复于一体的三级甲等综合医院，为大理大学第四附属医院、云南省高等医学教育临床教学医院。楚雄州急救中心、楚雄州消化内镜诊疗中心、楚雄州血液净化中心、楚雄州胸痛中心、高级卒中中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、创伤中心、国家爱婴医院，国家临床医学研究中心楚雄整合医学研究分中心、云南省临床检验中心楚雄分中心、云南省临床检验质量控制中心楚雄分中心、云南省心脏疾病临床医学中心分中心、云南省器官移植中心分中心、云南省脊柱脊髓疾病临床医学中心分中心、楚雄州云心电诊断中心、野生菌临床中毒实验室设在医院，是中国疝病专科联盟-疝病治疗和研究中心楚雄州人民医院分中心、中国日间手术合作联盟会员单位、粤港澳大湾与华南减重联盟会员单位、中国肺癌联盟楚雄州人民医院肺结节诊治分中心和LCBP肺癌早诊云南省示范中心、“西南妇科肿瘤及疑难病专科联盟”成员单位、“四川大学华西医院检验学科联盟”单位、东南大学附属中大医院放射联盟单位、西部乳腺甲状腺专科联盟单位、中国肝癌防治联盟肝癌防治体系推进单位、云南省阜外心血管病医院心血管专科联盟成员单位、南方皮肤外科互助联盟单位等。医院占地面积254412m2（382亩）包括两个院区，建筑面积27.02万㎡，总资产14亿元。医院现有职工2455人，其中：高级专业技术人员225人（正高45人、副高180人），博士2人、在读博士2人、硕士128人。云南省政府特殊津贴专家2人，云南省有突出贡献优秀专业技术人员3人。楚雄州中青年学术技术带头人13人，州级有突出贡献专业技术人才3人，州卫健系统学科带头人21人，彝乡名医15人，硕士生导师18人。医院设有129个科室，其中：编办内设科室17个，临床科室72个，医技科室20个，行政后勤科室20个。有7个省级临床重点专科（急诊科、神经内科、泌尿外科、肾内科、胸心外科、普外科、感染科和一个培育项目（心内科）。医院承担着大理大学、云南省中医学院、楚雄医专的教学实习任务，现有14个专业的国家级住院医师规范化培训基地。医院拥有各类先进大型医院疗设备，开展各类疑难危重症的诊治。体外循环心脏直视手术、各类微创腔镜技术、心脏、神经、血管及综合介入治疗、人类辅助生殖技术在全省州市医院处于先进水平。医院连续三年获得国家卫健委“改善医疗服务”创新医院、“进一步改善医疗服务行动计划”示范医院，全国第一批“节约型公共机构示范单位”。医院管理、医疗质量、专科建设、教学科研能力大幅提升，医院质量监测与绩效评价多项指标位居云南省州市医院前列。医院秉承“患者至上精益求精”的办院宗旨，传承“仁爱团结奉献创新”的医院精神，紧紧围绕将医院建设成为立足楚雄、辐射周边，管理一流、质量一流、技术一流、服务一流的现代化医院目标，以患者为中心，健全医院“质量、安全、服务、管理、绩效”等各项管理制度，不断加强学科和人才队伍建设，推动医疗技术、护理质量和管理水平持续提升，为楚雄州人民群众的健康保驾护航。产后精神病（PPD）亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。，产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 （1）产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 （2）有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 （3）另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 （4）本次分娩因素：临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。，脑，专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和（或）抗抑郁的药物以及心理治疗（通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗）。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁（三碘甲状腺原氨酸）。氟哌醇（氟哌啶醇）和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇（氟哌啶醇）或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。，其他精神障碍，无，1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表： （1）明尼苏达多项个性调查表（MMPI）我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 （2）症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）等,以了解病人的情绪状态。 （3）事件评定量表生活事件量表（LES）是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表（PSS）是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。，。
1
0
13
0
3
0
1
0
0
2
