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中国人民解放军第九八医院巨细胞动脉炎[颞动脉炎]专家

简介:

中国人民解放军陆军第七十二集团军医院(原解放军98医院)是一所拥有90年历史的老牌综合型医院,位于湖州市,交通便利。医院技术力量雄厚,拥有420张病床,专业科室设置齐全,包括烧伤整形、心血管内科等。医院在颞动脉炎等疾病治疗方面具有丰富的经验,拥有一百余名高中级医务人员,22名博士、硕士研究生,为患者提供高质量的医疗服务。医院医疗设备先进,包括进口高档螺旋CT、血管造影仪等。在颞动脉炎等疾病治疗上,医院坚持“能治好病的药就是好药”的原则,严格按病施治,减轻患者经济负担。中国人民解放军陆军第七十二集团军医院(原解放军98医院)以医疗质量高、医疗服务态度好、医疗收费低而深受广大人民群众的信任。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

韦国强 主任医师

体检报告解读,头痛,头晕,焦虑,抑郁,失眠,中风,瘫痪,癫痫,脑炎,甲状腺疾病,糖尿病,风湿免疫病,痛风。

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擅长:体检报告解读,头痛,头晕,焦虑,抑郁,失眠,中风,瘫痪,癫痫,脑炎,甲状腺疾病,糖尿病,风湿免疫病,痛风。
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吴峰 副主任医师

心血管疾病

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邢颖 主治医师

炎症性肠病、大肠癌、消化性溃疡等

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擅长:炎症性肠病、大肠癌、消化性溃疡等
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李俊杰 主治医师

脊柱骨盆及四肢骨折的微创治疗,脊柱退行性疾病的微创治疗,骨质疏松性骨折,骨关节疾病及骨折畸形的诊治。

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于凤宾 副主任医师

擅长脊柱退变性疾病和脊柱外伤的传统手术及微创手术。包括颈椎病、腰椎间盘突出、颈腰椎管狭窄、脊柱不稳、脊柱滑脱、脊柱畸形、脊柱韧带骨化病、脊柱侧弯、骨质疏松性椎体骨折、脊柱骨折及脱位等。擅长颈肩腰腿痛、软组织劳损及周围神经卡压综合征的传统及微创治疗。擅长复杂骨盆、关节及四肢骨折传统及微创治疗。

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擅长:擅长脊柱退变性疾病和脊柱外伤的传统手术及微创手术。包括颈椎病、腰椎间盘突出、颈腰椎管狭窄、脊柱不稳、脊柱滑脱、脊柱畸形、脊柱韧带骨化病、脊柱侧弯、骨质疏松性椎体骨折、脊柱骨折及脱位等。擅长颈肩腰腿痛、软组织劳损及周围神经卡压综合征的传统及微创治疗。擅长复杂骨盆、关节及四肢骨折传统及微创治疗。
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谭俊铭 主任医师

脊柱伤病

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吴群峰 副主任医师

经皮椎间孔镜,脊柱疾患与骨关节创伤

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陈韬 副主任医师

微创治疗各类软组织疼痛,如颈肩部疼痛(肩周炎、肩袖损伤、颈椎病)、腰腿痛(椎间盘突出、肌筋膜炎)、运动伤等。对一些疼痛相关性疾病(如三叉神经痛、痛经、偏头痛、眩晕、面瘫、突发性耳聋、失眠、湿疹等)也有良好的治疗效果。

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擅长:微创治疗各类软组织疼痛,如颈肩部疼痛(肩周炎、肩袖损伤、颈椎病)、腰腿痛(椎间盘突出、肌筋膜炎)、运动伤等。对一些疼痛相关性疾病(如三叉神经痛、痛经、偏头痛、眩晕、面瘫、突发性耳聋、失眠、湿疹等)也有良好的治疗效果。
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陈杨 主任医师

银屑病,斑秃及痤疮的治疗,面部色斑的皮肤美容。

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童云峰 主治医师

皮肤科常见病的诊断和治疗,擅长痤疮、脱发、色素性疾病的治疗。

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什么是病du?病du是一团基因物质,会侵入人体细胞。病du入侵细胞并锁定细胞(通常是DNA),并利用我们自身的能量进行复制繁殖。您无法杀死病du,只能减弱缓解病du。当病du缓解后,藏匿而且处于休眠状态,称为潜伏病du。例如,如果您过去曾感染过病du,病du仍在您体内。它会一直处于休眠状态,直到您感到压力大,生病,疲倦且缺乏营养,病du会再次激活。病du可能为1型疱疹,EBV(人类疱疹病du第四型),HPV(人类乳突状瘤病du),CMV(巨细胞病du),带状疱疹可以抑制病du的3种重要营养素:1.维生素D(降低子宫颈癌,流感病du和呼吸道感染)2.锌(降低病du激活次数病症期间和症状严重程度,尤其是疱疹和带状疱疹)3.硒(缺乏硒,会激活更多潜藏病du)
#巨细胞动脉炎[颞动脉炎]
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