永州市第四人民医院创建于1905年,是在原零陵地区人民医院原址上筹建的一家集医疗、教学科研、预防保健为一体的二级综合医院,隶属于零陵区人民政府,又名零陵区人民医院,肩负着全区63万人民的疾病救治、预防保健以及相应的公共卫生救援服务;是湖南省人民医院定点指导医院,永州市紧急医疗救援中心(120)网点医院,零陵区高危孕产妇抢救中心,全国爱婴医院。医院医疗区占地面积14652平方米(24亩),业务用房面积34600平方米,医院现有在职职工682人,其中:高级职称73人,中级职称182人。编制床位780张,实际开放床位798张,病床使用率76.49%,2017年门急诊量20.7万余人次,出院病人25647人次;全院设有23个临床科室,5个医技科室,医院拥有西门子1.5TMRI、64排螺旋CT、DSA.等离子消毒仪、膀胱镜、宫腔镜、前列腺电切镜、经皮肾镜、DR、600MAX光机、内窥镜、高频C臂机、麻醉机、呼吸机、意大利进口细菌鉴定仪、全自动血凝仪、全自动电解质分析仪、4维彩色B超、日本进口血液透析仪、三人高压氧舱等系列医疗设备,近年来我院得到县级医院信息化建设项目资助建立了电子计算机网络化管理系统,逐步实现电子信息化管理和信息共享。多年来,医院始终坚持"一切以病人为中心"的服务宗旨,积极参与医药卫生体制改革,把解决老百姓“看病难、看病贵”的问题作为自己的终极目标,坚持合理检查、合理用药,积极开展农村孕产妇住院分娩基本医疗全免费,吸引了全区近三分之二的产妇来我院分娩。医院始终坚持“科技强院,人才立院,服务兴院”的发展战略,近年来先后接受湖南省人民医院、湘雅医院、南华大学附属第一人民医院对口支援,有效地促进了医疗技术的发展和提高。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,腹股沟,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。