永州市第四人民医院创建于1905年,是在原零陵地区人民医院原址上筹建的一家集医疗、教学科研、预防保健为一体的二级综合医院,隶属于零陵区人民政府,又名零陵区人民医院,肩负着全区63万人民的疾病救治、预防保健以及相应的公共卫生救援服务;是湖南省人民医院定点指导医院,永州市紧急医疗救援中心(120)网点医院,零陵区高危孕产妇抢救中心,全国爱婴医院。医院医疗区占地面积14652平方米(24亩),业务用房面积34600平方米,医院现有在职职工682人,其中:高级职称73人,中级职称182人。编制床位780张,实际开放床位798张,病床使用率76.49%,2017年门急诊量20.7万余人次,出院病人25647人次;全院设有23个临床科室,5个医技科室,医院拥有西门子1.5TMRI、64排螺旋CT、DSA.等离子消毒仪、膀胱镜、宫腔镜、前列腺电切镜、经皮肾镜、DR、600MAX光机、内窥镜、高频C臂机、麻醉机、呼吸机、意大利进口细菌鉴定仪、全自动血凝仪、全自动电解质分析仪、4维彩色B超、日本进口血液透析仪、三人高压氧舱等系列医疗设备,近年来我院得到县级医院信息化建设项目资助建立了电子计算机网络化管理系统,逐步实现电子信息化管理和信息共享。多年来,医院始终坚持"一切以病人为中心"的服务宗旨,积极参与医药卫生体制改革,把解决老百姓“看病难、看病贵”的问题作为自己的终极目标,坚持合理检查、合理用药,积极开展农村孕产妇住院分娩基本医疗全免费,吸引了全区近三分之二的产妇来我院分娩。医院始终坚持“科技强院,人才立院,服务兴院”的发展战略,近年来先后接受湖南省人民医院、湘雅医院、南华大学附属第一人民医院对口支援,有效地促进了医疗技术的发展和提高。视网膜病变(retinopathy)分类较多,比较复杂,常见的有视网膜脱离、黄斑病变、眼外伤、糖尿病性视网膜病变、眼内炎、球内异物、先天性眼病,如新生儿视网膜病变(ROP)、眼内寄生虫,以最常见的视网膜脱离为例。,药物,视网膜,1.巩膜外环扎垫压术 单一裂孔的视网膜脱离,可以选择巩膜扣带术,多发视网膜裂孔,但裂孔距离锯齿缘的位置相等,可以考虑巩膜扣带术。 2.玻璃体切割视网膜复位术 切除或切断玻璃体视网膜前增殖膜,解除玻璃体对视网膜的向心性牵拉和切线牵拉,吸出网膜下液,促进视网膜复位。,视网膜脱离一经诊断往往比较明确,鉴别诊断需分清楚是那种类型的视网膜脱离,仔细探查裂孔,发现原发病变是关键。,无,诊断并不困难,有症状+眼底检查+辅助检查,可以诊断视网膜脱离。 临床上常遇到裂孔比较隐匿的孔源性视网膜脱离,比如裂孔位于锯齿缘附近,很难发现,在排除其他两种类型的视网膜脱离后,仍可诊断为孔源性视网膜脱离。 渗出性视网膜脱离和牵拉性视网膜脱离往往有原发病变,诊断并不困难。前者常见于糖尿病性视网膜病变,后者多见于视网膜脉络膜的肿瘤、后巩膜炎、后葡萄膜炎。,。